氨溴特罗口服液佐治儿童咳嗽变异性哮喘的疗效和安全性

<正>咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。在哮喘发病早期有5%~6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎[1]。儿童时期若未得到及时治疗,会导致持续性哮喘并造成肺功能损害。为了解氨溴特罗口服液佐治儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果及安全性,我院对此进行了临床观察,现报道如下:1资料与方法1.1对象与分组2011年6月至2012年10月本院收     

儿童咳嗽变异性哮喘50例诊治分析

<正>儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)又称过敏性哮喘、隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘,它是以夜间、清晨发作性干咳为主要症状的特殊类型的哮喘。儿童慢性咳嗽中有相当一部分属于本病,年龄较小的儿童多发此病[1]。由于此病缺乏典型的哮喘发作症状,如呼吸困难和喘息,故常与支气管炎等呼吸系统疾病相混淆,很容易漏诊或误诊。笔者对收治的50例儿童变异性哮喘患者的临床资料进行总结分析,现报告如下。     

36例儿童咳嗽变异性哮喘的临床特征分析

目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘的临床特点。方法回顾性分析2007年6月至2010年6月诊治的36例咳嗽变异性哮喘患儿的资料,观察临床症状及体征、辅助检查、诊断情况、治疗及预后。结果咳嗽是本病惟一的症状,咳嗽平均(4.2±2.0)个月;发作季节春季28.8%,夏季2.7%,秋季19.4%,冬季47.1%。咳嗽多以清晨和夜间加重;多存在诱发因素;体格检查多无性阳性体征,仅表现肺部粗糙者、干
音者等;胸片仅16.7%见肺门纹理增粗;确诊前均被误诊支气管炎、反复呼吸道感染、支原体肺炎等,误诊时间长达(5.89±3.12)个月;给予沙丁胺醇和酮替酚治疗后7～10d有8例咳嗽消失,14例用激素静脉滴注5d后咳嗽消失,3例坚持使用支气管扩张剂6个月后咳嗽消失。结论儿童咳嗽变异性哮喘具有其临床特点,应提高对咳嗽变异性哮喘认识,舒喘灵、酮替芬及糖皮质激素治疗效果满意。     

儿童咳嗽变异性哮喘56例误诊分析

目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床特点及误诊原因,提高其诊断水平。方法对56例咳嗽变异性哮喘（CVA）患儿的临床资料进行回顾性分析。结果咳嗽变异性哮喘以刺激性干咳为主要临床症状,反复性发作,缺少肺部体征,临床极易误诊。结论咳嗽变异性哮喘（CVA）患儿的临床表现不典型,临床医师对该病的认识不足、询问病史不详、缺乏必要的辅助检查、对病情缺乏全面分析等是造成误诊的主要原因,提高对该病的认识、熟练掌握诊断标准是防止漏诊、误诊的关键。     

儿童咳嗽变异性哮喘89例临床分析

咳嗽变异性哮喘(CVA)是哮喘的一种特殊类型,既往称为过敏性咳嗽,是儿童慢性咳嗽最常见原因,以持续、反复发作性咳嗽为主要症状,治疗不及时常发展成更严重的哮喘状态[1].现将我院收治的89例咳嗽变异性哮喘患儿的临床特点分析报道如下. 资料与方法     

儿童咳嗽变异性哮喘60例临床分析

目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘的临床特点及治疗方法。方法对我院收治的60例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料进行回顾性分析。结果咳嗽变异性哮喘与年龄、气候、个人体质等因素有关,临床误诊率高。主要表现慢性顽固性咳嗽,支气管舒张试验和肺功能检查等有助诊断,早期干预能有效阻止病情的发展。结论临床医生应提高对咳嗽变异性哮喘的认识,减少误诊,早期确诊,正确治疗,控制其发展为典型哮喘。     

儿童咳嗽变异性哮喘诊治分析

咳嗽变异性哮喘(CVA)是支气管哮喘的类型之一.常以咳嗽为唯一症状,而无典型哮喘发作的喘息或呼吸困难[1],易与支气管炎等疾病相混淆被误诊、误治.     

