瘦素对骨质疏松影响的研究进展

瘦素（LP）是肥胖基N（ob）的编码产物,ob-R是其受体,在体内分布于多种组织器官。LP与其受体结合后,通过不同的信号传导途径,直接作用于骨髓基质细胞和成骨细胞,促进骨形成;通过细胞核因子受体活化因子配体／骨保护素系统抑制破骨细胞功能,减少骨吸收。间接通过中枢神经,抑制骨形成。因此LP在绝经后骨质疏松的发生中发挥一定作用,还可能介导了糖尿病相关性骨质疏松的发生。瘦素用于治疗骨质疏松的前景值得评价。     

瘦素与前列腺癌

瘦素是一种主要由脂肪细胞分泌的蛋白类激素，通过自分泌和旁分泌对其靶细胞发挥着各种不同的作用。人瘦素基因由定位于7q31.3的肥胖基因（obese，ob）编码，其蛋白全长167个氨基酸，而循环中的瘦素是切掉N端21个氨基酸残基的信号肽后形成的146个氨基酸多肽。瘦素的活性通过与广泛存在于如中枢神经系统、脂肪、心、肝、肺、肾、胰岛、造血、淋巴组织以及前列腺等不同组织器官上的特异性受体和相应信号传导系统介导。目前研究发现瘦素不仅可以抑制食欲、参与调节能量代谢和神经内分泌，而且通过调节血管新生、肿瘤细胞增殖、细胞凋亡、免疫和炎症反应与肿瘤的发生、形成和代谢密切相关。     

针刺对肥胖大鼠瘦素水平和瘦素受体基因表达的作用

目的：探讨针刺减肥的细胞分子作用机制。方法：采用RT-PCR技术测定瘦素受体(OB-R)基因表达水平，放射免疫分析测定血清和下丘脑中瘦素(Leptin)扣胰岛素(INS)的含量，观察针刺治疗前后肥胖大鼠体重、李氏(Lee's)指数、体脂、血清和下丘脑中瘦素和INS的含量以及下丘脑OBR基因表达的变化。结果：肥胖的大鼠体重、Lee's指数、体脂及血清瘦素和INS水平均显著高于正常大鼠，而下丘脑瘦素和INS水平及OBR基因表达水平均明显低于正常大鼠。针刺治疗取得良好减肥疗效的同时，肥胖大鼠血清瘦素和INS均明显回降，而下丘脑瘦素和INS水平以及OBR基因表达水平却明显升高。结论：针刺对肥胖机体中枢和外周瘦素和INS水平的良性调整作用以及促进下丘脑OBR基因表达可能是针刺减肥的细胞分子重要机制。     

瘦素与冠心病关系的研究进展

1994年,Zhang等经过首次利用位点克隆技术成功从小鼠和人的脂肪组织中分离克隆了小鼠的肥胖（ob）基因及人类的同源序列,其编码产物为瘦素（leptin）。     

针刺对单纯性肥胖大鼠血清瘦素含量和下丘脑瘦素受体表达的影响

目的:观察针刺对肥胖大鼠血清瘦素含量和下丘脑瘦素受体表达的影响,探讨针灸减肥的机制。方法:Wistar雄性大鼠45只,随机分为正常对照组、模型组和针刺组,各15只。用高脂饲料喂养制作肥胖大鼠模型。针刺大鼠"后三里"和"中脘"穴,并接通电针仪,频率10Hz,电压1.5V,每次治疗10min,每日1次,连续治疗14d。每10d测体重、体长并计算Lees指数。放射免疫法检测血清瘦素含量,免疫组织化学法检测下丘脑瘦素受体表达。结果:针刺组血清瘦素含量比模型组降低(P<0.01),下丘脑瘦素受体表达增加(P<0.01);针刺组血清瘦素水平、下丘脑瘦素受体表达与正常组比较差异仍有显著性意义(P<0.05,0.01)。结论:肥胖大鼠瘦素抵抗状态的改善是针刺减肥的作用机制之一;针刺减肥需要一定的时程。     

