人交感干神经节内小强荧光细胞的观察

本文用六例新生儿的颈上、中、下神经节,胸5,9交感干神经节,腰1,4交感干神经节在恒冷箱内制成连续切片、按Dela Torre乙醛酸法诱发荧光,对SIF细胞进行观察.在上述各神经节内均观察到SIF细胞.在颈、腰部交感干神经节,SIF细胞数量较多,除散在、成群分布于主神经细胞之间外,还     

猫颈部食管的交感神经支配—HRP法

用5只猫于左侧颈部食管壁内注入 HRP 溶液,通过 HRP 逆行追踪法研究颈部食管的交感神经支配,结果表明:1.长轴突型交感节前神经元直接分布到食管壁内,其标记细胞位于双侧脊髓的胸1～3节段,以胸2节段最多(占标记细胞总数的66.45％),注射侧占优势。标记细胞主要位于中间带外侧核(约占95.02%),其次为侧索、中介核、前角腹后外侧核。其细胞形态不一,以中小型细胞为主(占标记细胞总数的90.4％)。2.支配颈部食管的交感节后神经元主要位于星状神经节(约占61.99％),余者位于双侧颈前、中和2～5胸交感节内、以小细胞最多。     

星状神经节阻滞对脑循环和脑血管痉挛的影响

支配脑血管的交感神经起源于颈交感神经节。星状神经节属于交感神经节,位于颈交感干的下段。星状神经节阻滞(SGB)可使脑循环产生不同的效应,包括脑血流量、脑血管张力及脑血流速度等。SGB可使血浆中舒血管效应的物质增多,可预防和改善脑血管痉挛。     

家兔肘关节滑膜层神经支配—HRP法研究

本研究用HRP法对空家免肘关节滑膜层的神经分布进行研究，将辣根过氧化物酶注入肘关节腔内，确定了家兔肘关节滑膜层的躯体传入神经元胞体位于颈5，6，7，5和胸1，2脊神经节，内脏传出神经元胸体位于交感干颈上节至胸3交感干神经节。     

胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗原发性手汗症临床分析

目的探讨胸腔镜下T2～T4或T3～T4胸交感神经干切断术治疗原发性手汗症的疗效。方法回顾性分析104例在胸腔镜下行胸交感神经干切断术治疗的原发性手汗症患者的临床资料,其中行T2～T4胸交感神经干切断术75例,T3～T4胸交感神经干切断术29例。结果 104例患者手术有效率为100%,术后手汗过多均消失,手掌温暖干燥,腋窝汗明显减少。T3～T4胸交感神经干切断术患者代偿性多汗发生率（13.8%,4/29）明显低于T2～T4胸交感神经干切断术患者（36.0%,27/75）。结论 胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗原发性手汗症具有创伤小、恢复快及疗效确切的优点,其中T3～T4胸交感神经干切断术是较好的手术方式。     

间盘源性腹股沟痛发生机制的实验研究

目的探讨间盘源性腹股沟痛的发生机制.方法取成年Wistar大鼠21只,随机分为保留腰椎旁交感干组、切断腰椎旁交感干组及自身对照(切断右侧腰椎旁交感干,保留左侧腰椎旁交感干)组,每组7只.分别于L5～L6椎间盘右后侧壁注入辣根过氧化物酶(HRP),48h后取双侧L1、L2脊神经节制片,观察脊神经节内HRP标记细胞及切除腰椎旁交感干对HRP标记细胞数的影响.另取成年Wistar大鼠7只,其注药、取材、制片等步骤均与上述保留腰椎旁交感干组动物相同.切片应用HRP与免疫细胞化学过氧化物酶-抗过氧化物酶复合物法相结合的方法相结合法显色,确定HRP标记细胞的性质.结果各组大鼠双侧L1、L2脊神经节中均发现HRP标记细胞.HRP标记细胞数组间对照(保留交感干组为22.5±7.1～29.3±9.7,切断交感干组为12.9±5.1～13.3±4.9,P<0.01)和自身对照(保留交感干侧为24.8±6.7、30.6±8.4,切断交感干侧为15.8±4.4、14.5±4.1,P<0.01)结果均表明,当切断腰椎旁交感干后,脊神经节内HRP标记细胞数明显减少.免疫细胞化学实验观察到双侧L1、L2脊神经节内有HRP和SP双标细胞.结论间盘源性腹股沟痛主要是经交感神经传递、累及L1与L2神经前支节段性支配区的牵涉痛.     

