诊断试验

一、概述 1.定义:诊断试验是用于确定或排除疾病的试验方法.这里泛指临床上所采用的各种实验室检查、仪器诊断和影像学检查,也包括病史、体检所获得的各种临床资料和体征.而筛检试验是用于在高危人群中发现可疑患者简单易行的试验方法.     

诊断试验

一、概述 1.定义:诊断试验是用于确定或排除疾病的试验方法.这里泛指临床上所采用的各种实验室检查、仪器诊断和影像学检查,也包括病史、体检所获得的各种临床资料和体征.而筛检试验是用于在高危人群中发现可疑患者简单易行的试验方法.     

临床科研方法学系列讲座（三）——诊断试验

一、概述1．定义：诊断试验是用于确定或排除疾病的试验方法。这里泛指临床上所采用的各种实验室检查、仪器诊断和影像学检查，也包括病史、体检所获得的各种临床资料和体征。而筛检试验是用于在高危人群中发现可疑患者简单易行的试验方法。     

新生儿群体筛查——提高人口素质的有效措施

新生儿群体筛查的目的是发现对众多的新生儿进行过滤筛查出那些貌似健康,而实际患有某种先天性疾病的患儿,以做到早期诊断,早期治疗,使其得以正常发育,提高人群健康素质。许多国家的实践证明这种方法是行之有效的措施。对新生儿筛查的疾病应具有①新生儿期可能作出诊断的。②放置不治预后不良或严重危害身心健康的。③有一定的发病率。④早期治疗可防止发病的。⑤有快速可靠、简单易行、价格低廉、适用于大规模人群普查的筛查方法等基本条件。现将近年来筛查现况概述如下:     

骨性关节炎标记物Ⅱ型胶原降解产物C2C研究进展

骨性关节炎(OA)是老年人群中最常见的关节疾病,许多研究者都在试图寻找用于临床评价OA的生物学标志物.本文将就OA研究中所使用的Ⅱ型胶原纤维降解产物C2C进行综述,为深入研究、临床早期诊断OA提供方便.     

儿童幽门螺杆菌感染检测方法

儿童是幽门螺杆菌感染的易感人群 ,绝大多数儿童均有短暂或持续存在的幽门螺杆菌感染。小儿消化系统疾病 ,如消化性溃疡、慢性胃炎、慢性腹泻以及反复发作的腹痛等均与幽门螺杆菌感染有关 ,甚至许多胃、十二指肠外疾病 ,如缺铁性贫血、荨麻疹等也可能与幽门螺杆菌感染有关。因此 ,寻找适合儿童的、快速准确检测幽门螺杆菌的诊断方法 ,对诊断幽门螺杆菌感染的检测方法、影响因素及对儿童的适用性作以评价具有实用意义。     

预测模型在临床研究中的应用

慢性疾病已成为全球70岁以下人群面临的重要公共卫生问题，造成了极大的经济负担和疾病负担。临床预测模型的建立，有助于在慢性病早期或前期通过指标检测的方式提前预知研究对象患某病风险或者预后效果，并在慢性病临床实践中发挥着越来越重要的作用。本文介绍了临床诊断预测模型和临床预后预测模型，并从临床预测模型的应用视角入手，综述了临床数据处理、临床预测模型建立、可视化方法和模型评估的方法，有助于预测模型在临床研究的正确和合理使用。     

抗核抗体检测及应用的研究进展

抗核抗体（ANA）检测在自身免疫性疾病（AID）的临床诊断、疾病进程、治疗效果及预后监测等方面发挥着重要作用。目前国内外在健康人群中进行ANA检测的主要方法是间接免疫荧光法,对ANA检测结果呈中滴度或高滴度者再进一步行靶抗原确定试验,从而筛查出人群中潜在的AID患者。本文针对间接免疫荧光法检测ANA步骤繁琐、结果判读易...     

谈谈直肠指诊

直肠指诊是一项简便而重要的检查方法,对于许多疾病特别是肛直肠等疾病的诊断有较大的临床价值。临床上由于不熟悉或忽略了此项检查,造成误诊,影响治疗的病例不在少数。不做直肠指诊而造成直肠癌的误诊漏诊最为突出。     

B超在农村人群肝胆疾病中诊断的价值

目的探索B超在农村人群肝胆疾病中的临床诊断价值。方法对进行B超检查的569例患者,进行跟踪随访调查。结果 B超检查569例,检出脂肪肝164例,胆囊炎215例,胆结石31例,其它肝胆疾病6例。无病变提示人群中,经临床诊断证实发生了45例脂肪肝、22例胆囊炎、24例胆结石,1例肝肿瘤。B超检查脂肪肝、胆囊炎、胆结石的灵敏度均在89%以上,特异度在88%以上。结论 B超在农村人群肝胆疾病诊断中的可做为首选方法。     

儿童幽门螺杆菌感染检测方法

儿童是幽门螺杆菌感染的易感人群，绝大多数儿童均有短暂或持续存在的幽门螺杆菌感染。小儿消化系统疾病。如消化性溃疡、慢性胃炎、慢性腹泻以及反复发作的腹痛等均与幽门螺杆菌感染有关，甚至许多胃、十二指肠外疾病。如缺铁性贫血、荨麻疹等也可能与幽门螺杆菌感染有关。因此，寻找适合儿童的、快速准确检测幽门螺杆菌的诊断方法，对诊断幽门螺杆菌感染的检测方法、影响因素及对儿童的适用性作以评价具有实用意义。     

冠心病问答

<正>哪些疾病可能与心绞痛混淆?心绞痛是一种比较严重的临床情况,是冠脉有狭窄性病变的表现。但是有许多非心脏的疾病也可能有类似心绞痛的胸痛或胸部不适,因此可能与心绞痛混淆,需要进行仔细的鉴别,以确立心绞痛诊断。这对于制订正确的治疗方案是十分重要的。临床上常见引起胸痛或心前区不适的不只是心绞痛,     

