恶性胸腔积液的治疗

恶性肿瘤的胸膜转移或胸膜本身的恶性肿瘤所致的胸腔积液称为恶性胸腔积液。这是恶性肿瘤常见的晚期表现。事实上,除原发于大脑者外,几乎所有恶性肿瘤都可以并发胸腔积液,而原发于乳腺或支气管肺组织者约半数可并发胸腔积液。引起胸腔积液最常见的转移癌为肺癌、乳腺癌、卵巢癌和淋巴瘤。恶性胸腔积液为渗出液,并有增长迅速与复发的特点,对肿瘤病人是个巨大的消耗;大量的胸腔积液引起压迫性肺不张、限制性通气障碍、呼     

调节性T细胞及其在结核性及恶性胸腔积液中的研究进展

胸腔积液是常见的内科疾病,肺、胸膜和肺外疾病均可引起,其病因以渗出性胸膜炎最为常见,渗出性胸腔积液最常见的病因是结核性胸膜炎和恶性胸腔积液。结核性胸膜炎是由于胸膜下结核杆菌感染诱发严重的迟发型超敏反应而引起,恶性胸腔积液由恶性肿瘤胸膜转移或恶性胸膜间皮瘤引起,     

假单胞菌注射液治疗恶性胸腔积液116例分析

恶性胸腔积液是由恶性肿瘤胸膜转移或胸膜原发恶性肿瘤引起的 ,约占所有胸腔积液的 18.7%～ 3 3 .3 % [1] ,是癌症晚期的常见并发症之一 ,肺癌和乳腺癌是最主要原因 ,其自然病程平均 <3个月。如何提高恶性胸腔积液的疗效 ,并延长生存期是一个非常重要的课题。自 1991年 1月 1日～ 2 0 0 0年 12月 3 1日 ,我们利用假单胞菌注射液 (PVI)治疗了肺癌与乳腺癌引起的恶性胸胸腔积液患者 116例 ,取得了良好的临床疗效。对象与方法1.对象 :选择经病理学、细胞学证实的原发性支气管肺癌或乳腺癌 ,经X线、CT、B超证实有胸腔积液存在 ,胸腔穿刺抽取…     

中西医结合辩证论治恶性胸腔积液再认识

恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)又称肿瘤性胸腔积液,分为原发性(胸膜本身的病变)和继发性(继发于胸膜以外的器官组织),一般见于各种恶性肿瘤的中晚期,最常见的肺癌,乳腺癌和淋巴瘤,MPE是胸膜原发肿瘤或诸多肿瘤继发转移至胸膜的表现形式,是中晚期肿瘤的常见并发症,MPE有时与原发病同时出现,临床诊治困难,中位生存时间短,预后差。     

恶性胸腔积液的处理

恶性胸腔积液是恶性肿瘤胸膜转移或原发于胸膜的恶性肿瘤所致,为恶性肿瘤常见并发症之一。据统计24%~50%的渗出性胸腔积液源于恶性病变,50%的癌症转移患者最终发生恶性胸腔积液[1-4]。恶性胸腔积液中占前3位的分别为肺癌(36.3%)、乳腺癌(25%)和淋巴瘤(8%~26%)。恶性胸腔积液增长迅速,常伴有胸闷、气急、心悸、不能平卧等症状,如不及时治疗可造成患者呼吸循环功能障碍、低蛋白血症、贫血,严重者甚至危及生命。因而,迅速、有效地治疗恶性胸腔积液是整个肿瘤多学科治疗中的重要环节[5]。最常见的导致恶性胸腔积液的肺癌在1997年的肺癌分期中为…     

恶性胸腔积液的中药治疗

恶性胸腔积液(MPE)系指恶性肿瘤胸膜转移或原发于胸膜本身的恶性肿瘤所致的胸腔积液,为恶性肿瘤一种晚期表现。恶性胸腔积液为渗出液,具有增长迅速与复发的特点,对肿瘤病人是一个巨大的消耗,大量的胸腔积液引起压迫性肺不张、限制性通气障碍、呼吸衰竭、纵隔移位和回心血量减少,从而严重影响呼吸循环功能,直接威胁病人生命。为了     

顺铂胸腔注入治疗恶性胸腔积液(附25例疗效分析)

