慢性丙型肝炎患者病毒基因分型与肝生化、脂代谢血清学指标的相关性研究

目的：探讨慢性丙型肝炎患者病毒基因型分布特点,以及不同 HCV 基因型患者肝生化和脂代谢指标的差异。方法应用荧光定量 PCR 和基因分型芯片对慢性丙型肝炎患者血清样本进行 HCV RNA 检测和基因分型,同时检测患者 GGT、ALT、AST、LDL-C、Apo-AⅠ、Apo-B、TG 和 TC。采用 SPSS19．0统计分析软件比较不同 HCV 基因型患者病毒载量、肝生化和脂代谢血清学指标的差异。结果我院慢性丙型肝炎患者中1b 型占77．1％,3b 型10．8％,2a 型7．4％,1b／2a 型3．5％,3a 型1．3％;1b 型和3b 型患者病毒载量高于2a 型和1b／2a 型（P ＜0．05）;3b 型患者 Apo-B和 TC 低于1b 型和2a 型患者（P ＜0．05）;肝生化和其余几项脂代谢指标在不同 HCV 基因型患者间无统计学差异。结论慢性丙型肝炎患者感染 HCV 1b 基因型较为常见,其次是3b 型和2a 型;不同 HCV 基因型患者肝生化无显著差异,但病毒载量和脂代谢指标差异有显著性。     

慢性丙型肝炎患者HCV基因型分析

目的研究慢性丙型肝炎患者HCV基因型概况。方法采用基因芯片法检测HCV基因分型;采用PCR法测定HCV RNA定量。结果在570例患者中,HCV RNA阳性552例（95%）,其中1b型400例（72.4%）,2a型63例（11.4%）,3a型20例（3.6%）,3b型20例（3.6%）,1b＋2a型12例（2.1%）,1a型2例（0.4%）,6型7例（1.26%）,1b＋3a型1例（0.18%）,2a＋1b型3例（0.5%）,未定型24例（4.3%）;不同HCV基因型感染者血清HCVRNA水平无统计学差异（P〉0.05）。结论本组患者HCV基因型以1b型为主,2a型次之,多种混合型的出现提示HCV基因型呈现多样化趋势。     

上海地区71例慢性丙型病毒性肝炎患者基因型分布研究

目的：观察上海地区慢性丙型肝炎（慢丙肝）患者的丙肝病毒（HCV）基因型分布情况。方法：提取血清HCVRNA，套式PCR扩增方法扩增目的片段，纯化后直接测序。结果：71例血清标本检测示，1b型占87．32％（62／71），2a型占12．68％（9／71），共有22个突变。1b型的突变率为33．87％（21／62），2a型的突变率为11．11％（1／9）。两种基因型突变率比较，具统计学差异（P〈0．05）。结论：该研究中HCV基因型为1b和2a两型。1b型占多数，1b型的突变率高于2a型。     

干扰素治疗慢性丙型肝炎的持续应答与复发相关因素的研究

目的 探讨丙型肝炎病毒（HCV）基因型、RNA含量与肝组织炎症活动的相关性，慢性丙型肝炎患者经干扰素治疗后复发的相关因素。方法 对慢性丙型肝炎患者的血清进行丙氨酸氨基转移酶（ALT）检测，采用Cobas Amplicor Monnitour Test．version 2．0试剂进行HCVRNA定量和Simmonds酶切分型方法进行HCV基因分型检测。对聚乙二醇化干扰素α-2a（PEG—IFN α-2a）与干扰素α-2a治疗24周结束时，取得病毒学应答的慢性丙型肝炎患者进行24周随访观察，对临床特征、病毒学特征、治疗药物等因素与复发的相关性进行分析。结果 208例丙型肝炎患者基础HCVRNA含量与ALT水平无相关性（r=0．093，P〉0．05），HCV基因1型与非基因1型之间ALT的水平差异无统计学意义，HCV基因型与RNA含量无相关性；在治疗结束取得病毒学应答的119例患者中，随访24周持续应答者61例（51．3％），复发58例（48．7％）。患者的性别、年龄、HCV感染途径、既往干扰素治疗史、天冬氨酸氨基转移酶／ALT比值、血小板计数和血清基础HCV载量等因素均与复发率无显著相关性。基因1型患者复发率（54．5％）显著高于非1型（32．1％）（x^2=4．265，P=0．039）。PEG-IFNα-2a组复发率（47．0％）低于IFNα-2a组（52．8％），但差异无统计学意义。结论 病毒基因型与慢性丙型肝炎干扰素治疗后的病毒复发显著相关。     