儿童哮喘治疗进展

儿童咳嗽变异性哮喘是一种以咳嗽为主要临床表现的儿童隐匿性哮喘,多在夜间或凌晨发作,呈阵发性,无气喘及发热,胸部X线摄片及血液检查均无明显异常,抗生素及止咳药,效果不明显。常被误诊为"感冒""支气管炎"。笔者现就儿童哮喘的治疗进展简述如下:1西药治疗1.1糖皮质激素一种最有效的抗炎药物,主要通过作用于炎症的多个环节抑制炎症细胞的激活和炎性因子的生     

儿童咳嗽变异性哮喘60例临床分析

目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘的临床特点及治疗方法。方法对商丘市第一人民医院收治的60例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料进行回顾性分析。结果咳嗽变异性哮喘与年龄、气候、个人体质等因素有关,临床误诊率高。主要表现慢性顽固性咳嗽,支气管舒张试验和肺功能检查等有助诊断,早期干预能有效阻止病情的发展。结论临床医师应提高对咳嗽变异性哮喘的认识,减少误诊,早期确诊,正确治疗,控制其发展为典型哮喘。     

小儿咳嗽变异性哮喘126例临床分析

目的学习小儿咳嗽变异性哮喘发病机制、临床表现及诊治要点,以提高对该病的诊治水平。方法对126例咳嗽变异性哮喘病例进行回顾性分析,总结其临床特点,为咳嗽变异性哮喘诊治提供理论依据。结果在本组病例中,大多数患者以慢性咳嗽为主要症状,甚至是惟一症状,并且大多数病例无明显肺部阳性体征,极易与其他呼吸道疾病混淆而造成误诊。结论咳嗽变异性哮喘是引起儿童慢性咳嗽的常见疾病之一,治疗上主要以针对症状及发病原因对症和预防性治疗为主;避免误诊的关键是掌握该病的特点,提高对该病的认知能力。     

斯奇康治疗小儿咳嗽变异性哮喘的对比观察

小儿咳嗽变异性哮喘是一种常见的儿童疾病,近年来对咳嗽变异性哮喘的诊治日益受到医学界的关注.咳嗽变异性哮喘(CVA)又名咳型哮喘、隐匿型哮喘或过敏性咳嗽,是哮喘的一种潜在形式 [1] .临床上表现为持续反复发作性咳嗽,夜间发作,无感染征象.长期使用抗生素无效.笔者采用斯奇康注射液治疗小儿咳嗽变异性哮喘,取得较为满意的效果,现报道如下.     

成人咳嗽变异性哮喘48例误诊分析

目的:提高对咳嗽变异性哮喘的认识。方法分析125例咳嗽变异性哮喘患者的临床及相关资料。结果咳嗽变异性哮喘表现为反复顽固性咳嗽、FEV1和FEP变异率>20%,激发试验、支气管舒张试验多为阳性、容易误诊为慢性支气管炎。结论咳嗽变异性哮喘是特殊类型的哮喘、容易误诊。     

儿童咳嗽变异性哮喘73例诊治体会

目的：通过对儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)诊治分析进一步提高对儿童CVA的认识,避免误诊误治。方法对73例确诊为儿童咳嗽变异性哮喘的患儿临床表现及诊治方法进行回顾性分析。结果65例患儿在用药2周内咳嗽症状消失,停药后不再复发,8例咳嗽患儿明显减轻,但遇凉空气等刺激性气体仍有轻度咳嗽,继续口服美普清及开瑞坦,及吸入布地奈德(普米克)后很快控制症状。结论由于儿童咳嗽变异性哮喘临床表现不典型,临床医生要详细询问病史,对于长期慢性咳嗽用止咳药及抗生素服药后效果不明显,又可排除其他器质性疾病的患儿,应考虑到儿童咳嗽变异性哮喘,尽早给予β2受体激动剂及激素治疗,结合必要的辅助检查,减少对儿童咳嗽变异性哮喘的误诊及漏诊。     

舒弗美治疗咳嗽变异性哮喘36例疗效观察

嗽变异性哮喘(ＣＶＡ)又称过敏性咳嗽,是儿科门诊常见的呼吸道慢性炎症疾病。由于该病以咳嗽为主要症状,且反复发作或持续时间较长,在基层医院常被误诊为慢性气管炎或反复呼吸道感染,而长期给予多种抗生素治疗致使病情迁延不愈,且浪费了大量抗生素。现就71例咳嗽变异性哮喘经不同方法治疗后的临床疗效分析如下[1]。1　临床资料11　对象　将71例咳嗽变异性哮喘患儿按就诊先后顺序随机分为两组。治疗组:36例,其中男20例,女16例;年龄13月～5岁13例,6～12岁23例;就诊时反复或持续咳嗽时间平均为6.9月;对照组:35例,其中男21例,女14例;年龄15月～5…     

儿童咳嗽变异性哮喘20例临床分析

目的 探讨儿童咳嗽变异性哮喘的临床特点及治疗.方法 对收治的20例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 咳嗽变异性哮喘患儿的临床表现不典型,误诊率高,沙丁胺醇雾化吸入、静点红霉素7-10天改罗红霉素口服联合应用可有明显效果.结论 提高对儿童咳嗽变异性哮喘的认识,及时诊断和治疗可有效控制儿童咳嗽变异性哮喘的发生.     