星状神经节阻滞技术的体会

星状神经节（SG）又称颈胸交感神经节,由颈下交感神经节和第一胸交感节融合而成的哑铃状神经节,位于第七颈椎横突与第一肋骨颈部之间,常在第七颈椎的前外侧面,相当于喉头环节软骨的平面,其分支灰色交通支、心脏下神经支以及引向头部及上肢血管去的交感神经。而星状神经节阻滞（SGB）技术是一种微创治疗方法,是将局部麻醉药注射在SG周围而阻滞支配头而颈部、上肢、肩胛、气管、肺、     

星状神经节阻滞技术的体会

星状神经节(SG)又称颈胸交感神经节,由颈下交感神经节和第一胸交感节融合而成的哑铃状神经节,位于第七颈椎横突与第一肋骨颈部之间,常在第七颈椎的前外侧面,相当于喉头环节软骨的平面,其分支灰色交通支、心脏下神经支以及引向头部及上肢血管去的交感神经.而星状神经节阻滞(SGB)技术[1] 是一种微创治疗方法,是将局部麻醉药注射在SG周围而阻滞支配头而颈部、上肢、肩胛、气管、肺、心脏、前胸与后背的神经的方法.是疼痛科常用的操作.SGB已成为一种适应症广泛、疗效确切的疼痛及非疼痛性疾病的治疗方法之一.现将我院开展SGB的体会报告如下:     

椎动脉壁交感神经节后纤维与颈部交感神经节的对应关系

①目的 观察椎动脉壁交感神经节后神经后纤维与颈部交感神经节的对应关系，为颈部交感神经节阻滞缓解椎动脉缺血提供依据。②方法 家兔20只分为4组，于推动脉壁的不同部位分别注射辣根过氧化物酶（HRP),取颈部交感神经节切片染色。③结果 颈上神经节的交感神经节后纤维有少量直接分布至椎动脉的上段；颈中神经节发出的交感神经节后纤维主要分布在椎动脉中的中段，其交佤颈下神经节共同分布于椎动脉下段；星状神经节发出的交感神经可分布于整个椎动脉壁，但以分布于椎动脉的中、下段为主。④结论 整个椎动脉（颅外段）壁上的交感神经节后纤维分布具有相对节段性。     

猫颈上神经节注射辣根过氧化物酶后脊髓内标记的交感节前神经元的节段分布

本文用HRP方法观察了猫的投射到颈上神经节的交感节前神经元。 在脊髓内含HRP颗粒的标记细胞在明视野下容易辨别。在四侧颈上神经节注射后,脊髓全部标记细胞共4068个,皆见于同侧。标记细胞分布范围自颈8～胸7或胸1～胸7,但大部(85.42％)分布在胸1～胸3节段,最密集的是胸2节,占总数的37.09％。此外,标记细胞的大部分出现在脊髓的中间外侧核本部(ILP)和侧索部(ILf)(95.58％),仅约4.42％的标记细胞在中介核(IC)和中介核旁室管部(ICpe)内。 虽然每个单例脊髓内标记细胞的数目彼此差别较大,但各例标记细胞在各节段的百分构成比均与总体的比例情况相似。     

HRP法追踪心交感传入纤维的来源

本文用36只大白鼠左心室壁注入20～50％HRP,观察脊神经节内HRP与DAB的反应颗粒。发现有标记细胞者9只,标记细胞见于颈8～胸8脊神经节。说明颈8～胸8脊神经节细胞的感觉纤维分布于心脏,较传统为广。心交感传入纤维较广泛的节段配布为某些心绞痛病例的牵涉性痛提供可能的形态学解释。     

颈椎病发生的颈交感干及颈神经后支的解剖学因素观察

目的 了解颈交感干及颈神经后支的解剖学特点及其与颈椎周围组织的解剖关系,为临床诊治椎间孔外颈神经压迫提供解剖学基础.方法 解剖28具(56侧)成人尸体标本,观察颈交感干及颈神经后支与周围组织结构的解剖关系,测量前斜角肌腱性交叉起点和颈长肌、头长肌腱性束带外缘与颈交感神经千的距离.结果 C1颈神经后支走行于寰椎与枕骨之间,C2颈神经后支内侧支(枕大神经)穿上项线处骨纤维孔分布于颅项,C3-8颈神经后支自椎间孔分出后,分别经骨纤维孔进入骨纤维管,然后穿颈后肌群的腱性交叉纤维,分布于颈椎关节突关节、项部肌肉及枕部皮肤.颈下(星状)神经节下端紧贴第一肋椎关节.前斜角肌腱性交叉起点和颈长肌、头长肌腱性束带均为腱性结合.结论 颈神经后支穿行的骨纤维孔、骨纤维管及项部肌群的腱性交叉纤维是造成椎间孔外颈神经后支压迫的解剖学基础;颈上交感神经节周围肿大的淋巴结、颈下(星状)神经节下端增生的第一肋椎关节、前斜角肌腱性交又起点和颈长肌、头长肌腱性束带是造成颈交感干在椎间孔外压迫的解剖学因素.     

