Cyclin D1、CA242、CA199与CEA联合检测对消化道肿瘤的早期诊断价值

目的探讨血清细胞周期调节蛋白D1（Cyclin D1）、CA242、CA199、癌胚抗原（CEA）联合检测对消化道肿瘤的早期诊断价值。方法检测120例消化道肿瘤患者、97例消化道良性疾病患者、105例体检健康者的血清Cyclin D1、CA242、CA199、CEA阳性率及四项指标联合检测的阳性率,比较单一检测与联合检测对消化道肿瘤诊断的价值。结果四种肿瘤标志物在消化道肿瘤中的联合检测阳性率与单一检测比较差异有统计学意义（P均〈0．01）。结论肿瘤标志物的联合检测可提高消化道肿瘤的诊断率。     

血清甲胎蛋白、肿瘤相关物质和癌胚抗原对原发性肝癌的鉴别诊断

目的:探讨甲胎蛋白(AFP)、肿瘤相关物质(TSGF)、癌胚抗原(CEA)联合检测对原发性肝癌(PHC)的互补诊断价值及疗效观察的价值.方法:收集PHC患者100例(PHC组)、良性肝病患者100例(良性肝病组)及健康体检者100例(对照组)的血清样品. 用电化学发光免疫测定法和生物化学比色定量法检测AFP、TSGF和CEA含量, 并进行比较.结果:PHC治疗组的AFP+TSGF+CEA联合检测阳性率为95%, 高于单纯AFP检测阳性率(70%)、TSGF检测阳性率(61%)和CEA检测阳性率(57%), 联合检测阳性率与单项指标检测PHC阳性率相比较, 差异有统计学意义(P <0.05);AFP+TSGF+CEA联合检测灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值均高于单项肿瘤标志物的检测结果, 与单项肿瘤标志物检测结果相比较, 差异有统计学意义(P <0.05);治疗后, PHC患者AFP、TSGF、CEA血清水平明显降低, 与治疗前相比较, 差异有显著统计学意义(P <0.01).结论:联合检测AFP、TSGF和CEA三项指标,可提高PHC尤其是AFP阴性的PHC诊断率, 对肝肿瘤的良恶性辅助诊断及鉴别诊断具有一定应用价值.     

血清AFP、SA、AFU及TGF-β1检测对原发性肝癌诊断价值的评价

目的探讨血清中甲胎蛋白(AFP)、唾液酸(SA)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)及转化生长因子β1(TGF-β1)各项标志物在肝病患者中对PHC的诊断价值及联合俭测的意义.方法检测了226例肝病患者血清中各项标志物的水平及阳性率.结果各种标志物诊断PHC的敏感性为AFU(93.2%)＞TGF-β1(80.0%)＞ AFP(72.9%)＞SA(67.8%),特异性为SA(94.6%)＞AFP(83.8%)＞TGF-β1(82.0%)＞AFU(79.0%),联合四项检测可将阳性率提高到96.6%.结论多项肿瘤标志物联合检测对PHC尤其是AFP阴性PHC的诊断具有重要价值.     

血清肿瘤标志物在五种消化系统肿瘤诊断中的价值

目的评价12种血清肿瘤标志物在不同消化系统肿瘤中的临床诊断价值。方法研究对象包括直肠癌、结肠癌、胃癌、肝癌以及胰腺癌五种消化系统肿瘤患者共149例,健康人群299例。流式荧光发光法检测12种肿瘤标志物(AFP、CA125、CYFRA21、CA242、CEA、f-βHCG、NSE、t-PSA、f-PSA、CA19-9、SCCA、CA15-3)在这5种消化系统肿瘤中的水平。结果 CYFRA21与CA19-9在所有肿瘤患者中检出率相对较高;CA19-9以及CA242在胰腺癌中的灵敏度极高;CYFRA21+CA242+CEA+NSE+CA19-9联合检测可有效提高直肠癌的检出率,CA125+CYFRA21+CA242+CEA+NSE+CA19-9联合检测可提高胰腺癌的检出率,CA125+CYFRA21+CA19-9联合检测可提高胃癌的检出率,CA242+CEA+NSE+CA19-9+CYFRA21联和检测可提高结肠癌的检出率,AFP+CA125+CYFRA21+CA242+CEA+NSE+CA19-9联合检测可提高肝癌的检出率。结论多种标志物适当组合之后联合检测可有效提高特定肿瘤的检出率,具有一定的临床参考价值。     