慢性丙型肝炎患者外周血Cbl-b、CD28和CTLA-4的表达及其临床意义

目的探讨慢性丙型肝炎患者外周血E3泛素连接酶Cbl—b及其相关信号分子CD28和CTLA一4的变化规律及其临床意义。方法选择25例慢性丙型肝炎患者和19例健康对照者,分离外周血单个核细胞,应用tit—PCR法检测Cbl—b、CD28和CTLA-4mRNA相对表达水平;采用荧光定量RT—PCR检测HCVRNA;采用IN—NO—LiPA线性探针杂交法检测HCV基因分型。结果Cbl—b、CD28和CTLA-4mRNA在慢性丙型肝炎患者中表达升高,较健康对照分别升高1．38倍、1．90倍和2．68倍,其中CTLA4—4的升高表达具有统计学意义（P〈0．05）;在HCV1b基因型（n=11）中,Cbl—b和CTLA-4mRNA水平较HCV2a基因型（n=14）显著升高,分别升高1．74倍和2．81倍,差异具有统计学意义（P〈0．05）,而Cbl—b、CD28和CTLA-4水平与HCVRNA和AIJT水平均无显著相关性。结论Cbl—b和CTLA-4可能参与了HCV感染所致的机体免疫耐受,在HCV感染慢性化中发挥重要作用。     

山东地区慢性HCV感染者病毒的基因型分布

目的明确山东地区慢性丙型肝炎及丙肝肝硬化患者感染丙型肝炎病毒(HCV)的基因型分布,探讨HCV基因型与肝脏疾病严重程度及感染途径之间的关系。方法根据HCV 5′非编码区(NCR)设计基因芯片,对山东地区慢性HCV感染者(慢性丙型肝炎128例,丙肝肝硬化42例)应用基因芯片法检测HCV基因型,并对其中22份标本进行测序,比较慢性丙型肝炎、肝硬化病人HCV基因型分布以及不同途径感染的病HCV人基因型分布的差别。结果 168例患者标本可以分型,HCV基因型分别为:1b型106例,2a型48例,1a及3b型均为2例,1b+2a混合型9例,1a+1b混合型1例;对22例患者标本测序,1b型12例,2a型9例,3b型1例,与基因芯片法检测结果完全一致;肝硬化和慢性肝炎病人的HCV基因型分布差异无统计学意义(χ2=1.82,P>0.05),有输血史者和无输血史者HCV基因型分布差异无统计学意义(χ2=7.63,P>0.05)。结论山东地区HCV主要流行株是基因1b型,其次为2a型,同时有少量的1a、3b型以及混合感染,HCV基因型与疾病的进展及感染途径无关。     

郴州地区HCV基因型与病毒载量的相关性分析

目的了解本地区丙型肝炎的流行特征和基因型分布,并分析HCV基因1型与非基因1型病毒载量的关系。方法选择来自郴州地区的60例HCV RNA阳性的初治丙型肝炎患者,进行HCV RNA病毒载量及HCV基因分型检测,依据基因检测结果分为基因1型和非基因1型两组,并对两组进行病毒载量的比较。计量资料满足正态分布采用t检验,不满足正态采用秩和检验。结果本地区HCV基因型有1b、3b、6a、3a、2a、2a＋3a、5a型。其中,1b型25例,占41．6％,其次为3b、6a型各11例（18．3％）,3a型6例（10％）,2a型4例（6．6％）,2a＋3a型2例（3．3％）,5a型1例（1．7％）;HCV基因1型患者中,HCV RNA载量≤100IU／ml者1例、10^4～10^5IU／ml者4例、10^5～10^6IU／ml者10例、10^6～10^7IU／ml者10例;非基因1型患者中,HCV RNA载量≤10^4IU／ml者1例、10^4～10^5IU／ml者6例、10^5～10^6IU／ml者18例、10^6～10^7IU／ml者8例、HCVRNA载量≥100IU／ml者2例。两组病毒载量进行比较,差异无统计学意义（Z=-0．302,P=0．763．）。结论郴州地区HCV基因型以1b型为主,其次为3b和6a型,同时还存在3a型、2a型、5a型,以及2a／3a混合型。HCV基因1型与非基因1型病毒载量高低无区别。     

