心律平治疗阵发性室上速83例疗效分析

目的 观察心律平治疗室上速的疗效。方法 静脉注射心律平。结果 有效率77％。结论 心律平能安 全有效地治疗阵发性室上速。     

静注ATP和心律平治疗阵发性室上速疗效比较

静注ＡＴＰ和心律平治疗阵发性室上速疗效比较佟飞朱华栋王亚轩石汉文第二临床医学院急诊科（０５００００）关键词ＡＴＰ；心律平；阵发性室上速作者自１９９４年８月～１９９６年４月分别应用ＡＴＰ和心律平静注治疗阵发性室上速患者８１例，现将治疗结果进行分析，报...     

心律平治疗频发顽固性室性早搏的体会

近年来，电生理研究的进展，对心律失常发病机理认识有所提高。但本病的治疗仍处在研究中。以往沿用其它抗心律失常药物治疗本病，虽取得一定的疗效，但由于药物的毒性及严重的副作用，使治疗用药受到限制。本文报告我院于1985年3月起，试用心律平片剂口服治疗二倒频发顽固性室性早搏，取得较好的效果。     

维拉帕米心律平治疗阵发性室上速对比分析

目的对比维拉帕米和心律平对阵发性室上性心动过速（PSVT）的治疗效果及各自的不良反应。方法对我院急诊的68例阵发性室上性心动过速病例随机分成维拉帕米和心律平治疗组,心律平组给予心律平35mg～140mg静注,维拉帕米组给予异搏定5mg～10mg静注。结果心律平和维拉帕米对阵发性室上性的治疗效果差异无统计学意义（P〉0.05）,不良作用维拉帕米较心律平高。结论 PSVT应首选心律平,维拉帕米可作为一线药物,须注意其副作用。     

心律平异搏定对阵发性室上速疗效对比

目的:对比心律平和异搏定对阵发性室上性心动过速(PSVT)的治疗效果及各自的副反应。方法:对我院急诊接诊的48例阵发性室上速随机分成心律平和异搏定治疗组,心律平组给予心律平70mg~140mg静注,异搏定组给予异搏定5mg~10mg静注。结果:心律平和异搏定对阵发性室上性的治疗效果差异无统计学意义(P>0.05),副作用异搏定较心律平高。结论:PSVT应首选心律平,异搏定可作为一线药物,须注意其副作用。     

心律平治疗阵发性室上速68例临床观察

本文作者所遇68例用心律平转复阵发性室上速(PSVT)患者,疗效报告如下。1临床资料1.1一般资料68例PSVT患者中,男42例,女26例;年龄最大71岁,最小25岁。首次发病者19例,反复发病者49例,病程最长者20余年,有明显器质性心脏病21例,已经确认为预激综合征者18例,病因尚未明确者29例。1     

心律平联合稳心颗粒防治阵发性室上速疗效观察

目的:评价心律平、稳心颗粒防治阵发性室上性心动过速(PSVT)的效果及安全性.方法:105例PSVT患者均为静脉注射给药,心律平70mg加入10%葡萄糖溶液20ml中缓慢静脉注射,可连续给药,总量不超过350mg;室上速被终止的95例分治疗组(47例)和对照组(48例),治疗组口服稳心颗粒.结果:PSVT有效率90.5%;出现窦性停搏1例,经抢救后很快恢复窦性心律.进一步观察可见治疗组仅3例在治疗期间再次出现室上速,对照组复发18例,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:静脉注射心律平治疗PSVT疗效显著,相对安全的;稳心颗粒能够有效预防PSVT复发.     

116例室上速的急诊处理

随着射频电消融术 (RFCA)广泛应用 ,目前已成为根治PSVT(阵发性室上性心动过速 )的首选方法 [1 ] ,由于地区技术设备限制或患者经济及其他原因 ,很多 PSVT患者仍以药物治疗为主 ,尤其是急诊患者。 1993年 1月～ 1999年 12月 ,我院对 116例 PSVT患者的急诊处理进行分析 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 116例中 ,男 76例 ,女 40例 ;年龄 2 1～ 88岁 ,平均 46 .7岁 ;病因 :冠心病 36例 ,高血压病 6例 ,先心病 2例 ,肺心病 2例 ,甲亢 2例 ,左下肺炎 2例 ,原因未明者 6 6例。1.2　临床表现　均有心悸 ,部分患者有气短、晕厥…     

