不同时期胃癌的临床病理特点及预后比较分析

目的 对比1994至1999年与2000至2006年2个时期胃癌的临床病理特点及预后,探究影响胃癌预后的因素.方法 将1994年6月至2006年12月连续收治的1016例胃癌病例按手术治疗时间分为1994至1999年时期Ⅰ、2000至2006年时期Ⅱ两组,对比其临床病理特点变化,生存分析比较两组预后的不同,并分析影响预后的因素.结果 男女构成比、早期胃癌比例、临床不同TNM分期病例比例、专业化手术、辅助化疗方面,两组差异均有统计学意义(均P＜0.05).肿瘤部位、腹膜播散、淋巴结转移、根治切除率两组差异均无统计学意义(均P＞0.05).时期Ⅱ的5年总体生存率、根治切除后5年生存率分别为48.1%、61.5%,均显著高于时期Ⅰ的32.8%、42.4%(均P＜0.01).根治切除、淋巴结转移与否、进展期胃癌、临床不同TNM分期、无辅助化疗、专业化手术方面,时期Ⅱ的生存率都显著高于时期Ⅰ(均P＜0.01).多因素回归分析显示,Borrmann分型、病理组织类型、浸润深度、淋巴结转移、根治性手术、辅助化疗、不同时期是胃癌的独立预后因素.结论 时期Ⅱ胃癌的治疗效果得到很大提高,得益于早期胃癌诊断率的提高以及包括规范化的胃癌根治手术、辅助化疗的综合治疗.     

Multivariate analysis by Cox Proportional Hazards Model on prognoses of patients with bile duct carcinoma after resection

目的　探讨影响胆管癌切除术后的预后因素。方法　对 1 980至 1 995年 86例胆管癌切除术后患者进行研究。选择 1 5个可能对胆管癌切除术后预后产生影响的非重复性特征性临床因素 ,通过Cox比例风险模型对胆管癌切除术后患者预后进行多因素分析。结果　全组 1年生存率为 72 6% ,3年生存率为 3 2 4% ,5年生存率为 1 8 7%。单因素分析得出肿瘤的组织学类型 淋巴结转移 胰腺浸润 十二指肠浸润 神经浸润 周围血管浸润 切缘癌残留和浸润深度对预后有影响(P <0 0 5)。Cox模型多因素分析结果表明胰腺浸润 神经浸润和淋巴结转移是影响预后的主要因素。结论　胰腺浸润 神经浸润和淋巴结转移状况是胆管癌切除术后影响预后的最重要因素     

肝内胆管癌的病因学研究及预后分析

目的：探讨肝内胆管癌（intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC）可能病因学以及预后相关因素的分析。方法：回顾性分析本院2000年1月至2007年12月手术治疗的46例肝内胆管癌的临床资料,根据不同治疗方法分为三组：根治性手术组、姑息手术组和保守治疗组,并对临床病理因素进行比对分析。结果：根治性手术组1、3和5年生存率分别为89.6%,49.8%,27.9%;姑息手术组1、3和5年生存率分别为47.5%,1.3%,0%;保守治疗组1、3和5年生存率分别为9.1%,0%,0%。三组之间的差异存在统计学差异（P〈0.05）。单因素分析患者肿瘤直径、组织学分化程度、肿瘤单发或多发、门静脉、淋巴结、腹膜转移、手术方式等影响肝内胆管癌预后的危险因素。多因素分析显示组织学分化程度、有无门静脉转移、淋巴结转移、腹膜转移及手术方式是影响预后的独立因素。结论：肝内胆管癌淋巴结转移率高,肝内复发是导致死亡的重要因素,根治性手术切除是最有效的治疗方法。组织学分化程度、门静脉转移、淋巴结转移、腹膜转移及手术方式是影响患者预后的独立危险因素。     

Prognostic significance of metastatic lymph nodes ratio in patients with gastric adenocarcinoma after curative gastrectomy