慢性丙型肝炎患者血清趋化因子CXCL9和CXCL11的检测及其临床意义

目的探讨慢性丙型肝炎患者血清趋化因子CXCL9和CXCL11的变化规律及其临床意义。方法用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清CXCL9和CXCL11的浓度;荧光定量反转录聚合酶链反应法（RT-PCR）检测HCVRNA病毒载量;INNO-LiPA线性探针杂交法检测HCV基因分型;全自动生化分析仪检测肝功能。结果对照组（n=26）和慢性丙型肝炎组（n=48）血清CXCL9的浓度分别为（596．8±238．4）pg／mL和（2457．8±1650．7）pg／mL,血清CXCL11的浓度分别为（106．8±76．95）pg／mL和（307．54-259．4）pg／mL,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。在慢性丙型肝炎组内,CXCL9和CXCL11的水平在不同HCV1b基因型组和2a基因型组之间无显著差异。CXCL9和CXCL11浓度与血清ALT水平无相关性（CXCL9：r=-0．119,P=0．397;CXCL11：r=0．219,P=0．138）,与HCVRNA载量也无相关性（CXCL9：r=0．253,P=0．212;CXCL11：r=0．105,P=0．451）。结论CXCL9和CXCL11可能参与了慢性丙型肝炎感染导致的肝脏免疫损伤过程,ALT和HCVRNA与CXCL9和CXCL11浓度变化无明显相关性。     

中国兰州地区丙型肝炎病毒感染的基因型分布特征

目的了解中国兰州地区丙型肝炎病毒（HCV）感染基因型分布特点。方法筛选41例来自兰州的HCVRNA阳性患者血清样品,扩增HCV5′非编码区（5’NCR）,得到257bp的聚合酶链反应（PCR）产物,并对这些产物进行测序。然后将所得序列与GenBank参考序列比对,并作同源性分析和进化分析。结果 41例样品中共检出1b型感染25例（61.0%）,1c型感染8例（19.5%）,2a型4例（9.8%）,1a型3例（7.3%）,3b型感染1例（2.4%）。结论兰州地区的基因型分布以1b型为主,并首次在中国检出1c型感染,且感染率仅低于1b型;此外还检出2a、1a和3b;未检出4、5和6型等基因型。     

脂肪肝及其相关因素对联合抗病毒治疗慢性丙型肝炎效果的影响

目的研究脂肪肝等相关因素对慢性丙型肝炎联合抗病毒治疗效果的影响。方法应用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗98例慢性丙型肝炎患者，酶免疫法检测HCV基因型，B型超声诊断脂肪肝，计算患者体质指数、腰臀比、胰岛素抵抗稳态评估模型指数（HOMA—IR），PCR法检测HCV RNA水平，化学发光仪检测血清胰岛素水平。多元逻辑回归等方法分析脂肪肝及其相关因素对抗病毒疗效的影响。结果98例患者中，HCV基因型1型35例、2型41例、3型13例、未分型9例，分别占35．7％、41．8％、13．3％和9．1％。脂肪肝在HCV基因型1型、2型、3型、未分型的比例分别为11．4％、9．8％、38．5％和11．1％（X^2=7．83，P〈0．05）。在多因素分析中，抗病毒疗效与体质指数（P=0．011）、腰臀比（P=0．024）、脂肪肝（P=0．028）、基因型（P=0．037）、胰岛素水平（P=0．001）和HOMA—IR（P=0．002）呈显著相关。多元逻辑回归分析显示，胰岛素水平（OR一7．933，P=0．001）和HOMA—IR（OR=5．995，P=0．015）是预测抗病毒疗效的独立因素。结论脂肪肝在基因3型患病率明显高于其他基因型。体质指数、腰臀比、脂肪肝、基因型、胰岛素水平和HOMA-IR可影响慢性丙型肝炎抗病毒疗效。胰岛素水平和HOMA-IR是预测抗病毒疗效的独立因素。     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸对胆汁淤积性肝炎的疗效观察

