村人群非胰岛素依赖型糖尿病危险因素的条件Logistic回归分析

目的 ]了解东平县农村人群非胰岛素依赖型糖尿病 (NIDDM )的危险因素 ,为该病适宜的社区干预对策与措施的制订提供科学依据。 [方法 ]对东平县医院 1997年 1～ 12月新诊断的 48例农村NIDDM患者进行 1∶2配比病例对照研究 ,对NIDDM的危险因素采用条件Logistic回归分析。[结果 ]糖尿病家族史、高血压史、喜甜食、喜荤食、体重指数为NIDDM的危险因素 ,OR值分别为 13 0 0、5 62、3 10、6 3 1和 1 16。 [结论 ]在该县农村应开展有关糖尿病危险因素的干预工作     

2型糖尿病合并胆石症与血胰岛素和脂类代谢的关系

目的：了解非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）合并胆石症患者血中胰岛素水平和脂质代谢方面的改变。方法：分别采集159例我院近3年来内分泌科门诊及住院NIDDM病人空腹和餐后2h血样，检测血清中血糖、血脂、载脂蛋白A1和B、胰岛素含量，观察比较2型糖尿病合并胆石症（103例）与不合并胆石症患者（56例）血清中相关指标的差异。结果：NIDDM合并胆石症患者以女性居多，既往高峰体质指数和血液中甘油三酯、胰岛素水平和胰岛素敏感指数、载脂蛋白A1和B、明显高于无胆石级；而年龄、病程、血糖、高密度脂蛋白与低密度脂蛋白等无显著性差异。结论：NIDDM合并胆石症可能与肥胖、高胰岛素血症和胰岛素抵抗以及脂类代谢紊乱有关。     

痛风定治疗老年糖尿病高尿酸血症的临床疗效观察

目的观察痛风定对老年糖尿病合并高尿酸血症患者的治疗效果。方法选取50例合并高尿酸血症的老年糖尿病患者,分为治疗组和对照组,在治疗糖尿病和低嘌呤饮食的基础上应用痛风定治疗2周,观察治疗前后各指标的变化。结果痛风定能显著降低血尿酸水平,并减轻脂代谢紊乱,减轻胰岛素抵抗。结论痛风定不仅具有降低血尿酸的作用,而且具有调脂及减轻胰岛素抵抗的作用,对老年糖尿病患者安全有效。     

血糖生成指数在慢性病防治中的应用

摘要：高血糖生成指数（HGI）食物可使胰岛素敏感性下降，血糖在短时间内快速升高，导致高胰岛素血症和高糖血症，增加了糖尿病患者的心血管疾病死亡危险，也是结肠癌发病危险因素之一。低血糖生成指数（LGI）食物法用于糖尿病患者的饮食治疗可改善胰岛素抵抗，减少代谢综合征发生；干预后血糖和血脂均有明显改善，降低冠心病发生的危险，减少糖尿病远期并发症的发生率；对于妊娠期糖尿病能够控制妊娠期血糖水平和减少孕期并发症；对于超重肥胖者，可降低体质指数、腰臀比和空腹血糖数值。LGI饮食还有预防结肠癌的作用。血糖生成指数（GI）概念的确认、引入和推广，在一些慢性病防治中起到了很大作用。     

糖尿病的临床营养治疗及护理

糖尿病治疗有一般治疗、饮食治疗、口服降糖药或胰岛素治疗和运动治疗,其中饮食治疗是基础治疗,营养治疗是基础治疗的核心[1].无论是胰岛素依赖型(简称IDDM)或非胰岛素依赖型(简称NIDDM)患者,均需遵循一定的膳食管理.通过营养治疗,使糖尿病患者维持理想体重,纠正患者的代谢紊乱,控制血糖、尿糖在理想水平.     