恶性胸腔积液是恶性肿瘤的胸膜转移或胸膜本身的恶性疾病,引起的胸腔积液。我们应用顺铂胸腔注入治疗25例恶性胸腔积液的患者,取得了较好的疗效,其结果如下。临床资料25例恶性胸腔积液中,男13例,女12例,平均年龄54.3岁(25～75岁)。病理结果:腺癌18例,未分类     

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恶性胸腔积液是恶性肿瘤胸膜转移或原发于胸膜的恶性肿瘤所致,为恶性肿瘤常见并发症之一.据统计24%～50%的渗出性胸腔积液源于恶性病变,50%的癌症转移患者最终发生恶性胸腔积液[1-4].恶性胸腔积液中占前3位的分别为肺癌(36.3%)、乳腺癌(25%)和淋巴瘤(8%～26%).     

恶性胸腔积液的实验诊断进展

恶性胸腔积液是由恶性肿瘤胸膜转移或原发于胸膜的恶性肿瘤所致,早期诊断困难,临床迫切需要实验室提供检查手段,以诊断恶性胸腔积液.本文就恶性胸腔积液的实验诊断进行综述.     

胸腔内注射沙培林治疗恶性胸腔积液的临床观察

恶性胸腔积液是肿瘤累及胸膜或胸膜原发性肿瘤所致,是晚期恶性肿瘤常见的严重并发症之一,多由肺癌引起,其次为乳腺癌,常常引起严重的压迫症状,如不及时治疗,平均生存期为3.3个月,肺癌低至2个月。因此,有效地控制胸水,对提高患者的生活质量、延长生命具有重要的意义。我科2008年1月～2012年5月在胸腔闭式引流术下给予腔内注射沙培林治疗恶性胸腔积液42例,取得了良好的效果,现报告如下。     

MicroRNA在恶性胸腔积液中的研究进展

正胸腔积液在临床上是一种常见疾病,它是由多种病因引起人体胸膜腔内大量液体形成而导致。健康人胸膜腔内仅存在约5-10m L液体,在人体做呼吸运动时起润滑作用。胸腔积液分为良性胸腔积液和恶性胸腔积液,临床上恶性胸腔积液多由胸膜原发肿瘤或继发肿瘤转移至胸膜后引起。病理学检查是目前诊断恶性胸腔积液的金标准,但因其阳性率较低~([1-2]),目前临床上常常通过实验室检查(胸水常规、生化、肿瘤、胸水找抗酸杆菌)、影像学检查(胸     

细管引流并甘露聚糖肽联合高渗糖胸腔注药治疗恶性胸腔积液40例分析

恶性胸腔积液绝大多数是转移性胸膜肿瘤所致。并发胸腔积液者约占整个成人胸腔积液发生率的38％～52％。引起胸腔积液最常见的肿瘤是乳癌、肺癌、卵巢癌和淋巴瘤。据统计，大约有一半的女性乳癌患者可因肿瘤转移而致胸腔积液，在肺癌中，胸腔积液的发生率为34．8％，组织类型以腺癌的发生率为最高（70％）。大量的恶性胸腔积液可导致限制性通气障碍，压迫性肺不张并导致通气血流比例失调，且易并发肺部感染。     

恶性胸腔积液的临床诊断及治疗进展

恶性胸腔积液（malignant pleural effusion,MPE）是指由肺癌或其他部位恶性肿瘤累及胸膜或胸膜原发性肿瘤所致的胸膜腔积液,是晚期恶性肿瘤的常见并发症。几乎所有肿瘤均可侵犯胸膜,病理类型以腺癌最多见。在所有的恶性肿瘤中,以肺癌、乳腺癌、卵巢癌、淋巴瘤累及胸膜较为常见,约占75％。其他如泌尿系统肿瘤、     

HSP90α在老年恶性胸腔积液中的诊断意义

<正>恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)是恶性肿瘤引起的胸腔积液,原发于胸膜的恶性肿瘤或其他部位恶性肿瘤转移至胸膜引起,最常见于肺癌,其次乳腺癌和淋巴瘤,中位生存期3～12个月^[1-2]。诊断胸腔积液良恶性的主要方法有胸腔积液脱落细胞学和组织病理学检查,细胞学检查敏感度相对较低。胸腔镜是一项较为安全的检查方法,一些老年患者基础疾病多,免疫功能减退,对胸腔镜等有创检查耐受性差,微创侵入性较低的诊断方法具有临床意义^[3-5]。     