[目的]评估丁二磺酸腺苷蛋氨酸(SAMe)治疗胆汁淤积性肝炎的效果及不良反应。[方法]68例胆汁淤积性肝炎患者被随机分为治疗组(38例)和对照组(30例)。2组均予常规保肝治疗,治疗组加用SAMe针剂1.0g/d静脉滴注,对照组加用苦黄针剂30ml/d静脉滴注,2组疗程均为4周。观察2组治疗前后临床症状与体征、生化指标[总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酸转肽酶("-GT)、总胆汁酸(TBA)]、疗效及不良反应。[结果]治疗后治疗组TBil、DBil、"-GT及TBA下降程度明显高于对照组(P0.05或P0.01);其灰白便和皮肤瘙痒改善率也明显高于对照组(P0.05或P0.01);治疗组总有效率为84.2%,明显高于对照组的60.0%(P0.05)。2组患者耐受性良好,均无严重不良反应发生。[结论]SAMe治疗胆汁淤积性肝炎有确切的疗效,且安全性好。     

吲哚菁绿清除试验及肝脏有效血流量评估慢性肝炎患者肝脏储备功能的意义

目的探讨吲哚菁绿清除试验15 min滞留(ICGR15)、肝脏有效血流量(EHBF)评估慢性肝炎患者肝脏储备功能的临床价值。方法对82例慢性肝炎患者在治疗前行ICG清除试验和EHBF测定,同时检测患者ALT、TBil、Alb、PTA、CHE等指标。分别观察轻、中、重度患者;ALT正常与异常组患者;TBil正常与异常组患者的ICGR15、EHBF两项指标变化。对患者的ICGR15、EHBF进行受试者工作特征曲线分析,探讨ICG清除试验及EHBF对病情预测的价值。计量资料数据以中位数±四分位数间距表示,多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验;两组间比较采用Mann-Whitney U检验。结果 (1)在轻度与重度、中度与重度患者间ICGR15、EHBF差异均有统计学意义(H值分别为5.0、12.0、25.0、29.0,P0.05)。(2)在ALT正常与异常组间,ICGR15、EHBF的差异无统计学意义(U值为135.5、146.0,P值为0.089、0.155)。(3)在TBil正常与异常组间,ICGR15、EHBF的差异均有统计学意义(U值为68.0、84.0,P0.05)。(4)轻度、中度、重度患者ICGR15、EHBF、ALT、TBil的AUC分别为:0.434、0.497、0.622、0.521;0.969、0.075、0.900、1.000;0.861、0.161、0.759、0.950。结论在肝功能定量试验中ICG清除试验是定量评估肝脏储备功能较为准确的方法,有利于及时采取积极有效的治疗措施,具有重要临床意义。     

不同抗HIV治疗方案对HCV与HIV合并感染者丙型肝炎疾病进展的影响

目的探讨以蛋白酶抑制剂（Hs）或非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTIs）为主方案治疗HCV／HIV合并感染者,对患者丙型肝炎疾病进展的影响。方法收集初次就诊的273例HCV／HIV合并感染者为研究对象。分别用PIs（PIs组。135例）或NNRTIs（NNRTIs组,138例）为主的方案治疗1年。实验室检查治疗前、后HCVRNA、AST、ALT、TBil、白蛋白（Alb）、层粘连蛋白（LN）、甘胆酸（CG）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（CⅣ）、凝血酶原活动度（PTA）、胆碱酯酶（ChE）等指标。计量资料经Kolmogorov—Smimov检验。非正态分布数据采用Mann Whitney U检验。结果治疗后NNRTIs组PTA、ChE、TBil、Alb、ALT、AST、CG、LN显著高于PIs组。PTA分别是77％（67％,109％）和68％（56％,91％）;ChE分别是6717．00（5951．00,7622．00）和5862．00（4392．00,8539．25）U／L;TBil分别是10．95（8．10,14．32）和8．60（8．00,9．50）μmoL／L;Alb分别是43．90（39．65,48．20）和38．90（36．00,45．00）mmol／L;ALT分别是52．50（30．00,93．50）和36．20（30．30,40．40）U／L;AST分别是49．00（33．00,80．00）和31．30（29．70,38．70）U／L;CG分别是16．78（3．26,29．32）和3．26（1．02,6．88）μg/ml;LN分别是34．40（16．71,46．54）和34．05（33．42,64．33）ng／ml,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论NNRTIs为主治疗HCV／HIV合并感染的患者可以加重其丙型肝炎进展。     