肿瘤标志物联合检测在塘沽区肿瘤筛查中的临床意义

目的探讨血清CEA、CA199、CA125、HCG、AFP联合检测在塘沽区肿瘤患者临床诊断中的应用价值。方法以本地区高发肿瘤前3位为实验目标,确定常见肿瘤的研究人群240例(肺癌80例、胃癌80例、肝癌80例)(观察组),随机选择各健康查体者300例为对照组。并分析各观察组的肿瘤标志物阳性率,采用酶联免疫法检测CEA、CA199、CA125、HCG、AFP,探讨其联合诊断的效能。结果早期肿瘤标志物阳性率为26.7%,中期肿瘤阳性率为80.0%,晚期肿瘤阳性率为96.3%,与对照组比较有统计学差异(P<0.05),中晚期高于早期肺癌(P均<0.05)。观察组血清中CEA、CA199、CA125、HCG、AFP的联合诊断阳性率明显高于对照组(P均<0.01);与单指标比较,胃癌及肝癌组各指标联合诊断阳性率高。结论肿瘤标志物联合检测明显优于单指标检测,且与肿瘤病程有关。     

肿瘤标志物SCC-Ag、NSE、CYFRA21-1、CEA联合检测在肺癌诊断中的应用价值

目的探讨肿瘤标志物SCC．Ag、NSE、CYFRA21—1、CEA联合检测在肺癌诊断中的应用价值。方法选择我院42例经病理检查确诊的肺癌患者,设为癌症组,42例良性肺疾病患者作为良性组,42例健康体检者作为对照组,所有患者均采用化学发光法对血清SCC—Ag、NSE、CYFRA21-1、CEA联合检测,观察联合检测的敏感性和特别性。结果癌症组四种肿瘤标志物水平明显高于良性组与对照组,组间比较差异具有显著性P〈0．05。单一肿瘤标志物检测具有较高的特异性,但灵敏度及准确率不高,联合检测大大提高了灵敏度与准确性,联合检测与单一检测灵敏度与准确率比较差异具有显著性P〈0．05。结论肿瘤标志物SCC．Ag、NSE、CYFRA21—1、CEA联合检测可明显提高检出率,同时还可对肺癌患者进行病理分型,具有重要的临床价值。     

多种肿瘤标志物在胃癌诊断中的临床价值研究

[目的]探讨5种常见肿瘤标志物(CEA、CA125、CA19-9、CA72-4、AFP)单独与联用时在胃癌诊断中的临床价值。[方法]检测60例胃部良性疾病患者(良性胃病组)和58例胃癌患者(胃癌组)血清肿瘤标志物的水平,比较不同肿瘤标志物单独及联用时的灵敏度和特异度,对各指标的临床价值进行评价。[结果]胃癌组CA125、CA19-9、CA72-4、CEA水平明显高于良性胃病组(P0.05),2组AFP水平比较差异无统计学意义。采用单项肿瘤标志物诊断胃癌时,灵敏度最高的为CA19-9(36.52%),特异度最高的为CEA(98.12%),ROC曲线下面积最大的为CA19-9(0.953);采用不同肿瘤标志物的联合检测诊断胃癌时,CA19-9+CEA+CA125组合时,灵敏度64.29%,特异度92.59%。[结论]CA19-9+CEA+CA125联合检测能显著提高诊断的灵敏度,具有较好的临床联合检测价值。     

5种肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨5种肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值。方法采用蛋白质芯片检测系统（C-12）检测81例肺癌患者和85例肺良性病变患者血清中5项肿瘤标志物的水平。结果肺癌组5种肿瘤标志物检测水平值均明显高于肺良性病变组（P〈0.05）。CEA有高的敏感度和特异度（43.21%和100%）。两项、三项及四项联合最优化的组合分别为CEA＋CA242、CEA＋CA242＋CA153、CEA＋CA242＋CA153＋CA199。结论 5种肿瘤标志物的联合检测明显提高了对肺癌诊断的灵敏度和准确性,有一定的临床价值。     