Background We evaluated the impact of the number of metastatic lymph nodes and the metastatic lymph nodes ratio （the ratio between metastatic lymph nodes and total dissected lymph nodes,MLNR） in patients with gastric adenocaminoma following curative gastrectomy and also analyzed the relationship between the number of removed lymph nodes and prognosis in node-negative gastric cancer.Methods From January 2005 to December 2010,1 390 patients who were diagnosed with gastric adenocarcinoma and underwent curative gastrectomy were included.In particular,lymph node metastasis was not present in 515 patients.The number of metastatic lymph nodes and the metastatic lymph nodes ratio were selected for univariate and multivariate analyses to evaluate their influences on the disease outcome.The survival curve was presented according to the number of removed lymph nodes in node-negative gastric cancer using Kaplan-Meier plots.Results The overall 5-year survival rate was 54％ in this group.Univariate analysis revealed that age category,macroscopic appearance,histological grade,tumor size,depth of primary tumor invasion,number of metastatic lymph nodes,metastatic lymph nodes ratio,tumor,nodes,metastasis-classification （TNM） stage and status of lymphovascular,and vessel invasion have significant impact on survival.The number of metastatic lymph nodes and the metastatic lymph nodes ratio both have significant impact on survival （P ＜0.001）.However,in multivariate analyses,only the metastatic lymph nodes ratio was identified to be an independent prognostic factor （P ＜0.001）.The number of removed lymph nodes in node-negative was a strong prognostic factor of survival,the more lymph nodes dissected,the better the survival.Conclusions The metastatic lymph nodes ratio has more significant prognostic value for survival in patients with gastric cancer following curative gastrectomy than the number of metastatic lymph nodes.The number of removed lymph nodes miaht be an important proanostic factor for gastric cancer without lymph node metastasis.     

胃癌周围淋巴结转移及预后的相关因素分析

目的:探讨胃癌淋巴结转移及预后的相关因素,为合理的胃癌根治术提供依据.方法:收集天津医科大学总医院85 例胃癌根治术患者的病历资料,对切除标本肿瘤直径、浸润深度、分化程度与淋巴结转移的关系进行统计分析,同时分析上述指标与三年生存率之间的关系.结果:肿瘤直径、浸润深度及分化程度均与淋巴结转移有关,上述指标及淋巴结转移与胃癌预后亦相关.结论:胃癌根治术时应根据肿瘤直径、浸润深度及分化程度选择合理的淋巴结清扫范围.TNM 分期仍是目前判断胃癌预后的最主要的临床指标,肿瘤大小和分化程度也可以作为判断胃癌预后的参考指标.     

Surgical management for carcinoma of the gallbladder: a single-institution experience in 25 years

Background Gallbladder carcinoma is rare and associated with dismal outcomes. Radical surgery is the only curative treatment, and options for adjuvant therapy remain limited. This study aimed to determine the factors influencing outcome of treatment in patients with gallbladder carcinoma, and to identify the patients who might benefit from radical surgery and adjuvant therapy. Methods Medical records and follow-up histories of 150 patients with gallbladder carcinoma who had undergone surgery between April 1980 and December 2005 were retrospectively reviewed. The factors predictive for the survival of the patients were identified using multivariate analysis. Results Surgery for gallbladder cancer was associated with an overall 5-year survival rate of 26.2%. After curative resection （40% of the patients）, the 5-year survival rate was 60.3%. The patients who underwent R0 resection had a significantly longer median survival （97.3 months） than those who had R1/R2 resection （8.3 months） or only laparotomy （3.7 months） （P 〈0.0001）. Univariate analysis showed that resectability, American Joint Committee on Cancer staging, tumor grade, adjuvant therapy, jaundice at presentation, depth of tumor invasion, lymph node involvement, distant metastasis, and carcinoembryonic antigen level were statistically significant predictors for survival. Multivariate analysis revealed American Joint Committee on Cancer staging and resectability were independent prognostic factors for survival. The patients who underwent noncurative resection might benefit from adjuvant therapy （median survival, 12.4 months vs 7.2 months, P=-0.006）. Conclusions Favorable survival rate can be achieved after curative resection, even for selected patients with advanced disease. Adjuvant therapy may improve the survival of patients with gallbladder carcinoma.     

影响胃癌根治术后患者预后效果的相关因素分析

目的 分析影响胃癌根治术后患者预后效果的相关因素。方法 选取2011 年1 月—2012 年4 月 皖南医学院弋矶山医院收治的胃癌患者200 例,对患者的临床资料进行统计学分析。结果 200 例胃癌患者 中,根治术后1 年生存175 例,3 年生存134 例,5 年生存113 例,生存率分别为87.5%、67.0%、56.5%。患者 不同年龄、手术类型、肿瘤部位、肿瘤直径、术后病理、浸润深度、淋巴结转移、临床分期、神经侵犯、脉 管癌栓及术前白蛋白水平的1、3 和5 年生存率比较,差异有统计学意义（P <0.05）,多因素Logistic 回归分析 显示,胃癌患者根治术后预后效果的影响因素包括肿瘤直径[Rl ^ R=1.688（95% CI ：1.266,2.250）]、浸润深度 [Rl ^ R=1.583（95%CI ：1.262,1.986）]、淋巴结转移[Rl ^ R=1.584（95% CI ：1.340,1.872）]。结论 影响胃癌 根治术后患者预后效果的相关因素包括肿瘤直径、浸润深度、淋巴结转移。     

