57例前列腺增生症的超声显像与手术结果分析

前列腺增生症是发生于老年男性的一种疾病，由于前列腺的内层腺体增生，压迫尿道，使得多数患者有尿频、尿急，排尿困难等症状，治疗上多采用手术切除增生的前列腺腺体。自1991～1996年6月经超声检查提示前列腺增生，经手术后病理记实的57例前列腺增生症作如下分析：1临床资料与方法1．1一般资料57例均为老年患者，年龄最小的55岁，最大者84岁，平均69二5岁。患者均有尿频、尿急、夜尿增多、尿线变细，排尿不尽等症状。经临床＿匕检查疑为前列腺增生的患者。肛门指检诊断为前列脉增生的45例，12例肛诊未取得诊断，后经超声诊断为前列脉增生…     

经直肠腔内超声检查在诊断前列腺疾病中的价值分析

目的：探讨经直肠腔内超声检查在诊断前列腺疾病中的价值。方法：选择临床拟诊的前列腺疾病61例,分别采用经直肠腔内超声及经腹超声对前列腺组织进行观察,并将其检查结果与穿刺活检或术后病理结果相比较。结果：穿刺活检或术后病理检查证实前列腺癌4例中,经直肠腔内超声诊断3例,经腹超声诊断0例;病理检查证实前列腺巨大囊肿16例中,经直肠腔内超声诊断16例,经腹超声诊断6例;病理检查证实前列腺重度增生伴钙化18例中,经直肠腔内超声诊断17例,经腹超声诊断9例;病理检查证实前列腺严重钙化23例中,经直肠腔内超声诊断23例,经腹超声诊断18例。经直肠腔内超声检查对前列腺癌、前列腺囊肿、前列腺增生合并钙化、前列腺钙化的诊断准确率均显著高于经腹部超声检查（P〈0.05）。结论：经直肠腔内超声检查对前列腺疾病的诊断价值优于经腹超声。     

经直肠彩色多普勒超声对前列腺癌的诊断价值

目的　探讨经直肠彩色多普勒超声检查法对前列腺癌的诊断价值。方法　对 13 5例临床疑有前列腺癌的病人行经直肠灰阶超声及彩色多普勒超声检查 ,利用彩色直方图计算软件测得前列腺内异常血流增多区域的彩色血流面积占所选区域面积的百分比(theblackandwhitecolorratio ,BCR) ,并与其整个前列腺内血流BCR比较。每例患者均行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检。结果　13 5例病人经前列腺穿刺病理证实前列腺癌 73例 ,前列腺增生症 5 0例 ,前列腺炎 12例。经直肠灰阶超声检查发现异常回声 84例 ,前列腺癌 5 1例 ,前列腺增生症 2 6例 ,前列腺炎 7例。经直肠彩色多普勒超声检查发现异常血流增多的 73例 ,前列腺癌 5 6例 ,其中 12例为灰阶超声无异常发现的位于内腺的前列腺癌。前列腺增生症 11例 ,前列腺炎 6例。经直肠灰阶超声及彩色多普勒超声检查对诊断前列腺癌的敏感性、特异性、阳性预测值分别为 70 .0 % ,46.8% ,60 .7%和 76.7% ,72 .6% ,76.7%。结论　经直肠彩色多普勒超声检查应列为前列腺癌的常规检查 ,这对提高前列腺癌的检出率 ,特别对位于内腺的前列腺癌有重要意义     

经直肠彩色多普勒超声对小体积前列腺增生的诊断价值

目的 :探讨经直肠彩色多普勒超声对小前列腺增生的诊断价值。方法 :应用经直肠彩色多普勒超声对 3 0例正常组和 3 6例小前列腺增生患者组进行对比观察。结果 :小前列腺增生时前列腺体积变化无特异性 ,主要表现为移行区指数 (TZI)增大或伴增生结节形成 ;而内腺动脉收缩期血流峰值 (Vs)和阻力指数 (RI)均有明显差异 (P <0 .0 5 )。结论 :小前列腺增生时 ,前列腺移行区指数增大 ,内腺血液供应增多 ,内腺动脉收缩期血流峰值和血流阻力增大。经直肠彩色多普勒超声对小前列腺增生具有诊断价值。     

