骨盆骨折治疗的体会与教训

我们 1987～ 2 0 0 3年共救治 4 3例骨盆骨折病人 ,对其中治疗失败或出现严重并发症的原因进行了分析与总结。发现失败的原因一部分是创伤本身受伤机制和受损伤程度决定的 ,也有一部分是漏诊和误诊造成的 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 4 3例病人中 ,男 2 9例 ,女 14例 ,年龄16～ 6 8岁 ,平均 2 9 3岁 ,病例源自哈尔滨市第四医院、哈尔滨市公安医院等。自受伤至就诊时间 0 5～ 4h ,平均 1h 30min。受伤程度 :均为骨盆环两处以上骨折 ,其中 11例为开放性骨折 ,32例为闭合性骨折。在前者中 ,会阴部及盆腔均有不同程度的污染…     

清创性肝切除治疗严重肝外伤

为了评估清创性肝切除治疗严重肝外伤的疗效 ,我们将1992～ 2 0 0 3年间收治的肝外伤 15 7例中施行肝切除术 5 1例患者 (包括清创性肝切除术 32例 )的临床资料进行回顾性分析 ,以探讨清创性肝切除术在肝外伤治疗中的作用。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 1例 ,男 35例 ,女 16例。年龄 18～ 6 9岁 ,平均 39.8岁。 32例清创性肝切除患者中 ,男 2 3例 ,女 9例 ,平均 2 4～ 5 4例 ,平均 4 3.1岁。1.2　致伤原因　交通事故伤 37例 ,坠落伤 4例 ,爆炸伤 4例 ,刀刺伤 5例 ,铁器击伤 1例。1.3　受伤情况　参照美国创伤外伤协会制定的肝外伤分级标…     

微创及生化酶技术治疗中重症高血压脑出血

自 1999年 4月至 1999年 12月 ,我院采用微创及生化酶技术治疗中重症高血压脑出血 38例 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1治疗组 :在 38例中 ,男 2 4例 ,女 14例 ,年龄38～ 76岁 ,平均 6 3.8岁。34例有 2年以上高血压病史 ,入院时血压 15 0～ 2 2 6 / 90～ 12 0 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,从发病到穿刺抽血时间 5～ 2 4小时 8例 ,2 4～ 72小时 2 2例 ,3～ 5天 7例。2对照组 :取 1998年脑出血内科保守治疗 38例 ,男 2 6例 ,女 12例 ,年龄 40～ 75岁 ,平均 6 2 .3岁。 32例有高血压病史。1.2　临床表现　 1治…     

脉栓通治疗心肌供血不全的疗效观察

我们又1996年1月～12月，我们随机选取32例明显心肌供血不全的患者使用脉栓通治疗，与38例应用复方丹参注射液治疗的此病患者，进行对比观察，疗效满意，现将疗效观察结果及护理体会报告如下。1临床资料所有病例全部为住院患者，有明显心肌缺血（心电图示：三个导联以上ST段降低0．05mV以上，T波倒置或正负双向，并有胸闷、心悸现象及心绞痛发作史。其中，治疗组：32例患者中，男27例，女5例；年龄48岁～72岁，平均年龄64.2岁。对照组：38例，男34例，女4例；年龄48岁～74岁，平均年龄67.2岁。对照组与治疗组在病程、性别、年龄及心电图检…     

“败萆汤”治疗乳糜尿42例疗效观察

近十年来,我们用自拟“败萆汤”治疗乳糜尿42例,收到了明显的疗效。兹介绍于下: 一、临床资料一般资料:42例中男32例,女10例;年龄20～29岁11例,30～39岁18例,40～49岁9例,50岁以上4例。既往病史:42例均有血丝虫病史,5例有高血压史,2例曾患过结核病。临床表现:发作时小便乳白色42例,有血尿38例,伴血块32例,有凝块随尿排出26例,伴发热恶寒14例,腰背痠痛27例。辅助检查:膀胱镜检查16例,见乳糜尿液来自输尿管口双侧12例、单侧4例;肾盂造影14例,其中8例见造影剂在肾周围外溢,碘油淋巴管造影6     

多发性抽动—秽语综合征32例

多发性抽动-秽语综合征1885年首先由Tourette报告,近年来国内外对本综合征的发病机理、临床特征、治疗措施等方面均有报告,现将我科1985～1990年门诊治疗的32例多发性抽动-秽语综合征临床及随访报告如下。临床资料一、一般资料32例中男性27例,女性5例,男与女之比为5.4:1,年龄6～18岁31例,39岁1例。发病年龄最小3岁,最大12岁,32例中发病于5～8岁的有19例,占59.4%。病程最短6月,最长28年。病前有精神紧张因素者5     

