胸壁巨大皮脂腺癌一例报告

患者,男,73岁。发现左前下胸壁包块2个月,近1月增大明显伴夜间疼痛,于1984年5月6日入院。查体:体温37.2℃,一般情况好。全身浅表淋巴结不肿大,心肺、腹部无异常。桶形胸,左腋前线7～9肋处局限隆起,形成包块,皮肤稍红,约10×10cm大小,边界不清,固定,轻压痛。实验室检查:血、尿常规,肝、肾功能均正常。胸     

脊柱软骨粘液样纤维瘤一例

 病史摘要:患者男,26岁,住院号2156。1月前患者感胸背部隐痛,全身乏力、未引起重视。6天前出现畏寒、发热、咳嗽、双下肢麻木无力,不能站立及行走,在当地治疗无效。近1天小便不能自解,于1979年7月5日转我院内科。患者于1976、1978年先后两次因背部包块在院外行手术切除,包块性质不详。入院检查:胸7.8棘突右侧有8×4×1.5cm-3包块,质硬,表面光滑,不活动。     

颈动脉体瘤切除一例

患者女性 ,36岁 ,左颈部包块 10年 ,增长加快 3个月。入院检查 ,左颈部乳突下方胸锁乳突肌深面卵圆形肿块 5× 4×4ｃｍ大小 ,质地较硬 ,活动度较小 ,边界较清 ,压之不缩小 ,但能触及博动。ＭＲＩ显示 :左颈总动脉分叉处包块 ,包绕颈总动脉分叉及颈内、颈外动脉起始部 ,导致分叉部增宽 ,动脉管腔受压。临床初步诊断为左颈动脉体瘤。经数日Ｍａｔａｓ试验 ,达到每次压迫阻断左颈总动脉 2 0分钟能耐受。于 2 0 0 0年 7月 16日行手术探查。全身麻醉 ,头部置冰帽 ,顺左胸锁乳突肌前缘切口 ,向后牵开胸锁乳突肌 ,首先游离左颈总、颈内、外动脉 ,…     

腮源性鳞癌一例

腮源性鳞癌是罕见的,国内尚未有报告,我院诊治1例。报告如下: 患者女性,62岁,农民,1980年6月因右颈部包块住院治疗。一月前发现左颈部有一包块,约杏核大小,不痛,逐渐增大,抗炎治疗效果不佳,来院要求手术。体查:左颈部胸锁乳肌中点深部可触及约2×2 cm大小包块,活动,质中等,表面光滑,压痛。其它浅表淋巴结不大。全身其余器官无异常,实验室检查均在正常范围。临床拟慢性淋巴结炎行手术切除。术中见肿块位于颈深胸锁乳头肌中点,直径约2.5cm,表     

颈部支气管囊肿误诊为鳃裂囊肿1例

1临床资料 患者,女,20岁,因“颈左侧肿物10年”人院。患者10年前元明显诱因发现颈左侧上部出现一无痛性包块,元明显不适症状,未在意及治疗。2年前包块缓慢增大,曾在当地医院行B超检查提示囊性肿物。现为进一步诊治,人住我科治疗。人院查体：颈左侧上段胸锁乳突肌前缘深面包块,大小约4．Ocm×3．Ocm×3．Ocm,类圆形,囊性质地,表面光滑,     

阔韧带纤维肉瘤2例报告

例1 女性,47岁。以下腹包块2年余,于1995年5月15日入院。2年前B超提示右侧卵巢肿瘤,无自觉症状,未行治疗。本次术前B超示:右附件区非均质包块。查体:下腹耻骨上右侧可触及拳头大质硬包块,活动差,压痛阴性。妇检:宫体前位,常大,活动可,右附件区可触及15×10×6cm~3大小质硬包块,活动差,在右侧后穹窿处可触及14×10×     

卵巢内胚窦瘤合并良性畸胎瘤治疗后足月妊娠1例

患者,女,18岁,因“发现下腹部包块15天,下腹疼痛1天”于1999年4月17日急诊入院。查体:腹稍膨隆,肝脾未触及肿大,右下腹压痛( ),可及一约10cm×10cm大小包块,质韧。移动性浊音( )。妇科检查:外阴未婚未产式,肛诊:子宫前位,正常大小。右侧附件区可及一约10cm×l2cm实性包块,边界清,不活动,触痛( )。左侧附件区约8cm×7cm囊实性包块,活动好。B超示:右侧卵巢囊实性包块10.5cm×8.1cm×9·6cm,以实性回声为主,包膜完整;左侧囊实性包块7.7cm×5.6cm×6.8cm,壁较厚,内见团状强回声。诊断:卵巢肿瘤蒂扭转,卵巢恶性肿瘤待排。行剖腹探查术,术中见腹…     