上海地区赴美移民人群精神障碍病例分析

目的总结近5年来上海地区赴美移民人群中发现和诊断的精神障碍病例,获得上海地区赴美移民人群精神障碍的疾病检出率并分析其影响因素。方法采用回顾性的研究方法分析2009—2013年在上海国际旅行卫生保健中心接受赴美移民体检的人员中被诊断为精神障碍的病例,进行疾病分类和检出率统计,对检出率的影响因素进行相关统计学分析。结果 2009—2013年,上海国际旅行卫生保健中心共接待赴美移民体检人员19 499人,共发现和诊断精神障碍病例35例,5年中赴美移民人群精神障碍疾病总检出率为1.8‰。男女检出率差异无统计学意义(P0.05);15岁以下以及15~30岁这两个年龄段的患病人数共占了病例总数一半以上(62.9%);精神病性障碍患者比例(60%)高于非精神病性障碍患者比例(40%);有3例(8.6%)患者医学报告被评为A级。结论上海地区赴美移民人群精神障碍疾病检出率较同类研究低,可能与移民人群本身发病率较低,或筛查方法简单被动有关,需要进一步采取有效措施提高检出率。     

职业病诊断与诊断标准

防治疾病首先要有明确的诊断。具有特殊临床表现的疾病,只要掌握诊断要点,不难诊断;临床表现隐匿或无特殊表现的疾病,诊断有一定困难,需要经过细致、深入的分析、判断,才能得出诊断.因而,临床诊断思维不仅是技术,而且是艺术.     

综合式筛查模式用于赴美移民精神疾病监测情况分析

目的通过对赴美移民人群精神疾病监测情况分析,探讨适用于出入境人群精神疾病筛查的方法与模式。方法针对2009—2013年间在上海国际旅行卫生保健中心进行赴美移民的人群采取了以线索调查、量表筛查、诊断性会晤组成的精神类疾病综合式筛查模式,并评估该模式应用效果和检出情况。结果调查18561名移民申请人,其中量表筛查47人,诊断性晤谈47人,确诊40例。受检人群精神疾病检出率为2.16‰,以临床确诊为金标准,综合式筛查准确率为85.11%。检出率最高人群为0~18岁的申请人(9.33‰),检出率最高的精神疾病为器质性障碍(1.24‰)。结论精神类疾病综合式筛查模式应用于赴美移民人群的初步诊断和筛查中具有良好效果,可作为口岸医生进行精神类疾病筛查的参考。     

对县级医院临床免疫科室建设的构想

临床免疫学业已成为一门独立的学科,很多疾病的诊断和治疗都依赖于免疫学的方法和措施。临床工作的迫切需要对医院提出了新的要求——建设临床免疫科室。现今,许多县级以上医院建立了临床免疫科室的并不多见。根据医学科学发展     

弥漫性肺疾病的诊断和鉴别诊断肺部弥漫性病变中肺癌和肺结核的CT影像鉴别

肺部弥漫性病变是指病变累及双肺全部或几乎全部,并在胸片或CT上形成各种影像表现的肺部疾病的统称,是一种非特异性术语。肺部弥漫性病变病种繁多,而且许多疾病的临床症状及体征较为相似,其胸片表现、CT征象也大同小异,给诊断和鉴别诊断带来极大困难,所以肺部弥漫性病变的诊断一直是临床值得深入研究的课题。随着CT特别是多层螺旋CT高分辨扫描(HRCT)的广泛应用, 可以较清楚地显示肺小叶的细微结构,为肺部弥漫性病变的诊断和鉴别诊断提供了更为详尽的影像信息,是诊断肺部弥漫性病变的首选方法。     

肺部弥漫性病变中肺癌和肺结核的CT影像鉴别

肺部弥漫性病变是指病变累及双肺全部或几乎全部,并在胸片或CT上形成各种影像表现的肺部疾病的统称,是一种非特异性术语.肺部弥漫性病变病种繁多,而且许多疾病的临床症状及体征较为相似,其胸片表现、CT征象也大同小异,给诊断和鉴别诊断带来极大困难,所以肺部弥漫性病变的诊断一直是临床值得深入研究的课题.随着CT特别是多层螺旋CT高分辨扫描(HRCT)的广泛应用,可以较清楚地显示肺小叶的细微结构,为肺部弥漫性病变的诊断和鉴别诊断提供了更为详尽的影像信息,是诊断肺部弥漫性病变的首选方法.     

丙型肝炎免疫诊断的前景与优势

丙型肝炎(hepatitis C,下称丙肝或HC)缺乏特异性的临床表现,其筛查与确诊依赖实验室诊断。近些年,随着基因技术与免疫技术的发展,以及其在临床诊断中的应用实践,对于丙型肝炎的诊断,有了许多新方法。本文从免疫、基因和临床3方面介绍这些新型诊断方法,阐明免疫学诊断在临床应用上的前景与优势。     

肺功能仪检测原理与常用仪器

１肺功能试验的临床意义　　肺功能检查是临床上胸肺疾病及呼吸生理的重要检查内容。对于早期检出肺、气道病变,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位,评估疾病的病情严重度及其预后,评定药物或其它治疗方法疗效,评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等,肺功能检查均是必不可少的。其结果判断参考同种人群肺功能正常值。　　肺功能检查通常包括通气功能、换气功能、呼吸调节功能及肺循环功能。检查项目繁多、临床上最为常用的是通气功能检查,它可对大多数胸肺疾病作出诊断;其它检查如弥散功能测定、闭合气量测定…