晶状体超声乳化治疗年龄相关性白内障合并闭角型青光眼

目的 探讨晶状体超声乳化吸出联合囊袋内人工晶状体植入治疗年龄相关性白内障合并急性闭角型青光眼的临床效果.方法 对62例(89眼)年龄相关性白内障合并急性闭角型青光眼行晶状体超声乳化吸出联合人工晶状体囊袋内植入加房角分离术治疗,随访3～6个月,平均4.2个月.结果 术后视力明显提高,眼压控制良好.房角镜下见术后房角较术前明显增宽,周边虹膜前粘连范围减小;前房加深.结论 晶状体超声乳化吸出联合人工晶状体囊袋内植入加房角分离术可有效提高视力,降低眼压,加深前房并开放房角,是治疗年龄相关性白内障合并急性闭角型青光眼的一种安全、有效的方法.     

超声乳化白内障吸除房角分离虹膜周边切除术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床观察

目的探讨超声乳化白内障吸除，折叠式人工晶体植入、房角分离、虹膜周边切除术治疗急慢性闭角型青光眼合并自内障的疗效。方法回顾2001年3月-2006年6月收治急慢性闭角型青光眼患者38例，均伴有晶状体浑浊，未做过青光眼手术，视力〈0．6，采用白内障超声乳化下人工晶体植入联合房角分离术、虹膜周边切除术，随访3个月～5年，对比术前、术后的视力、眼压、前房深度及前房角变化。结果22眼急慢性闭角型青光眼和12眼慢性闭角型青光眼术后眼压控制在正常范围，视力恢复良好；4只慢性闭角型青光眼房角粘连〉2／3，术后近期眼压控制好，术后1．5—2年眼压再次增高，药物效果差，再次行青光眼小梁切除术后，眼压控制在正常范围。结论超声乳化白内障吸除人工晶体植入联合房角分离虹膜周边切除术是治疗急性闭角型青光眼、慢性闭角型（房角粘连闭合〈2／3）合并白内障的有效方法，但仍需长期随访。     

超声乳化及房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障临床观察

目的观察超声乳化及房角分离术治疗闭角型青光跟合并白内障的临床疗效。方法回顾性分析22例(22只眼)闭角型青光眼合并白内障患者,房角关闭小于1/2者单纯行白内障超声乳化摘除及折叠人工晶状体植入术,房角关闭大于1/2者行白内障超声乳化摘除及折叠人工晶状体植入联合房角分离术。结果术后随访22只眼眼压均控制在正常范围内,平均眼压为(12.1±3.9)mmHg,全部病例术后视力均有提高,视力0.5及以上者16只眼,中央前房深度较术前增加,19只眼术后房角全部开放。结论白内障超声乳化及房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障具有安全、降眼压确切、增进视力和开放房角的效果。     

晶状体超声乳化术治疗急性闭角型青光眼

目的探讨晶状体超声乳化吸出联合人工晶状体植入治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效。方法回顾分析我院2005年2月-2008年3月收治的合并白内障的急性闭角型青光眼46例（48眼）,行超声乳化白内障吸出联合囊袋内人工晶状体植入术,术后随访3月-3年。观察术前术后视力、眼压、前房深度及前房角的变化。结果45眼眼压控制正常,3眼需滴降眼压药物。视力均有不同程度提高。结论晶状体超声乳化吸出联合人工晶状体植入能有效治疗合并白内障的急性闭角型青光眼。     

超声乳化吸除白内障联合房角粘连分离术治疗急性闭角型青光眼

目的:探讨超声乳化白内障吸除联合折叠式人工晶状体植入联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼临床疗效。方法:回顾性分析采用超声乳化白内障吸除联合折叠式人工晶状体植入联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼80例80眼临床资料。结果:术后最佳矫正视力较术前显著提高;患者术后眼压显著下降(P<0.01);房角粘连关闭象限均有不同程度开放。结论:白内障超声乳化及前房分离治疗闭角型青光眼合并白内障具有安全、降眼压确切、增进视力和开放房角的效果。     

晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术治疗急性闭角型青光眼合并白内障

目的评价晶状体超声乳化联合后房型人工晶状体植入术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法急性闭角型青光眼合并白内障39例（39眼）。行晶状体超声乳化联合后房人工晶状体植入术,术中用黏弹剂分离前房角。术后随访3个月。结果患眼术后3月眼压平均为（12.6±3.1）mmHg,较术前用药前后眼压相比均明显下降（P〈0.05）;前房角镜检查发现术后前房角均有增宽,房角关闭及周边虹膜前粘连范围减小;中央前房深度增加。结论晶状体超声乳化联合后房人工晶状体植入术可有效治疗急性闭角型青光眼合并白内障。     

超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术疗效观察

目的评价闭角型青光眼合并白内障行晶状体超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术的疗效。方法对36例(48眼)青光眼合并白内障施行晶状体超声乳化人工晶状体植入联合隧道内小梁切除术,观察术后视力、眼压、房角、眼底改变及视野变化。随访时间为术后1~6月。结果术后视力、房角均较术前改善,视野检查未发现进一步损害。术后眼压全部降至正常范围,平均眼压(16.02±2.14)mmHg。术后有一过性浅前房23眼。结论白内障晶状体超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术是治疗闭角型青光眼合并白内障的有效方法。     

晶状体乳化术治疗急性闭角型青光眼并白内障

目的探讨晶状体超声乳化吸出并人工晶状体植入治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的疗效。方法原发性急性闭角型青光眼12例(14眼),视力<0.4,晶状体不同程度浑浊,行晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术,随访3月~3年。观察术前、术后视力、眼压、前房深度及前房角的变化。结果12眼(房角关闭<1/2周)术后眼压控制正常;2眼(房角关闭>3/4周)需滴降眼压滴眼液。其中1眼在1月后再次眼压急性升高,经YAG激光虹膜造孔后好转。视力均有不同程度提高。结论晶状体超声乳化并人工晶状体植入术治疗急性闭角型青光眼合并白内障,房角关闭小于1/2周者手术有效;房角关闭大于3/4周的病例需进一步随访观察。     

白内障手术联合房角分离治疗急性闭角型青光眼临床疗效观察

目的观察单纯白内障超声乳化术联合后房型人工晶状体植入术及房角分离治疗急性闭角型青光眼的疗效及手术指证方法回顾性分析2008年7月至2009年10月我院收治的急性闭角型青光眼34例(39只眼),所有患者均有不同程度晶状体混浊,入院后均行超声生物显微镜及房角镜检查见房角关闭<270,°给予药物控制眼压后行患眼透明角膜白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术及房角分离术,术后跟踪随访10～16个月,平均12个月。结果 39只眼术后视力均有明显提高,35只眼眼压降至正常,4只眼联合应用0.5%噻吗心安滴眼液后眼压可降至正常。结论白内障手术联合粘弹剂行房角分离对部分急性闭角型青光眼疗效显著。     

晶状体超声乳化术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床观察

目的 观察超声乳化白内障吸出术联合后房型人工晶状体植入术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效.方法 回顾性分析2003年1月至2007年5月收治的急性闭角型青光眼合并白内障患者21例(22只眼),行透明角膜切口晶状体超声乳化吸除联合后房型人工晶状体植入术.随访1个月至1年,对比术前、术后视力,观察术后角膜内皮细胞数量、前房深度、前房角宽度和眼压变化.结果 20只眼眼压控制正常,2只眼需滴降眼压药物,22只眼最佳矫正视力均有不同程度提高.结论 超声乳化术治疗急性闭角型青光眼合并白内障手术安全、疗效可靠.     

白内障超声乳化吸除联合房角分离治疗合并有白内障的闭角型青光眼

目的 观察和评价行白内障超声乳化吸除联合房角分离治疗合并有白内障的闭角型青光眼的有效性.方法 对24例(32只眼)合并有白内障的闭角型青光眼患者实施透明角膜切口白内障超声乳化吸除、人工晶状体植入联合房角分离术.结果 32只眼视力均有不同程度提高,随访3～14个月,术后29只眼眼压控制在21mmHg以内,1只眼眼压偏高需联合降眼压药物治疗,2只眼再次行滤过性手术治疗,眼压得以控制.结论 白内障超声乳化吸除联合房角分离术对于绝大多数合并有白内障的闭角型青光眼患者是相当有效的,与滤过性手术相比,手术并发症少.     