左归丸对去卵巢大鼠下丘脑瘦素及瘦素受体的影响北大核心CSCD

目的:通过观察左归丸对去卵巢大鼠下丘脑瘦素及瘦素受体水平的影响,探讨左归丸调节绝经后血脂代谢异常的作用机制。方法:选取雌性SD大鼠32只,随机分为假手术组、模型对照组、左归丸组、阳性药补佳乐组,每组8只。除假手术组,其余各组大鼠以双侧卵巢摘除术建立模型,灌胃给药12周后称体重,收集各组大鼠血清和下丘脑组织,检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、ELISA法检测血清中雌二醇(E2)、瘦素(Leptin)含量; Western blot法测定下丘脑瘦素受体(OB-Rb)以及下丘脑瘦素信号通路相关蛋白JAK2、P-JAK2、STAT3、P-STAT、CPT1蛋白表达水平。结果:与假手术组比较,模型对照组大鼠体重显著增加,血清TC、TG以及瘦素水平升高,血清E2含量明显下降,下丘脑OB-Rb、P-JAK2、P-STAT3蛋白表达下降;与模型对照组比较,左归丸9. 68g/kg可降低大鼠体重,升高血清E2含量,下调TC、TG以及血清瘦素水平,上调血清HDL-C以及下丘脑OB-Rb、P-JAK2、P-STAT3、CPT1蛋白表达。结论:左归丸能有效改善由于雌激素减少引发的血脂代谢异常,其作用机制可能与干预瘦素信号通路有关。     

针药并用对单纯性肥胖大鼠瘦素含量及瘦素受体表达的影响

目的:观察中药石连饮+针灸对肥胖大鼠血清及下丘脑瘦素含量和下丘脑瘦素受体表达的影响,探讨针药并用治疗单纯性肥胖的机制。方法:Wistar雄性大鼠120只,随机分为普食组及高脂组,高脂组用高脂饲料喂养16w制作肥胖大鼠模型。将造模成功的60只大鼠随机分为:石连饮+针灸组、西药组、模型组。针刺大鼠"后三里"和"中脘"穴,并接通电针仪,并灌喂中药石连饮15g.kg-1,每日1次,连续治疗14d。每10d测体重、体长并计算Lee's指数。放射免疫法检测血清瘦素含量,免疫组织化学法检测下丘脑瘦素受体表达。结果:与模型组比较,针药组血清瘦素含量降低(P0.01),下丘脑瘦素受体表达增加(P0.01)。结论:针药并用对肥胖机体下丘脑和血清中leptin良性调节作用是改善瘦素抵抗以及调节异常内分泌代谢的作用机制之一。     

瘦素抵抗与胃经减肥的探讨

在瘦素研究现状分析基础上，认为肥胖人群的瘦素抵抗、胰岛素抵抗互为因果，相互影响。因此，改善瘦素抵抗、胰岛素抵抗对于治疗各种肥胖并发症具有重要意义。而胃经在食欲抑制、促进产热、抑制脂肪合成、对体重的双向良性调整、改善瘦素抵抗、胰岛素抵抗、局部减肥等方面的作用均与瘦素有密切关系。因此，选择对于改善瘦素抵抗较为敏感的经脉和穴位，与辨证选穴相结合，将使针灸减肥在临床上取得更好的疗效。     

电针对非酒精性脂肪肝大鼠下丘脑瘦素及瘦素受体表达的影响

目的:探讨电针治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的作用机制。方法:将32只SD大鼠随机分为模型组22只及空白组10只。模型组喂养高脂饲料制备NAFLD模型。8周后将模型组大鼠随机分为对照组11只及针刺组11只。针刺组分别电针"丰隆""足三里""太冲"。治疗4周后检测各组血清甘油三酯(TG)、血清胆固醇(TC),观察肝组织病理学变化,用逆转录酶链聚合反应检测下丘脑组织中瘦素(Lep)及其受体mRNA的表达。结果:造模后空白组与模型组比较,大鼠TC、TG显著升高(P0.01),肝组织出现弥漫性脂肪变。电针4周后,电针组与对照组比较,大鼠TC、TG显著下降,肝组织脂肪变减轻,下丘脑Lep和瘦素受体mRNA表达升高(P0.05)。结论:电针对NAFLD大鼠有较好的治疗作用,其作用机制可能是通过调节下丘脑瘦素及其受体mRNA的表达实现的。     

老年慢性肺源性心脏病患者血清瘦素水平和营养状况关联性的研究

目的:探讨老年慢性肺源性心脏病患者血清瘦素(Leptin,Lep)水平和营养状况的关联性。方法:对64例老年慢性肺源性心脏病患者进行营养状态评价,分为营养不良组(38例)和营养正常组(26例),另用30例健康老年人作为正常对照组(简称正常组),同时测定其血清瘦素水平。结果:营养不良组的瘦素水平(2.39±1.35μg/L)低于营养正常组(4.80±1.51μ/L)和健康正常对照组(4.92±1.42μg/L);各组瘦素水平与各营养指标均呈显著关联性。结论:血清瘦素水平与老年慢性肺源性心脏病营养不良有关,临床上可以作为诊断老年慢性肺源性心脏病合并营养不良的筛选指标。     