Hepatitis C virus genotypes in a non-cirrhotic Italian population with chronic hepatitis C: correlation with clinical, virological and histological parameters. Results of a prospective multicentre study

To identify correlations between the distribution of hepatitis C virus (HCV) genotypes and demographic, pathological and virological parameters of HCV-infected patients, we prospectively recruited 650 patients with biopsy-proven chronic hepatitis C without histological aspects of cirrhosis; none had been treated with antiviral therapy. Data regarding gender, age, mode of HCV transmission, alanine aminotransferase (ALT) and HCV RNA levels, immunoglobulin M (IgM) anticore values, liver histology and histological activity were obtained from each patient and correlated on multivariate analysis with infecting HCV genotype. Fifty-five per cent of the patients were infected with HCV genotype 1, 20% with HCV genotype 2, 18% with HCV genotype 3 and 7% with HCV genotype 4. Non-transfusional HCV transmission, low ALT levels, IgM anticore reactivity and a low histological grading score were independent variables associated with HCV genotype 1. Older age, female gender, post-transfusional transmission and a high histological grading score were related to HCV genotype 2, whilst younger age, history of current/previous drug abuse, high ALT values, low IgM anticore reactivity and high viraemic levels were associated with HCV genotype 3. History of illicit use of intravenous drugs and low HCV RNA levels were the only independent variables correlated with HCV genotype 4. Genotype 1 remains predominant in Italy but the prevalence of HCV genotypes is changing in relation to age and mode of transmission: Italian patients with HCV genotype 3 are younger and exhibit higher levels of ALT and HCV RNA than patients with other genotypes.     

梗阻性黄疸患者经皮经肝胆管引流术后应用异甘草酸镁治疗肝损害的疗效观察

目的评价梗阻性黄疸患者经皮经肝胆管引流术(PTCD)后使用异甘草酸镁治疗肝功能损伤的临床疗效及安全性。方法选择2009年6月-2011年4月收治的梗阻性黄疸的患者共62例,在PTCD术后配合应用维生素B6、维生素C、复合辅酶静脉点滴的基础上,随机分为治疗组32例,加用异甘草酸镁100 mg;对照组30例,加用还原型谷胱甘肽1200 mg。治疗1周后,比较ALT、AST、Alb、GGT、ALP、TBil、DBil及肿瘤坏死因子(TNF)α、NF-κB的变化情况;观察与药物相关的不良反应。结果治疗1周后,治疗组与对照组TBil、DBil、ALT、AST、ALP、TNFα、NF-κB较治疗前均明显下降(P0.05);与对照组相比,治疗组TBil、DBil、ALT、AST、ALP、TNFα、NF-κB下降明显(P0.05);但对Alb、GGT的改善两组治疗前后比较及组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论梗阻性黄疸患者PTCD术后经异甘草酸镁治疗肝功能损伤对尽快恢复肝功能,消退黄疸,有促进作用,有更好的疗效和安全性。     

HEV核酸、抗原、抗体对HEV感染的诊断价值

目的探讨HEV核酸(HEV RNA)、HEV抗原(HEV Ag)、HEV抗体(HEV IgM抗体和HEV IgG抗体)在临床诊断HEV感染中的作用。方法收集在北京大学人民医院进行HEV IgM抗体和HEV IgG抗体检测的13992例标本,其中1924例HEV IgM抗体或HEV IgG抗体阳性。分别采用荧光PCR法进行HEV RNA和基因型检测,酶联免疫吸附试验方法进行HEV Ag、HEV IgM抗体和HEV IgG抗体检测,并检测ALT、AST、TBil和DBil水平。计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验。结果1924例标本中HEV IgM抗体阳性152例(7.9%),HEV IgG抗体阳性1897例(98.6%),HEV RNA阳性62例(3.2%),HEV Ag阳性55例(2.9%)。HEV IgM抗体阳性组中HEV RNA阳性率为40.8%(62/152),HEV Ag阳性率为36.2%(55/152)。HEV RNA阳性组中HEV Ag阳性率为88.7%(55/62)。HEV RNA阳性组(n=62)ALT、AST、TBil、DBil水平高于HEV RNA阴性组(n=90)(Z值分别为-7.609、-6.942、-5.815、-6.130,P值均<0.001),HEV Ag阳性组(n=55)ALT、AST、TBil、DBil水平明显高于HEV Ag阴性组(n=97)(Z值分别为-6.413、-5.786、-5.199、-5.545,P值均<0.001)。巢式PCR扩增测序结果显示58例HEV RNA阳性,4例阴性。HEV IgG抗体阳性高水平明显降低HEV Ag检测的S/CO值,甚至出现阴性结果。结论与HEV抗体相比,HEV Ag可以提高戊型肝炎的诊断水平,具有一定的临床意义;高水平的转氨酶或胆红素可以辅助诊断HEV感染;高水平的HEV IgG抗体会降低HEV Ag检测值,检测时应注意HEV Ag阴性时HEV IgG抗体值。     