Preliminary clinical study on the management of angle-closure glaucoma by phacoemulsification with foldable posterior chamber intraocular lens implantation]

OBJECTIVE: To investigate the clinical results of phacoemulsification with foldable posterior chamber intraocular lens (PC-IOL) implantation in the management of angle-closure glaucoma with cataract. METHODS: Phacoemulsification with PC-IOL implantation performed on 47 eyes (42 cases) with angle-closure glaucoma and cataract was retrospectively studied, including 26 eyes with primary acute angle-closure glaucoma, 12 eyes with primary chronic angle-closure glaucoma, 5 eyes with secondary acute angle-closure glaucoma and 4 eyes with secondary chronic angle-closure glaucoma. RESULTS: After a mean postoperative follow-up of (18.40 +/- 9.51) months, the intraocular pressure was reduced from a preoperative mean of (25.47 +/- 18.43) mm Hg to a postoperative mean of (11.99 +/- 4.48) mm Hg (t = 4.918, P < 0.001). The mean anterior chamber depth was (1.69 +/- 0.46) mm preoperatively and (2.28 +/- 0.36) mm postoperatively (t = 7.738, P < 0.001). The best-corrected visual acuity was improved in 41 of 47 eyes (87.2%). CONCLUSION: Phacoemulsification with posterior chamber foldable intraocular lens implantation can be a good alternative in treating angle-closure glaucoma with cataract.     

超声乳化联合人工晶状体植入治疗急性闭角型青光眼

目的：探讨术前或术中辅助降压后超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术治疗急性闭角型青光眼急性发作期的效果。

方法：收治87例92眼急性闭角型青光眼患者,入院时眼压均在45.0mmHg以上,术前通过全身及局部使用最大剂量降眼压药物处理,眼压能降至25.0mmHg以下者于降压后2～3d内行白内障超声乳化吸除人工晶状体植入手术(60眼),如眼压依然高于30.0mmHg且前房深度尚可者,术前先行前房穿刺降压并于降压后1～2d内行白内障超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入并前房角分离术(25眼),如药物降压后眼压仍高于35.0mmHg且前房较浅,则手术时行玻璃体腔穿刺抽取部分玻璃体腔液后再前房穿刺实现降眼压后行白内障超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入并前房角分离术(7眼)。对术前检查和术后6mo随访检查结果进行比较分析,包括眼压、视力、手术并发症及中央前房深度和前房角宽度等。

结果：随访6mo～2a,全部病例在随访期间眼压均可控制在20.0mmHg以下,其中有2眼在6mo时需20g/L卡替洛尔滴眼液点眼。术前视力均低于0.3,术后视力：<0.1者5眼,0.1～0.3者22眼,<0.3～0.5者50眼,>0.5者15眼。前房及房角：术后前房均明显加深,房角全部开放者8眼,开放大于270度者23眼,开放≥180度者56眼,开放<180度者5眼。术后并发症：60眼出现较明显的前房反应,其中有16眼出现前房纤维素性渗出。

结论：超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术对于急性发作的急性闭角型青光眼有良好的疗效,能及时控制眼压并挽救患者的视功能。前房穿刺或玻璃体穿刺是术前眼压控制不良者有效降眼压手段,有利于提高手术的安全性。     

白内障超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障

目的：观察白内障超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效。

方法：收集2009-10/2014-06急性闭角型青光眼合并白内障40例52眼,手术均采用颞侧透明角膜切口,白内障超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术,术后随访6mo。

结果：术后最佳矫正视力较术前显著提高(P<0.01); 患者术后6mo眼压平均为15.76±2.09mmHg,较术前用药前后眼压相比均显著下降(P<0.01); 术后患者房角均较术前增宽,房角粘连关闭象限不同程度开放; 术前前房深度为1.97±0.29mm,术后增加到2.83±0.35mm,差异有显著性(P<0.05); 未发生恶性青光眼、后囊膜破裂等并发症; 所有术眼人工晶状体均在晶状体囊袋内,未出现偏位、夹持。

