Meckel憩室致肠梗阻一例

1 病例报告 患者 男,13岁。因腹痛、腹胀、停止肛门排气、排便伴恶心、呕吐 12 h于2001年6月 13日入院。查体:一般情况可,腹部膨隆,腹肌软,无肠型及蠕动波,未及包块。脐周及下腹部压痛明显,无反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音8次/min。血常规:白细胞 16.7 × 109/L,中性0.89;腹透见气液     

手术治疗囊状淋巴管瘤远期疗效随访二例

[例1] 男,5岁.因腹痛、发热、腹胀4 d入院.患儿于4 d前进食煮玉米后玩耍半小时即入睡,半夜突发腹痛、腹胀,并呕吐1次,继而出现高热伴抽搐,经当地医院治疗无效而转入我院.查体:体温38.7℃,脉搏120/min,呼吸30/min.发育欠佳,营养中等,嗜睡,强迫体位,脱水面容,颈软,气管居中,心肺未发现异常.腹部膨隆,无肠型及蠕动波,全腹压痛、反跳痛明显,有肌紧张,肝脾未触及,叩诊右侧为鼓音,左侧为浊音,肝浊音界存在,移动性浊音阳性,肠鸣音消失.     

以肠梗阻为主要表现的子宫破裂诊治分析(附三例报告)

1 病例资料 [例1] 23岁.主因腹痛、腹胀4 d,肛门停排气、排便2 d,以肠梗阻急诊收入院.孕1产1,5 d前行剖宫产.查体:体温39℃,呼吸20/min,脉搏140/min,血压120/80 mmHg.心肺检查未见异常,腹部膨隆,下腹正中一10 cm长的纵向切口,未拆线,下腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃,未闻及高调肠鸣音.医技检查:血白细胞15.07×109/L,中性粒细胞0 89;摄X线立位腹平片示不全性肠梗阻;彩超检查示:左侧腹肠管扩张,产后子宫.入院诊断:肠梗阻;剖宫产后.给予胃肠减压、肥皂水灌肠及补液、抗感染治疗.     

黄色肉芽肿性胆囊炎并胆囊结石1例

患者女,51岁.因间歇性右上腹疼痛3年余入院.查体:T36.6℃,P72次/min,R19次/min,BP120/70mm Hg,神志清楚,心肺正常,腹平坦,未见肠型、蠕动波,全腹软,无肌紧张、肌卫,右上腹轻度压痛,无反跳痛,莫菲氏征(-),移动性浊音(-),肠鸣音正常.     

巨大卵巢粘液性囊腺瘤1例报告

患者女,21岁。因腹部膨大3年余,下腹痛2月于1997年11月10日入院。查体:T36℃,P80次/分,R20次/分,BP12/8 kPa,心肺无明显异常。腹隆,如8月孕大,叩诊呈浊音,移动性浊音(一),全腹无压痛及反跳痛,肝、脾未触及,肠鸣音遥远,双下肢无浮肿。妇科检查:外阴、阴道(一),宫颈光滑,宫体后     

"肝胆分离"胆囊1例

患者男,51岁.因"右上腹部胀痛不适1月余"于2005年4月29日入院.入院前1月患者出现右上腹部不适,呈阵发性胀痛,无其他特殊不适.外院B超检查提示:胆囊息肉.入院后查体:T:36.6℃,P:72次/min,R:18次/min,BP:130/80 mm Hg.腹平坦,未见肠型及蠕动波,腹软,全腹无压痛,无反跳痛,Murphy征(-),肝脾肋下未及,肝肾区无叩击痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常,4次/min.     

结肠脾曲综合征二例误诊分析

[例1]女,39岁.主因上腹疼痛4天入院.查体:体温36.8℃,脉搏96/min,呼吸22/min,血压110/75 mmHg.急性病容貌,右侧卧位,心肺听诊无异常,腹平坦,中、上腹压痛明显,以左侧为重,无肌紧张及反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音弱.     