根治性宫颈癌手术患者盆腔淋巴结转移和预后的影响因素分析

目的 探讨根治性宫颈癌手术患者盆腔淋巴结转移和5年生存率的影响因素。 方法 选择2007年1月-2012年12月嘉兴市妇幼保健院宫颈癌Ⅰa~Ⅱb期手术患者225例作为研究对象,收集患者的临床病理资料。 结果 225例宫颈癌患者中淋巴结转移者54例,转移率为24.0%。治疗前血红蛋白水平<110 g/L、FIGO分期Ⅱ期、肌层浸润深度 ≥ 1/2、有宫旁浸润、有淋巴血管间隙侵犯、肿瘤直径 ≥ 4 cm的淋巴结转移率高于治疗前血红蛋白水平 ≥ 110 g/L、FIGO分期Ⅰ期、肌层浸润深度<1/2、无宫旁浸润、无淋巴血管间隙侵犯、肿瘤直径<4 cm者(P<0.05)。治疗前血红蛋白水平、FIGO分期、宫旁浸润、淋巴血管间隙侵犯、肿瘤直径为宫颈癌淋巴结转移的独立影响因素(P<0.05)。宫颈癌患者的5年生存率为83.7%。年龄 ≥ 45岁、治疗前血红蛋白水平<110 g/L、FIGO分期Ⅱ期、肌层浸润深度 ≥ 1/2、有宫旁浸润、有淋巴血管间隙侵犯、肿瘤直径 ≥ 4 cm、非鳞癌、有淋巴结转移患者的5年生存率低于年龄<45岁、治疗前血红蛋白水平 ≥ 110 g/L、FIGO分期Ⅰ期、肌层浸润深度<1/2、无宫旁浸润、无淋巴血管间隙侵犯、肿瘤直径<4 cm、鳞癌、无淋巴结转移患者的5年生存率(P<0.05)。治疗前血红蛋白水平、淋巴血管间隙侵犯、非鳞癌和淋巴结转移是宫颈癌患者5年生存率的独立影响因素(P<0.05)。 结论 治疗前血红蛋白水平、FIGO分期、宫旁浸润、淋巴血管间隙侵犯、肿瘤直径为宫颈癌淋巴结转移的独立影响因素。治疗前血红蛋白水平、淋巴血管间隙侵犯、非鳞癌和淋巴结转移是宫颈癌患者预后的独立影响因素。      

Prognostic impact of splenectomy on advanced proximal gastric cancer with No. 10 lymph node metastasis

Background This study evaluated the prognostic impact of D2 lymphadenectomy combined with splenectomy in patients with advanced proximal gastric cancer and lymph node metastasis at the splenic hilum （No. 10 lymph nodes）. Methods The clinical records of 216 patients with advanced proximal gastric cancer and No. 10 lymph node metastasis who underwent D2 curative resection were retrospectively analyzed. Seventy-three patients underwent simultaneous splenectomy （splenectomy group）, while 143 patients did not （spleen-preserving group）. Five-year survival rates, mean numbers of dissected No. 10 lymph nodes and metastatic No. 10 lymph nodes, and operative morbidity and mortality were calculated and compared between the two groups. Potential prognostic factors were evaluated by univariate and multivariate analysis.
Results The 5-year survival rate was 30.0% for the splenectomy group and 19.7% for the spleen-preserving group （χ^2=14.73, P 〈0.05）. The mean numbers of dissected No. 10 lymph nodes and metastatic No. 10 lymph nodes in the splenectomy group were significantly greater than in the spleen-preserving group （P 〈0.05）. Multivariate analysis revealed that the depth of invasion, splenectomy, and type of gastrectomy were independent prognostic factors. The survival rate for T3 patients with and without splenectomy was 38.7% and 18.9%, respectively （χ^2 =15.03, P 〈0.05）. For patients undergoing total gastrectomy, survival rates were 33.4% and 20.7%, respectively （χ^2 =13.63, P〈0.05）. Operative morbidity and mortality in splenectomy group was 24.7% and 4.1%, respectively, and in the spleen-preserving group was 17.5% and 3.5%, respectively. The differences were not statistically significant （P 〉0.05）. Conclusions Splenectomy is beneficial for No. 10 lymph node dissection in patients with advanced proximal gastric cancer. To improve patient prognosis, total gastrectomy with splenectomy is recommended for patients with T3 proximal gastric cancer who have No. 10 lymph node metastasis.     

