玩具手枪塑料子弹致眼球钝挫伤30例临床分析

本文将1995年1月至1996年11月收治的玩具手枪塑料子弹致眼球钝挫伤刀例对眼，分析报告如下。一般佰况：lop年1月至ITh年11月眼科门诊共诊治2岁到16岁眼外伤100例，内中玩具手枪塑料子弹致眼球钝挫伤力例对眼，占同期同年龄眼外伤的叨％，平均年龄9岁，男四例，女10例；右眼25例，左眼5例；病程1小时至3天。互相射击伤四例，在旁观看被射击伤3例，射到墙面或玻璃窗上反弹击伤3例。眼睑皮肤损伤4例，球结膜损伤出血3例，角膜损伤12例，角膜异物3例，角膜损伤合并前房积血3例，角膜操作合并虹膜炎5例。体症：红肿、痛，异物感，畏光、流泪，视…     

塑料玩具枪子弹致儿童眼外伤

我院97年春节期间接诊塑料玩具格子弹致眼外伤患者共15冽，11例收往院治疗。98年春节期间接诊3例，2例收往院治疗。致伤率下降的主要原因是我们加强了塑料玩具枪子弹致儿童眼外伤的预防宣传工作。现将住院13例报告如下：一般资料：13例中男10例，女3例，右眼6例，左眼7例，学龄前（3－6岁）2例占15．38％，学龄期（7－12岁）10例占76．92％，28岁1例占7．69％；伤者均为他人误伤所致。眼部损伤情况：角膜擦伤5眼，角膜水肿10眼，前房积血（均为Ⅰ度以下）10眼，虹膜根部离断1眼，瞳孔括约肌不全麻痹5眼，眼底黄斑区网膜水肿3眼，前房有渗出…     

挫伤性前房出血63例临床分析

挫伤性前房积血是眼外伤中最常见的症状，并可继发青光眼、角膜血染等严重并发症，能损害视功能，重者可致失明。现将我院1986年6月至1995年6月住院的挫伤性前房出血63例统计分析如下：一般资料：9年来我们收治眼外伤500例，其中挫伤性前房出血63例，占12．6％。男54例，女9例，男女为61；致伤年龄5－74岁，平均年龄24．5，其中6岁以下3例；7－15岁18例；16－25岁18例；26－35岁10例；36－45岁8例；46岁以上6例；受伤以7－25岁最多见。工人11例，农民24例，学生20例，干部6例，其他2例，以学生及农民多发。全部病例均为单眼受伤，右眼力例，…     

儿童眼外伤36例报告

现将1995年～1997年间我院收治36例儿童眼外伤报告如下：一般资料：36例眼外伤中男32例，占88．9％，女4例，占11．1％，为单眼发病。年龄4岁3例，6～7岁15例，8－12岁18例。损伤部位及致伤物：均由儿童玩具中塑料手枪、弹弓、刀、飞标所致。轻度角膜损伤13例，Ⅰ级前房出血[1]15例，角膜穿通伤3例，并虹膜脱出1例，外伤性瞳孔散大3例，继发性前房出血并眼球萎缩1例。损伤部位的大小及严重程度与致伤物及致伤力量不同有关。本组病例就诊时间最长24小时，最短40分钟。治疗后视力1．5者23例，1．0者5例，0．8者3例，0．4者3例，0．2者1例，失…     

谷胱甘肽尿激酶联合应用治疗角膜血染

角膜血染是前房出血的严重并发症，在以往传统治疗中多难于奏效。笔者自1986年以来采用谷胱甘肽球结膜下注射及点眼联合前房尿激酶冲洗治疗角膜血染．取得了满意效果。现报告如下。资料与方法1．临床资料：本文23例均发生在机械性服外伤后．前房积血合并高眼压后致角膜血染。其中钝挫伤17例，爆竹炸伤6例；男性21例，女性2例；最大年龄53岁，最小年龄13岁。角膜血染时间16例明确，系在本院治疗过程中发现的，其中5例在受伤后5天出现，11例在伤后8～11天出现。这］6例病人中均有前房积血合并高眼压，一般在30－50mmHg之间。采用相应地降压措…     