流行性出血热所致自发性肾破裂一例报告

<正> 近年来流行性出血热所致肾破裂的报道国内外日渐增多。我院于1984年收治一例,现报道如下: 患者男,20岁,因发冷发热头痛,渐进性全腹痛转为左上腹痛6天,无尿1天,急诊入院。查体:T36.3℃;P102次/分,BP80/50,贫血外貌。神清、表情淡漠。咽红,腹胀、全腹压痛,以左上腹显著且有反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音弱,左肾区叩击痛阳性、腹穿有血性液体抽     

多烯磷脂酰胆碱注射液静脉滴注致血管神经性水肿1例

患者,男,41岁,因＂反复腹痛、腹胀、乏力4年,再发加重伴解黑便2天＂入院。体格检查示神志清楚,面色晦暗,口唇稍发绀,舌质稍干燥;双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性罗音;心界无扩大,心率78次/分,律齐,无杂音;腹膨隆,腹壁静脉曲张,剑突下压痛,无反跳痛,肝脾触诊不满意,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/分;双下肢膝关节以下凹陷性水肿。     

吞腹折叠小剪刀经肛门排出1例

病员女,21岁。入院前4小时与男友口角后将1把小剪刀折叠经口吞腹,自觉上腹部钝痛不适。查体:T36.5℃,P80次/分钟,R19次/分钟,BP17.4/11.5kPa。神清、情绪低,心肺未见异常,全腹平软,无肠型及胃肠蠕动波,无明显触压痛,肝浊音界存在,无移动性浊音,肠鸣5次/分钟,未闻气过水音     

泻痢停引发假性结肠梗阻1例

患者,男,46岁。主因腹胀伴呕吐6h住院。患者因腹泻而口服泻痢停2片,3h后出现腹痛、腹胀、呕吐数次,呕吐物为胃内容物。同时停止排气、排便,腹痛呈持续性,阵发性加重,在当地未曾治疗而住院。入院查体:T 36.8℃,P 90次/min,R 28次/min,BP 130/90mmHg。神清合作,急性痛苦表情,呼吸急促。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心律规整,未闻及器质性杂音。腹部高度隆起,全腹压痛、反跳痛明显,无腹肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音亢进,可闻及高调及气过水声,腹部透视可见数个液气平。诊断为:急性机械性肠梗阻,行剖腹探查。术中见肠管严重充气,包括全部空肠、回肠、结肠、乙状结肠,未     

美克而憩室并内疝致绞窄性肠梗阻1例

患儿，男，11岁，因进食不当突发腹痛、腹胀、恶心、呕吐9h入院。查体T：36.9℃、P：88次/分、BP：14.7/9.3kPa，表情痛苦，心肺无异常，中上腹明显膨隆，全腹压痛，腹肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，移动性浊音可疑，听诊可闻及气过水声。辅检：血常规正常，腹透：大量胃潴留，入院后给予胃肠减压，开塞露塞肛，抗炎补液等对症治疗，8h后，患儿症状仍差，腹胀加重，移动性浊音阳性，肠鸣音弱，腹透表示：腹部肠管多个液气平面，肠管明显扩张，保守治疗无效，急诊剖腹探查，腹腔内大量淡黄色渗液，坏死肠管扭转，淤血肿胀，色泽灰暗，已坏死，…     

牙刷致直肠穿孔1例

患者,男性,72岁.因腹痛、腹胀、肛门停止排气2 d入院,2 d前用力排便后出现腹痛,起先是下腹痛,以后逐渐播散至全腹部,肛门停止排气、排便,恶心、呕吐,吐出为胃内容物,伴腹胀明显,腹痛逐渐加剧而来院治疗.入院查体:体温38.3 ℃,心率104次/min,血压16/10 kpa,急性病容,精神软,皮肤巩膜无黄染,两肺呼吸音清,心率齐,未及心脏杂音,全腹膨隆,压痛、反跳痛、肌紧张,以下腹部明显,未扪及包块,肠鸣音未闻及,移动性浊音(-),双肾区无叩痛.     