食管癌术后胸内胃壁切口疝一例报告

食管癌病人行手术切除,胸内胃代食管是一种常用术式,但术后出现胸壁切口疝尚未见报道。本院发现一例报告如下: 患者男性、65岁,住院号12582,因诊断“食管中段癌”于1988年10月行手术切除,食管胃颈部吻合术(左胸第六肋间入胸,保留肋骨)。术程顺利,术后恢复良好,饮食正常。术后二年偶然发现左胸背部切口疤痕下有一小包块,无压痛,收入院手术治疗。 手术所见:左胸壁原切口肋间有一约3×3×2cm包块,质软,界清,囊性感,包块基部与肋间切口     

以皮肤软组织多发包块为首发表现的多发性骨髓瘤一例

患者男,41岁。2005年2月下旬发现右下第2磨牙牙龈新生出一无痛性包块,1个月后渐增大至蚕豆大小,3月16日就诊于某市级医院,化验血常规:WBC5.11×109/L,Hb92g/L,PLT102×109/L;肝功能:TP75.6g/L,A/G=0.83,ALT、AST等均在正常范围;牙龈包块活检,标本分送两个医院病理科,分别诊断为“牙龈横纹肌肉瘤”及“浆细胞瘤”,该院采纳前一诊断,行“右下牙龈包块扩大切除术”,之后又行右侧面颈部及右下颌区放疗。6月下旬右侧眼睑渐长出一包块,渐增大至蚕豆大小,胸、背部及阴部皮肤亦先后出现无痛性包块,并渐感乏力,无发热、出血及骨关节疼痛等。…     

肛管直肠恶性黑色素瘤误诊1例

原发性肛管直肠恶性黑色素瘤是较少见的恶性肿瘤,易误诊。自1857年Ｍｏｏｒｅ报道第一例以来,文献中报道的病例约500例[1],本文报告1例肛管直肠恶性黑色素细胞瘤,临床上被误诊为“直肠息肉”。患者男性,72岁,因腹泻2年,粘液脓血便伴包块脱出4个月,临床诊断为“直肠息肉”,而收入院。患者2年前无明确原因出现腹泻,一日4—5次,无里急后重感。4月前,出现粘液脓血便,并有包块从肛门口脱出,便后包块自行回纳。术前查体:一般情况好,膝胸卧位肛门指诊:入肛2—4ｃｍ于4—5点处有一带蒂包块,包块约5×2ｃｍ大小,形态不规则、质韧、活动度好,于5—7点…     

胸膜间皮肿瘤二例

胸膜间皮肿瘤少见,它的发病率约占全部癌瘤的0.02～0.04％。现将我院收治的2例报道如下: 例1,男性,51岁,卷烟厂工人。于1982年8月16日因左下胸腔积液25天住院。体检发现,左第六、第七肋间多个黄豆大小硬性包块伴左下胸腔积液。A型超声波检查发现左下胸腔有实性包块。抽出血性胸     

男性副乳癌变1例

1　病案摘要患者男性 ,4 8岁 ,农牧民 ,以“右腋下发现渐增性包块 2年 ,破溃出血 2天”为主诉 ,于 2 0 0 4年 4月 9日门诊以“右腋下包块性质待定、右副乳癌 ?”之诊断收住。发现包块后 2月 ,曾在寺庙内行切除治疗 ,治疗后包块渐增大 ,近期包块破溃出血 ,遂就诊收住。入院查体 :右腋下可及直径约 2 0cm×17cm× 17cm大小质硬包块 ,与胸壁及腋顶皮肤分界存在 ,包块表面凹凸不平 ,可见多处破溃 ,伴有恶臭 ,包块活动度欠佳 ;于 2 0 0 4年 4月 10日行活检 ,活检病理结果提示 :(右腋下包块 )腺癌 (考虑来源于副乳 )。经完善检查后 ,于 2 0 0 4年4…     

恶性淋巴瘤胸腺瘤术后快速复发1例

1病例介绍 患者,女,10岁,于2001年6月初次发现双侧颈部有黄豆样大小无痛性包块各1个,无发热、消瘦、盗汗、体重减轻,包块渐增大至蚕豆大,且出现胸闷、气促症状,9月21日以"淋巴瘤"收住儿科,胸片及胸部CT检查示:纵隔见巨大包块.     

卵巢良性畸胎瘤合并纤维瘤一例

患者女 ,2 8岁。查体发现右卵巢瘤 1年 ,于 2 0 0 0年 9月 10日入院。平素月经规律 ,无任何不适。查体 :青年女性 ,神志清、精神可 ,发育正常、营养中等。妇科检查 :外阴、阴道 (- ) ,宫颈光滑 ,宫体后位、正常大小 ,活动好。于子宫右前方可触及一 10ｃｍ× 6ｃｍ大小囊实性包块 ,边界清、活动好、无压痛。左附件无异常。Ｂ超示右侧附件区见 10 2ｃｍ× 5 4ｃｍ混合性回声包块 ,边界清。包块左侧部分为 6 1ｃｍ× 5 9ｃｍ低暗回声 ,内回声欠均 ,包膜清 ;包块右侧部分为 5 9ｃｍ× 5 3ｃｍ强回声 ,内见“线状”强回声 ,包块周边一侧见…     