超声引导下穿刺活检对前列腺外腺低回声结节的研究

目的 通过经直肠超声(TRUS)引导下的前列腺定点穿刺活检研究前列腺外腺低回声结节的性质。方法 42例患者因TRUS发现前列腺外腺低回声结节而疑患前列腺癌，行TRUS引导下结节定点穿刺活检，每个结节分别在纵向和横向上各穿刺1针。在双盲情况下进行病理诊断。结果 42例前列腺外腺低回声结节定点穿刺标本病理诊断前列腺增生症22例，占52．4％，前列腺癌20例，占47.6％。结论 TRUS发现的前列腺外腺低回声结节，除了前列腺癌之外，还包括良性增生结节，最终确诊有赖于病理学检查。     

高频超声诊断胆囊腺肌增生症的应用价值

目的:探讨高频超声在诊断胆囊腺肌增生症中的应用价值。方法:回顾性分析32例经手术和病理证实的胆囊腺肌增生症的低频和高频超声表现,对常规低频超声与低频联合高频超声2种检查方法的诊断价值进行比较。结果:低频联合高频超声检查对罗-阿氏窦的显示率与病理诊断符合率高于常规低频超声,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高频超声对诊断胆囊腺肌增生症具有重要临床应用价值。     

经直肠超声引导穿刺活检诊断前列腺癌价值分析

目的：探讨经直肠超声引导前列腺穿刺活检（TPB）对前列腺癌（PCa）的诊断价值。方法：选择经常规临床检查拟诊可疑PCa者77例,在直肠超声引导下行TPB,与筛查PC．常用检查方法的活检阳性率进行比较,并对不同PSA值所对应的病理活检阳性率进行分析。结果：经穿刺后送病理检查,共检出Pca25例（32．5％）,良性前列腺增生（BPH）52例（67．5％）;血清PSA异常50例活检阳性率为44．oN,经腹超声（us）阳性36例为27．8％,直肠指检（DRE）阳性32例为21．9％;血清T-PSA〉10μg／L且F-PSA/-PSA〈0．25者13例,活检阳性率为53．8％。结论：经直肠超声引导TPB对PCa的诊断价值较高,但应合理选择适应证。     

经直肠超声引导下前列腺穿刺活检诊断前列腺癌

目的:探讨经直肠彩色多普勒超声引导下前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的价值。材料和方法:对36例临床肛门指检、前列腺特异抗原及经直肠超声三项检查之一异常者行经直肠超声检查,并行超声引导下穿刺活检。穿刺部位选择在可疑的前列腺癌结节,再结合6点穿刺法对其它部位进行穿刺。结果:19例前列腺癌,超声发现结节11例,9例位于外腺或内外腺交界处;17例前列腺增生,超声发现结节9例,7例结节位于内腺。结论:对可疑前列腺癌病例行经直肠超声引导下穿刺活检是一种快速有效的诊断技术。     

腹部超声对已婚男性前列腺普查分析

前列腺病变最常见的是前列腺炎、前列腺增生及结石。超声检查前列腺的方法有经腹壁超声检查法、经会阴及经直肠超声检查法，而经腹壁超声检查是最简便的检查方法。现将此次普查结果进行分析，以探讨临床应用价值。     

MR动态增强、扩散成像和波谱分析在前列腺癌诊断中的价值

目的探讨MR动态增强扫描(DCE-MRI)、扩散加权成像(DWI)和三维氢质子MR波谱分析(3D1H-MRS)在前列腺癌诊断中的价值。方法经穿刺活检、手术病理或随访证实的32例前列腺癌及64例前列腺增生患者,以及29例健康志愿者经MR常规扫描、DCE-MRI、DWI和MRS扫描,分别测量前列腺癌、前列腺增生病灶和正常前列腺中央腺区和正常周围带强化后的相对信号强度值、DWI信号强度值和表观扩散系数(ADC)值,以及胆碱／枸橼酸盐(Cho／Cit)和[Cho+肌酸(Cr)]／Cit比值,并经方差分析比较不同组织和病灶间差异。结果经DCE-MRI检查,22例前列腺癌患者中18例病灶区呈早期明显强化,并快速下降;40例前列腺增生患者中38例呈早期明显强化并逐渐上升至中晚期达峰值后缓慢下降,除0及120 s两时间段前列腺癌与前列腺增生组织两者之间差异无统计学意义(P>0．05)外,正常周围带、增生与癌三者的相对信号强度在其余每个时段均差异有统计学意义(P<0．05)。经DWI检查前列腺癌患者26例于ADC图上病灶呈明显低信号,ADC值为(104．23±26．15)×10-5mm2／s,43例前列腺增生患者病灶区平均ADC值为(175．21±64．86)×10-5mm2／s,除正常前列腺周围带与前列腺增生之间ADC值差异无统计学意义(P>0．05)外,前列腺癌、前列腺增生和正常前列腺中央腺区之间差异均有统计学意义(P<0．05)。MRS检查前列腺癌17例,其病灶区Cho／Cit比值为2．26±0．91,(Cho+Cr)／Cit比值为2．85±1．01,35例前列腺增生患者病灶区平均Cho／Cit比值为0．46±0．23,(Cho+Cr)／Cit比值为0．57±0．20。除正常前列腺周围带与正常前列腺中央腺区之间差异无统计学意义(P>0．05)外,前列腺癌、前列腺增生和正常前列腺组织其余各组间差异均有统计学意义(P<0．05)。DCE-MRI、DWI和MRS 3种检查方法在前列腺癌诊断敏感度、特异度和准确度均达70％以上,而通过3种检查方法的联合应用,其敏感度、特异度和准确度分别达87．50％、94．74％、92．59％。结论DCE-MRI、DWI和MRS 3种检查方法在前列腺癌诊断中具有特征性表现,而3种检查方法的联合应用又将极大地提高MRI诊断前列腺癌的正确诊断率。     

