子宫全切术后并发盆腔血肿1例

1病历介绍 患者,女,48岁.月经量增多、经期延长已3年,有时伴有头晕、乏力,一直未就诊.1个月前B超提示"子宫肌瘤",于2002年7月30日来我院治疗.查体:体温、脉搏、呼吸、血压均正常,慢性贫血貌.妇科检查:外阴无异常,阴道通畅,宫颈Ⅱ度糜烂,子宫增大如孕13周,无压痛,表面高低不平,双附件未触及肿块.辅助检查:Hb64g/L,肝肾功能、心电图、胸片均正常,宫颈刮片未找到异形细胞.     

巨大子宫内膜息肉1例

1病例摘要 患者20岁.因月经增多,经期延长半年,下腹部胀痛1个月.伴头晕、乏力,食欲欠佳,无发热、消瘦,二便正常,于2000年8月16日入院.平素月经16,量中等,无痛经史,未婚,无同居史.入院查体:神清,重度贪血貌.全身浅表淋巴结未触及肿大.下腹部可触及足月儿头大小包块,叩诊移动性浊音阴性,肠鸣音正常.妇检:外阴发育正常,呈未婚式,处女膜完整.肛、腹合诊:宫颈无举痛,子宫增大如孕4个月,质地中,无压痛,双侧附件区未触及包块.辅助检查:血红蛋白57g/L,B超示宫体大小13.6cm×9.0cm×11.2cm,宫腔内见10.9cm×7.8cm囊实性不均质肿物,旁见蜂窝状暗区,提示:子宫内膜癌.     

取环术致子宫、回肠穿孔1例

患者女,40岁.P1G1.于1985年8月顺产1子,产后半年放置宫内节育器.末次月经:2005年9月10日,因节育器避孕有效期已满,于2005年9月19日来站行取环术.术前检查:内、外科无特殊,妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈粘连、不肥大,子宫前位,大小正常,双附件区无压痛;B超提示:前位子宫,前后径3.5 cm,宫内IUD居中,双附件未见异常;化验检查:无异常.遂按常规行取环术,术前宫腔深度:7.5cm,术中发现宫腔深度为11 cm,未查找原因,仍继续手术,取出一完整宫型环.术中、术后受术者述下腹轻微胀痛外,无特殊不适,术后常规处理后,受术者骑自行车回厂上班.     

巨大宫颈肌瘤报告1例

1病例报告 患者钟××,女,4 2岁.因发现腹部包块,伴尿急半年入院,查生命体征平稳,神清,心肺正常,腹稍膨,整个下腹至脐上一指可扪及一巨大包块,质稍硬.妇检:宫颈未暴露,后穹窿展平,双合诊未扪及宫颈位置,子宫增大如孕5个月,质硬表面光滑、活动一般、无压痛.B超:瘤体超过视野窗.     

子宫内膜间质细胞肉瘤1例

患者53岁,已婚,孕4产4,因绝经4年阴道不规则流血2个月,于1996年4月30日入院。患者49岁自然绝经,于入院前2个月无诱因出现了道不规则流血,无肉样组织流出,无间断性排液,伴有头晕、乏力、腰腹坠痛。体格检查:心肺正常,肝脾未触及。妇科检查:外阴发育正常,阴道可见少量暗红色血流出,宫颈无糜烂,宫体呈不规则增大如孕3月大小,质硬、活动差,双侧附件正常,B超显示:多发性子宫肌瘤。临床诊断:子宫肌瘤,可     

宫颈腺癌、子宫内膜癌误诊宫颈肌瘤1例

患者41岁,住院号:212058.因阴道大量流血10天于2001年5月24日急诊入院.既往月经不规律,经血量少,10天前无明显诱因出现阴道流出大量鲜血和血块并感头晕.患者24岁结婚,孕2产0,自然流产2次.查体:BP16/10kPa,P86次/分,R18次/分,T36.5℃.发育正常,营养中等,双瞳孔等大同圆,光反应好,结膜、颜面及口唇均明显苍白.心肺正常,腹软,肝脾未触及,脊柱四肢正常.妇科检查:外阴已婚未产型,阴道通畅,内有暗红色血,量较多.子宫颈口开放约3指,宫颈软可见并扪至鸭卵大肿物填塞宫颈口,质硬、脆,色红,于子宫颈后唇可触及瘤蒂较粗,直径约1.5cm,触之易出血.阴道后穹隆左侧可触及黄豆大结节3个,质硬,触痛明显.     

