外伤性脾破裂修补术的护理

外伤性脾破裂修补术是众多保脾手术中常见而有效的手术方法。自１９８９年以来的１０年中,我院实施了２３例脾修补术,全部一次成功。本文重点报告了脾修补术的理论基础、简要手术方法,提出了对该手术的术前、术后护理措施及出院指导。     

外伤性脾破裂修补术的护理

外伤性脾破裂,不论破裂大小、程度轻重,一律给予脾切除术,历年来从无人质疑.但随着现代医学的发展,对脾脏的多种功能,特别是免疫功能的深入研究,在近40多年才取得比较一致的意见.脾脏是人体的重要免疫器官,缺脾病人可因机体免疫功能低下而易发生感染,特别是暴发性感染,尤以小儿发病率较高.为此,20世纪80年代以来,以修补术为首的各种保脾手术在国内外逐步开展.     

外伤性脾破裂单纯脾修补术10例体会

我院从１９９３～１９９９年共收治急性创伤性脾破裂１０９例。其中行脾破裂缝合修补术１０例,占脾破裂总数９．２％。１　临床资料　　１０例修补术中,男８例,女２例,年龄１８～５０岁。脾破裂分为４型。Ⅰ型：包膜撕裂。Ⅱ型：浅的脾实质破裂未累及脾门。Ⅲ型：实质破裂延及脾门。Ⅳ型：严重粉碎或脾断离。一般来说,脾孤立的轻度裂伤、范围较小的包膜撕脱伤或实质撕脱伤（Ⅰ型和Ⅱ型脾损伤）,均可采用缝合修补术。Ⅲ型脾损伤,部分病例可采用相应脾动脉分支选择性结扎加缝合修补术。原则上能迅速止血,不造成新的损伤,并能及时抢救…     

脾修补术治疗外伤性脾破裂37例体会

自 1995年 4月至 2 0 0 1年 11月 ,本院共收治外伤性脾破裂 12 4例 ,其中 37例行脾修补术 ,效果良好。1　临床资料1.1　一般资料　 37例中男性 2 8例 ,女性 9例 ,平均年龄 32 (6～ 5 2 )岁 ,伤后至手术时间平均 8(3～ 18)ｈ。均为闭合性损伤 ,按ｓｃｈａｃｋｆｋｒｄ(1981) [1] 分级 :Ⅰ级 14例 ,Ⅱ级 2 3例。合并出血性休克 32例 ,左肋骨骨折 2 4例 ,未合并肝脏、胰及空腔脏器损伤。1.2　手术方法　在连硬外或全麻下 ,经左上腹腹直肌切口或直切口中点向左侧加一横切口 ,入腹后清除腹腔内大部分积血 ,经过滤后准备行自身回输。探查脾脏损伤…     

外伤性脾破裂的护理体会

目的探讨外伤性脾破裂的急救及护理措施。方法回顾分析我院50例患者的临床资料。结果全部病例经治疗及精心护理,均痊愈出院。结论早期发现失血性休克的临床表现,为医生的诊断和治疗提供了良好的基础,提高了医疗护理质量。抢救时应合理分工,把护理工作真正做到位。护理中一定要使各项操作快速、准确、有重点、有条不紊地进行,以挽救患者的生命。     

外伤性脾破裂24例护理体会

2003年4月～2005年10月，我们共收治外伤性脾损伤24例，经积极抢救与护理，效果满意。现将护理体会报告如下。     

脾修补治疗外伤性脾破裂八例体会

近年来,脾脏在血液及免疫功能方面的作用越来越被重视,人们对儿童及青少年发生脾破裂的外科治疗提出了多种保留脾脏的手术方法 .我院自2005年1月至20cr7年3月.对8例脾破裂患者实行了脾修补手术,现报道如下.     