子宫腺肌症低场MRI、超声及分子生物学综合评价

目的：探讨低场MRI、超声及分子生物学对子宫腺肌症的综合评价。方法：选择子宫腺肌症45例,术前均行超声（经腹、经阴道途径）、低场MRI检查,以及血清CA125、CA15—3、CA19—9测定,其中17例同时行离体标本MRI检查。分析各项检查的敏感度、特异性及准确度。结果：低场MRI检查敏感度为95．6％,特异度100．0％,准确度97．5%;经阴道超声为80．0%、88．9％、84．0%;经腹部超声为68．9％、83．3％、75．3％;血清CA125为46．7％、88．9％、65．4％;CA15—3为33．3％、94．4％、60．5％;CA19—9为15．6％、97．2％、51．8％。结论：对于子宫腺肌症的诊断,低场MRI是比较理想的检查手段;CA125测定优于CA15—3及CA19—9,可作为筛选检查。     

经直肠超声造影观察前列腺增生50例报告

超声造影技术可以实时、动态显示前列腺的血流灌注情况,为前列腺增生症(benign prostatic hyperptasia,BPH)的鉴别诊断提供血流动力学参考.目前经直肠行前列腺超声造影的报道较少,本研究旨在探讨前列腺增生患者内、外腺造影开始增强的时间、到达峰值强度的时间及峰值强度的差异.     

经阴道超声检查子宫肌瘤的临床价值

目的：探讨经阴道超声（TVS）诊断子宫肌瘤的准确性及监床应用价值。方法：回顾分析2007年1月～2007年8月143例子宫肌瘤的经腹壁及经阴道超声检查的图像表现和诊断。结果：经腹壁超声诊断子宫肌瘤125例发现146个肌瘤；经阴道超声诊断140例发现166个肌瘤。与经腹壁相比，经阴道超声敏感性提高了12．05％，准确性提高了10．49％。经阴道超声诊断子宫肌瘤的准确率为97．82％，经腹壁超声诊断子宫肌瘤的准确率为87．41％。结论：经阴道超声诊断子宫肌瘤准确率更高，对诊断小肌瘤更有价值。     

经阴道超声对子宫肌瘤与子宫腺肌病的诊断(附295例分析)

目的：探讨经阴道超声诊断子宫肌瘤与子宫腺肌病的方法及其临床应用。方法：对临床上月经过多经期延长并有腹痛的患者，应用阴道超声检查295例子宫肌瘤、子宫腺肌病进行比较分析。结果：子宫肌瘤194例，子宫腺肌病56例，子宫肌瘤合并腺肌病45例。二者有很多相似之处，亦各具特征。结论：经阴道超声较腹部超声更能获取最佳图像，是诊断子宫肌瘤、子宫腺肌病的有效方法且检出率高，给临床治疗及随诊提供可靠依据。     

经直肠超声在前列腺疾病诊断中的应用价值分析

目的 研究经直肠超声在前列腺疾病诊断中的应用价值。方法 选取2010年1月~2015年1月入院诊治的疑似前列腺疾病患者225例,分别应用经腹及经直肠超声检查前列腺,以直肠穿刺病理活检为诊断“金标准”,对比两种检查方法的诊断符合率、灵敏度和特异度。结果 病理诊断前列腺正常43例,前列腺癌20例,前列腺增生122例,前列腺炎13例,前列腺囊肿27例。以病理诊断结果为“金标准”,经直肠超声诊断的灵敏度为89.01%、特异度为74.42%、符合率为86.22%,均显著高于经腹超声(分别为73.62%、60.47%、71.11%)(P<0.05)。结论 经直肠超声检查前列腺疾病具有更高的分辨率,可有效观察细小病变,显著提高前列腺疾病的正确诊断率,显著优于经腹超声。     

