盐酸文拉法辛缓释片联合电针治疗抑郁症伴躯体症状疗效分析

【目的】研究文拉法辛联合电针治疗抑郁症伴躯体症状的疗效。【方法】将60例抑郁症伴躯体症状患者随机分为研究组（文拉法辛与电针联合应用治疗）和对照组（单用文拉法辛治疗）,各30例,于治疗前和治疗后2、4、6周采用汉密尔顿抑郁量表（hamihondepressionscale,HAMD）各项因子分及减分率评定疗效,副反应量表（treatmentemergentsymptomscale,TESS）来评价药物不良反应。【结果】治疗2、4、6周,研究组的HAMD总分及焦虑／躯体化、阻滞、睡眠障碍等因子分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,研究组的有效率优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,研究组的各项不良反应均低于对照组,其中头晕、口干、恶心呕吐发生率显著低于对照组（P〈0．05）。【结论】文拉法辛联合电针治疗抑郁症伴躯体症状的疗效优于单纯药物治疗。     

度洛西汀治疗躯体形式障碍临床观察

目的了解度洛西汀治疗躯体形式障碍的疗效和不良反应。方法将60例患者随机分为研究组和对照组,研究组服用度洛西汀,对照组服用阿米替林,分别治疗6周,采用症状自评量表（SCL-90）,汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果（SCL-90）评分显示在治疗第2周时躯体化因子评分研究组与对照组相比有统计学差异（p<0.05）,抑郁因子评分研究组与对照组相比有统计学差异（p<0.05）第4周抑郁因子评分研究组与对照组相比无统计学差异（p>0.05）。躯体化因子评分研究组与对照组相比无统计学差异（p>0.05）研究组与对照组不良反应有统计学差异（p<0.05）。结论度洛西汀治疗躯体形式障碍安全、有效。     

小剂量齐拉西酮合并度洛西汀治疗老年伴躯体症状抑郁症的临床研究

目的:观察小剂量齐拉西酮合并度洛西汀治疗老年伴躯体症状抑郁症患者的临床疗效和安全性。方法:将60例伴有躯体症状抑郁症的老年患者随机分为两组,小剂量齐拉西酮合并度洛西汀组(研究组)和度洛西汀组(对照组),疗程均为8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及症状自评量表SCL-90躯体化因子分评定疗效。治疗中需处理的不良反应症状量表(Tess)评定安全性。结果:两组HAMD评分及SCL-90躯体化因子分均显著性下降(P<0.01)。研究组起效较快,显效率80.0%,高于对照组53.33%,差异有统计学意义(P<0.01)。不良反应均较轻,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量齐拉西酮合并度洛西汀治疗老年伴躯体症状抑郁症患者的疗效优于单用度洛西汀。起效快、疗效肯定、安全性高、依从性好。     

度洛西汀合并认知行为疗法治疗老年抑郁症疗效对照研究

目的：评价度洛西汀合并认知行为疗法对老年抑郁症治疗效果。方法：将符合CCMD-Ⅲ诊断标准的58例老年抑郁症患者随机分成两组,研究组予度洛西汀合并认知行为治疗,对照组予度洛西汀治疗,疗程8周。采用HAMD评定疗效及不良反应量表评定不良反应。结果：研究组治疗显效率78．57％,明显高于对照组60．71％,研究组4周来HAMD评分优于对照组。结论：度洛西汀合并认知行为疗法治疗老年抑郁症效果优于单用度洛西汀治疗。     

认知行为疗法联合抗抑郁药物治疗抑郁障碍伴躯体症状的临床研究

目的 探讨认知行为疗法联合抗抑郁药物治疗抑郁障碍伴躯体症状的临床疗效.方法 选取诊治的抑郁障碍伴躯体症状患者80例,随机分为对照组与观察组,每组40例,2组均给与盐酸度洛西汀口服,观察组在以上治疗基础上联合认知行为疗法治疗,均治疗12周,观察治疗前、治疗12周时症状自评量表(SCL-90)评分、HAMD评分结果 ,服药抗抑郁药物平均治疗剂量.结果2组治疗前SCL-90各项评分比较差异无统计学意义,治疗后均较治疗前明显下降(P<0.05),观察组治疗后SCL-90中躯体化、抑郁因子评分低于对照组(P<0.05);治疗治疗前HAMD评分比较差异无统计学意义,治疗后均较治疗前下降(P<0.05),观察组治疗后HAMD评分低于对照组(P<0.05);治疗期间观察组抗抑郁药物平均治疗剂量明显低于对照组(P<0.05).结论 认知行为疗法联合抗抑郁药物治疗抑郁障碍伴躯体症状时能明显有助于改善躯体症状,效果明显.     