农村人群非胰岛素依赖型糖尿病危险因素的条件Logistic回归分析

[目的]了解东平县农村人群非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)的危险因素,为该病适宜的社区干预对策与措施的制订提供科学依据.[方法]对东平县医院 1997年1～12月新诊断的48例农村NIDDM患者进行1∶2配比病例对照研究,对NIDDM的危险因素采用条件L ogistic回归分析.[结果]糖尿病家族史、高血压史、喜甜食、喜荤食、体重指数为NIDDM的危险因素,OR值分别为13.00、5.62、3.10、6.31和1.16.[结论]在该县农村应开展有关糖尿病危险因素的干预工作.     

罗格列酮治疗初诊肥胖型2型糖尿病的临床观察

本文观察罗格列酮(文迪雅)对初诊肥胖型2型糖尿病血糖、血脂、血压，体重指数及胰岛素敏感性的影响。对68例初诊轻度肥胖型2型糖尿病患者在饮食和运动治疗二周的基础上，单用文迪雅4mg／d治疗12周对治疗前后的血糖、血脂、血压、血清胰岛素及体重指数变化进行比较。结果表明，罗格列酮治疗初诊轻度肥胖型2型糖尿病患者具有降糖、降脂及增加胰岛素敏感性。     

老年2型糖尿病肾病与胰岛素抵抗及血脂异常的关系分析

目的 研究老年2型糖尿病肾病(DN)患者胰岛素抵抗、血脂异常与微量白蛋白尿(mUAE)的关系,以及胰岛素抵抗(IR)、血脂异常在糖尿病肾病发生和发展中的作用.方法 对74例无伴肾损害老年2型糖尿病(NIDDM)患者和163例老年DN患者的胰岛素敏感指数(ISI)、24 h微量白蛋白尿(mUAE)、血清脂质进行回顾性分析.结果 DN组与NIDDM组相比,总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)明显升高,ISI明显降低.并且CHO、TG与mUAE呈正相关,ISI与mUAE呈负相关.Logistic回归分析显示,CHO、TG、IR与DN发生和DN的进展显著关联.结论 IR、血脂异常是老年DN发病及病程进展的危险因素.     

减重治疗对肥胖患者瘦素及心血管疾病危险因素的影响

目的观察减重对血清瘦素水平和心血管疾病危险因素的影响。方法 6 0例肥胖症患者入选为期 2 4周的随机双盲研究 ,单纯生活方式干预组予轻度低热卡饮食及增加有氧运动 ,联合治疗组在此基础上加服奥利司他 12 0 mg,每日3次。观察血清瘦素及心血管疾病危险因素的改变。结果经 2 4周的治疗研究总体体重减轻 (6 .5 1± 4 .4 1) kg(P<0 .0 1) ,联合治疗组减轻体重更显著。血清瘦素水平均较治疗前显著下降 ,但调整体质指数后无差异。同时血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血压、空腹血糖、胰岛素水平及胰岛素抵抗指数明显下降。联合治疗组改善糖脂代谢更明显。结论肥胖患者予生活方式干预及联合应用奥利司他治疗均能获得良好减重效果 ,同时显著改善心血管疾病的危险因素 ,奥利司他更显著     

农村非胰岛素依赖型糖尿病危险因素的病例对照研究

目的 了解农村非胰岛素依赖型糖尿病的危险因素，为社区干预对策的制定提供依据。方法 对109例农村非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）患进行1：2配比病例对照研究。结果 条件Logistic回归分析显示：糖尿病家族史、体重超重、高血压史、喜荤食是NIDDM的危险因素，OR值分别为14．96、2．16、2．47、2．43。各因素的人群病因分值分别为24．74％、28．05％、13．12％、17．78％。结论 应加强对该人群NIDDM的干预工作，减少其危险因素或降低危险因素的程度，从而降低其发病率。     

2型糖尿病发病历程的临床研究

目的观察2型糖尿病患者的血清胰岛索水平，发现糖尿病病程中血清胰岛素量的改变。方法将150例糖尿病患者在进行口服糖耐量试验中的血糖与同步进行的胰岛素分泌实验进行比较分析。结果大多数2型糖尿病的病程是从胰岛素过多开始的，是以胰岛素作用进行性降低，B细胞功能不断恶化以及胰岛素减少为特点。结论高血糖和高胰岛素血症都威胁着人类健康，患者了解自己的病程，采取不同的措施预防、治疗。     