静注心律平治疗室上速诱发心源性休克1例

患者男 ,6 3岁 ,因心悸、胸闷、头晕 3天入院 ,半年前曾因“亚急性广泛前壁心肌梗死”住院好转出院。查体 :体温 36 .9℃ ,脉搏1 6 8次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 4次 /ｍｉｎ ,血压 1 30 /1 0 0ｍｍＨｇ。高枕卧位 ,双肺底可闻及少许湿性罗音 ;心界向左下扩大 ,心率 1 6 8次 /ｍｉｎ、律齐、各瓣膜听诊区未闻及杂音 ;腹平软 ,肝脾未触及 ,双下肢无浮肿。ＥＣＧ示 :室上性心过速、陈旧性前壁心肌梗死。入院后分别给予西地兰 0 .4ｍｇ、心律平 70ｍｇ、异搏定5ｍｇ、ＡＴＰ2 0ｍｇ、各静脉注射一次同时给予极化液、扩冠、抗凝等治疗 ,均未转复。次日在…     

静脉注射心律平治疗顽固性室性早搏的疗效观察

顽固性室性早搏临床用药往往效果不佳。 1 997年 5月～ 1 998年 2月 ,笔者对 2 2例顽固性室性早搏患者采用心律平静脉注射加口服维持的方法治疗 ,有效率达 86.4% ,疗效明显。临床资料一、一般资料选择心悸病史在 2年以上 ,经常规心电图及动态心电图确定为室性早搏 ,并经 2种以上抗心律失常药物治疗无效的住院患者 ,共 44例。排除严重心力衰竭、传导阻滞、严重窦性心动过缓 (心率 <50次/分 ) ,并排除严重肝、肾疾病及电解质紊乱者 ,1周内用过抗心律失常药物者除外。将患者随机分成两组 :A组 2 2例 ,年龄 1 3～ 78岁 ,平均 45.1岁 ,Lown分级 …     

胆总管十二指肠吻合术52例的临床疗效观察

目的：探讨胆、胰良性疾病行胆肠吻合术的手术方式及远期效果。方法：行胆肠吻合术52例次,术后效果随访时间为1周到半个月,随访率为100%。结果：全组手术经过顺利,无死亡,通过加强围术期及伴发病的治疗,恢复顺利,无结石再发,随访效果属总有效者占82.69%。结论：根据病情合理采用胆肠吻合术,可获得满意的远期疗效,为老年再发结石的有效可行的治疗办法。     

自体造血干细胞移植治疗儿童恶性淋巴瘤的疗效评价

目的 总结分析自体造血干细胞移植治疗儿童恶性淋巴瘤的经验及疗效,以期更好地规范治疗、提高治疗效果.方法 对我科近3年收治的难治复发性儿童恶性淋巴瘤患儿行自体造血干细胞移植治疗的方法及疗效进行回顾性分析.结果 严格按照适应证选择行自体造血干细胞移植治疗儿童恶性淋巴瘤17例,其中HD 5例,NHL 12例,均成功出仓.随访6个月以上,17例患儿中有1例死于T细胞NHL早期复发,另1例死于放疗并发症,其余患儿均无病存活.结论 造血干细胞移植可提高难治复发淋巴瘤患儿的疗效,提高无病生存率.     

曲唑酮治疗失眠症52例疗效分析

目的：探讨曲唑酮治疗失眠症的临床疗效和不良反应。方法：用曲唑酮治疗52例失眠症患者,每晚睡前顿服曲唑酮25～150mg／d,治疗4周后采用PSQi和TESS量表评定其疗效和安全性。结果：治疗后总有效率为88．46％,PSQI评分明显低于疗前（P〈0．05）,而治疗第2周TESS明显降低（P〈0．05）,第3、4周末TESS与第2周末比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。曲唑酮的不良反应主要有轻至中度的头昏、困倦等。结论：曲唑酮用于治疗失眠症疗效肯定,副作用少,值得进一步研究和推广。     

玻璃体腔注射曲安奈德治疗52例黄斑水肿疗效分析

[背景]观察玻璃体腔内注射曲安奈德治疗黄斑水肿的疗效.[病例报告]52例患者均经荧光素眼底血管造影检查确诊为黄斑水肿,其中糖尿病性重度弥漫性黄斑水肿者为29例,视网膜中央静脉阻塞所致的囊样黄斑水肿者为15例,颞侧分支静脉阻塞所致的黄斑水肿者为8例,均给予玻璃体腔内注射曲安奈德4 mg(0.1 mL).随访1~10个月,观察患者视力、眼压、眼底情况及炎症反应,并应用荧光素眼底血管造影观察视网膜渗漏情况.52例中46例视力提高,效果最佳者视力由治疗前0.1提高至0.6,6例的视力无变化;眼压升高者为2例,其中1例眼压高达6.80 kPa;水肿复发者为4例.[讨论]玻璃体腔内注射曲安奈德治疗黄斑水肿有一定的疗效,但部分患者治疗后出现复发,并可见发生眼压升高等不良反应.     