血清和腹水四种肿瘤标志物联合测定对良、恶性腹水的鉴别意义

目的 探讨联合测定血清和腹水中四种肿瘤标志物AFP、CEA、CA19—9和CA50水平及其腹水／血清（F／S）比值对良恶性腹水鉴别诊断的价值。方法 对明确诊断的49例良性和40例恶性腹水病人同时采血和抽取腹水，采用化学发光法测定AFP，CEA，CA19—9和CA50。结果 腹水中肿瘤标志物的水平高于血清正常上限值（AFP〉25／μg／L，CEA〉5μg／L，CA19—9〉37kU／L和CA50〉20μg／L）时，良性腹水的F／S比值都〈1，2，而恶性腹水的绝大多数F／S比值〉1．2。腹水AFP、CFA、CA19—9、CA50的上述上限值结合F／S比值〉1．2，诊断敏感性分别为18．8％、62．5％、58．3％和72．9％。除AFP外，皆显著高于单纯的腹水浓度和F／S比值的敏感性（16．7％，37．5％，29．2％和47．9％）（P〈0．01）。四项联合诊断敏感性达91，7％，特异性100％。结论 与单纯血清或腹水中浓度测定相比，同时测定肿瘤标志物AFP、CEA、CA19—9和CA50的腹水浓度和F／S比值能显著提高诊断的敏感性和特异性，对良恶性腹水的鉴别诊断具有较大的价值。     

蛋白芯片检测多肿瘤标志物对原发性肝癌的诊断价值评价

目的:探讨多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统对原发性肝癌的诊断价值.方法:采用多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统,检测分析73例原发性肝癌(PHC)患者、48例良性肝病患者和40例健康对照者血青的12种常见肿瘤标志物,包括糖原199(CA199)、甲胎蛋白(AFP)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)、游离前列腺特异抗原(f-PSA)、癌胚抗原(CEA)、前列腺特异抗原(PSA)、糖原242(CA242)、糖原125(CA125)、糖原153(CA153)、铁蛋白(FER)、人生长激素(HGH)和β-人绒毛膜促性腺激素(B-HCG).结果:PHC组AFP,CA199,CA125,CEA,CA242,FER和β-HCG的阳性检出率分别为65.7%,49.3%,45.2%,21.9%,19.1%,41.1%和6.8%,与良性肝病组(25.0%,31.3%,22.9%,4.2%,6.3%,29.2%,0)比较均显著增高(P<0.01或P<0.05).AFP的诊断效率在单项指标中居首位(79.6%),AFP FER和AFP FER CA125的诊断效率最高(均为83.9%).结论:AFP,FER,CA125是肝癌联合诊断的理想指标,其联合检测有利于提高PHC的诊断率.     

肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1和NSE联合检测对老年人胸腔积液鉴别诊断的意义

目的评价老年良、恶性胸腔积液患者血清和胸液中3种肿瘤标志物单项和联合检测的诊断价值。方法采集有胸腔积液患者的血清及胸水样本各64例，其中恶性组34例，良性组30例，用放射免疫法检测其血清及胸水癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片断（CYFRA21—1）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）的含量。结果恶性组血清和胸水中CEA、CYFRA21—1、NSE水平均显著高于良性组（P〈0．01）；血清中3项指标对恶性胸水诊断的敏感性和特异性：CEA为79．4％和86．7％；CYFRA21—1为79．4％和83．3％；NSE为70．6％和73．3％；胸水中3项指标对恶性胸水诊断的敏感性和特异性：CEA为82．4％和83．3％；CYFRA21—1为79．4％和80．0％；NSE为64．7％和70．0％；CYFRA21—1与CEA联合检测可使血清标志物敏感性和诊断符合率提高至97．1％和92．2％，胸水标志物提高至97．1％和90．6％；血清和胸水中3种肿瘤标志物平行联合检测可提高诊断的敏感性至100％，系列联合检测可使特异性提高至100％。结论肿瘤标志物CEA、CYFRA21—1和NSE的联合检测，对老年人胸腔积液的鉴别诊断有较高的临床价值，以CEA＋CYFRA21—1组合为佳。     