原发性食管小细胞癌28例临床特征及预后分析

目的 探讨可切除原发性食管小细胞癌(primary esophageal small cell carcinoma,PESCC)的临床特征及预后影响因素.方法 分析28例PESCC患者的临床资料,分析影响预后的相关因素.结果 PESCC占同期手术切除食管恶性肿瘤患者的1.3%,男20例,女8例.总的1、2、3年生存率分别为67%、32%、14%,中位生存时间为19个月;N0组的3年生存率明显高于N1组,两组差异统计学意义( P <0.01).肝脏为该组患者的常见转移部位;单因素分析显示肿瘤长度、肿瘤浸润程度、血清CEA水平升高、淋巴结是否转移为预后影响因素.多因素分析结果表明肿瘤浸润程度、淋巴结是否转移为影响预后的独立因素.结论 PESCC临床少见,预后差,肿瘤浸润程度、淋巴结是否转移是影响PESCC患者预后的危险因素.     

ALDH1、CXCR4、E-cadherin在胃癌组织中的表达及与淋巴结转移的关系

目的探讨胃癌组织中ALDH1、CXCR4、E-cadherin 蛋白的表达及与淋巴结转移的关系。方法回顾性分析127例胃癌患 者临床病理资料及随访结果。免疫组化Elivision法检测胃癌标本及60例对照组织ALDH1、CXCR4、E-cadherin蛋白的表达情 况,进行统计分析,研究其对淋巴结转移的影响。结果ALDH1、CXCR4、E-cadherin 在胃癌组中的阳性率分别为57.5%（73/ 127）、63.8%（81/127）、36.2%（46/127）,与对照组之间差异均有显著性（P<0.05）。随着患者临床分期越晚及淋巴结转移的出 现,ALDH1的阳性表达率升高（P<0.05）。CXCR4蛋白的表达与肿瘤的浸润深度、分化程度、临床分期和淋巴结转移相关（P< 0.05）。E-cadherin蛋白的表达与胃癌的浸润深度、分化程度及淋巴结转移密切相关（P<0.05）。3者在淋巴结转移阳性组表达率 均高于阴性组（P<0.05）;E-cadherin蛋白的表达与ALDH1、CXCR4蛋白的表达呈负相关关系,ALDH1与CXCR4蛋白的表达呈 正相关关系（P均<0.001）。生存分析表明,ALDH1、CXCR4阳性表达的患者生存率明显低于阴性者;E-cadherin蛋白表达水平 降低患者生存率明显下降（P<0.05）。多因素分析表明ALDH1、CXCR4和E-cadherin 的表达是影响胃癌患者预后的独立因素。 结论ALDH1,CXCR4表达的升高及E-cadherin表达的降低与胃癌的侵袭、转移和预后等因素相关,其联合表达与淋巴结转移 呈正相关,检测以上指标为预测胃癌的转移及预后评估提供依据。     

探讨T1和T2期直肠癌淋巴结转移特点及预后

目的:探讨T1和T2期直肠癌淋巴结的转移特点及预后.方法:回顾性分析120例T1和T2期直肠癌淋巴结的转移特点,用x2检验分析其相关因素,并对预后进行单因素分析.结果:T1和T2期直肠癌行Mile's术66例,行Dixon术54例,淋巴结转移率为20.0％(24/120),经分析,肿瘤的分化程度与淋巴结转移有关,5年生存率91.60％,肿瘤组织学类型,浸润程度,分化程度与淋巴结转移有关RR=0.2250,RR=0.3088.结论:T1和T2期直肠癌均可发生淋巴结转移,肿瘤分化程度与淋巴结转移有关(r=0.235),根治性切除效果较好,可以作为首选的治疗方法.     

