新生儿医院感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分析

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）是医院感染的重要致病菌，致病力强。新生儿机体抵抗力低，ＭＲＳＡ对他们的健康造成威胁。本文对我院医院感染中的新生儿的病原体调查中发现：ＭＲＳＡ已成为新生儿感染中的重要致病菌，占金黄色葡萄球菌的４７．０％，且多重耐药。文章还对临床合理选用抗生素提供了参考。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染调查分析

目的了解我院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的医院感染,防止医院MRSA发生和暴发流行. 方法对我院2002年1～12月发生的14例MRSA医院感染病例进行回顾性分析. 结果 2002年共分离出MRSA 26株,占金黄色葡萄球菌的27.37%,其中14株为医院感染株;MRSA医院感染者主要来自外伤(7例)、重度烧伤(4例)患者,其次是恶性肿瘤(2例)和脑出血患者(1例);其中大多数病例接受了气管插管、使用呼吸机等侵入性操作;感染部位多分布在皮肤和软组织、手术切口和下呼吸道;MRSA感染前均使用≥两种抗菌药物,其中三代头孢菌素的应用频率最高. 结论严重的基础疾病、接受侵入性操作、长期应用广谱抗菌药物可能是MRSA感染的危险因素,必须加强抗菌药物合理应用的管理和严格的消毒隔离措施.     

医院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染分析

目的 探讨医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的原因及预防方法。方法 对332例医院MRSA感染病例分析发生的各种因素。结果 医院MRSA感染332例中老年人198例(59．64％)，气管切开152例(45．79％)，使用呼吸机者215例(64．41％)，长期使用广谱抗生素者285例(85．81％)。结论 改善机体状况，合理使用抗生素能减少医院MRSA感染的发生，万古霉素对该感染治疗有效。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染临床分析

目的：为了引起广大医务人员对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起医院感染的高度重视，以预防医院MRSA的发生和暴发流行。方法：对我院1999年1－12月发生的12例MRSA引起的医院感染进行分析。结果：MRSA可由于广谱抗生素的应用、MRSA寄殖免疫功能低下、介入性医疗操作等因素诱发。结论：广泛开展MRSA前瞻性检测，积极治疗并隔离MRSA患者及携带者，严格执行消毒隔离措施，严重控制广谱抗生素的应用，是预防MRSA感染的重要措施。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染现状及耐药性分析

目的监测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）医院感染现状及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法药敏试验及MRSA检测均采用琼脂扩散（K—B）法,操作及结果判断按美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）规定进行。结果52株金黄色葡萄球菌,其中MRSA为38株,占73．1％;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）为14株,占26．9％。结论MRSA检出率不断升高,MRSA除对万古霉素外,显示多重耐药,应加强与重视MRSA的检测与报告,合理使用广谱抗生素,及时发现病例,隔离和治疗患者。     

医院感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌基因分型

目的分析广东省人民医院不同科室来源的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)菌株基因分型同源性,为控制MRSA医院感染流行提供科学依据。方法使用细菌基因组重复序列聚合酶链式反应(Rep-PCR)技术以及高级微生物基因分型系统(DiversiLab)细菌同源性分析技术对50株医院感染的MRSA进行基因分型。结果50株MR-SA分为19个基因型,其中A型20株,为主要流行型别,主要来自于重症监护室(ICU)、呼吸科、康复科、神经外科、心外科等11个病区;B型7株,D型和J型各3株,H型和L型各2株,其余均为1株。结论该院存在着以A型MRSA为主的感染流行,该型菌株可能以克隆株的形式播散。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染现状及耐药性分析

目的监测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院感染现状及耐药性,为临床医师合理选用抗菌药物提供参考。方法药敏试验及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检测均采用琼脂扩散法(K-B)法,操作及结果判断按照美国临床实验室标准化委员会(Nccls)进行。结果 67株金黄色葡萄球菌,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为48株,占71.6%;MRSA感染前均使用≥2种抗菌药物,(MSSA)为19株占28.4%。结论 MRSA检出率不断升高,严重的基础疾病、接受侵入性操作、长期应用广谱抗菌药物等可能是MRSA感染的危险因素;MRSA除对万古霉素外显示多重耐药。应加强与重视MRAS检测与报告,采取由效措施,预防与控制MRSA医院感染。     