用胎儿角膜移植治疗感染性角膜溃疡

1989－1996年间我们应用7－9月引产胎儿的新鲜供体角膜行部分穿透性角膜移植，并对14例感染性角膜溃疡进行初步探讨性治疗，现将结果报告如下。病例选择：14例14眼，其中男11例，女3例。年龄16－69岁（20－50岁12例）。14例中的11例角膜溃疡，细菌培养出葡萄球菌5例，绿脓杆菌4例，肺炎双球菌2例；真菌性角膜溃疡3例，培养出镰刀菌2例，曲霉素1例。有外伤史7例。溃疡穿孔6例，后弹力层膨出2例，前房积脓10例。视力及溃疡情况各异（表1、2）手术方法：（1）按眼球摘除术式摘除7－9月引产胎儿眼球，用无菌庆大霉素盐水纱布包好放在无菌封口瓶…     

塑料子弹击伤致前房出血31例临床分析

我科自 1996年至 2 0 0 0年 4月共收治因玩具枪子弹击伤致前房出血 31例 ,现报告如下。临床资料 :31例 ,男 2 5例 ,女 6例 ,右眼 18例 ,左眼 13例。年龄 3～ 5岁 8例 ,5～ 12岁 2 0例 ,12岁以上 3例 ,平均年龄 9 1岁。原发性前房出血 2 5例占 80 64 % ,继发性前房出血 6例占19 36% ,其中发生于伤后 4～ 7天 5例 ,再次出血 1例。前房积血量分为 3级 :Ⅰ级 11例占 35 48% ,Ⅱ级 16例占 5 1 61% ,Ⅲ级 4例占12 91%。就诊时间 :12～ 2 4小时 2 5例 ,2 4小时～ 4天 6例。就诊时视力 :光感 1例 ,0 2以下 16例 ,以上 14例。继发性青光眼 3例。…     

外伤性前房积血58例病例分析

眼球钝挫伤常导致前房积血，国内文献统计其发生率占眼球钝挫伤的24－53％，占住院病人的9．5％。据我院统计占眼球钝挫伤的38.6％。如积血量多，吸收缓慢常可发生继发性青光眼，角膜血染等，可导致严重的视力损害甚至失明的并发症。现将我院1981－1996年临床所见眼球钝挫伤所致前房积血58例报告如下：一、临床资料58例前房出血均为单眼。男48例，女10例，1－16岁17例，17－25岁30例，26－40岁7例，41岁以上4例。根据1967年OKSAIA的分类法，在有完整病历记录中，Ⅰ级34例占60％，Ⅱ级12例占20．7％，Ⅲ级6例占10．3％，不详者6例。积血吸…     

外伤性前房积血89例分析

眼球外伤常招致前房积血，国内文献统计其发生率占眼球钝挫伤的24－31％，我院统计约占25．35％。如积血多，吸收慢，可发生继发性青光眼，角膜血染等并发症，导致失明。我院1987年～1997年共收治了357例眼外伤，其中89例前房积血，作简要分析讨论：临床资料：1．性别：男80人，女9人。2．年龄：发生率11－20岁最高。3．职业与受伤无明显关系。4．眼组织损伤部位及表现：结膜、角膜、晶状体、视网膜、视神经的损伤均有发现。前房积血89例中，Ⅰ级出血69例占77．5％，Ⅱ级出血15例占16．85％，Ⅲ组出血4例占4．49％。积血吸收时间，Ⅰ级1～5…     

塑料子弹致前房出血4例报告

塑料子弹击中眼部致前房出血国内尚少报告。现将我院1995年11月收住的4例报告如下：受伤情况：（表1）。讨论：1．本文4例受伤的塑料子弹均来自于玩具枪。而这些玩具枪均是小型汽枪，压力高，射程远（可达对多米），故近距离击在人眼上力量不小，使伤者突然感到疼痛，视蒙；视力急剧下降。本文4例中有3例视力在手动／眼前至指数／10cm。伤者眼前段组织均有不同程度损伤，本文4例均有结膜充血、角膜水肿、前房出血、瞳孔轻度散大及时光反射迟钝。此外，眼球后段组织也有损伤，如例2出现视网膜震荡。由于伤后大都能及时就诊，故本文4例眼压均…     