感冒通致药物性血尿32例报告

由于感冒通有较强的消炎、退热、镇痛作用,儿科临床应用颇为广泛。本文报告我院儿科近几年内因服感冒通引起的血尿32例,以引起注意。 临床资料 一、一般资料:32例中,门诊与住院病人分别为10及22例,其中男19例,女13例,年龄1～4岁5例,5～7岁12例,7～12岁15例;年龄最小3岁,最大12岁。 二、原发病:急性上呼吸道感染12例,     

T形锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折32例临床观察

2006年1月～2008年12月,我们应用掌侧"T"形锁定加压钢板(LCP)治疗桡骨远端不稳定性骨折32例,经积极治疗,取得满意效果.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组32例,男20例,女12例;年龄42～65岁,平均56.2岁.按照AO骨折分型:C1型8例;C2型11例;C3型13例.致伤原因:摔伤25例,高处坠落伤3例,车祸伤4例.就诊时间为伤后1～3 d.     

加味柴胡疏肝汤治疗桥本氏病30例

<正> 1991年1月～2002年1月,笔者采用加味柴胡疏肝汤治疗桥本氏病30例,并与西药组对照观察,疗效满意。报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 所有病例来自本院门诊,随机分为治疗组和对照组。治疗组30例,男4例,女26例;年龄32～47岁,平均41岁;病程1～7年,平均2.2年。对照组20例,男3例,女17例;年龄31～46岁,     

尿激酶治疗脑梗塞32例的疗效观察及护理

经静脉输注尿激酶可溶解血栓 ,缩小梗塞面积 ,从而改善脑梗塞的预后。 1997年 6月至 1999年 4月我们采用静脉滴注尿激酶治疗脑梗塞 32例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 32例中男 2 0例 ,女12例 ,4 2～ 6 8岁 ,平均 5 4岁。接受治疗的患者均符合下列条件 :(1)发病时间 <6ｈ[1] ;(2 )临床表现为颈动脉系统卒中综合征 ,意识清楚或轻度嗜睡 ,无昏睡、昏迷等严重意识障碍 ,有严重肢体瘫痪 (瘫痪最小肌力 0～ 3级) ;(3)溶栓治疗前脑ＣＴ已排除颅内出血。1 2　治疗方法　 (1)尿激酶 15 0万Ｕ加 10 0ｍｌ生理盐水 ,30ｍｉｎ…     

三磷酸胞苷二钠治疗脑出血的观察与护理

脑出血的致残率甚高 ,据统计约为 86 5 %。自 1999年以来 ,我院应用三磷酸胞苷二钠加胞二磷胆碱治疗脑出血 32例 ,疗效满意 ,现将临床观察与护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 6 4例患者发病均在72h以内 ,经CT及临床确诊 ,均符合WHO制定的脑出血诊断标准。随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 32例 ,男2 2例 ,女 10例 ,4 5～ 80岁 ,平均 6 4岁。对照组 32例 ,男 2 0例 ,女 12例 ,4 5～ 80岁 ,平均 6 6岁。两组年龄、性别、发病距治疗时间等差异均无显著性 (P >0 0 5 )。1 2　治疗方法　治疗组除常规用药外 ,采用三磷酸胞苷二…     

毛冬青治疗支气管哮喘27例

1975年8、9月份,我院无选择地用毛冬青制剂试治疗支气管哮喘,因药源有限只观察27例,疗效较好,有可喜苗头,特报道于下: 临床资料:27例中,男19例,女8例。年龄:6个月～15岁25例,20岁1例,49岁1例。首次发病年龄最小者3月,最大者42岁。病程最短3月,最长11年。发作次数最少2次。全部病例均有反复发作史,有哮喘、咳嗽等临床表现。有3例近3～4年内无明显     

经乳晕下小切口治疗男性乳腺肥大症30例

男性乳腺肥大症临床好发于青春期前后及老年期,对于明显肥大影响体型者应手术治疗。我院自1998-2 0 0 1年采用经乳晕下小切口治疗男性乳腺肥大症3 0例,术后随访2年,表面美观且疗效确切。1　临床资料1 1　一般资料　本组3 0例中,15～18岁2 4例,5 0～60岁6例。有睾丸外伤史者3例,     