甘肃东乡族、回族、汉族ghrelin基因多态性与2型糖尿病及脂代谢的相关性

目的探讨ghrelin基因Arg51Gin和Leu72Met多态性与甘肃东乡族、回族、汉族2型糖尿病及脂代谢的相关性。方法选取2008年10月至2010年2月在甘肃省人民医院、甘肃临夏市人民医院和东乡县医院初次就诊的2型糖尿病患者744例作为病例组（男386例,女358例）,其中东乡族242例、回族242例、汉族260例。对照组673例为同期上述医院体检的健康志愿者,其中东乡族223例、回族203例、汉族247例。采用聚合酶链式反应一限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）检测ghrelin的Arg51Gin、Leu72Met基因型,并进行血糖、血脂等各项临床指标测定。基因型、等位基因频率分布比较用X。检验,正态分布的计量资料采用t检验,基因型与2型糖尿病和血脂的相关性使用简单相关分析和logistic回归分析。结果（1）Arg51Gln携带等位基因A（GA＋AA）的个体较GG基因型个体患糖尿病的风险有增加趋势,Leu72Met等位基因A携带者（CA＋AA）的个体较CC基因型个体患糖尿病的风险亦有增加趋势,但差异无统计学意义（均OR〉1,均P〉0．05）。校正性别、年龄、体质指数、血压等因素后,仍未发现此两多态性位点与2型糖尿病的相关性（均P〉0．05）。（2）校正性别、年龄、体质指数、总胆固醇等因素后,2型糖尿病组东乡族和回族Arg51GinGA＋AA基因型与低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平呈正相关（r=0．406、0．377,均P〈0．05）。而校正性别、年龄、体质指数、LDL—C后,2型糖尿病组东乡族和回族Leu72MetCA＋AA基因型与总胆固醇水平呈正相关（r=0．189、0．208,P〈0．05）。结论ghrelin基因、Arg51Gin、Leu72Met多态性与东乡族、回族、汉族2型糖尿病可能无关,但与东乡族、回族血脂代谢可能有关。     

云南省德宏州人民医院缅甸籍华裔慢性丙型肝炎流行病学特点分析

目的：分析云南省德宏州慢性丙型肝炎（chronic hepatitis C, CHC）患者的临床资料,了解云南省缅甸籍华裔中CHC的流行病学特征和临床特点。方法回顾性分析172例于2009年1月-2012年12月就诊于我院感染科的缅甸籍华裔和中国籍CHC患者的流行病学特点。结果①172例中男88例,女84例,年龄14～73（44.47±11.34）岁,绝大多数为缅甸籍华裔（107/172,62.21%）,其中以女性（63例）和＞40岁（80例）居多,年龄大于中国籍患者（P均〈0.05）,职业以商人（68例）为主,感染途径以注射、输血和手术等医源性感染为主。②缅甸籍华裔患者大多无临床症状,主要通过体检发现;绝大多数患者病程＜10年;合并HIV感染率明显低于中国籍患者（7.48% vs.35.38%,P〈0.001）。③缅甸籍华裔和中国籍患者基线HCV RNA水平、肝硬化发病率及病程等之间差异无统计学意义（P均〉0.05）。④26例行HCV基因型检测的患者中17例为缅甸籍华裔,检测结果为3b型5例,6型4例,1b型2例,2a型1例,3a型1例,不能分出型4例。结论①缅甸籍华裔CHC患者以女性、40岁以上、商人为主,感染途径主要为医源性感染,基线HCV RNA水平、肝硬化发病率及病程与中国籍患者之间差异无统计学意义。②缅甸籍华裔患者HCV基因型呈多样化,以基因3b、6型及不能分型为主,合并HIV感染率明显低于中国籍患者。