颈部包块为首发症状的儿童结节病1例

结节病是一种原因不明的多系统肉芽肿性疾病 ,多见于 2 0岁～ 4 0岁 ,常累及胸内淋巴结和肺部 ,仅 10 %为肺外结节病 ,而以颈部包块为首发症状的儿童结节病更是罕见 ,笔者迄今未见文献报道 ,现报道 1例。1　临床资料患者 ,女性 ,13岁 ,因发现左颈包块 7年而就诊。 7年前不明原因左颈发现三枚绿豆大小的包块 ,在当地医院诊断为慢性淋巴结炎 ,未作处理。以后包块呈缓慢进行性生长 (无局部及全身并发症 )。查体于左后三角区胸锁乳突肌上份后缘扪及三枚 2cm×1 5cm的淋巴结 ,质中 ,界限清 ,无压痛 ,部分融合 ,行包块穿刺细胞学检查 ,考虑“淋巴…     

腹腔异物并发腹膜恶性间皮瘤一例报告

患者,女性,75岁。1967年行阑尾切除术。术后恢复好。于1988年4月25日入院。主诉:右下腹出现包块逐渐增大一月余。无恶心,呕吐、腹泻、血便等症状。自觉右下腹持续腹痛。体检:消瘦、腹部平坦。右下腹可见麦氏切口疤痕,其下方可触及9×10cm大小包块质硬、固定、无触痛。腹水征可疑。B超检查为实质性包块。钡灌肠检查无异常发现。 1988年5月11日行剖腹探查术,见包块位于右下腹腔,     

肺原发性横纹肌肉瘤一例

病例　男 ,67岁 ,因刺激性干咳、左胸刺痛一个月就诊。胸部Ｘ片示 :左上肺约8ｃｍ× 10ｃｍ× 10ｃｍ大小包块 ,密度均匀 ,边界清晰。ＣＴ示左上肺团块状影 ,ＣＴ值3 7.0 5Ｈｕ ,边缘无明显分叶 ,肿块与胸壁粘连 ,主动脉弓旁、气管前腔静脉后及隆凸前可见肿大淋巴结。手术经第 5肋骨床进作者单位 :0 530 0 0　衡水 ,哈励逊国际和平医院胸外科 (李书清、郭占领、陈登峰、谢玉通、张小宁 ) ;衡水市第五人民医院检验科 (杜丽欣 )胸 ,未见胸水 ,左肺上叶有一约 10ｃｍ× 9ｃｍ× 9ｃｍ实性肿瘤 ,侵犯侧胸壁。施行左肺上叶及部分胸壁切除。解剖标…     

腹膜后炎症型恶性纤维组织细胞瘤１例

1病案摘要患者男性,62岁。2006年11月因"腹胀逐渐加剧3月"在外院行B超检查,结果提示:"右下腹实质性包块",遂行"包块切除术"。术后病理示:右下腹包块10 cm×8·5 cm×8 cm,包膜完整,切面实性,灰黄色,考虑为(腹膜后)炎症型恶性纤维     

大网膜巨大平滑肌肉瘤二例报告

大网膜巨大平滑肌肉瘤较为罕见。我科曾收治2例,经手术和病理证实。报告如下。例1,女,58岁。因左腹痛性包块3天入院。体检:左腹明显膨隆,全腹有压痛,左腹有肌紧张及反跳痛。左侧腹部靠脐可扪及一约10×15 cm大小包块,边界清楚、质硬、触痛、有较小活动度。B 超示腹腔内巨大囊性包块,来源可能为卵巢及肠系膜。剖腹探查见胃结肠韧带及大网膜上有数个大小不等的圆形包块,质中硬,有完整包膜,最大者15×10×7 cm,包块内有暗红色血凝块。肝有转移灶.行大网膜及肿块切除。术后切口一期愈合。病理诊断:平滑肌肉瘤。术后4月因腹腔广泛转移死亡。例2,男,50岁。因右中上腹无痛性包块入院。2年     

卵巢颗粒细胞瘤3例

例1,女,17岁,未婚,1986年4月25日以胸痛、胸闷,腹胀伴下腹部包块为主诉入院。月经正常。体检:发育正常,营养欠佳,贫血面容,呼吸浅快,心律不整,腹部膨隆,可扪及一约10×7cm之肿块,硬,表面不平,活动,血红蛋白105g/L,X线检查,右侧胸腔积液,穿刺抽出血性胸水。入院诊断,卵巢肿瘤合并胸腔积液。经入院抽胸水1000ml,输血补液治疗,胸水消失,呼吸心跳正常,于5月31日行剖腹探查术。开腹后见子宫大小正常,右侧卵巢有一肿块,大小约10