手术前备皮方法的研究进展

手术前备皮是外科护理常规之一 ,它关系到术后切口感染和创口愈合的快慢 ,直接影响手术效果。现就术前备皮方法 ,即剃毛备皮、不剃毛备皮、脱毛剂备皮、推毛备皮等方法的评价 ,以及影响切口感染或愈合的因素等综述如下。1　术前备皮的意义据 185 0年美国百老汇医院外科记载 :病人躺在手术台上 ,尽管没有洗澡 ,并且满身污垢 ,但过多的毛发却被剃掉。[1] 本世纪 2 0年代始将剃除手术野毛发列为常规 ,一般于手术前一天进行 ,包括清洁皮肤和剃净毛发。尽可能洗澡、洗发和用温水肥皂将手术区的皮肤洗净。禹跃海等[2 ] 于手术前用无菌棉签于备皮前…     

手术前皮肤准备的研究与进展

手术前皮肤准备(备皮)是外科护理的常规之一,它关系到术后切口感染和创口愈合的快慢,直接影响手术效果。20世纪90年代以来,国内外学者对术前备皮方法、备皮用具、备皮时间、消毒剂的选择对切口感染及愈合的影响等因素进行了不少研究,提出了一些不同的观点。临床上对手术前的备皮仍采用不同的方法,为使护理人员了解较全面的信息,促进备皮的有效开展,减少患者切口感染的发生,现将手术前备皮的研究与进展综述如下。1目前国内外常用的术前备皮方法1.1常规备皮法20世纪20年代始将剃除手术野毛发列为常规,一般于手术前1 d进行,包括清洁皮肤和剃净…     

手术前皮肤准备的改进与切口感染的研究现状

手术前皮肤准备是外科护理常规之一,它关系到术后切口感染和创口愈合的快慢,直接影响手术效果.20世纪20年代临床已将剃除手术病人的手术区域毛发和清洁皮肤列为护理常规,而到20世纪70～80年代,关于在术前是否需要去除毛发、如何操作以及何时进行皮肤准备又出现了不同观点.现从皮肤准备的时机和范围、去除毛发的方法、备皮器具及改进后伤口感染情况做一综述.     

手术前皮肤准备的改进与切口感染的研究现状

手术前皮肤准备是外科护理常规之一,它关系到术后切口感染和创口愈合的快慢,直接影响手术效果.20世纪20年代临床已将剃除手术病人的手术区域毛发和清洁皮肤列为护理常规,而到20世纪70～80年代,关于在术前是否需要去除毛发、如何操作以及何时进行皮肤准备又出现了不同观点.现从皮肤准备的时机和范围、去除毛发的方法、备皮器具及改进后伤口感染情况做一综述.     

手术前皮肤准备的改进与切口感染的研究现状

手术前皮肤准备是外科护理常规之一,它关系到术后切口感染和创口愈合的快慢,直接影响手术效果.20世纪20年代临床已将剃除手术病人的手术区域毛发和清洁皮肤列为护理常规,而到20世纪70～80年代,关于在术前是否需要去除毛发、如何操作以及何时进行皮肤准备又出现了不同观点.现从皮肤准备的时机和范围、去除毛发的方法、备皮器具及改进后伤口感染情况做一综述.     

手术前皮肤准备的改进与切口感染的研究现状

手术前皮肤准备是外科护理常规之一,它关系到术后切口感染和创口愈合的快慢,直接影响手术效果.20世纪20年代临床已将剃除手术病人的手术区域毛发和清洁皮肤列为护理常规,而到20世纪70～80年代,关于在术前是否需要去除毛发、如何操作以及何时进行皮肤准备又出现了不同观点.现从皮肤准备的时机和范围、去除毛发的方法、备皮器具及改进后伤口感染情况做一综述.     

手术前皮肤准备的改进与切口感染的研究现状

手术前皮肤准备是外科护理常规之一,它关系到术后切口感染和创口愈合的快慢,直接影响手术效果.20世纪20年代临床已将剃除手术病人的手术区域毛发和清洁皮肤列为护理常规,而到20世纪70～80年代,关于在术前是否需要去除毛发、如何操作以及何时进行皮肤准备又出现了不同观点.现从皮肤准备的时机和范围、去除毛发的方法、备皮器具及改进后伤口感染情况做一综述.     