自家血治疗外伤性前房出血

外伤性前房出血常见于眼钝挫伤，穿孔性眼外伤和内眼手术后。我院应用自家血疗法治疗外伤性前房出血收到了满意的效果，报告如下：临床资料：本组31例，男16例，女匕例；右眼12例，左眼19例；年龄5一刀岁。眼球穿孔伤10例，钝挫伤5例，内眼术后16例。按liklwall：ls和...咖n门叨3）根据受伤时眼前房出血量的多少，将前房出血分为3级：出血不足l／3前房者为1级，l／3－l／2者为11级，超过1／2以上为m级［l］。其中1级4例，11级10例，m级问例。治疗方法与结果：自肘静脉取自家血SInl儿童2－3Inl应即作肌肉注射，每日1次或隔日1次。本文周例…     

高压氧治疗挫伤性近视4例

本文4例，均为男性，受伤前视力均正常，其中住院2例，门诊2例，年龄6～37岁。左右眼各2例。塑料子弹击伤2例，烟花冲击伤和高压气体冲击伤各1例。挫伤后经检影－6．00D2例，－2．00D与－3．00D各1例。收住院的2例同时有眼睑挫伤，皮下瘀血、角膜上皮探伤及前房积血。4例均有不同程度的视网膜水肿。典型病例。例1，李某，男，6岁，住院号19197。右眼被塑料子弹击伤后视力下降1小时，于1996年9月25日入院。眼部检查：视力，右眼数指／1m，左眼1．2。右眼球混合充血（），角膜中央略偏鼻下方上皮擦伤直径约5mm，轻度水肿，前房积血液平面为…     

玩具枪子弹致儿童前房积血12例

我院自1996年收治儿童被玩具枪击伤造成前房积血12例，报告如下：一般情况：1996年1月至1998年1月共收治儿童被玩具枪击伤致前房积血12冽，均为男性，年龄8－13岁。右眼6例，左眼6例。就诊时间伤后18小时-7天。12例均为被小伙伴不慎用玩具枪塑料子弹击伤眼部，射击距离＜5m。前房积血量少于1／3者5例，占前房1／3－1／2者3例，超过前房1／2者4例。治疗与结果：（1）药物治疗：用高渗糖、维生素C营养机网膜，目的是促进积血吸收，防止迟发性出血和并发症的发生。皮质类固醇及消炎病控制虹膜睫状体炎，伴眼压升高者口服酪氨酸胺。③手术治疗…     

玩具手枪子弹致儿童眼外伤30例的报告与分析

1994年至1996年我院共收治玩具手枪子弹致儿童眼外伤30例，占同期眼科住院病例的30％，占同期跟外伤的18．60％，现报告如下。一、一般资料：本组30例，男26例，女4例，年龄6－14岁，平均11岁，其中以11－14岁组最多，占66．7％，均为单眼致伤，右18眼，左12眼，均为学龄儿童。视力情况：入院时光感10例，≤0．02者5例，0．15－0．3者15例，盲目率为50％，经治疗后出院时视力：≤0．02者10例，0．5－0．8者15例，≤1．0者5例，盲目率为33．33％。眼部损伤情况和并发症：因一眼可有多种损害，故表内数字为累计。治疗方法：1．全身应用抗生素…     

新型玩具枪所致的眼外伤

新型玩具枪的冲击力较大，若击中眼部，可造成不同程度的眼外伤，现将1995年1月－1997年8月我们收治的82例新型玩具枪所致的眼外伤报告如下。一般资料：82例中男61例，女对例，年龄3－66岁，平均10．4岁，12岁以下者72例，占87．8％。右眼43例，左眼39例，眼球严重挫伤38例，其中前房积血36例，晶状体脱位继发青光眼2例；眼睑挫伤23例，角膜擦伤10例，视网膜震荡伤11例。就诊时视力：光感14例，眼前手动－0．0516例，0．1－0．34例，0．4－0．53例，0．5以上者卫例，6例因年龄较小不合作视力无法统计。治疗：眼睑挫伤者未行特殊处理均能自愈…     

外伤性虹膜脱出治疗体会(附76例)