瘦素可降低肥胖者食欲

<正>新华社电一项研究显示,控制胃口的瘦素影响着感知饥饱的大脑回路,这项研究可能有助于控制肥胖。洛杉矶加利尼亚大学塞梅尔神经学和人类行为研究所研究人员说,理解瘦素如何影响大脑功能可以弄清这种激素如何正常发挥作用。塞梅尔研究所教授埃迪西.伦敦说:"最终,这可能有助于确认治疗肥胖和相关新陈代谢紊乱的新目标。"     

针灸配合中药对单纯性肥胖大鼠瘦素水平的影响

目的 观察中药石连饮并用针刺对肥胖大鼠血清瘦素含量和下丘脑瘦素受体表达的影响,探讨针药并用治疗单纯性肥胖的机制.方法 Wistar雄性火鼠120只,采用随机数字表法随机分为普食组(20只)及高脂组(100只),高脂组用高脂饲料饲养16周制作肥胖大鼠模型.将造模成功的60只大鼠按随机数字表法分为石连饮+针灸组(针药组)、肥胖模型组、对照组.针药组针刺大鼠"后三里"、"中脘"穴,并接通电针仪,同时给予灌喂石连饮22.4 g/kg,1次,d,连续14 d.肥胖模型组给予生理盐水2 ml/kg灌胃;对照组给予西布曲明1.6mg/kg灌胃.每10d测体重、体长并计算Lee's指数·放射免疫法检测血清瘦素含量,免疫组织化学法检测下丘脑瘦素受体表达.结果 与肥胖模型组(13.401±6.138)ng/ml比较,针药组血清瘦素含量(9.467±3.587)ng/ml降低(P<0.01),下丘脑瘦素受体表达增加,瘦素受体阳性细胞为(52.30±21.35)个mm2(P<0.01).结论 针药并用对肥胖机体下丘脑、血清中瘦素良性具有调节作用.

Abstract：

Objective To observe the effect of acupuncture combined with traditional Chinese medicine on serum leptin contents and the expression of leptin receptor in the hypothalamus in simple obesity rats so as to explore the underlying mechanism. Methods A total of 120 male Wistar rats were randomly divided into normal control group and high grease group, which was established by fed with high fat forage for 16 weeks. 60 successful rat models were divided into shilianyin+electro-acupuncture group, fatness model group, and control group with random digits table. Electro-acupuncture was applied to "Zusanli" and "Zhongwan", and Shilian-yin 22.4 g/kg was administered, once daily, for 14 days in the shilianyin + electro-acupuncture group; Fatness model group was lavaged with isotonic Na chloride 2 ml/kg; while the control group was lavaged with sibutramine 1.6 mg/kg. The body weight, body length and Lee's index were measured once every 10 days. Serum leptin contents were measured by radioimmunoassay, and leptin receptor expression was detected with immunohistochemistry. Results In comparison with fatness model group (13.401 ± 6.138) ng/ml, the serum leptin content of shilianyin+electro-acupuncture group decreased significantly (9.467+ 3.587) ng/ml (P<0.01) , and the number of leptin receptor expression increased considerably (leptin-acceptor masculine cell was 52.30±21.35piece/mm2) (P<0.01). Conclusion The benign regulation of acupuncture combined with traditional Chinese medicine on hypothalamus and serum leptin of obesity body is a significant joint of improving leptin-counteract and abnormal internal hormone metabolism.     

瘦素与运动减肥的分析研究

目的：探讨瘦素与肥胖的关系并分析运动减肥对瘦素抵抗的影响。方法：选取60例肥胖者（BMI≥28kg／m2）,随机分为试验组和对照组,试验组按照一定的运动处方进行减肥（有氧运动、合理饮食、行为指导）,对照组不进行干预,另选取30例正常体重者,试验时间为6个月,比较三组试验前后瘦素水平的变化。结果：试验前肥胖患者的瘦素水平显著高于正常组,P〈0．05。试验后,试验组的瘦素水平要显著低于对照组,P〈0．05,与正常组无显著性差异,P〉0．05。结论：运动减肥能改善肥胖者瘦素抵抗作用,调节异常的内分泌代谢。     

瘦素与运动减肥的分析研究

目的：探讨瘦素与肥胖的关系并分析运动减肥对瘦素抵抗的影响。方法：选取60例肥胖者（BMI≥28kg／m2）,随机分为试验组和对照组,试验组按照一定的运动处方进行减肥（有氧运动、合理饮食、行为指导）,对照组不进行干预,另选取30例正常体重者,试验时间为6个月,比较三组试验前后瘦素水平的变化。结果：试验前肥胖患者的瘦素水平显著高于正常组,P〈0．05。试验后,试验组的瘦素水平要显著低于对照组,P〈0．05,与正常组无显著性差异,P〉0．05。结论：运动减肥能改善肥胖者瘦素抵抗作用,调节异常的内分泌代谢。     