绝经后子宫内膜囊性萎缩1例

患者57岁,于2002—11—16因宫腔积液来我院门诊就诊。绝经6年,无发热、腹痛及阴道排液症状。2d前在外院体检时,B超提示宫腔积液2.4cm×3.0cm,并行诊刮术,刮出物病理报告为绝经期子宫内膜。术后复查B超仍为宫腔积液大小如前。患者20年前行绝育术,绝经前月经无明显异常。查体:生命体征正常,心肺无异常。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫前位,孕40d大小,活动好,无压痛,质硬。双侧附件未触及异常。初步诊断:宫腔积液性质待查。行宫腔镜B超联合检查。术中所见:子宫内膜厚薄不匀,色泽黄白.于子宫底处见到一乳白色、半透明的囊性肿物,表面有少量血管走行.大小为2.0cm×3.0cm,双侧输卵管开口清晰可见。因     

始基角子宫妊娠并胎死宫内一例

患者女,23岁,农民。因1孕0产,孕22周,死胎,于1992年8月6日入院要求引产。未次月经1992年3月6日,既往健康,无痛经、药物过敏及孕产史。查体:体温:36℃、脉搏:80次/分、呼吸:18次/分、血压:16/11kPa,发育正常,营养中等,心肺未闻及异常,肝脾未触及,双下肢无水肿。妇科检查:外阴、阴道发育正常,阴道通畅有少许暗红色血性分泌物。宫颈呈柱状,光滑,宫体近新生儿头大,活动度佳,双侧附件未触及异常,胎     

急腹症子宫穿孔1例

<正>患者,女,73岁,因"下腹痛4 d,加重1 d"入院。于4 d前无明显诱因出现下腹隐痛,未行相应治疗,患者于今日下腹痛加重,伴有乏力、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,伴有寒战,无腹泻,出现发热。入院查体:T 38.6℃、P 148次/min、R 23次/min、BP128/72 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心肺听诊无异常,腹软,深压痛,轻反跳痛。妇科检查:外阴发育正常,未做阴道检查。超声检查:子宫前位,形态饱满,     

子宫切除术后谵妄一例

患者女,83岁,因“块状物自阴道脱出1年伴小便困难3月余”于2013年5月13日入院。患者入院1年前无明显诱因发现块状物自阴道脱出,无明显不适症状,入院前3个月偶有尿失禁,大便正常。既往有“白癜风”病史10余年,未治疗。     

子宫内膜异位症合并宫颈、子宫峡部恶性中胚叶混合瘤1例

<正>1临床资料患者,36岁,因"左侧卵巢囊肿剥除术后2年,发现附件包块半年"入院。患者平素月经规律,轻度痛经,周期24~25d,经期7d。22岁结婚,婚后正常性生活,未避孕一直未孕。2009年曾因B超提示左卵巢囊肿,外院行腹腔镜下左卵巢囊肿剥除术,术后病理提示子宫内膜异位症。妇科检查:外阴已婚式,阴道畅,黏膜正常,宫颈光滑,子宫中位正常大小,后壁触及质硬结节,质中,无压痛,左附件区可及一直径约4cm包块,活动差、无压痛。辅助检查:B超左侧卵巢囊     

残角子宫合并卵巢子宫内膜异位症一例

[病例] 女,23岁,未婚.主因原发进行性痛经10年,加重2年,阴道流血50 d,于2008年12月4日入院.患者13岁初潮,经期时下腹痛、痉挛性痛程度较轻,能忍受,经期过后逐渐缓解,月经量及周期正常.在当地医院检查B超提示右侧卵巢囊肿,直径约3 cm,行右侧输卵管囊肿切除术,具体手术方式不详.后痛经未缓解.21岁后明显加重,有时无法忍受,口服止痛药物无明显缓解,多次复查B超,提示右侧卵巢囊肿直径逐渐增大至8 cm左右,医生建议手术,患者未采纳.     

播散性腹膜平滑肌瘤并静脉内平滑肌瘤1例

患者,女,36岁,已婚,G1P1.因发现"子宫肌瘤"1月,阴道肿块脱出3+h于2008年8月31日入院.平素月经规律,经量多.1月前,因白带多,脓性,性交后少量阴道流血到外院诊治,诊断为"子宫肌瘤",未治疗.3+h前,病员小便时突感阴道有肿块脱出,并有少量流血和下腹疼痛急诊入院.门诊以"子宫黏膜下肌瘤脱出"收入院.查体:生命体征正常,痛苦面容,贫血貌,心、肺、腹无异常.     

先天性孤立肾,子宫、阴道缺如合并盆腔巨大错构瘤一例

患者,女,17岁,既往体健,月经未来潮,诉右下腹扪及包块.查体:生命体征正常,一般情况可,双乳发育正常,心肺无异常,腹软,右下腹可触及约11 cm×14 cm×12 cm包块,质软,无压痛.妇检: 阴毛女性分布,大小阴唇发育正常.     