儿童咳嗽变异性哮喘130例临床观察与分析

目的:观察儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床表现及探寻其安全有效的治疗方法。方法:对临床上确诊为儿童咳嗽变异性哮喘的130例患儿先给予布地奈德吸入加β2受体激动剂联合治疗1月,后续用布地奈德吸入维持治疗1年。结果:所有130例咳嗽变异性哮喘患儿治疗10d后咳嗽均减轻,治疗1个月后咳嗽全部消失。结论:由于咳嗽变异性哮喘在临床上以慢性咳嗽为唯一症状而无喘息表现,其本质为哮喘,是气道的非特异性炎症,因此采用治疗儿童哮喘的方法治疗儿童咳嗽变异性哮喘是安全有效的。     

小儿咳嗽变异性哮喘临床分析

小儿咳嗽变异性哮喘临床并不少见,因其首发症状并非喘息,而是反复发作性咳嗽、胸闷,无喘息及肺部哮鸣音,故极易误诊为上呼吸道感染、急性或慢性支气管炎,从而导致滥用抗生素,延误治疗。现将我院几年来收治的90例小儿咳嗽变异性哮喘分析如下。1　临床资料1.1　一般资料:男4 2例,     

儿童咳嗽变异性哮喘62例临床分析

目的：探讨儿童咳嗽变异性哮喘的临床特点和治疗效果。方法：选择本院2007年9月～2009年9月咳嗽变异性哮喘患儿62例,分析其临床表现、体检、实验室检查、误诊情况。全部患儿诊断明确后,立即给予抗哮喘治疗：雾化吸入布地奈德混悬液、给予复方异丙托溴氨、氯雷他定;怀疑患儿有支原体感染,可加用阿奇霉素;对于重症儿童要同时吸入沙丁胺醇等。结果：本组患儿实施治疗后,其中有42例患儿治疗5d内咳嗽消失;13例患儿用药3d后咳嗽明显减轻,但用药7d咳嗽消失;7例患儿用药7d咳嗽减轻,口服泼尼松每天1mg/kg,每天2次,14d内患儿咳嗽症状消失。结论：儿童慢性咳嗽时要排除咳嗽变异性哮喘,一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,要根据哮喘的治疗原则进行规范化治疗,降低哮喘的发生率。     

儿童咳嗽变异性哮喘治疗前后血清超敏C反应蛋白 白细胞介素-10和肿瘤坏死因子-α水平的变化

<正>咳嗽变异性哮喘是引起儿童慢性咳嗽的常见病因,患儿的临床症状常不典型,易被误诊为呼吸道感染或支气管肺炎,延误了患儿的治疗,导致部分患儿发展为典型哮喘[1]。近年来研究已证实超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-10(IL-10)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症反应的指标在咳嗽变异性哮喘发病过程中起到极其重要的作用[2]。本研究观察了儿童咳嗽变异性哮喘治疗前后血清hs-CRP、IL-10和TNF-α水平的变化,报告如下     

20例咳嗽变异性哮喘误诊分析

咳嗽变异性哮喘 (ＣＶＡ)是哮喘的一种特殊潜在形式 ,因为本病唯一主要症状是慢性咳嗽 ,无喘息 ,无明显肺部体征 ,因此临床上很容易漏诊误诊以致贻误病情。我院呼吸内科 1 995～ 1 998年收治误诊咳嗽变异性哮喘 2 0例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0例患者中男 9例 ,女 1 1例 ,年龄在 8～ 60岁 ,平均 34 4岁。误诊时间 3～ 38个月 ,平均 1 3个月。误诊病种为慢性支气管炎 1 2例 ,慢性咽炎 5例 ,胃食道反流 2例 ,支原体肺炎 1例。1 2　临床症状　咳嗽是唯一重要的症状 ,咳嗽时间达 2～ 36个月。咳嗽发作时有胸闷症状 7例 (占…