胃癌术后腹腔种植转移危险因素的多因素回归分析

目的:探讨胃癌术后腹腔种植转移的危险因素。方法:从我院1998年2月至2008年6月间胃癌病例数据库中筛选出60例胃癌术后患者,病例组30例发生腹腔种植转移,对照组30例无任何复发(随访时间大于3年),回顾性分析比较两组病例的临床病理特征,包括肿瘤部位、胃壁浸润深度、Borrmann分型、TNM分期、淋巴结转移等研究指标,探讨其与术后腹腔种植转移的关系。结果:单因素分析显示,胃癌术后腹腔种植转移与肿瘤大小、胃壁浸润深度、淋巴结转移、TNM分期、Borrmann分型、术前血清CEA水平有关(P<0.05);多因素回归分析筛选出淋巴结转移为腹腔种植转移的独立相关因素(P<0.01)。结论:淋巴结转移是胃癌术后腹腔种植转移的发生发展中的最重要因素。     

喉部分切除术治疗喉癌的疗效及影响因素分析

目的：探讨喉部分切除术(PLR)治疗喉癌的疗效及其影响因素。方法选取我院耳鼻咽喉-头颈外科2009年3月至2011年1月收治的128例喉癌患者,从手术日起通过电话、门诊复查等方式随访5年,统计患者5年生存率,以年龄、病理分级、切除术式、TNM分期等临床指标作为影响因素,以喉癌患者5年生存率为因变量进行单因素分析,差异有统计学意义者再进行Logistic多因素回归分析。结果本组患者均随访5年,1年、3年、5年生存率分别为96.88%(124/128)、75.00%(96/128)、66.41%(85/128)。单因素分析显示,淋巴结转移、肿瘤大小、TNM分期、原发部位、颈部淋巴结清扫、吸烟史、病理分级对喉癌患者术后5年生存率具有显著相关性(P<0.05);多因素分析显示,TNM分期、吸烟史、原发部位、淋巴结转移是影响喉癌患者手术预后存活的独立危险因素(P<0.05)。结论影响喉癌患者术后疗效的高危因素是TNM分期、吸烟史、原发部位、淋巴结转移,因此临床工作者应对喉癌患者早诊断、早治疗,以改善预后。     

早期胃癌浸润深度影响因素及预后分析

目的 基于美国国立癌症研究所数库（Surveillance,Epidemiology,and End Results,SEER）数据库分析早期胃癌（early gastric cancer,EGC）黏膜下浸润的危险因素及预后生存分析。方法 从2010至2015年SEER数据库中筛选出591例符合标准的患者。分析EGC黏膜层与黏膜下层浸润的临床病理特征,并分析影响预后的相关因素。结果 591例患者中男女比例为1.00∶0.73,其中黏膜层组和黏膜下层组分别为283例和308例,占47.9%和52.1%。5年总生存率为70%。与黏膜层组比较,黏膜下层组分化程度低、区域淋巴结转移数目多、淋巴结检查数目多,分化程度为黏膜下层浸润的独立危险因素（P<0.05）。单因素生存分析显示年龄、性别、种族、婚姻状态、原发部位、分化程度、肿瘤直径、淋巴结转移情况、淋巴结检查数目、手术方式,差异均有统计学意义（P<0.05）,多因素Cox回归分析显示年龄、性别、婚姻状态、分化程度、肿瘤直径、淋巴结转移情况、手术方式为影响早期胃癌患者预后的独立危险因素（P<0.05）。结论 早期胃癌分化程度越低则黏膜下层浸润的风险越高;预后的影响因素有年龄、性别、婚姻状态、分化程度、肿瘤直径、淋巴结转移情况、手术方式等。     

220例BorrmannⅣ型胃癌临床病理特征分析

目的：探讨Borrmann IV型胃癌的临床病理特点。方法整群选取并回顾性探讨中山大学肿瘤防治中心2000—2010年220例Borrmann IV型胃癌的临床资料,将年龄、性别、家族史、手术切除率、周围脏器侵犯、浆膜受侵、腹膜种植、肝脏转移、腹水、术后并发症、病理类型、pTNM分期等临床病理参数与同期其他Borrmann分型胃癌对比。比较Borrmann IV型胃癌在同期胃癌中的构成比。临床病理参数的对比用χ2检验;生存状况的比较采用寿命表法。结果Borrmann IV型胃癌和其他Borrmann分型胃癌的临床病理参数差异有统计学意义(P<0.05);生存分析显示,非Bor-rmann IV型胃癌的1、3、5年生存率分别为58%、44%、38%,而Borrmann IV型胃癌仅有24%、11%、10%(P=0.000),差异有统计学意义。结论 Borrmann IV型胃癌呈现高恶性度的生物学特点：分化不良、淋巴结转移率高、容易出现腹膜转移、浆膜受侵,周围脏器侵犯严重,pTNM分期晚,手术切除率低,预后极差。     