前列腺穿刺活检联合血清前列腺特异抗原在前列腺癌诊断中的意义

目的探讨经直肠前列腺穿刺活检与血清前列腺特异抗原联合检测在前列腺癌诊断中的价值。方法对61例经直肠指检阳性,和（或）总前列腺特异抗原≥10ug／L,和（或）游离前列腺特异抗原/总前列腺特异抗原〈0．25的可疑前列腺癌患者,在超声引导下经直肠前列腺多点穿刺活检。结果61例中,前列腺活检病理检查诊断为前列腺癌25例（40．98％）,良性前列腺增生36例（59．02％）。其中,游离前列腺特异抗原／总前列腺特异抗原〈0．20的患者中前列腺癌检出8例（8／13,占61．54％）。结论总前列腺特异抗原≥10ug／L,特别是游离前列腺特异抗原／总前列腺特异抗原〈0．20对前列腺癌的诊断比前列腺穿刺活检更为敏感,两者联合检测对临床诊治具有更重要的价值和意义。     

阴道探头超声对子宫腺肌症的诊断价值探讨

目的探讨经阴道和腹部超声诊断子宫腺肌症的临床应用价值。方法对168例诊断为子宫腺肌症的患者均行经阴道超声检查和经腹部超声检查。结果经腹部超声组阳性患者106例,临床诊断符合率为63.1％。经阴道超声组阳性患者159例,临床诊断符合率为94.6％。经,检验,两组间临床诊断符合率比较P〈0.05,差异有统计学意义。结论子宫腺肌症经阴道超声较腹部超声检查具有更高的准确性。     

直肠腔内超声对前列腺及精囊疾患的诊断价值

目的：探讨直肠腔内超声对前列腺及精囊疾患的诊断价值。方法：使用频率为７ＭＨｚ的手执式直肠探头，通过Ａｃｕｓｏｎ１２８型彩色电脑声像仪，对５２例有尿频、遗尿、排尿不畅、夜尿次数增多及血精等症状男性患者，行经直肠腔内超声检查。结果：全部病例均获取满意的前列腺及精囊声像图。所检出的８例前列腺囊肿及２０例前列腺结石经腹Ｂ超均未能发现，对前列腺增生及精囊的显示，其清晰度为经腹部Ｂ超所不及。结论：本检查法可获取更为清楚的前列腺及精囊声像图，提高超声诊断的准确性     

实时超声经直肠检查前列腺疾病价值探讨

本文报告应用实时超声经直肠对12例正常者,和38例患者进行前列腺检查结果。文章描述了慢性前列腺炎、前列腺增生症、前列腺囊肿、前列腺癌的主要声像图特征。探讨了实时超声经直肠检查前列腺疾病的价值。     

经直肠超声与彩色多普勒对前列腺结节良恶性鉴别诊断分析

目的探讨经直肠超声在前列腺结节良恶性鉴别和诊断中的应用价值。方法对收治的前列腺结节患者进行良、恶性诊断和鉴别,分析前列腺结节的结节部位、内部回声、及彩色多普勒血流显像(CDFI)显示的血流分布类型和特点。结果良性结节组451例患者的495个结节中位于内腺370个,位于外腺125个;回声类型为高回声345个,低回声150个;伴有钙化斑378个;包膜显示完整者405例;前列腺外腺对称性良好296个。恶性结节组135例患者的166个结节中位于内腺40个,位于外腺126个;回声类型为高回声48个,低回声118个;伴有钙化斑48个;包膜显示完整者41例;前列腺外腺对称性良好21个。经直肠超声检查的表现中对于前列腺结节的良恶性鉴别诊断,结节生长与病理检查结果对比灵敏度、特异度、准确度分别为58.18%,66.27%,60.21%;回声类型与病理检查结果对比灵敏度、特异度、准确度分别为53.94%,58.43%,55.07%;结节内钙化与病理检查结果对比灵敏度、特异度、准确度分别为67.07%,72.29%,68.38%。结论前列腺的良、恶性结节,其结节部位、内部回声、钙化情况、包膜完整性、外腺对称性及其血流变化均具有各自的分布特征,多项超声检查表现指标联合诊断的准确性高,经直肠超声检查参数与PSA联合能进一步提高检出率,有助于减少创伤性检查和不必要的手术切除。