焦点记录法在儿科整体护理中的应用

我院是儿童专科医院 ,收治的病人年龄为 1天～ 14岁。小儿一般起病急、来势猛、变化快。小儿免疫力差 ,调节和适应能力也差 ,易发生并发症 ,有时几种疾病同时存在 ;并且小儿不能准确表达病情。故在儿科准确、及时、完整记录患儿的资料显得尤为重要。我院从 2 0 0 0年 12月开始在普外、新生儿病区和五官三科病区开展焦点记录法 ,收到了良好的效果。现介绍如下。1　焦点的特性焦点记录法是以病人目前最重要的问题作为重点摘要成为焦点 ,然后把发生的状况、病情、症状、体征或发生的事件加以说明 ,以及护理人员为此所执行的护理活动、病人接受…     

焦点记录法在CCU护理记录中的应用

护理记录是护理人员针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反映，由于它是最原始的文字记录，故成为病案中最重要的组成部分之一。为了使护理记录更适应病案资料的要求，记录方法更方便简捷，内容更完整具体，我院CCU病房自2003年2月起将焦点记录法应用于护理记录中，取得了良好的效果。     

焦点记录法在护理记录中的运用体会

通过采用焦点记录法，改变了原有的护理记录模式。既节省了护理书写的时间，减少了护理记录的页数，又能反映护理程序思维和全面真实体现护理活动，同时使护理记录更具有法律效力．     

护理焦点记录法

护理记录是护理书写中的重要组成部分。为了与护理同行共同探索符合我国实情的护理记录模式,达到：记录可靠、及时、准确、用护理术语;病情描述确切、简要、重点突出;体现护理诊断和护理过程,层次分明之要求,笔者将赴香港学习收集的护理记录方式之一“护理焦点记录法”进行综合整理,以供借鉴。试图解决整体护理模式书写的几个问题：护理人员能减少书写时间且避免重复;符合护理程序,使护理过程中有价值的部分呈现出来,即能记录护理诊断（１２８种）及其以外的病人之护理问题、实际护理过程和对病人重要的健康教育内容;体现病人个体动态变化情况和护理的连续性;适用于各个护理专科甚至任何护理机构,节省印刷护理计划的开支。当前我国护理界正为寻求一个好的护理记录方法而困扰,“护理焦点记录法”,不失为一种可参考的选择。     

焦点记录法在产科护理中的应用

报道对477例产妇应用焦点记录法的体会，认为在产科护理工作中以焦点（focus F）、病人资料（data，D）、护理行为（action，A）或行动反应和结果（Responser，R）、健康教育（teaching，T）为结构的焦点记录法用5分格书写格式对产妇及新生儿进行护理，提高了护理质量及病理书写质量，提升了病人满意度及工作人员的法律意识。     

简化护理记录在整体护理应用中的现实意义

护理病历记录是护士日常工作的重要组成部分,它是住院病人护理人员临床实践的原始记录,具有一定的法津效力。因此,书写护理病历是实施整体护理必不可少的护理活动,各级医院护理部都非常重视护理病历的书写,要求每个护士认真、及时、准确、完整的书写护理病历 按照湖南省医院护理管理与工作质量评分标准中书写要求,在临床工作中护理病历书写要花费大量的时间和精力,大大的耗费了护士直接为病人服务的时间,影响     

护理焦点记录在基层医院的运用

采用护理焦点记录法全面记录有意义的护理活动,并客观详实记录病人情况,且顺时间进程记录,连贯有序、表达清晰、重点突出、记录简明,改变了护士以往花大量时间书写护量记录的状况,因此,认为护理焦点记录在以病人为中心的整体护理工作中值得推广应用.     

焦点记录法在一般病人护理记录中的应用

病历书写基本规范》(试行 )中规定 :存放病历中的护理文书包括手术护理记录单、体温单、医嘱单、一般病人护理记录单和危重病人护理记录单 ,其中一般病人护理记录单目前没有统一规定的记录表格。为了确保有法可依、医疗安全、病人受益 ,我院引用了焦点记录法 ,作为一般病人护理     

焦点小组法的特点及其在护理科研中的应用

焦点小组法（focus group research）又称专题小组法,是质性研究收集资料的一个重要方法。20世纪40年代以来它逐渐应用在产品市场调查、项目推广等领域。近年来它在国际护理领域中的应用也越来越广泛,但国内护理界对焦点小组法的应用报道很少。为促进焦点小组法在我国护理领域的应用,本文将对其概念、特征、实施等进行概述,重点分析其在护理科研中的应用。     