混合型早期胃癌淋巴结转移情况及对预后的影响

  目的  探讨混合型早期胃癌淋巴结转移的规律以及淋巴结转移对远期预后的影响。  方法  选取2014年1月到2016年1月上海交通大学医学院附属苏州九龙医院收治的87例混合型早期胃癌患者作为研究对象，均接受手术治疗。对患者进行随访，观察总生存时间（OS），分析混合型早期胃癌淋巴结转移的规律以及淋巴结转移对OS影响。  结果  87例混合型早期胃癌患者中，20例淋巴结转移，67例未转移，淋巴结转移率为22.99%。淋巴结转移患者肿瘤直径、淋巴管受累率、黏膜下层比例、溃疡型比例高于非淋巴结转移患者，差异有统计学意义（P < 0.05）。Logistic分析结果显示，浸润深度、淋巴管受累、肿瘤大小是混合型组淋巴结转移的影响因素（P < 0.05）。随访时间48～72个月，平均随访时间（62.8±4.8）个月，失访6例，患者3 a生存率为90.1%，5 a生存率为86.4%。Kaplan-Meier法并Log-rank检验显示，混合型组淋巴结转移患者OS短于非淋巴结转移患者（P < 0.05）。Cox分析结果显示，淋巴管受累、淋巴结转移、血管受累、浸润深度是混合型早期胃癌患者生存的独立影响因素（P < 0.05）。  结论  混合型早期胃癌淋巴结转移率高，肿瘤直径大、浸润黏膜下层、淋巴管受累患者淋巴结转移风险增高，且淋巴结转移患者预后差，死亡率高。     

早期胃癌淋巴结转移影响因素的分析

目的探讨早期胃癌淋巴结的转移规律及其对预后的影响,为具有不同临床病理特征的早期胃癌患者选择合适的治疗方案。方法回顾性分析137例早期胃癌患者临床病理特征与淋巴结转移的关系,并分析早期胃癌术后5a生存率。结果肿瘤大小、浸润深度和组织学类型是影响早期胃癌淋巴结转移的独立危险因素,无淋巴结转移的早期胃癌术后5a生存率为93.2%,明显高于有淋巴结转移者的63.8%(P<0.05)。结论术前正确评估早期胃癌的淋巴结转移状态是选择合理治疗方案的重要条件。     

EGFL7在胃癌组织中的表达研究

目的:本研究检测表皮生长因子样域7(EGFL)在胃癌中的表达并探讨其临床意义。方法:收集45例新鲜胃癌,用免疫组化SP法检测EGFL7的表达,分析其表达与肿瘤分级及微血管密度(MVD)的相关性。结果:有淋巴结转移组EGFL7阳性率高于无淋巴结转移组,浸润浆膜层组阳性率高于未浸润浆膜层组。癌组织中EGFL7的表达与淋巴结转移及浸润深度呈正相关(P<0.05)。胃癌低分化组MVD高于高分化组和中分化组;浸润至浆膜层组MVD高于未至浆膜层组;有淋巴结转移组MVD高于无淋巴结转移组。癌组织中MVD与分化程度、浸润深度及有无淋巴结转移呈正相关(P<0.05)。EGFL7表达阳性的肿瘤组织中MVD均值33.80±10.56,高于EGFL7阴性表达组26.00±7.21(P<0.05),采用Pearson进行相关分析,发现MVD值与EGFL7表达正相关(r=0.313,P<0.05)。结论:EGFL7是一个新的预测胃癌临床进展的标记物,并可能成为胃癌患者抗血管新生的治疗靶点。     

胃癌肝转移的肝切除术

目的评价胃癌肝转移灶行肝切除的疗效并分析临床病理因素对其预后的影响。方法1982例胃癌患者中106例诊断为肝转移,其中同时性肝转移91例（4．6％）,异时性转移15例（0．7％）,23例行胃癌肝转移灶切除术,对该23例患者的临床和病理资料进行分析。结果23例胃癌肝转移灶切除患者术后1、3、5年生存率分别为652％、35．6％、16．8％,3例生存超过5年;单因素分析显示单肝转移灶、异时性肝转移和胃浆膜层未受累是胃癌肝转移灶切除患者有利的预后因素,但多因素分析显示前两者是其有利的预后因素。83例胃癌肝转移未行手术切除者中,8例有肝切除可能,该8例的1、3年生存率分别为37．5％和0％,未行肝切除者的生存率明显低于肝切除者（P〈0．01）。结论对能进行根治性切除的胃癌肝转移患者应采取积极的手术治疗,单肝转移灶和异时性肝转移患者有较好的预后。