应用多种肿瘤标志物蛋白芯片检测肺癌的价值探讨

目的探讨多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对肺癌的诊断价值。方法用该检测系统测定130例肺癌患者,78例肺良性病变患者血清中12种肿瘤标志物（CD199,NSE,CEA,CA242,CA125,CA153,AFP,fertitin,free—PSA,PSA,β—HCG及HCG）的水平。结果肺癌组的阳性率显著高于良性肺病组（66．15％VS32．05％,x^2=22．78,P〈0．01）;肺癌组中CEA的阳性率最高为47．7％。结论多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在肺良、恶性病变的鉴别诊断中有较高的应用价值。     

CEA、CA199、CA724和CA125在卵巢肿瘤中的诊断价值

目的分析卵巢肿瘤患者手术前血清四种肿瘤标志物水平,为早期诊断卵巢肿瘤提供有效手段。方法采用罗氏电化学发光自动免疫分析仪检测203例卵巢肿瘤患者血清CEA、CA199、CA724和CA125水平并进行分析。结果卵巢恶性肿瘤患者（76例,恶性组）CEA水平与良性肿瘤患者（127例,良性组）比较无显著差异;CA199、CA724和CA125水平则显著高于良性组,P均〈0．05。CA724、CA125联合检测对卵巢恶性肿瘤诊断的敏感性、阴性预测值最高。结论CA125可作为卵巢癌诊断的首选肿瘤标志物,联合检测血清CA724、CA125水平可使卵巢癌首次诊断敏感性提高到89．5％。     

HSP90α联合肿瘤标志物在早期肝癌诊断的应用研究

目的探讨HSP90α联合肿瘤标志物在早期肝癌诊断中的应用价值。方法以2012年1月至2017年8月我院收治的60例原发性肝癌患者为肝癌组,60例肝炎或肝硬化患者为肝病组,60例健康体检志愿者为对照组。检测各组AFP、CA199、CEA及HSP90α表达水平。结果肝病组和肝癌组AFP、CA199、EA及HSP90α含量均显著高于对照组,且肝癌组明显高于肝病组。肝癌组AFP阳性率明显高于CEA、CA199(P0.01),HSP90α阳性率显著高于CEA(P=0.002),CA199(P=0.000)。肝癌组的肿瘤标志物及HSP的阳性率均显著高于肝病组和对照组(P均0.01)。60例肝癌患者50例肿瘤标志物检测显示为阳性,49例HSP90α为阳性,57例血清肿瘤标志物联合HSP90α检测为阳性。血清肿瘤标志物联合HSP90α检测敏感性均显著高于AFP、CA199及CEA三项合并检测(P0.05),而特异性值相比差异无统计学意义(P0.05)。结论 HSP90α联合多种血清肿瘤标志物,有效提高原发性肝癌诊断的敏感性,有利于原发性肝癌患者早预防早治疗的有效参考。     

电化学发光法检测肿瘤相关抗原结果临床意义分析

目的分析临床常用6种肿瘤相关抗原类肿瘤标志物AFP、CEA、CA199、CA125、CA153及PSA的检测结果及临床意义。方法用罗氏2010、E601电化学发光免疫分析仪及相应检测试剂盒进行检测。结果 6种肿瘤标志物异常升高的比率分别为22.20%、18.2%、30.3%、18.2%、33.3%及45.0%。结论肿瘤标志物对临床上良恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断、监测肿瘤治疗的疗效及肿瘤的预后具有重要的临床意义。     

多项肿瘤标志物联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨血清癌抗原125（CA125）、CA199、癌胚抗原（CEA）、血清铁蛋白（SF）联合检测在卵巢恶性肿瘤中的应用。方法检测卵巢恶性肿瘤组67例、卵巢良性肿瘤组42例和其他妇科恶性肿瘤组37例患者的血清CA125、CA199、CEA、SF阳性率及四项指标联合检测的阳性率,比较单一检测与联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断价值。结果联合肿瘤标志物的阳性检出率与单一的肿瘤标志物比较差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论肿瘤标志物的联合检测可提高卵巢恶性肿瘤的早期诊断率。     