手术前皮肤准备的改进与切口感染的研究现状

手术前皮肤准备是外科护理常规之一,它关系到术后切口感染和创口愈合的快慢,直接影响手术效果.20世纪20年代临床已将剃除手术病人的手术区域毛发和清洁皮肤列为护理常规,而到20世纪70～80年代,关于在术前是否需要去除毛发、如何操作以及何时进行皮肤准备又出现了不同观点.现从皮肤准备的时机和范围、去除毛发的方法、备皮器具及改进后伤口感染情况做一综述.     

手术前皮肤准备的改进与切口感染的研究现状

手术前皮肤准备是外科护理常规之一,它关系到术后切口感染和创口愈合的快慢,直接影响手术效果.20世纪20年代临床已将剃除手术病人的手术区域毛发和清洁皮肤列为护理常规,而到20世纪70～80年代,关于在术前是否需要去除毛发、如何操作以及何时进行皮肤准备又出现了不同观点.现从皮肤准备的时机和范围、去除毛发的方法、备皮器具及改进后伤口感染情况做一综述.     

手术前皮肤准备的改进与切口感染的研究现状

手术前皮肤准备是外科护理常规之一,它关系到术后切口感染和创口愈合的快慢,直接影响手术效果.20世纪20年代临床已将剃除手术病人的手术区域毛发和清洁皮肤列为护理常规,而到20世纪70～80年代,关于在术前是否需要去除毛发、如何操作以及何时进行皮肤准备又出现了不同观点.现从皮肤准备的时机和范围、去除毛发的方法、备皮器具及改进后伤口感染情况做一综述.     

手术前皮肤准备的改进与切口感染的研究现状

手术前皮肤准备是外科护理常规之一,它关系到术后切口感染和创口愈合的快慢,直接影响手术效果.20世纪20年代临床已将剃除手术病人的手术区域毛发和清洁皮肤列为护理常规,而到20世纪70～80年代,关于在术前是否需要去除毛发、如何操作以及何时进行皮肤准备又出现了不同观点.现从皮肤准备的时机和范围、去除毛发的方法、备皮器具及改进后伤口感染情况做一综述.     

手术前皮肤准备的改进与切口感染的研究现状

手术前皮肤准备是外科护理常规之一,它关系到术后切口感染和创口愈合的快慢,直接影响手术效果.20世纪20年代临床已将剃除手术病人的手术区域毛发和清洁皮肤列为护理常规,而到20世纪70～80年代,关于在术前是否需要去除毛发、如何操作以及何时进行皮肤准备又出现了不同观点.现从皮肤准备的时机和范围、去除毛发的方法、备皮器具及改进后伤口感染情况做一综述.     

手术前皮肤准备的改进与切口感染的研究现状

手术前皮肤准备是外科护理常规之一，它关系到术后切口感染和创口愈合的快慢，直接影响手术效果。20世纪20年代临床已将剃除手术病人的手术区域毛发和清洁皮肤列为护理常规，而到20世纪70～80年代，关于在术前是否需要去除毛发、如何操作以及何时进行皮肤准备又出现了不同观点。现从皮肤准备的时机和范围、去除毛发的方法、备皮器具及改进后伤口感染情况做一综述。     

术前不剃毛与剃毛备皮对腹部手术切口感染的影响

目的:探讨术前手术野不剃毛备皮与剃毛备皮对患者术后切口感染的影响。方法:将110例腹部手术患者随机分为观察组和对照组各55例,观察组术日只清洁手术部位皮肤不剃毛备皮,对照组术日用一次性备皮刀剃除手术部位所有毛发备皮,比较两组患者术前皮肤细菌培养结果及切口愈合情况。结果:两组患者术前皮肤细菌培养结果及切口愈合情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:术前手术部位剃毛备皮不能降低患者术后切口感染率,且不剃毛备皮法既能减轻患者不适和痛苦,还具有省时、省力、简便、快捷、患者容易接受等优点。     

不同皮肤准备方法对择期手术患者影响的Meta分析

正切口感染是院内感染的重要组成部分,一旦发生将延长患者住院时间、增加医疗费用、增加患者痛苦、加大护理难度,为了减少术后切口感染的发生率,外科手术前皮肤准备成为必要。术前手术区剃毛备皮自20世纪20年代开始作为护理常规一直沿用至今,然而随着对术前皮肤准备方法的研究日益增多,术前剃毛减少术后切口感染的观点受到质疑。1971年Seropian等~([1])首次对这种备皮方法提出了质疑,此后不剃毛备     