家兔日月穴区的神经支配节段——CB—HRP 法研究

将15μlCB—HRP 注入日月穴区,结果在注射侧的脊髓胸5～10节段前角、胸4～10脊神经节、胸3～10交感干神经节见到标记细胞。     

星状神经节阻滞临床应用研究进展

星状神经节阻滞（stellate ganglion block,SGB）是将局部麻醉药注入颈交感神经及其附近组织,以达到颈交感干、颈交感神经节与节前、节后神经及其支配范围的区域性阻滞[1]。既往认为SGB只能治疗其支配区的疾病,近年研究显示SGB其治疗范围几乎遍及全身[2]。     

家兔心脏感觉神经支配:HRP法研究

HRP分别注入兔心各腔壁内,见结状节、少数颈静脉节和颈_3～胸_7脊神经节内有HRP标记细胞。脊神经节和结状节内标记细胞以小细胞为主,少量大细胞,提示心交感传入纤维并非只传导痛觉,而副交感传入纤维亦不只参与心血管反射调节;证实心交感传入神经元在颈_3～胸_7脊神经节,心副交感传入纤维的胞体主要位于结状节,首次发现心的传入纤维少数来自颈静脉节细胞。     

应用萤光组化法研究兔基底动脉交感纤维的分布及来源

<正> 我们已经应用萤光组化法研究了家兔椎动脉颅内段交感纤维的分布型式,确定了这些纤维来源于同侧星状神经节。同时我们观察到切除一侧颈上神经节、或切除一侧星状神经节、或切除一侧整个颈交感干以后,对基底动脉上的萤光纤维都无显著影响,这提示基底动脉的交感纤维可能来源于双侧颈交感节。为了证实这个问题,本实验应用 Falck 萤光组     

化学性腰交感神经节切除的应用解剖研究

在21具成人尸体标本中，解剖了腰交感神经节及其周边解剖结构，在腰2～3椎体范围内，应用“神经节记分”方法，测量了神经节大小、数量和分布情况．结果显示，双侧的第二腰交感节多在腰2椎体的下1／3跨过椎间盘至腰3椎体的上1／3．同时还测量了腰动脉与交感链的相交点，腰交感链与主动脉、下腔静脉的距离等．该组资料为施行化学性腰交感神经节切除的临床应用提供了解剖理论依据．     

星状神经节封闭治疗颈椎病14例分析

颈椎病（cervicalspondylosis）是骨科的常见病，近年来其发病率有上升趋势。颈椎病的治疗有手术与非手术两种方式。非手术治疗方法很多，如药物治疗、推拿、牵引、制动等。1994年11月～1997年12月，我院应用星状神经节封闭疗法治疗颈椎病14例，效果显著，报告如下。1临床资料1．1一般资料本组14例，男5例，女9例，年龄39～77岁，平均56岁，有颈部外伤史6例。病理分类：按潘之清［‘j分类法，14例中椎动脉型3例，神经根型4例，交感型1例，混合型6例。1．2治疗方法星状神经节由第7、8颈交感神经节与第1胸神经节融合而成，又称颈胸交感神经节…     

猫空肠回肠交感节后神经元的位置与节段性分布研究

应用辣根过氧化物酶标记法，发现猫空肠回肠交感节后纤维来自腹腔神经节和肠系膜前神经节以及双侧Ｔ９～Ｌ５交感干神经节。交感节后神经元大多数呈簇状集中分布于右侧腹腔节的前下部和肠系膜前节，具有明确的局部定位分布特征。猫空肠和回肠的交感节后神经元在双侧交感干神经节内具有基本相同的分布范围Ｔ９～Ｌ５节段和集中分布区Ｔ１１～Ｌ３节段，分布特点或符合“既分散又集中的分布模式。”     

电视胸腔镜胸交感干并旁路纤维切断术治疗手汗症355例分析

目的:探讨电视胸腔镜胸交感干并旁路纤维切断术治疗手汗症的疗效和预防术后并发症的措施.方法:2005年5月至2008年11月我科共施行355例手汗症手术,按是否保留胸2交感神经干分为T2-4组(n=218)和T3-4组(n=137),对相关临床资料进行比较分析.结果:全组无手术死亡和严重并发症.术后手掌多汗症状消失,无复发病例.术后随访T2-4组转移性代偿性多汗的发生率为2.3%,而T3-4组为5.1%,差异具有显著性(x2=23.17,P<0.01).结论:电视胸腔镜胸交感干并旁路纤维切断术是治疗手汗症安全有效的微创方法,保留T2能有效降低术后代偿性多汗的发生率.