喉部分切除术81例的疗效分析

目的：探讨喉部分切除术的疗效及修复方法。方法：回顾分析1980年1999年施行喉部分切除术81例的临床资料,其中声门上型喉癌22例、声门型喉癌59例。结果：声门上型喉癌3、5年生存率分别为66．7％、63．2％,声门型喉癌3、5年生存率分别为87．2％、80．5％。拔管率声门上型喉癌为77．2％（17／22）,声门型喉癌为93．2％（55／59）。结论：喉部分切除术能保留大部分患者喉的呼吸及发声功能,是根治喉癌的有效术式。     

纤维蛋白加凝血酶治疗难治性气胸效果分析

目的观察纤维蛋白加凝血酶和高渗葡萄糖加庆大霉素在难治性气胸中的治疗效果。方法将41例难治性气胸患者随机分为纤维蛋白加凝血酶治疗组（纤维蛋白组）和高渗葡萄糖加庆大霉素治疗组（高渗葡萄糖组）。在尽可能排除患者胸腔内气体的情况下，分别注入纤维蛋白1．0＋凝血酶200U或50％葡萄糖40ml＋庆大霉素16万U并嘱患者转动体位2-3次。结果纤维蛋白组中获得满意疗效和胸痛较轻的例数均明显高于高渗葡萄糖组（P〈0．05）。结论纤维蛋白加凝血酶对治疗难治性气胸是一种安全，有效的方法。     

三种方法治疗腰椎间盘突出200例疗效分析

目的 探讨3种方式治疗腰椎间盘突出的适应证及手术方式.方法 对急性期轻到中度突出或膨出的椎间盘,采用硬膜外注射加牵引、按摩的方法.对诊断明确的单纯性椎间盘突出采用经皮穿刺椎间盘切吸加胶原酶注射.对巨大中央型、破裂型、游离型椎间盘突出合并侧隐窝狭窄、腰椎管狭窄者采用半椎板、双侧椎板和多节段椎板开窗的方法治疗.结果 硬膜外注射102例,有效率为78%～89%.经皮穿刺椎间盘切吸45例,有效率91～97%.手术以椎板开窗为主的方法治疗,有效率为90%～96%.结论 硬膜外注射加牵引、按摩的方法痛苦小,患者易接受.经皮穿刺椎间盘切吸术创伤小、恢复快、并发症少.特剐是切吸术后沿套管注射胶原酶溶解残留的髓核,提高了治愈率.手术采用以椎板开窗为主的方法,对伴有神经根管狭窄的,则要扩大减压范围,充分减压,尽量对脊柱正常结构少破坏,以维护脊柱稳定.     

氢氧化钙碘仿奥硝唑糊剂治疗难治性根尖周炎的疗效观察

目的 探讨氢氧化钙碘仿奥硝唑糊剂治疗难治性根尖周炎的疗效.方法 将符合难治性根尖周炎患者127例随机分为两组,治疗组64例,对照组63例,分别用氢氧化钙碘仿奥硝唑糊剂和樟脑酚行根管封药,再根据疗效标准进行分析.结果 治疗组有效率93.75％,对照组有效率76.19％,两组有显著性差异(P＜0.01).结论 氢氧化钙碘仿奥硝唑糊剂治疗难治性根尖周炎是一种行之有效、简单、安全的好方法.     

手术治疗肝内胆管结石65例临床分析

目的探讨治疗肝内胆管结石的手术方法及其临床效果。方法全组65例。中央型结石17例,周围型结石12例,局限型结石26例,弥漫型10例;合并肝胆管狭窄40例(61.5%),共施行肝叶(段)切除术27例,肝门胆管切开取石 高位胆管空肠Roux-en-Y吻合术17例,肝叶(段)切除 胆管空肠Roux-en-Y吻合术21例。结果术后有60例获得6个月～5年随访,优32例,良21例,差7例,优良率88.3%,术后残余结石12例(18.5%),经术后胆道镜结合液电碎石治愈10例,再次手术2例,胆漏3例,伤口感染5例,膈下脓肿2例,均经非手术治疗痊愈。未发生手术死亡。结论肝叶(段)切除联合胆肠吻合引流术或T管引流术治疗肝内胆管结石能提高疗效、降低残石率、减少并发症,术后胆道镜取石是治疗胆道残石的重要手段。