肺心病高凝状态早期诊断及治疗的临床意义

目的探讨肺心病高凝状态早期诊断及治疗的临床意义。方法将我院2011年1月—2012年10月诊治的44例肺心病急性发作期高凝状态患者随机分成两组,研究组患者进行高凝状态的早期诊断,并采取积极的治疗措施;对照组患者仅进行肺心病的临床常规治疗。结果研究组总有效率为90.9%,高于对照组的72.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗前后血红蛋白、血细胞比容、血浆黏度、血小板聚集率及纤维蛋白原比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肺心病患者进行早期高凝状态的诊断,并给予及时治疗,可有效改善患者体内血红蛋白、血细胞比容、血浆黏度、血小板聚集率及纤维蛋白原含量,提高患者治疗效果,值得临床推广应用。     

体外反搏辅助治疗脑梗死的临床疗效及其对血液流变学指标的影响研究

目的观察体外反搏辅助治疗脑梗死的临床疗效,并探讨其对血液流变学指标的影响。方法选取2014年10月—2015年10中山市东凤人民医院收治的脑梗死患者260例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组130例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上进行体外反搏辅助治疗;12 d为1个疗程,两组患者均连续治疗2个疗程。比较两组患者临床疗效及治疗前后血液流变学指标。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血浆比黏度、低切变率下全血黏度、高切变率下全血黏度、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间、红细胞比容、纤维蛋白原比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血浆比黏度、低切变率下全血黏度、高切变率下全血黏度、红细胞聚集指数、红细胞比容、纤维蛋白原均低于对照组,红细胞电泳时间短于对照组(P0.05)。治疗后,对照组患者血浆比黏度、低切变率下全血黏度、高切变率下全血黏度低于治疗前(P0.05);观察组患者血浆比黏度、低切变率下全血黏度、高切变率下全血黏度、红细胞聚集指数、红细胞比容、纤维蛋白原均低于治疗前,红细胞电泳时间短于治疗前(P0.05)。结论体外反搏辅助治疗脑梗死能有效改善患者的神经功能和血液流变学情况,临床疗效确切。     

银丹心脑通软胶囊治疗糖尿病并发脑梗死后遗症的康复治疗作用

目的 观察银丹心脑通软胶囊对糖尿病并发脑梗死后遗症的康复治疗作用.方法 选取糖尿病并发脑梗死患者后遗症患者97例,随机分为银丹心脑通软胶囊治疗组及对照组.对治疗组及对照组进行肢体功能康复情况、患者的智能精神状态,及治疗前后血小板最大聚集率检测;对两组治疗前后进行血液流变学(血浆比黏度、全血黏度、红细胞比容、纤维蛋白原)和血清C反应蛋白水平的检测.结果 经银丹心脑通软胶囊治疗后,患者血小板最大聚集率显著降低;血液流变学(血浆比黏滞度、全血黏度、红细胞比容、纤维蛋白原)指标显著改善,血清C反应蛋白水平显著降低;FMA肢体功能康复评分及MMSE智能精神状态评分显著升高.结论 银丹心脑通软胶囊可显著改善糖尿病并发脑梗死后遗症,患者肢体功能及智能精神状态康复作用显著.     

丹参酮ⅡA磺酸钠对不稳定心绞痛患者血液流变学的影响

目的比较丹参酮ⅡA磺酸钠注射液与复方丹参注射液对不稳定心绞痛(UA)患者血液流变学的影响。方法58例不稳定心绞痛(UA)患者分为治疗组28例和对照组30例。治疗组给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液40mg,对照组给予复方丹参注射液30~50ml,两药分别加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液500ml中,静脉滴注,qd连续14d。检测治疗前及治疗14d后血液流变学指标。结果治疗组在治疗后低切全血黏度明显降低(P<0.05),红细胞变形性显著增高,血细胞比容、红细胞聚集指数和血小板聚集率均显著下降,治疗前后比较有显著性差异(P<0.01)。低切全血黏度下降和红细胞变形性升高幅度,治疗组显著高于对照组(P<0.01)。血小板聚集率的下降作用,治疗组并优于对照组(P<0.05)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可显著地降低不稳定心绞痛患者全血黏度、红细胞比容、红细胞聚集指数、血小板聚集率、增加红细胞变形性,作用明显优于复方丹参注射液。     

丹参川芎嗪联合前列地尔对老年不稳定性心绞痛患者内皮功能的影响

目的探讨丹参川芎嗪联合前列地尔对老年不稳定性心绞痛患者内皮功能及临床疗效的影响。方法将120例患者随机分为对照1组、对照2组和研究组,每组40例,对照1组给予丹参川芎嗪注射液治疗,对照2组给予前列地尔注射液治疗,研究组给予丹参川芎嗪注射液和前列地尔注射液联合治疗。比较三组患者临床疗效、血液流变学指标和内皮功能指标变化。结果治疗14 d后,研究组患者总有效率较对照1组和对照2组明显升高(P0.05)。三组患者治疗后全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原、内皮素(ET)和C反应蛋白(CRP)均较治疗前显著降低,NO明显升高(P0.05)。与对照1组和对照2组治疗后比较,研究组治疗后全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原、ET和CRP显著降低,NO明显升高(P0.05)。结论丹参川芎嗪联合前列地尔治疗老年不稳定性心绞痛患者临床疗效显著,降低血液黏滞度,改善血流流变学及内皮功能,值得临床推广。     

