列车后送伤病员急救护理工作中存在的问题与对策探讨

现代战争是高技术战争，杀伤武器的种类不断增多，杀伤效应也相应增大，呈现杀伤强度大、致伤作用时间长、复合伤和多发伤增多等特点。在高技术条件下，如何有效展开救护工作，一直是我军卫生工作研究的重点课题，而利用列车后送，是早期战争医疗救护的重要形式，也是未来高技术条件下战争医疗救护的不可缺少的后送方式，     

未来战争中急性放射病阶梯救治的护理方案

未来战争中核武器损伤以急性放射病和放射复合伤为主 ,急性放射病 (AcuteRadiationSickness ,ARS)阶梯救治的护理方案 ,分为后送途中的护理、野战医院的护理、战区基地医院的护理、战略后方医院的护理 4个环节 ,文章介绍了各个环节护理方案的内容及具体实施办法     

军队院校护理系在准备打赢未来战争中的作用

根据未来高技术条件下的局部战争的特点及对战时卫勤保障的新要求，提出了军队院校护理系在徒备打赢未来战争中的作用：一是研究未来战争的护理需求，确定军队护理人才培养目标。二是构建适应未来战争的军事护理学课程体系。三是研制保障战地护理的新技术和新装备。面对未来战争的挑战，军队院校护理系应牢固树立平战结合的思想，加强战时护理保障能力的建设，从上述方面发挥自己的特长，平时做好准备，战时积极应对，为培养和造就一大批高素质的军事护理人才而努力。     

40例野战火器性胸腹联合伤特点与救护对策

目的总结野战情况下火器性胸腹联合伤的救护特点,探讨未来战争中胸腹联合伤的救护对策。方法对1979年及1984年自卫反击战中火器性胸腹联合伤病历资料进行回顾性调查,专访当年参加救护的医护人员,总结分析野战火器性胸腹联合伤的救护经过。结果40例胸腹联合伤患者中,致伤原因以炮弹伤为主;伤情复杂,合并多脏器损伤,死亡率为13％;感染发生率高达35％。结论根据火器性胸腹联合伤患者的特点采取针对性的救护措施,有利于在未来战争中提高救护水平,改善患者预后。笔者认为应遵循先救命后救伤的原则;尽量做到早期诊断;前线救治以胸腔或腹腔引流为主;进行积极有效的护理;改进救护技术及器材。     

21例严重腹部脏器复合伤的术后护理

２１例严重腹部脏器复合伤的术后护理罗立新，杨卫萍，王翠霞，冯力关键词腹部脏器复合伤，术后护理Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ＣｏｍｐｉｎｅｄａｂｄｏｍｉｎａｌｏｒｇａｎｉｃｗｏｕｎｄＰｏｓｔ－ｏｐｅｒｔｉｖｅｎｕｒｓｉｎｇ腹部损伤，无论在平时还是在战时，都是较常见...     

外军救护装备现状对紧急救治遇险飞行员的启示

现代高技术战争被称之为“读秒的战争”，发生突然，节奏加快，进程短促，全大候、全时辰连续作战。随着空战手段、方法、模式和特点的根本性变化，飞行员的伤类、伤型增多，伤情、伤部复杂，救护难度增大，对先进卫生装备的依赖性明显增强。如何研制新型野战护理装备，使其达到系统化、通用化、模块化和智能化，本文通过分析国内外野战装备研究的现状特点及发展前景，为战时快速有效的救治遇险飞行员研究提供参考依据。     

对未来战争护理工作应重视的几个问题

为做好未来战争的护理保障工作，笔认为在当前部队护理战备建设中应当着重加强以下几个方面：(1)在战时急救护理中引入整体护理观，强化战伤整体护理。(2)为战时培养适用的急救护理人才，以满足战场救护的需要。(3)立足战时，积极开展护理技术和装备的研究，为未来战争全面做好护理技术准备。     

四肢火器伤的护理现状与进展

在近代历次战争中，四肢火器伤的发生率最高，约占伤员总数的60％左右。波黑战争中四肢火器伤高达76%。四肢火器伤包括：四肢软组织损伤、骨与关节损伤、周围神经损伤和周围血管伤、四肢毁损伤。在现代战争情况下，四肢战伤的急救处理与伤后护理质量，直接影响着伤员的存活率、残废率和归队率。因此，军队护理人员必须熟悉四肢火器伤的特点、救治和护理。     

重症复合伤患者的抢救及护理

重症复合伤是两个或两个以上多发性、多部位、多器官的创伤，伤势严重并复杂，常伴有重要器官如心、肺、脑功能损害。本科自1998年5月至2003年8月共收治56例，治愈成功率为91．07％。通过56例重症复合伤患者的抢救及护理，总结分析，并选一典型病例报告，综述抢救过程。认为抢救重症复合伤成功的关键是：密切观察病情，保持呼吸道通畅，及时准确执行医嘱，加强肢体功能锻炼，配合心理护理及营养支持，促进机体全面康复。     

1例颌面部爆炸伤伴眼球破裂患者的护理

正颌面部为人体暴露部位,随着爆炸性武器和弹药在现代工农业、暴力冲突和战争中的广泛应用,颌面部爆炸伤的发生率明显增加,具有以爆炸物破片伤为主的特点,复合伤、多发伤比以往更常见,局部创伤和并发症更加严重[1]。选择正确合理的护理方法,可以提高患者的救治成功率,是促进患者早日康复的关键。本科2014年5月收治1例颌面部爆炸伤伴眼球破裂的患者,经过积极治疗以及全面护理,患者伤口无感染、未发生并发     