直接记录法在护理记录中的运用体会

护理文件是护士对病人所进行的一系列护理活动的真实反映。从2002年9月1日《医疗事故处理条例》颁布以后，护理工作也面临了新的挑战，体温单、医嘱单、护理记录单已成为病例的重要组成部分，具有一定的法律效力，是护方举证的重要资料，所以必须做到护理文书的记录证据化。     

品管圈在提高护士对焦点式护理记录书写合格率中的应用

目的探讨品管圈在提高护士对焦点式护理记录书写合格率中的应用效果。方法成立品管圈活动小组,选定提高护士对焦点式护理记录书写合格率为活动主题,对全体护士进行焦点式护理记录书写合格率情况调查,对焦点式护理记录书写存在问题进行原因分析,制定相应的整改措施并组织实施。结果护士对焦点式护理记录书写的合格率从改善前83%上升到改善后93%。结论品管圈活动不仅提高护士对焦点式护理记录书写合格率,而且还提高了护士对护理质量管理的参与意识和工作积极性。     

表格式焦点记录法的护理书写方式

1998年～2000年，我在新加坡樟宜综合医院进修2年，深深体会到其护理书写方式一表格式焦点记录法(Focus Charting)的简明扼要，值得推广。现介绍如下。     

临床护理记录改进的方法与体会

护理记录是护理人员对病人病情观察和实施护理措施的原始文字记载,是重要的法律文书[1].     

小组式焦点讨论法在临床护理教学中的应用

目的：探讨小组式焦点讨论法在临床护理教学中的应用效果。方法选取2012年6月~2012年12月在本科实习的60名护生为对照组，采用常规讲授式教学法。选取2013年1月~2013年6月在本科实习的60名护生为观察组，采用小组式焦点讨论法进行教学。比较两组教学下护生对知识点的掌握情况。结果观察组对于知识点的掌握程度明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论小组焦点讨论法在临床护理教学中取得了肯定的效果，值得临床推广。     

护理记录在整体护理中的应用研究及探讨

目的通过护理记录与整体护理病历的对比研究,探讨如何巩固和发展整体护理.方法采用随机抽样的方法抽取我院整体护理病历和护理记录各50份进行对比调查研究,并结合整体护理病历和护理记录的特点进行分析比较.结果护理记录比整体护理病历规范性记录质量明显改善(P＜0.01);而反映病人实际情况的记录质量改善不明显(P＞0.05).结论护理工作者在新形势下,提高护理记录写作质量迫在眉睫,今后应加强护理人员的学习,进行普法教育,增强医护间交流,并应提高护理管理水平,使整体护理这种服务理念更好的在我国发展,在工作中取得更大的实践成效.     

健康教育在肝硬化病人整体护理中的应用

当前,我国护理工作正在迅猛发展,护理工作的职能、任务、护理模式等都在不断发展、提高。随着整体护理的推广应用,健康教育在护理中的优越性也越来越明显。肝硬化是一种常见的慢性肝病,病程一般比较缓慢,病人往院时间长。并发症多且重,疾病的特殊性会对患者及家属的心理产生负面影响。健康教育在肝硬化患者的护理中,能减轻或消除患者的负面心理影响,促进疾病康复。现简单介绍健康教育在肝硬化病人整体护理中的应用方法。 1 入院初期的健康教育 入院初期,病人从熟悉的工作、家庭环境来到陌生的病房,往往容易产生焦虑、不安,甚至恐惧心理。此时,护士积极、主动地接待患者及其家属,向其介绍病区环境、主管医生、护士及其病房病友。建立融洽的护患关系,使患者乐于接受以后的治疗和护理。护士要与病人及家属交流,收集同病人有关的各方面信息,着重了解诱发肝硬化的诱因,如病毒     

焦点解决护理在护理领域中的应用

介绍了焦点解决护理的发展基础和概念、国内外护理领域中〗的应用现状,并对焦点解决护理在我国未来的应用进行了展望。     

五常法在护理管理中的应用

目的 研究五常法在提高护士的素质及服务质量中作用。方法 把五常法应用于护理管理中，通过制定五常法审核表，对工作现场进行常组织，常整顿，常清洁，常规范，常自律，并定期进行检查评估，持续不断改进。结果 工作场所物品定置管理，标识清晰，护士养成良好习惯，结论 开展五常法能提高工作效率及护士形象，改善服务质量，保证病人安全。