肝硬化并发肠系膜上静脉血栓致肠梗阻1例

<正>患者,女,53岁。因反复腹胀8年,加重20 d,腹痛、肛门停止排气、排便8 d入院。入院后出现无明显诱因黑便1次。入院查体:慢肝面容不典型,轻度肝掌,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,全腹广泛压痛,以左下腹最明显,反跳痛不明显,肝肋下未触及,脾肋下5 cm可触及,质韧,有压痛,腹部叩诊鼓音明显,移动性浊音阳性,肠鸣音亢进,双下肢轻度水肿。血常规:WBC 29.35×109/L,RBC 3.18×1012/L,HGB 96 g/L,PLT     

腹腔卒中1例

患者,女,36岁,因"突发下腹部疼痛10h"于2012年8月20日入院。经询问病史,患者无明显停经史,置环3年。入院查体:T37.2℃,P90次/min,R20次/min,BP100/60mmHg。神志清,精神差,全身皮肤黏膜无苍白、无黄染,全身浅表淋巴结无肿大。腹部平坦,腹肌紧张,下腹部压痛、反跳痛(+),移动性浊音(+),肠鸣音正常。急查血常规:血红蛋白80g/L,下     

抑肽酶致严重呼吸困难1例

患者男,39岁,因中上腹疼痛40d、加重3d于2003年8月4日人院.患者曾以急性重症胰腺炎在我院治疗.既往有2型糖尿病史和原发性高血压病史.体格检查:体温37.2℃,脉搏86次/min,呼吸20次/min,血压130/100mmHg,左手掌、右膝、双股内侧可见局灶性皮肤发红,脱屑、抓痕,中上腹广泛轻压痛,肌紧张不明显,无反跳痛,压痛以脐上较明显,左季肋区向左腰部可扪及一直径约20 cm质中包块,靠近腹侧扪及边界,余边界不清,无移动性浊音, 肠鸣音3～4次/min,双下肢无水肿.人院诊断:急性胰腺炎、胰腺假性囊肿,2型糖尿病,原发性高血压,体癣.诊疗计划为禁食、抗炎、抑制胰腺外分泌,监测血压、血糖,进一步查淀粉酶,心、肝、肾功能,局部外用抗真菌药.     

脾破裂误诊为急性肠炎1例

1病历摘要 男,47岁。因腹痛、腹泻、发热5d入院。查体：T37．5C,P80次／min,R20次／min,BP18／10KPa。皮肤黏膜无苍白,心肺（-）,腹部平软,肝脾未触及,左上腹压痛,轻微反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音活跃。     

避孕环导致绞窄性肠梗阻一例

患者,女,50岁,腹痛腹胀、伴呕吐、停止排气排便4天,于1995—01—11入院.查体:抬入病室,急性痛苦面容,体温:36.8℃,脉搏125次/分,呼吸22次/分,血压13/10kPa,两肺未见明显异常腹部膨隆,全腹压痛,反跳痛阳性,移动性浊音阴性肠鸣音消失,双下肢无浮肿,腹部立位平片:可见多处液气平。血常规:白细胞55.9X10~9/L国;临床初     

闭孔疝致急性小肠嵌顿坏死一例

患者女性,79岁,因“腹痛、腹胀,肛门停止排气、排便4天伴恶心呕吐”于2003年4月5日急诊入院。1997年曾行阑尾切除术,既往体健。入院体查：T37．3℃,血压100／60mmHg,R20次／分,P120次／分,急性痛苦面容,心肺(-)),腹膨隆,中上腹部可见肠型,全腹压痛,以右中下腹压痛明显,伴肌紧张、反跳痛,叩诊呈鼓音,肠鸣音消失,移动性浊音阴性。直肠指检未见异常。实验室检查：血常规白细胞     

肝硬化合并高渗性非酮症糖尿病昏迷诊疗一例

1病例患者男,73岁,因反复腹胀3年,加重1 d入院。患者有血吸虫性肝硬化病史3年,长期口服氢氯噻嗪、螺内酯,否认有糖尿病,高血压及冠心病既往史。入院前1d起患者出现腹胀加剧,并伴尿量减少及轻度口干。入院查体:体温37℃,脉搏75次/min,呼吸20次/min,血压110/80 mmHg,神志清,呼吸平稳,皮肤黄染,表面略干燥,口唇淡红,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率75次/min,律齐,无杂音,腹软,上腹部无压痛,肝脏肋下未及,脾脏肋下4 cm,腹部移动性浊音阴性,双