小剂量帕利哌酮联合度洛西汀治疗躯体形式障碍的效果观察

目的观察小剂量帕利哌酮联合度洛西汀治疗躯体形式障碍的疗效。方法40例躯体形式障碍患者按抽签法随机分为两组,分别予小剂量帕利哌酮缓释片+盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗20例（观察组）,仅盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗20例（对照组）,疗程均为8周。治疗前后使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、症状自评量表（SCL-90）评定临床疗效,副反应量表（TESS）评定药物不良反应。结果经8周治疗,两组患者HAMD、HAMA及SCL-90的躯体化、抑郁因子、焦虑因子评分均明显下降（均P＜0.05）,其中观察组在治疗2、4、8周末的HAMD、HAMA及SCL-90的躯体化、抑郁因子、焦虑因子评分均低于对照组（均P＜0.05）;观察组临床治愈率及有效率均明显高于对照组（均P＜0.05）。两组治疗8周末TESS评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者常见的不良反应有恶心、胃部不适、心动过速等,多发生在疗程的前2周;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者实验室检查均未见明显异常。结论小剂量帕利哌酮联合度洛西汀治疗躯体化障碍具有增效作用,对躯体疼痛患者的疗效更佳,且不增加药物不良反应。     

养阴清肝汤联合帕罗西汀治疗抑郁症躯体化症状研究

目的：观察养阴清肝汤联合帕罗两汀治疗抑郁症躯体化症状的疗效。方法：选取主诉为躯体化症状的抑郁症患者78例,随机分为观察组和对照组各39例。对照组单纯给予帕罗西汀治疗,观察组加用养阴清肝汤,治疗8周;采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和治疗中产生的副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗后观察组的HAMD评分明显低于对照组,躯体化症状的改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：养阴清肝汤联合帕罗西汀能够有效缓解抑郁症状,且安全性好,值得临床上推广应用。     

CES微电流脑导入系统辅助治疗抑郁症的对照研究

目的探讨CES微电流脑导入系统治疗抑郁症的辅助疗效。方法将50例抑郁症患者随机分为研究组25例（乐友联合CES），对照组25例（单用乐友），以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效，以不良反应症状量表（TESS）评定副作用。结果在第1、2周末HAMD因子焦虑／躯体化症状及睡眠障碍得分，研究组与对照组相比差异有显著性。结论CES微电流脑导入系统辅助治疗抑郁症有良好的治疗效果。     

度洛西汀联合米氮平治疗难治性抑郁症的临床观察

目的探讨度洛西汀联合米氮平治疗难治性抑郁症患者的疗效。方法30例难治性抑郁症患者给予度洛西汀联合米氮平治疗,疗程8周。分别评定治疗前及治疗1、2、4、6和8周应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和治疗中出现的症状量表（TESS）疗效与不良反应。结果治疗4周,HAMD评分从治疗前（24．49±5．16）分降至（18．22±4．23）分（f=5．16,P〈0．01）;治疗8周,HAMD评分降至（12．37±4．85）分（t=9．37,P〈0．01）。TESS评分显示不良反应发生率低,程度轻。结论度洛西汀联合米氮平治疗难治性抑郁症安全有效。     

文拉法辛联合认知行为疗法治疗帕金森抑郁

目的研究文拉法辛联合认知行为疗法治疗帕金森抑郁的疗效。方法将70例帕金森抑郁患者随机分为研究组（采用文拉法辛联合认知行为疗法治疗）和对照组（单用文拉法辛治疗）,各35例,于治疗前及治疗后第4、8周末采用汉密顿抑郁量表（HAMD,17项）评定抑郁程度。结果两组治疗4、8用后HAMD评分均低于治疗前（P〈0．05）,第4、8周末,研究组的HAMD均低于同期对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论文拉法辛联合认知行为疗法治疗帕金森抑郁疗效确切,比单用文拉法辛治疗效果更好。     