黄豆苷元对冠心病患者血清瘦素水平及血小板聚集功能影响

大量研究证明，瘦素与冠心病（coronary heart disease．CHD）的危险因素如糖尿病、高血压等密切相关：同时，有研究指出冠心病患者表现高瘦素血症，并与冠心病发生独立相关。另一研究显示血清瘦素与CHD关系密切．并且瘦素可能通过增强血小板聚集功能而参与到CHD的发生发展过程中。     

瘦素对骨代谢的影响

瘦素是ｏｂ基因产物 ,由 1 67个氨基酸组成的一种分泌型蛋白质 ,分子量为 1 6ｋｕ。主要由白色脂肪组织产生。瘦素进入血循环后处于游离状态 ,或与瘦素蛋白质结合 ,经血脑屏障作用于下丘脑的弓核和室旁核 ,调控进食、能量消耗、生长发育及生殖[1] 。近期的研究表明瘦素不仅在中枢神经系统发挥作用 ,同时也作用于外周组织 ,瘦素受体分布广泛 ,脂肪细胞、骨骼肌细胞、胰岛细胞等均有其存在 ,其作用日益受到广大医学工作者的关注。然而瘦素的个体差异大 ,性别差异也大 :出生前胎儿可合成和分泌瘦素 ,男女婴脐带血瘦素的水平与出生时体质量、体…     

针刺对单纯性肥胖瘦素和胰岛素抵抗的影响研究

目的：探讨针灸对单纯性肥胖病瘦素和胰岛素抵抗的作用。方法：采用RT－PCR和Northern Blot技术测定瘦素受体（OB－R）基因表达水平，放射免疫分析测定血清和下丘脑瘦素（Leptin）和胰岛素（INS）的含量。观察针灸治疗前后单纯性肥胖患者血清瘦素，INS，脂质水平的变化，还观察针刺治疗前后肥胖大鼠体重、Lee‘s指数，体脂，血清和下丘脑瘦素和INS的含量以及正丘脑OB－R基因表达的变化，结果：单纯性肥胖患者瘦素，INS,总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白－胆固醇（LDL－C）的含量均显著高于正常人水平；而高密度脂蛋白－胆固醇（HDL－C）却显著低于正常人水平，针灸治疗后患者瘦素，INS、TC、TG、LDL－C的含量均明显回降，而HDL－C含量却明显回升，这种变化与减肥疗效有关，肥胖大鼠体重、Lee‘s指数，体脂及血清瘦素和INS水平均显著高于正常大鼠，而下丘脑瘦素和INS水平及OB－R基因表达水平均明显低于正常大鼠，针刺治疗取得良好减肥疗效的同时，肥胖大鼠血清瘦素和INS均明显回降，而下丘脑瘦素和INS水平以及OB－R基因表达水平却明显升高，结论：针灸对肥胖机体中枢和外周瘦素和INS水平的良好性调整作用以及促进下丘脑OB－R基因表达可能是针灸纠正瘦素和胰岛素抵抗以及异常的内分泌代谢的重要机制。     

糖尿病足大鼠行早期离断外用中药治疗后创面中瘦素及瘦素受体变化的实验研究

目的：利用免疫组化技术,观察糖尿病足大鼠创面愈合过程中,瘦素（Leptin）及瘦素受体（OB-RL）在组织各部分的表达水平。方法：糖尿病足大鼠造模成功后,选取60只随机分成三组,对照一组采用降糖、高位截肢术后抗炎换药治疗;对照两组采用降糖、早期离断术后抗炎换药治疗;实验组采用降糖、早期离断术后抗炎中药换药治疗。结果：实验组外用中药能够促进创面局部组织中瘦素的表达,使表达水平基本达到正常,同时可促进瘦素受体蛋白表达。炎细胞的浸润,可影响瘦素和瘦素受体蛋白的表达,出现创面愈合不良。结论：早期离断术后抗炎、中药换药处理糖尿病足大鼠足部溃疡可明显提高创面局部组织中瘦素及瘦素受体水平,缩短创面愈合时间,具有明显优势,适合,临床治疗方面进一步研究与探讨。     

哮喘患儿血清瘦素水平检测分析

目的：检测哮喘忠儿不同病期的瘦素水平的变化规律,据此阐述其在哮喘的临床意义。方法：采用ELISA方法检测38例哮喘患儿及20例正常儿童血清瘦素。结果：哮喘组血清瘦素水平（3．53±0．82）μg／L明显高于对照组（2．26±0．12）μ/L,差异有显著性（P〈0．01）,且发作期（3．62±0．71）μg/L明显高于缓解期（3．04±0．11）μg／L,差异有显著性（P〈0．01）。结论：哮喘患儿存在瘦素水平失衡,提示其在哮喘的发病中起着重要的作用,检测瘦素水平可为哮喘的诊断及病情判断提供依据。