结论：白内障超声乳化吸除联合房角分离术可有效降低眼压,提高视力,为急性闭角型青光眼同时合并白内障患者安全有效的治疗途径。     

表面麻醉小切口非超声乳化联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼

目的 观察表面麻醉小切口非超声乳化手术+IOL植入联合房角分离术治疗合并有白内障的急性闭角型青光眼的疗效,以及术前术后房角形态的改变.方法 表面麻醉小切口非超声乳化手术+IOL植入联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼31例(46眼),对其手术前后的视力、眼压、中央前房深度、房角形态进行对照观察.结果 术后矫正视力不同程度...     

小切口白内障摘除联合房角分离术治疗ACG合并白内障

目的:观察小切口白内障摘除人工晶状体植入联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼(acute angle closure glaucoma,ACG)合并白内障的患者临床疗效。方法:收集我院2010-07/2012-06的急性闭角型青光眼合并白内障患者48例48眼,均接受小切口白内障摘除人工晶状体植入联合房角分离术治疗,术后随访3mo。结果:术后最佳矫正视力较术前显著提高(P<0.001);术后3mo,平均眼压为15.6±3.4mmHg,较术前平均眼压(27.3±4.8mmHg)明显下降(P<0.05);术后中央前房深度由术前的1.67±0.46mm增加到3.19±0.38mm(P<0.05);房角较术前增宽,术前关闭的房角不同程度的开放。结论:小切口白内障摘除人工晶状体植入联合房角分离术是一种治疗急性闭角型青光眼合并白内障的有效方法。     

晶状体超声乳化术治疗闭角型青光眼合并白内障

目的观察晶状体超声乳化人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障的效果。方法对28例（32眼）合并有白内障的闭角型青光眼实施透明角膜切口晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入术。结果术后随访6～12个月,32眼视力均有不同程度提高,术后30眼眼压控制在21mmHg以内。全部患者前房深度均明显增加。结论晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入对于绝大多数合并有白内障的闭角型青光眼是有效的,与滤过性手术相比,手术并发症少。     

急性闭角型青光眼合并白内障手术治疗的疗效观察

目的:观察前房角分离白内障囊外摘除后房型人工晶状体植入联合青光眼小梁切除治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法:对29例(29眼)急性闭角型青光眼合并白内障行白内障囊外摘除后房型人工晶状体植入联合小梁切除术。结果:29例(29眼)术后前房深度增加,视力较前提高,术后无严重并发症。结论:前房角分离、白内障囊外摘除后房型人工晶状体植入联合小梁切除术可有效降低眼压,开放房角,提高视力,取得了良好的治疗效果。     

不同联合手术方式对白内障合并闭角型青光眼的疗效分析

目的: 观察超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术联合小梁切除术,超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术联合房角分离术治疗白内障合并闭角型青光眼的临床疗效,为治疗白内障合并闭角型青光眼提供可靠方法。方法: 收集白内障合并闭角型青光眼患者78例106眼,将其随机分为两组:其中A组患者40例56眼,采用超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术联合小梁切除术治疗;B组患者38例50眼,采用超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术联合房角分离术治疗,对其疗效进行对比分析,观察治疗前后视力、眼压、前房深度、房角的变化及并发症的发生率。结果: 两组手术顺利,视力、眼压、前房深度、房角变化在手术前后具有显著的差异(P<0.05)。两组手术后疗效的比较,房角镜检查:A组56眼房角完全开放的49眼;B组50眼房角360°开放的44眼,两组间无统计学差异。术前前房深度:A组为1.73±0.42mm,B组为1.78±0.39mm;术后前房深度:A组为3.25±0.36mm,B组为2.91±0.53mm,两组间有统计学差异(P<0.05)。A组并发症发生率明显高于B组。结论: 超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术联合房角分离术治疗白内障合并闭角型青光眼可明显地提高视力,有效地控制眼压,减少手术早期并发症,且操作简便,可广泛运用。