住院患儿耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染分析

目的 分析感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( MRSA)患儿医院感染的分布特点及其影响因素,为预防、控制MRSA医院感染提供科学依据.方法 采取流行病学现状研究方法,对2009年1月-2010年12月127例患儿的临床资料进行回顾性调查分析.结果 127例患儿的各种临床标本中共分离出金黄色葡萄球菌127株,MRSA 47株,MRSA分离率为37.01％;47例儿童MRSA医院感染的性别分布为男35例,女12例,其MRSA感染率分别为38.04％、34.29％,男女组间MRSA感染率比较,差异无统计学意义;年龄分布为＜3岁17例,3～7岁23例,7～11岁7例,MRSA感染率分别为35.42％、37.70％、38.89％,年龄组间MRSA感染率比较,差异无统计学意义.结论 针对患儿的疾病特点强化培训和指导,强化消毒隔离观、科学合理地使用抗菌药物、缩短住院时间、及时隔离MRSA感染者等,均为预防和控制MRSA感染的有效措施.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染调查及分析

抗生素的问世是医学史上的一次革命 ,它的应用为感染性疾病的治疗作出了巨大的贡献 ,但几乎与其问世的同时 ,细菌的耐药性问题就摆在我们面前。近几十年来 ,随着抗菌药物种类的不断增加及广泛应用 ,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (Methicillin- Resistant Staphylococcus Aureus,MRSA)引起的严重感染的发病率在全球范围内迅速增加。 MRSA感染 ,乙型肝炎和获得性免疫缺陷综合征被列为世界范围内三大最难解决的感染性疾患 〔1〕,为了解湖北省孝感市孝南区妇幼保健院 MRSA的分布情况及耐药现状 ,回顾性调查了该院细菌室分离的 MRSA并作分析…     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染的研究进展

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染的研究进展上海医科大学华山医院李胜利审校张婴元（上海２０００４０）１９６１年英国的Ｊｅｖｏｎｓ报道了第１例ＭＲＳＡ感染，以后世界各地报告的ＭＲＳＡ菌株不断增多，８０年代以来，国内外临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（Ｍ...     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌致医院感染的分析

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）在临床各种感染中发生的数量多、治疗困难，局部感染经久不愈，全身感染病死率高，是医院感染的重要致病菌之一。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染研究进展

目前,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌所致的医院内交叉感染日趋严重,已成为亟待解决的全球性公共卫生问题之一,但在我国目前尚未引起足够的重视。本文着重介绍该菌株特点、流行病学、检测技术及防治措施等问题。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌医院感染调查分析

目的 分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）医院感染的危险因素,防止感染暴发和流行.方法 采用前瞻性监测方法,对58 422例住院患者发生的MRSA、MRSE医院感染病例进行调查分析.结果 我院两年内共发生MRSA、MRSE医院感染173例;年龄≥60岁118例,感染前使用≥3种抗菌药物114例,有侵入性操作100例,有≥3种严重基础疾病62例;感染部位为呼吸道105例,分布在ICU 59例.结论 MRSA、MRSE医院感染的危险因素主要是高龄、住院时间过长、不规范使用抗菌药物、侵入性操作、严重的基础疾病等;高发科室为ICU、神经科和器官移植科;高发部位是呼吸道.     

医院感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的危险因素分析

目的 了解医院感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的危险因素,为制定控制医院MRSA感染的有效措施提供依据.方法 采用病例-对照研究方法,对确诊MRSA医院感染的63例病例,按照同病区、同性别、年龄相近(±5岁)、入院时间相近(±15 d),以1:1配对形式配以对照,对资料利用SPSS13.0统计软件进行单因素和多因素统计分析,探讨其感染的危险因素.结果 经单因素分析16种可能的危险因素中,有9种差异有统计学意义(P<0.05);对9种筛选的危险因素进行条件Logistic分析,使用抗菌药物时间≥15 d(P<0.05)和住院时间≥30 d(P<0.05)两个危险因素差异有统计学意义,是MRSA医院感染的独立危险因素.结论 控制多联使用抗菌药物,尽量缩短抗菌药物使用时间和患者住院时间,可减少MRSA医院感染,严密监测有危险因素存在的患者,有利于控制MRSA的传播.     