眼球穿孔伤常合并虹膜脱出，临床上对脱出虹膜的处理看法不一，术中如能妥善处理，对眼球愈后及功能恢复将起到良好效果。本文对我院1990年2月至1997年8月收治76例外伤性虹膜脱出的治疗进行总结，现将体会报告如下：一般资料：本组76例中，男65例，女11例，年龄2．5－67岁；受伤性质为锐器伤2眼，钝器伤42眼；跌伤8眼；炸伤4眼。致伤部位及受伤情况：角膜伤41眼；角巩膜伤35眼。伤口形态，长短不一，锐器伤多整齐，钝伤、跌伤、炸伤多不规则，其中伴前房出血46眼，晶状体浑浊16眼，晶状体半脱位4眼，眼内异物8眼。多数病例伴前房浅或消失，…     

塑料气枪子弹挫伤角膜8例

近年来塑料气枪成为时髦的玩具枪，此枪子弹为圆形硬塑料，直径约6mm，出枪膛后速度快，压力大，被击处可造成严重损伤.几月内作者接诊8例角膜被气枪子弹击伤儿童，男7例，女1例，年龄5－14岁。现将3例报告如下：例1：男12岁.右眼被塑料枪子弹击伤半小时，疼痛、流泪、现物不清。视力跟前指数，眼睑轻度红肿，球结膜混合充血，瞳孔区偏颇上方角膜上皮剥脱约2×2mm，呈灰白色水肿，余角膜透明，房闪（ ）瞳孔欠圆，对光反射迟钝。给予散瞳、强的松30mg、维生素C0．2维生素A5万u口服，结膜下注射庆大0．3cc，地塞米松0．5cc，徐四环素可的…     

前房穿刺注液联合小梁切除治疗原发性青光眼

自1990年2月至1997年10月，我院采用前房穿刺注液联合小梁切除术治疗各种原发性青光眼52例74眼，收到良好效果。现将结果报告如下：一般资料：52例74只眼，男21例，女31例，右眼16例，左眼14例，双眼22例，年龄36～72岁，平均58．3岁；急性闭角型青光眼19例28眼，持续性高眼压性青光眼5例5眼，慢性闭角型青光眼15人23眼，开角型青光眼13人18眼。术前眼压2．24－g．46kPa（1kPa＝7．5mmHg。随访2月～26月，平均16．8月。手术方法：以穹窿部为底结膜瓣，4×6mml／2厚巩膜瓣，分离至角膜缘内0．5mm，自制前房穿刺刀于10点钟角膜缘内0．smm穿…     

羊膜覆盖治疗角膜溃疡32例观察

角膜溃疡既往多采用粘合剂结膜移植术,角膜上皮成形术,角膜缘移植术,板层或穿透角膜移植术等治疗,但由于材料来源限制致使许多患者失去治疗机会造成永久性失明。笔者自1996年7月至1998年10月采用新鲜人体羊膜覆盖治疗角膜溃疡,报告如下。1　资料与方法角膜溃疡32例32眼,其中男性21例,女性11例,年龄为16～55岁。32眼均为角膜上皮缺损合并溃疡4～12周,起初病因有:神经营养不良性角膜病变10例,大泡性角膜病变致角膜糜烂3例,严重干燥性角膜炎3例,角膜脓肿2例,严重微生物感染14例,其中角膜穿孔4例,合并前房积脓2例。羊膜制备:取新鲜的无ＨＩＶ、…     

橡胶带反弹所致前房出血（附16例报告）

用橡胶带捆扎固定载重物体使用不当，常会因弹性作用被橡胶带击伤人眼，为引起人们的重视，现将我院近年收治的此类服外伤性前房出血16例报告如下。一般情况：男15例，女1例共16例；年龄对岁一对岁；右眼7例，左眼9例；在受伤24小时内入院13例，超过3天者3例。16例均因使用橡胶带不当被反弹击伤眼球。临床表现：16例共同表现为眼睑肿胀和／或瘀血；角膜上皮损伤和基质层水肿；房水混浊、絮状渗出；不同程度的前房出血。临床其他的表现有：眼睑皮肤裂伤1例；继发性前房出血2例（其中1例反复出血5次）；继发性青光眼2例；瞳孔麻痹性散大4例；…