高脂血症性急性胰腺炎患者进行早期降脂治疗的临床效果

目的了解高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLP)患者进行早期降脂治疗的临床效果,为各种降脂治疗方法应用于HLP患者提供理论经验.方法随机抽取2014-01/2016-07之间,对290例高脂血症性胰腺炎患者进行研究,根据其入院单双日均分为对照组(常规治疗)和实验组(常规疗法基础上采用二次膜分离血浆置换),均进行为期1 mo的治疗,比较两组患者量表评分[Ramson、急性生理和慢性健康状态评分系统评分(acute physiology and chronic health evaluationⅡscore,APACHEⅡ)、MCTSI量表];血流流变学指标(高切全血黏度、低切全血黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原、血细胞比容、血小板聚集率、红细胞沉降率);特异性指标[血清淀粉酶、尿淀粉酶、血钙、白介素(interleukin,IL)-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)]的差异.结果治疗后,HLP患者血清甘油三脂含量与其他指标(Ramson评分、APACHEⅡ评分、MCTSI评分、高切全血黏度、低切全血黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原、血细胞比容、血小板聚集率、红细胞沉降率、血清淀粉酶、尿淀粉酶、血钙、IL-6、TNF-α)进行相关性分析,均有统计学意义(P0.05).两组患者治疗前、治疗后分别进行比较,Ranson评分、APACHEⅡ评分、Balthazar CT评分、高切全血黏度、低切全血黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原、血细胞比容、血小板聚集率、红细胞沉降率、血清淀粉酶、尿淀粉酶、血钙、IL-6、TNF-α的差异均有统计学意义(P0.05).治疗后比较,实验组和对照组之间Ranson评分、APACHEⅡ评分、Balthazar CT评分、高切全血黏度、低切全血黏度、血细胞比容、血清淀粉酶、尿淀粉酶、IL-6、TNF-α的差异均有统计学意义(P0.05),且实验组患者各项评分均好于对照组.两组患者治疗后,血清三酰甘油均有明显下降,实验组0.31 mmol/L±0.14 mmol/L患者治疗后血清三酰甘油高于对照(0.62 mmol/L±0.11mmol/L,差异有统计学意义(P0.05).结论对HLP患者进行早期降脂治疗,相比常规治疗方法的疗效更好,值得在临床上推广应用.     

前列地尔对老年突发性耳聋患者血清学及血液流变学指标的影响

目的观察前列地尔对老年突发性耳聋患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、超氧化物歧化酶(SOD)、血清可溶性血管细胞黏附分子(sVCAM)-1、免疫球蛋白(Ig)水平及血液流变学指标的影响。方法 164例老年突发性耳聋患者随机分为观察组与对照组各82例。对照组采用常规疗法,观察组在对照组的治疗方法上加用前列地尔。对比两组疗效、血细胞比容、血小板聚集率、血浆黏度、全血黏度、IgA、IgG、IgM、SOD、sVCAM-1、Hcy水平。结果观察组总有效率(85.37%)显著高于对照组(67.07%,P0.05);两组血细胞比容、血小板聚集率、血浆黏度、全血黏度、IgA、IgG、IgM、Hcy、sVCAM-1治疗后均较治疗前有所降低(P0.05)。且观察组均显著低于对照组(P0.05,P0.01,P0.001)。治疗后两组SOD水平均较治疗前有所升高(P0.05),观察组治疗后SOD水平显著高于对照组(P0.05)。结论治疗老年突发性耳聋时采用前列地尔可优化血液流变学及免疫学相关指标,降低Hcy、sVCAM-1水平,升高SOD水平。     

丹参川芎嗪注射液联合前列地尔注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效分析

目的探讨丹参川芎嗪注射液联合前列地尔注射液治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)急性加重期的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年4月西北工业大学医院收治的140例慢性肺心病急性加重期患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组70例。两组患者均给予常规治疗,观察组患者给予丹参川芎嗪注射液联合前列地尔注射液治疗,对照组患者仅给予前列地尔注射液治疗;两组患者均治疗2周。比较两组患者临床疗效,治疗前后心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)〕及血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞最大聚集指数、血细胞比容)。结果观察组患者临床疗效优于对照组(u=-3.47,P0.05)。治疗前两组患者LVEF、CO比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者LVEF、CO均高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞最大聚集指数、血细胞比容比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞最大聚集指数、血细胞比容均低于对照组(P0.05)。结论丹参川芎嗪注射液联合前列地尔注射液治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效确切,能有效改善患者心功能及血液流变学。     

参芎葡萄糖注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察参芎葡萄糖注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择我院2010—2012年收治的急性脑梗死患者64例,随机分为对照组和治疗组,每组32例。两组患者入院后均给予常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予复方丹参注射液,治疗组患者在常规治疗基础上给予参芎葡萄糖注射液;两组患者均连续治疗21 d。观察两组患者临床疗效、治疗前后血液流变学指标及不良反应情况。结果治疗组患者总有效率为93.75%,高于对照组的78.12%(P0.05)。两组患者治疗前全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容、血小板聚集率、纤维蛋白原比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容、血小板聚集率、纤维蛋白原均低于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显血压、血糖、血脂、血尿常规、肝肾功能异常。结论参芎葡萄糖注射液治疗急性脑梗死安全有效,可改善患者神经功能缺损情况及血液流变学指标,值得临床推广应用。     

糖尿病患者血液流变学指标的测定分析

目的分析糖尿病患者与健康人血液流变学各项指标变化情况。方法测定60例糖尿病患者和60例健康体检者的全血黏度、血浆黏度、血细胞比容和纤维蛋白原水平。结果糖尿病组的全血黏度、血浆黏度、血细胞比容和纤维蛋白原均显著高于正常对照组（P〈0.05）。结论糖尿病患者存在明显的血液流变学指标异常,长期监测血流变学指标变化对于糖尿病患者的治疗及预防并发症的发生有重要意义。