度洛西汀与艾司西酞普兰对伴躯体化症状抑郁症的疗效比较

目的:比较度洛西汀与艾司西酞普兰对急性期伴躯体化症状抑郁症的疗效及安全性。方法:70例门诊和住院患者,随机分为度洛西汀治疗35例为研究组,艾司西酞普兰治疗35例为对照组,疗程8周。采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价症状严重程度,药物不良反应评价用TESS。结果:两组患者治疗后HAMD和HAMA评分较治疗前均有显著性降低(P<0.01);第8周研究组患者与对照组有效率分别为78.79%、53.13%,两组患者疗效差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者与药物有关的不良反应出现频率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与艾司西酞普兰比较,度洛西汀治疗伴躯体化症状的抑郁症疗效更为确切,起效较快,安全性较高。     

文拉法辛联合阿立哌唑治疗精神疾病性抑郁对照研究

目的:探讨文拉法辛联合阿立哌唑治疗精神疾病性抑郁的疗效和不良反应。方法:对75例精神疾病性抑郁患者随机分为研究组与对照组,研究组采用文拉法辛联合阿立哌唑的方法,对照组采用文拉法辛联合喹硫平的方法,治疗8周。用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)和简明精神疾病量表(BPRS)评定临床疗效。用药物不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗后两组HAMD、HAMA、BPRS的评分均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗2周、4周、8周末HAMD、HAMA、BPRS均与对照组相近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组TESS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:文拉法辛联合阿立哌唑治疗精神疾病性抑郁疗效确切,见效快,安全性高,不良反应小,有积极的临床意义。     

度洛西汀治疗老年期抑郁障碍患者的对照研究

目的：比较度洛西汀与舍曲林治疗老年期抑郁障碍的疗效.方法：将60例老年期抑郁障碍患者随机分为两组,分别采用度洛西汀和舍曲林治疗8周,采用汉密尔顿抑郁量表 （MAMD）、汉密尔顿焦虑量表 （HAMA）评定疗效及药物副反应量表（ TESS） 评定药物不良反应.结果：治疗后两组 HAMD、HAMA量表总分与治疗前比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）.度洛西汀组在第 1、2周末的有效率及 HAMD、HAMA减分幅度明显高于舍曲林组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.两组不良反应比较差异无统计学意义.结论：度洛西汀治疗老年期抑郁症患者是安全、有效的,起效更早,有利于患者康复.     

西酞普兰合并舒肝解郁胶囊治疗抑郁症的对照研究

目的：研究两酞普兰合并舒肝解郁胶囊治疗抑郁症的疗效和安全件。方法：将80例抑郁症患者随机分为单用组（阿酞普兰组）和合并组（西酞普兰合并舒肝解郁胶囊组）,各40例,共治疗8周,用汉密尔顿抑郁馈表（HAMD）、副反应最表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗后两组HAMD评分较治疗前均有显著性下降（P〈0．01）。治疗后第1、2、4、8周末,合并组的HAMD评分均显著低于单用组,且有统计学差异（P〈0．05）。合并组显效率最著高于单用组,有统计学差异（P〈0．05）。两组不良反应少而轻,发生率无显著性差异（P〉0．05）。结论：西酞普兰合并舒肝解郁胶囊治疗抑郁症,具有起效快、疗效好、不良反应少的优点。     

高压氧治疗对老老年男性抑郁症患者HAMD评分的影响及临床疗效

目的探讨高压氧治疗对老老年男性抑郁症患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分影响及临床疗效观察。方法将168例老老年男性抑郁症患者随机分为对照组(度洛西汀+常规护理)和试验组(度洛西汀+常规护理+高压氧)。8周后对两组治疗前后的临床疗效进行比较,并进行汉密尔顿抑郁分级量表(HAMD)评分比较。结果试验组治疗后的临床疗效及HAMD评分均有明显改善,有极显著性差异(P<0.01)。治疗后对照组与试验组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧联合常规治疗对老老年男性抑郁症患者有显著临床疗效,且HAMD评分显著下降。     