硫酸镁治疗快速性心律失常的临床分析

我院自1987年1月～1991年12月五年期间应用硫酸镁治疗快速性心律失常32例(36例次),取得良好疗效。本文初步探讨硫酸镁治疗快速性心律失常的机制、疗效及副作用。 1 临床资料 1.1 一般资料 全组32例,男20例,女12例,年龄16～64岁,平均41岁。原发病为:冠心病12例(AMI 6例,OMI 6例),高血压心脏病4例,扩张型心肌病2例,病毒性心肌炎6例,风心病2例,先心房缺、室缺手术后各1例,预激综合征(WPW)2例,原因不明2例。36例次快速性心律失常中:阵发性室上性心动过速15例次,频发性室性早搏6例次,     

小剂量硝普钠、多巴胺对严重心衰的疗效

1985～1989年,我们用小剂量硝普钠、多巴胺治疗严重心力衰竭32例,取得较好疗效,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组32例,年龄28～70岁,平均52.8岁,其中高心病7例,冠心病5例,急性心肌梗塞2例,扩张型心肌病8例,风湿性心脏病6例,心肌炎2例,先天性心脏病2例,有明显心衰病史1～4年,平均2.1年。1.2 病例选择 慢性充血性心力衰竭患者,经休息、限制水钠、强心、利尿、部分使用激素等常规治疗,病情无缓解,心电图证实有洋地黄中毒表现,暂停洋地黄类药物,改用本方案治疗。     

补中益气汤治疗剖腹产后发热(附32例分析)

剖腹产术后,产妇多有发热,一般3～7天即可消退。但部分患者持续1周或1周以上热势不减。常规抗生素治疗无效,并伴有自汗、气短懒言、体倦乏力、纳差便溏,面色(白光)白等气血两虚之证。对此作者以甘温益气退热法施治。选用李东恒的补中益气汤加减。近年来经32例临床验证,疗效颇佳。现将此体会介绍如下。一、一般资料本组32例,年龄最小23岁,最大33岁。第一胎妊娠26例,第二胎妊娠6例。剖腹产原因:双胎妊娠4例,骨盆狭窄5例,胎     

维生素K_3治疗老年人腹痛62例疗效观察

老年人急性腹痛包括急性胃肠炎、胆绞痛及急性胰腺炎等,是比较常见的内科疾患。临床上多用抗胆碱类药物治疗,因其副作用大(尤其是老年人)。我们在临床上试用维生素 K_3治疗62例(治疗组),并与抗胆碱类药物(对照组)疗效对比如下:资料与方法一、资料:随机分组.治疗组62例,男30例,女32例,年龄均在50～70岁之间。其中急性胃肠炎8例,急性胰腺炎21例,胆绞痛33例。对照组47例,男26例,女21例,年龄均在51～68岁之间。其中急性胃肠炎17例,急性胰腺炎12例,胆绞痛18例。二、方法:治疗组:维生素 K_3 40～80毫     

中西医结合治疗小儿肺炎78例分析

笔者于1990～2006年采用中西医结合的方法治疗小儿肺炎78例，得到满意的疗效，报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男43例，女35例，年龄〈1岁16例，1～2岁30例，2～3岁18例，3岁以上14例。临床特点：发热、咳嗽、气喘、固定湿罗音，T37．5～38℃22例，38～39℃32例，39℃以上24例。肺部湿罗音、单侧明显的有40例，     

48例小儿急性中毒的病因分析

小儿急性中毒临床常见。由于儿科有其特点,小儿中毒的原因与成人也有差异。目前小儿急性中毒尤其是有机磷农药中毒的报告甚多,现将本科1983～1986年4年间因急性中毒住院的48例小儿中毒原因加以分析。一般资料男26例,女22例,男女之比约为1.18:1。年龄最小的一个半月,最大的14岁。3岁前婴幼儿13例,3～6岁学龄前儿童3例,7～14岁儿童32例。     

利多卡因封闭治疗枕大神经痛32例疗效观察

本组应用利多卡因封闭治疗枕大神经痛 32例 ,取得明显疗效 ,报告如下 :1　材料与方法1)　临床资料 :本组 32例中 ,男性 2 0例 ,女性 12例 ,年龄 13～ 76岁 ,其中 2 0～ 40岁 2 1例 ,占 6 5 %。起病过度疲劳13例 ,无明显诱因 19例。病程 1～ 2 0年 ,单侧枕大神经痛2 6例 ,双侧枕大神经病 6例。疼痛呈钝痛 14例 ,呈针刺样疼痛 8例 ,呈跳痛 10例。疼痛部位局限于枕顶部者 2 8例 ,枕顶合并同侧三叉神经眼支分布区疼痛者 4例。按压枕大神经有单侧压痛者 2 0例 ,双侧压痛者 9例 ,无压痛者 3例 ,其中按压枕大神经出现眼神经区牵涉痛者 3例。针刺枕…