外伤性脾破裂保脾治疗58例护理体会

2003年1月~2006年12月,我们共收治58例外伤性脾破裂患者,经积极保脾治疗和精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组58例,男40例,女18例;10~70岁;其中非手术治疗36例,手术治疗22例;住院14~22d。2结果58例患者经精心治疗、护理后均痊愈,病程14~22d,未发生并发症,     

外伤性脾破裂的护理体会

脾脏血运丰富,组织脆弱,容易遭受外伤,尤其是在腹部闭合伤中,脾破裂居于首位,而且目前单纯脾破裂的死亡率仍然较高。脾破裂在临床上主要危险是腹腔内大出血。因此,做好病人的观察与护理,是降低死亡率的一个重要方面。我院于１９８５年１月～１９９９年１２月收治外伤性脾破裂９３例,现将其护理体会总结如下。１临床资料 对１５年来我院诊治的外伤性脾破裂９３例做为临床资料进行了回顾性分析。患者平均年龄为３２．６岁（ １５－ ７３岁）,男 ８２例,女 １１例。病因分别为车祸３８例、坠落伤２４例、直接暴力２５例、刀刺伤６例…     

外伤性脾破裂修补2例报告

报告食管癌切除术后颈部吻合术391例．206例末附加幽门成形术(A组)，185例附加幽门成形术(B组)。A组术后并发幽门梗阻5例(2．43％)，B组术后并发幽门梗阻4例(216％)，P>0．05．无显性差异，结论：食管癌颈部吻合术不必常规附加幽门成形术。     

28例外伤性脾破裂保脾治疗的护理体会

总结2007年5月-2009年5月我院普外科收治的28例外伤性脾破裂患者行保脾治疗的护理体会。其中手术治疗22例,非手术治疗6例。 强化全程监护是外伤性脾破裂手术和非手术保脾治疗的关键,利用腹穿通道置入细硅胶管行腹腔引流是提高保脾治疗医疗安全的重要措施。     

外伤性肝脾破裂修补术的术中护理及病情观察

外伤性肝脾破裂发病急，病情重，近年发病率有上升趋势，大多需急诊手术治疗。因此，此类患者的术中护理及病情观察在抢救患者生命过程中占有很重要的地位。     

外伤性脾破裂的急救护理

脾破裂是腹部闭合性损伤的常见病，占腹部外伤手术的首位，加强脾真性破裂出血性休克的急救护理，脾非真性破裂的病情观察，是提高救治成功率及减少并发症的关键。     

外伤性脾破裂非手术治疗33例的护理

随着交通事故的增加,外伤性脾破裂发生率随之增多,脾破裂是腹部闭合性损伤的常见病,占腹部外伤手术的首位。2008—03—2010-03我院开展了保脾性非手术治疗33例,在保守治疗中我们积极配合医生实施精心护理,取得较满意临床疗效,现将护理体会报告如下。     

脾蒂阻断转移大网膜包脾行脾破裂修补术20例护理体会

1998年5月～2004年5月,我院对20例外伤性脾破裂采用脾蒂阻断,转移大网膜包脾行脾破裂修补术,效果满意。现将护理体会报告如下。     

外伤性脾破裂54例保脾手术治疗体会

我们自 1 992年至 2 0 0 2年共实施各种保脾手术5 4例 ,现将治疗体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 5 4例均手术证实为脾破裂 ,其中男 3 8例 ,女 1 6例 ,年龄 5～ 46岁 ,平均 2 4.3岁。受伤到就诊时间 1～ 40小时 ,平均 8小时。受伤原因 :交通事故 3 5例 ,撞击伤 8例 ,坠落伤 8例 ,挤压伤 3例 ,均为闭合性损伤。合并伤 :肠系膜裂伤8例 ,肝破裂 5例 ,小肠破裂 3例 ,颅脑外伤 3例 (未昏迷 ) ,肋骨骨折 3例 ,骨盆骨折 2例 ,血压降低 9例。1 .2　临床表现及诊断方法　本组病人均有左季肋部或左上腹外伤史 ,体检有不同程度的腹膜刺…     

外伤性脾破裂保守治疗18例的护理

我科1996—05-2006—10收治外伤性脾破裂416例，其中采取非手术治疗18例，保脾成功16例，护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男14例，女5例，年龄16～60（平均31）岁。致伤原因：车祸11例，高处坠落伤5例，打架斗殴2例。     

外伤性脾破裂围手术期的护理

目的：总结本科室60例外伤性脾破裂围手术期护理经验,以期提高护理质量。方法将2009年5月～2009年11月本院收治的30例外伤性脾破裂患者设为对照组,2009年12月～2010年6月本院收治的30例外伤性脾破裂患者设为观察组。对照组患者实施一般护理;观察组患者在对照组基础上,加强围手术期护理,使患者得到合理有效的救治。结果观察组患者均获得治愈,无手术后并发症发生及死亡。对照组患者有4例出现术后并发症,其中1例死亡。结论外伤性脾破裂加强围手术期的护理是患者顺利渡过手术关的重要措施。