医院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染死因分析

目的 探讨医院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）肺部感染引起死亡的主要危险因素。方法 选择 ３年信院患者痰标本ＭＲＳＡ阳性病案认真阅读,记录所需的指标。结果 ６４例ＭＲＳＡ肺部感染、死亡２８例,占发病的４３．７５％。合并真菌感染１８例、肺炎克雷伯杆菌１１例、嗜麦芽假单胞菌９例、肠球菌７例,其中嗜麦芽假单胞菌病死率最高６６．６７％、真菌６１．１１％。持续发热、肾肝肺严重病变及白细胞计数下降和低蛋     

肿瘤患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染耐药性分析

目的研究肿瘤患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院感染现状及耐药性,以指导临床合理选用抗菌药物并为预防与控制医院感染提供科学依据。方法严格按照《全国临床检验操作规程》进行MRSA分离、鉴定,采用K-B法进行药敏试验,依据CLSI最新拆点判读结果。结果 67株葡萄球菌属中金黄色葡萄球菌18株,占26.87%,其中MRSA12株,MRSA分离率66.67%;MRSA主要分离自痰标本5株,占41.67%,其次是腹水标本3株,占25.00%;科室来源主要为肿瘤内科及肿瘤外科,分别占50.50%、41.67%;MRSA除对替考拉宁、夫西地酸、万古霉素等100.00%敏感外,对常用抗菌药物均存在较高的耐药性,MRSA对苯唑西林和青霉素耐药率100.00%,对氨基糖苷类、大环内酯类等抗菌药物耐药率>80.00%,未发现耐万古霉素菌株。结论了解MRSA感染的分布与特征、监测其耐药性,有助于临床及时采取合理的防治措施,有效预防与控制MRSA医院感染的暴发流行。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染危险因素调查分析

目的 了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院感染发生的危险因素,为采取措施预防与控制MRSA医院感染提供科学依据.方法 2005-2010年北京某三级甲等医院MRSA医院感染患者作为病例组,非医院感染患者作为对照组,通过病历信息调查相关因素,采用卡方检验及非条件logistic回归进行统计,分析MRSA医院感染的危险因素.结果 单因素统计分析发现,有22项因素在病例组和对照组的分布差异有统计学意义(P≤0.05);多因素统计分析发现,入院时情况急(OR=2.17)、使用激素(OR=23.26)、机械通气(OR=96.45)、胃肠道置管(OR=3.18)、合并其他细菌感染(OR=15.66)、血红蛋白值低(值正常OR=0.43,值高OR=0.05)、使用抗菌药物类别多(1～3类OR=35.88或≥4类OR=144.29)、住院日数＞3周(OR=3.95)是MRSA医院感染的危险因素.结论 入院情况急、使用激素、机械通气、胃肠道置管、合并其他细菌感染、血红蛋白值低、使用抗菌药物类别多、住院日数＞3周,是MRSA医院感染的危险因素,为科学预防控制MRSA提供了科学依据.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染危险因素调查

目的 探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院感染危险因素,为控制MRSA医院感染提供依据.方法 收集院内感染MRSA患者(观察组)与未发生院感患者(对照组)各110例,运用非条件Logistic回归和卡方检验统计分析MRSA医院感染危险因素.结果 单因素分析显示,包括入院状态等多种因素在观察组和对照组的分布差异有统计学意义(P＜0.05);多因素分析显示,入院状况急、住院时间超过15 d、合并其他感染、过多(≥4种)使用抗菌药、机械通气、导尿、胃管、静脉置管、入住ICU及血红蛋白值过高均是诱发MRSA医院感染的危险因素(P＜0.05).结论 MRSA医院感染危险因素主要包括患者入院状况、合并其他感染、抗生素种类、入住ICU、应用激素、有创操作以及血红蛋白值等因素.     

儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染现状与感染因素分析

目的 分析医院住院儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院感染现状与因素,为预防、控制住院儿童MRSA医院感染提供参考.方法 回顾性分析医院2008年1月-2010年12月儿科259例住院患儿临床资料,采用单因素分析法从年龄、性别、抗菌药物使用、住院时间等方面进行感染率的比较分析.结果 259例患儿的各种临床标本中共分离出金黄色葡萄球菌259株,其中MRSA 94株,检出率为36.3％;94例儿童中男童46例占48.9％,女童48例占51.1％,男女组间比较差异无统计学意义;年龄分布为＜3岁34例、3～7岁46例、7～11岁14例,分别占36.2％、48.9％、14.9％,差异有统计学意义(P＜0.05);抗菌药物使用＜2周者占29.8％、≥2周者占70.2％,差异有统计学意义(P＜0.05);住院时间＜2周者占33.3％,≥2周者占67.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 住院儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染与年龄、抗菌药物使用时间、住院时间等密切相关;积极进行病原学监测,及时发现和隔离MRSA感染病例,合理使用抗菌药物,尽量缩短住院时间均为预防控制MRSA感染的有效措施.