亚热带地区野战护理技术的特点与对策探讨

目的 探讨亚热带地区野战护理技术的特点及规律,研究其建设与发展。方法 对2894例战伤病例及国内外有关文献进行调查和检索。结果 亚热带地区战时护理存在“三多”状况,即多部位伤多、四肢伤多、危重伤员多。结论 研究野战护理技术的“四化”建设、“四新”学习、“四到位”管理是适应未来战争的需要。     

亚热带地区未来战争中护理质量管理探讨

笔者探讨亚热带地区未来战争中的护理质量管理，分析战时护理质量的特点：战伤环境的特殊性、救治技术的复杂性、护理质量管理的重要性及救护服务的完整性，提出未来战争时护理质量管理对策是：建立战时护理质量管理体系．制定战时护理质量管理标准，设置战时护理质量监控网络．加强战伤救护技术训练。     

10例危重全身复合伤患者的临床护理体会

目的总结危重全身复合伤患者的临床护理,以进一步提高全身复合伤患者的护理质量。方法回顾性分析10例危重全身复合伤患者的临床护理资料。结果 10例患者中通过积极救治最终救治成功9例,死亡1例。结论对全身复合伤的患者进行精心护理,密切观察病情变化,及时掌握手术指征,能够提高护理质量,降低死亡率。     

武警部队医院医护人员复合性损伤知识现状调查

[目的]了解武警部队医院医护人员对复合性损伤知识掌握程度。[方法]根据战伤救治标准、《护理操作常规》、《军事医学》教材，自行设计复合伤相关知识问卷，对武警部队医院205名医护人员进行调查。[结果]部队医院医护人员掌握复合伤知识总均分偏低，在复合伤知识掌握上医生好于护士；军队护士好于地方合同制护士；机动师医院好于总队医院。[结论]部队医院的医护人员复合伤知识欠缺、应建立有效的培训机制，加强护理人员复合伤知识的学习。     

现代战争对我军护理装备发展的启示

现代高技术条件下的局部战争与传统战争相比发生了很大的变化,战伤表现为重伤员增多、损伤广泛、伤情复杂、致伤多发性、感染性强等特点[1],使伤员的救治工作变得更加复杂和困难。而现代化的护理装备是完成救治任务的重要保证,在救治伤员的过程中起着举足轻重的作用。然而我军的护理装备整体水平落后,在技术性、机动性及装备管理和发展观念上都面临着极大的挑战。如何应对新形势带来的挑战,成为我军护理装备发展所要面对的重要课题。1现代战争对我军护理装备提出的挑战1.1对我军护理装备技术性的挑战现代高技术战争伤的特点是高科技武器使多…     

胸腹联合伤的急救护理

胸腹联合伤的急救护理４３００２２同济医科大附属协和医院彭银娥随着现代化交通及高层次建筑的发展，严重复合伤在创伤中的比例日趋增加，胸腹联合外伤尤为常见。我院于１９９１年至１９９５年２月共收治２１８例胸腹联合伤患者，现将急救护理体会介绍如下。１临床资料１...     

未来海战中医院船重伤员72小时直接护理项目及时数分析

目的 通过对198例重症创伤伤员直接护理项目及时数分析，探讨未来海战中医院船上各类伤员护理特点，为培训内容、人力配置提供依据。方法 护理项目及时数采用PRN分类方法，筛选198例各伤部重症伤员，对其入院后24、48、72小时直接护理项目及频数进行统计与筛选，以此为依据运用随机服务系统理论中的M／G／K模型，对医院船护理人员配置进行排队系统研究。结果 平时198例各伤部创伤伤员入院72小时内所获得的直接护理项目按PRN分类为8类92项；筛选后为7类37项，保留项目占40.22％。其中，诊断、治疗、呼吸类项目护理比重大；第1个24小时内所获得的直接护理时数与第2、第3个24小时内所获得的护理时数在颅脑伤不具有统计学意义（P〉0．05），胸外伤、腹部伤、四肢伤、复合伤具有统计学意义（P〈0．05）。模拟300床位医院船护理人员配置数量66名（不含手术室护士）。结论 医院船收治伤员在72小时内救治工作量大，应根据前三天的工作量，合理配置人力，筛选后的直接护理项目可作为参战护理人员培训的重点内容。     

对48例烧伤死亡病例的分析与建议

目的从死亡病例的总结中汲取经验教训，探讨更有效的护理措施，提高护理质量。方法收集我院48例烧伤死亡病例的资料，对其病死率、烧伤面积、深度、致伤原因、院前救治情况、人院时间、合并伤、复合伤、死亡原因进行统计学分析。结果48例烧伤死亡病例中，死于多器官功能障碍综合征20例、创面脓毒症18例、吸人性损伤窒息2例、休克2例、药物性肝损害2例，复合伤2例、翻身床翻身窒息1例、麻醉后未清醒窒息1例。结论积极做好休克期及吸人性损伤病人的护理、重视新护士的训练和培养、加强消毒隔离、注意药物副作用的观察，对预防烧伤并发症、提高救治成功率具有重要意义。     

胸腹复合伤伴骨盆骨折病人的护理

[目的]总结胸腹复合伤伴骨盆骨折病人的护理措施。[方法]回顾性分析22例胸腹复合伤伴骨盆骨折病人的临床资料。[结果]本组病人均完全康复出院,无一例死亡及并发症发生。[结论]加强胸腹复合伤伴骨盆骨折病人的护理有利于预后。     

颅脑外伤合并复合伤患者的早期急救护理

总结了20例颅脑外伤合并复合伤患者的急救和护理经验.主要包括早期急救措施、病情监测、呼吸道和泌尿道基础护理措施、营养支持、恢复期功能锻炼等,认为及时准确判断病情是降低颅脑外伤合并复合伤死亡率的首要条件,迅速采取准确有效的急救护理措施是降低死亡率的关键,及时处理止血控制休克是提高治愈率的重要因素.