腹部手术不剃毛备皮法与切合愈合的观察

腹部手术传统的常规备皮法是清洁手术野皮肤和剃除毛发,以预防切口感染,利于术后切口愈合。有关只清洁手术野皮肤不剃除腹毛备皮法这一问题,目前尚有争议,为此,我们从1988年1月至1989年12月对186例腹部手术病人作了不剃毛备皮和剃毛备皮的切口愈合对照观察,发现不剃毛备皮简便易行,不增加切口感染也不影响切口愈合,现报导如下:     

术前皮肤准备的研究进展

手术前备皮是外科护理的常规之一,目的是祛除手术区域皮肤的毛发和污垢,减少细菌的污染,预防切口感染。20世纪90年代以来,国内外学者对术前备皮方法、备皮用具、备皮时间、消毒剂的选择对切口感染及愈合的影响等因素进行了不少研究,提出一些不同的观点。现就手术前备皮的研究进展综述如下。     

采用不同皮肤准备方法后皮肤表面细菌含量的临床观察

[目的]探讨腹部手术病人术前采用不同皮肤准备方法后皮肤表面细菌数量的变化。[方法]将284例准备腹部手术的病人分为3组，分别接受不同方法的术前皮肤准备，A组术前2h剃毛加皂球清洁；B组术前2h剃毛加清水清洁；C组术前1d剃毛加肥皂沐浴（传统备皮方法）。在所有病人进入手术室前，采集备皮区皮肤表面标本做细菌培养。[结果]A组、B组、C组病人的皮肤表面细菌检出率分别为92．63％、100．00％、95．83％，皮肤表面金黄色葡萄球菌的检出率分别为1．05％（1例）、4．30％（4例）和2．08％（2例）；A组、c组病人的皮肤表面细菌菌落数均小于B组。A组与C组病人皮肤表面细菌菌落数问无差异。[结论]传统备皮方法和术前2h剃毛加皂球清洁对减少备皮区皮肤表面的细菌数的效果相似；单纯缩短手术前皮肤准备距手术的时间不能减少备皮区皮肤表面细菌数量；术前除了除去备皮区毛发外，清洁手术区皮肤是减少备皮区皮肤表面细菌数的关键。     

不同备皮方法对术前术野皮肤表面细菌含量的影响

目的探讨术前不同去毛备皮方式、不同备皮时间对手术患者术野皮肤细菌含量的影响。方法从普通外科、心血管外科、妇科及骨科随机抽取择期手术患者161例,分别进行不同备皮方式的处理：A组,术前1d晚上常规剃毛沐浴加术区肥皂清洁2遍;B组,术前2h常规剃毛沐浴加术区肥皂清洁2遍;C组,术前1d晚上不剃毛（必要时仅剪去手术切口周围10cm范围长于1cm可能影响手术操作的体毛）沐浴加术区肥皂清洁2遍;D组,术前2h不剃毛沐浴加术区肥皂清洁2遍。在患者进入手术室之前30min进行术野细菌采样并送细菌室培养。结果在细菌检出率方面,剃毛组（A＋B）和不剃毛组（C＋D）间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;不同备皮时间（A、B、C、D）组间检出率差别无统计学意义（P〉0．05）。各组均没有金黄色葡萄球菌细菌检出。术野皮肤表面细菌含量结果与细菌检出率结果相似。结论术前沐浴加术区肥皂清洁2遍能很好的清除术野皮肤表面细菌,彻底清洁后皮肤表面细菌菌落数与术区是否剃毛相关而与备皮时间无关。     

改良备皮的临床应用

切口感染是外科的常见并发症,预防感染已为手术成败关键。手术前皮肤准备(简称备皮)是预防切口感染的重要环节。传统备皮方法包括去掉手术野毛发、清洁及消毒皮肤等措施,在临床上应用很久,但在剃毛时若损伤皮肤则增加感染机会,甚至延误手术。近年来有应用化学脱毛剂取代保险刀剃毛的报道。但化学脱毛剂有烧灼感、荨麻疹等过敏反应。我院于1997年3月至1997年10月采取不剃毛的备皮方法,对皮肤清洁度、切口炎性反应及切口