胸腔穿刺针胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液(maliganent pleural effusions,MPE)是指恶性肿瘤的胸膜转移或胸膜本身恶性肿瘤所致的胸腔积液。这是恶性肿瘤尤其是肺瘤、乳瘤癌常见的晚期表现,在多数病人中为首发l临床表现。自2002年5月起我们应用胸腔穿针行胸腔闭式引流联合胞必佳胸腔内注射治疗恶性胸腔积液30例,现报告如下：     

2014恶性胸腔积液诊断和治疗专家共识要点解读

恶性胸腔积液是一组临床常见综合征,恶性胸膜间皮瘤、肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等是导致恶性胸腔积液的常见病因。尽管诊断方法和手段较多,但胸腔积液细胞沉淀中找到恶性细胞或在胸膜活检组织中观察到恶性肿瘤的病理改变仍然是确定恶性胸腔积液诊断的"金标准"。近年来多项研究结果倾向持续胸腔引流作为恶性胸腔积液治疗方法的首选,对多年来胸膜固定术的一线治疗地位提出了挑战。     

调节性T淋巴细胞在恶性胸腔积液发病机制中作用的研究进展

［摘要］　恶性胸腔积液由恶性肿瘤胸膜转移或恶性胸膜间皮瘤引起,预后极差,肿瘤细胞浸润到胸膜腔可能同时受到肿瘤细胞特性和肺癌患者宿主因素的影响。恶性胸腔积液中有淋巴细胞聚集,CD4+CD25+调节性T淋巴细胞（Treg）增多,Treg细胞属于“职业抑制性T细胞”,该文就Treg细胞的研究近况及其在恶性胸腔积液发病机制中的作用综述如下。     

胸液溶菌酶和γ-干扰素的检测对结核性胸膜炎的诊断价值

胸腔积液可由感染、结缔组织病、变态反应性疾病及恶性肿瘤等多种原因引起,结核性胸膜炎和胸部肿瘤引起的胸腔积液最为常见。结核性胸膜炎最可靠的诊断依据是胸液结核分枝杆菌的检测和胸膜活检病理检查,阳性率分别为：胸液涂片5.8%,胸液培养30%左右,胸膜活检69.9%～82%^[1]。尽管采用了多种诊断方法,但仍有20%的胸腔积液存在病因诊断问题^[2]。近年随着分子生物学和细胞生物学的发展,许多文献报道溶菌酶和干扰素水平在结核性及恶性胸腔积液鉴别诊断中的意义。本文对结核性及恶性胸腔积液胸液溶菌酶和γ-干扰素水平进行检测,探讨其临床诊断价值。     

恶性胸腔积液治疗的中国专家共识(2023年版)

恶性胸腔积液(Malignant pleural effusion, MPE)是指胸膜原发恶性肿瘤或其他部位的恶性肿瘤转移至胸膜引起的胸腔积液, MPE患者的预后差。中华医学会呼吸病学分会胸膜与纵隔疾病学组(筹)组织相关领域专家, 归纳遴选MPE治疗的临床问题, 进行证据检索和评价, 并结合我国临床实践, 经过多次会议讨论和修订, 形成推荐意见。本共识适用对象为年龄≥18周岁, 除恶性胸膜间皮瘤以外的各种恶性肿瘤导致的MPE。共识分为四章:MPE的发病机制、MPE的预后评估、胸腔局部治疗、针对MPE的全身抗肿瘤治疗。     

留置中心静脉导管与常规胸穿在恶性胸腔积液中的常见护理问题及干预措施

<正>恶性胸腔积液(MPE)指因胸膜、纵膈原发或转移性肿瘤,致胸膜渗出增多,淋巴与静脉回流障碍引起的胸腔积液,MPE75%为肺癌和乳腺癌引起,25%为其它恶性肿瘤[1],治疗除穿刺抽液减压外,在胸腔放置硅胶管可持续缓慢的引流胸腔积液,缓解大量积液对心、肺功能影响,并可向胸腔内注射抗癌药。胸膜内药物浓度高,对肿瘤细胞杀伤力强,使脏、壁两层粘连,抑制胸腔积液的产生。为减少传统方法抽液过程中并发症的