帕罗西汀联合氨磺必利治疗有精神病症状的抑郁症临床研究

目的：观察氨磺必利联合帕罗西汀治疗伴精神病症状抑郁发作的临床效果。方法：选择2011年8月一2012年12月我院就诊的有精神病症状的抑郁症患者82例,随机分为观察组和对照组各4l例,分别采用帕罗西汀联合氨磺必利及单用帕罗西汀治疗,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）减分率评定治疗后第1周、第2周、第4周、第8周的疗效。用治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果：观察组有效率85．4％,对照组有效率65．9％,观察组有效率高于对照组（P〈0．01）。两组治疗前HAMD评分差别无统计学意义（P〉0．05）,治疗后两组评分差异均有统计学意义（P〈0．01）,表明伴精神病症状的抑郁发作采用两种方法治疗均有良好疗效,两组之间除第一周无显著差异外（P〉0．05）,其余第2剧、第4周、第8周比较均有显著性差异（P〈0．01）。结论：帕罗西汀联合氨磺必利治疗伴精神病症状的抑郁发作是一种更安全、有效的治疗方法,值得I临床推广。     

帕罗西汀联合小剂量多塞平治疗老年期抑郁症的疗效观察

目的：探讨帕罗西汀联合小剂量多塞平治疗老年期抑郁症的疗效及安全性。方法：将60例老年期抑郁症患者随机分为研究组（帕罗西汀联合小剂量多塞平组）与对照组（帕罗西汀组）各30例,分别予帕罗西汀联合小剂量多塞平与帕罗西汀药物治疗,疗程均为8周。临床疗效评定分别采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、l临床疗效总评量表一病情严重度（CGI—SI）、治疗中出现的症状量表（TESS）于治疗前后进行评定。结果：研究组在治疗第2、4、6、8周末HAMA总分下降快于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;在治疗第2、4周末HAMA减分率均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。研究组在治疗第8周末HAMD总分下降显著快于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;研究组在治疗第2、8周末HAMD减分率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。在治疗第8周末研究组总有效率为80．oo％与对照组的70．00％差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组的显效率为50．00％与对照组的28．13％差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组不良反应发生率为50．00％高于对照组的23．33％,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：帕罗西汀联合小剂量多塞平治疗老年期抑郁症的疗效优于单用帕罗西汀组,无明显不良反应。     

抑郁焦虑障碍靶症状个体差异临床治疗意义

目的针对抑郁焦虑障碍患者不同的靶症状,选用不同类型的抗抑郁药物进行治疗,发挥其治疗最佳效应,减少不良反应,提高临床疗效。方法采用临床随机对照研究的方法,将87例符合ICD-10《精神与行为障碍分类》抑郁障碍、焦虑障碍诊断标准,且排除精神病性抑郁、难治性抑郁和强迫障碍、创伤后应激障碍等的患者;随机分为研究组和对照组,研究组针对患者不同的靶症状,依据《中国精神障碍治疗指南》选用相应的抗抑郁药物进行治疗．对照组进行常规治疗。两组分别于治疗2周、6周、12周后进行简明精神症状自评量表（SCL-90）及临床总体印象量表（CGI）、药物副反应量表（SERS）评定。结果治疗2周后两组SCL-90及CGI评分较治疗前差异均有统计学意义（P〈0．05）,组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗12周后研究组CGI评分的减分率为69．4％,对照组CGI评分减分率为61．4％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组药物副反应量表（SERS）评分常见副反应程度比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论抑郁焦虑障碍靶症状可能是患者个体差异的外在表现,针对临床靶症状治疗,疗效可靠,药物不良反应小,治疗依从性高。     

舍曲林联合穴位刺激调控法治疗抑郁症的效果及安全性

目的 探讨穴位刺激渊控法联合舍曲林治疗抑郁症的效果和安全性。方法 收集2013年5～10月在浙江省建德市第四人民医院住院的抑郁患者60例,随机分为两组,各30例,两组病例均给予舍曲林片,研究组在此基础上联合穴位刺激调控治疗,治疗6周。采用HAMD量表行疗效评价,同时观察记录不良反应,并行不良反应量表（TESS）评定。结果 研究组与对照组基线HAMD分值差异无统计学意义,从治疗后2周开始,两组总分比较差异有高度统计学意义（P〈0．01）。经治疗,两组减分率比较,第1、2、4、6周末结果 差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。研究组与对照组有效率分别为93.3％、56．7％,差异有统计学意义（χ^2=12．47,P〈0．05）。研究组与对照组不良反应发生率分别为3．3％、20．0％,差异有高度统计学意义（χ^2=20．22,P〈0．01）。治疗6周,研究组与对照组TESS评分分别为（1．20±0．28）、（3．40±1．20）分,差异有统计学意义（t=8．243,P〈0．05）。结论 穴位刺激调控法联合舍曲林治疗抑郁症起效快,副作用少,能明显改善患者的抑郁症状,值得推广。