巨大宫颈肌瘤报告1例

1 病例报告 患者钟××,女,42岁。因发现腹部包块,伴尿急半年入院,查生命体征平稳,神清,心肺正常,腹稍膨,整个下腹至脐上一指可扪及一巨大包块,质稍硬。妇检:宫颈未暴露,后穹窿展平,双合诊未扪及宫颈位置,子宫增大如     

残角子宫妊娠破裂1例报告

1病历摘要患者女,31岁,因妊娠4个月,腹痛伴头晕6h于2006年3月27日21时入院。该患20岁结婚,婚后一直未孕,15岁月经初潮,平素月经不规律(35～45d)。现妊娠4个月,孕期检查均正常。6h前突然下腹部疼痛,呈持续性疼痛,无阵发性加重,在当地卫生所给予对症治疗,无好转,急诊入院。查体:T36·5℃,P98次/min,Bp90/60mm Hg,神志清,呈急性痛苦病容,贫血貌,心肺听诊无异常。宫高18cm,腹围90cm,胎位胎心不清,宫缩(-)。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈短缩,宫口未开,分泌物血性少量。血常规回报:HGB80g/L,RBC2·47×1012/L,余均正常。B超回报:胎头双顶径…     

子宫内膜异位症腹腔镜术后药物辅助治疗的临床分析

目的:探讨子宫内膜异位症腹腔镜术后配合使用孕三烯酮、米非司酮及中药治疗的疗效.方法:回顾2005年1月～2007年1月199例卵巢子宫内膜异位囊肿经腹腔镜手术后患者随机分为4组:子宫内膜异位症腹腔镜术后配合使用孕三烯酮、米非司酮及中药治疗与未用药组的疗效比较.随访1年,比较4组疗效及不良反应.结果:子宫内膜异位症腹腔镜术后配合使用孕三烯酮、米非司酮、中药治疗之间的疗效差异无显著性,而未用药组的疗效与前3组的疗效相比差异有显著性.结论:子宫内膜异位症腹腔镜术后加用药物是必要的,术后辅以孕三烯酮、米非司酮、中药治疗能有效地控制临床症状,延迟病灶复发时间,降低复发率,近期疗效较满意,远期疗效需要进一步观察.     

阴式子宫次全切除阴道前壁紧缩一例

患者,20岁,孕二产二,末次产后6个月,于1990年9月10日入院,既往:1989年分娩第一胎,产后一个月子宫脱出外阴部,重体力劳动时伴有磨擦性疼痛,休息时能还回,二次产较前脱出为重,除走路磨擦痛外,还伴有排不完的残余尿液.查体:营养发育良好,KT:36.7℃,P80次/分,BP14.6/9.3kPa,实验室检查:WBC6.4×10~3/L,Hb11.0g/L,RBC3.7×10~(12)/L.妇科检查:外阴经产式、加腹压进气时,子宫体脱出坐骨棘水平下方,宫颈脱出阴道外口,阴道前壁及膀胱膨出.诊断:子宫     

单角子宫对侧输卵管妊娠破裂1例报告

病例报告 患者,女,26岁。因停经42天,阴道少量流血,剧烈腹痛2小时,于1993年6月22日下午急诊入院。15岁月经初潮,周期(4～6)/(28～30)天,22岁结婚,未孕。 检查:贫血貌,痛苦面容,体温36.6℃,脉搏弱,112次/min,血压10.7/5.3kPa,心音弱,无杂音,律整,肺部听诊正常。腹部略膨隆,压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+),肝脾触诊不满意。妇科检查:外阴发育正常,未产型,阴道通畅,无隔,少量血性分泌物,穹窿饱满,宫颈抬举痛明显,宫体前倾前屈,常     

纵隔子宫合并阴道纵隔及胎儿畸形1例

1病例介绍患者,20岁,已婚,农民.G1P0,因37+4周,规律性腹痛4h于2009年12月26日早上5时护送入院.末次月经2009年4月5日,预产期2010年1月12日,孕期无服药、吸烟及饮酒史,未正规产前检查.人院前4d在我院B超检查发现胎儿臀位,入院前4h出现规律性腹痛.人院查体:体温36.7℃,心率90次/min,呼吸20次/min,血压110/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).发育正常,营养中等,心肺听诊无异常,腹膨隆,可扪及宫缩及胎动,产检:宫高30 cm,腹围93 cm,先露臀,已衔接,RSA,胎心150次/min,胎膜未破.阴道检查:宫口开大8 cm,阴道内有厚约0.3 cm的纵隔.B超:双顶径8.9 cm,胎盘2级,臀位.拟诊:G1p0 37+4周宫内孕临产,臀位,阴道纵隔.