多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统对胰腺癌的诊断价值

目的 探讨多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统对胰腺癌的诊断价值。方法 用多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统测定30例胰腺癌患者和30例健康人群血清12项肿瘤标志物(CA19-9、CA242、CEA、CA15-3 CA125、AFP、PSA、F-PSA、NSE、β-HCG、HGH、Fer)的含量。结果 30例胰腺癌患者中有27例上述血清肿瘤标志物阳性，阳性率为90％，健康人血清有3例肿瘤标志物阳性，阳性率为10％。从12项肿瘤标志物中筛选出有诊断意义的标志物是CA19-9、CA242和CEA。其中CA19-9敏感度和特异度最好，分别达80％和90％，联合检测可提高敏感度，达93．3％。结论 多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统对胰腺癌的诊断有一定的价值。     

肿瘤标志物联合检测在妇科疾病诊断中的应用价值

目的探讨糖类抗原12-5（CA12-5）、糖类抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原15-3（CA15-3）5种肿瘤标志物联合检测在妇科肿瘤诊断中的应用价值,选择最佳组合,提高检测的敏感度。方法用罗氏E2010电化学发光免疫分析仪联合检测237例妇科疾病患者的肿瘤标志物。结果子宫颈恶性肿瘤10例,联合检测肿瘤标志物5项结果均为阴性。子宫恶性肿瘤5例,2例CA12-5和CA19-9同时升高,3例检测结果阴性。子宫内膜恶性肿瘤4例,1例CA19-9升高,1例CA12-5和CA19-9同时升高,2例阴性。卵巢恶性肿瘤8例,3例CA12-5升高,3例CA12-5和CA19-9同时升高,2例阴性。结论本资料中妇科恶性肿瘤患者共27例,肿瘤标志物阳性结果仅10例（37.0%）,存在阳性率较低的问题。适当联合检测肿瘤标志物对提高恶性肿瘤的检出率有一定价值。     

腹水/血清肿瘤标志物对良恶性腹水的鉴别价值

目的:评价同时测定腹水和血清中5种肿瘤标志物AFP,CEA,CA19-9,CA50,CA125水平及其腹水／血清(F／S)比值对良恶性腹水鉴别诊断的价值．方法:对明确诊断的腹水患者105例(良性57 例,恶性48例)同时采血和抽取腹水,采用化学发光法测定AFP和CEA,免疫放射分析法测定 CA19-9,CA50和CA125．结果:腹水中肿瘤标志物的水平高于血清正常上限值(AFP>25 μg／L,CEA>5 μg／L, CA19-9>37 kU／L和CA50>20 mg／L)时,良性腹水的F／S比值都小于1．2,而恶性腹水的绝大多数F／S比值大于1．2．腹水AFP,CEA, CA19-9．CA50的上述上限值结合F／S比值大于1．2,诊断敏感性分别为18．8％,62．5％,58．3％和72．9％,除AFP外,皆显著高于单纯的腹水浓度和F/S比值的敏感性(16．7％,37．5％,29．2％和47．9％)(P<0．01)．四项联合诊断敏感性达 91．7％,特异性100％．结论:与单纯血清或腹水中浓度测定相比,同时测定肿瘤标志物AFP,CEA,CA19-9和CAS0 的腹水浓度和F/S比值能显著提高诊断的敏感性和特异性,对良恶性腹水的鉴别诊断具有较大的价值．     

血清GST-π,sIgA,Ferr含量在肝占位病变鉴别诊断的作用

目的 通过血清学检测以探讨GST-π、sIgA和Ferr,对肝脏良恶性占位性病变鉴别诊断价值。方法血清GST-π参照本室建立的双抗体夹心ELISA法进行检测,sIgA和Ferr采用RIA法进行检测。 结果 肝癌组(n=38)血清GST-π、sIgA和Ferr含量均值分别为51.05±46.51 mg/L,52.7±31.3 mg/L和394.7±202μg/L。显著高于正常对照组(n=73)和肝良性占位性疾病组(n=24)。其阳性率分别为90.6％,85.7％和54.7％。对AFP阴性肝癌也有84.6％,81.2％和34.6％的检出率。 结论 GST-π、sIgA检测是辅以AFP对肝癌临床诊断有较大帮助的肿瘤标志物。可显著提高AFP阴性肝癌的检出率。对肝良恶性占位性疾病的鉴别诊断有很大的帮助。