非胰岛素依赖型糖尿病合并腔隙性脑梗塞有关因素分析

腔隙性脑梗塞（Lacunarinfarct，LI）约占缺血性中风的20％，而在非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）患者中，其LI的发病率要比非糖尿病患者高2—3倍。近年来随着NIDDM的患病率增高而LI的发病率也有增高趋势。本文对35例NIDDM合并LI患者的血糖、糖化血红蛋白（HbA1C）、血脂、血清胰岛素水平、体重指数（BMI）及血压等各项和LI发病有关因素进行分析，以有利于对LI的早期防治。一、对象与方法1对象均为1993年以来确诊糖尿病的住院病例，其中35例合并有l－I者（A组）均经CT和／或核磁共振（MRI）证实。男19例，女16例，年龄平均6…     

妊娠期糖尿病患者治疗方法对母婴影响的临床观察

目的:探讨不同治疗方法对妊娠期糖尿病(GDM)患者的治疗对母婴的临床影响。方法:随机选择我所产前门诊诊断为妊娠期糖尿病的患者146例,按随机非配的方式将患者分为A.B两组,A组70例采用饮食及运动治疗的方式进行治疗;B组76例采用药物治疗(胰岛素)。治疗结束后比较两组糖尿病患者血糖控制水平、孕产妇体征情况及胎婴儿各项情况等。结果:通过对两组患者治疗过程中采集的患者体征数据分析发现药物治疗(胰岛素)优于饮食及运动治疗,在血糖控制水平、孕产妇体征及胎婴儿各项情况等方面比较均具有统计学意义(P0.05)。结论:药物(胰岛素)治疗妊娠期糖尿病,能够更好地控制孕产妇血糖,减少孕产妇及胎婴儿并发症。     

胰岛素抵抗与非胰岛素依赖型糖尿病继发冠心病关系的研究

为研究非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）继发冠心病（CHD）的危险因素,进行多个配比病例对照研究。通过条件Logistic回归分析;发现胰岛素抵抗及高血糖症是NIDDM继发CHD的危险因素OR分别为2．56（95％CI1．27～5．26）、4．32（95％CI2．56～7．28）,高胰岛素血症增加NIDDM继发CHD的危险性,OR为1．60（95％CI1．03～2．47）。     

216例糖尿病患者血清微量元素的含量及与胰岛素和血糖的关系

目的 :探讨非胰岛素依赖性糖尿病 (NIDDM )患者血清锌、铬、铜、铁的变化及与胰岛素和血糖的关系。方法 :对 2 16例NIDDM患者血清微量元素、胰岛素、血糖水平进行了观察 ,并与正常对照组做比较 ,各指标间做相关分析。结果 :糖尿病组血清Zn、Cr显著下降 ,Cu显著升高 ,Fe无明显改变。结论 :血清微量元素含量变化与糖尿病关系密切 ,动态检测Zn、Cr、Cu、Fe对防治糖尿病并发症的发生及判断预后有着特殊的诊断价值。     

胰岛素使用时机对高血糖孕妇妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期高血糖患者经确诊后通过正规饮食及运动干预1周血糖控制不理想,不同时机加用胰岛素治疗对妊娠结局的影响。方法 选取2017年1月至2021年11月于西北妇女儿童医院产科规律产检,行饮食运动治疗1周后血糖控制不理想需使用胰岛素治疗的妊娠期糖尿病(GDM)或糖尿病合并妊娠(PGDM)孕妇344例,分为确诊糖尿病4周以内开始使用胰岛素组(n=130)和确诊糖尿病4周以后开始使用胰岛素组(n=214)。对两组患者的一般资料、确诊后1周血糖、分娩前血糖、血脂及妊娠结局进行差异分析。结果 确诊糖尿病4周以后开始使用胰岛素组孕期增重(GWG)高于确诊糖尿病4周以内开始使用胰岛素组,差异具有统计学意义(Z=-3.081,P<0.05);确诊糖尿病4周以内开始使用胰岛素组分娩前空腹血糖、餐后2h血糖均低于确诊糖尿病4周以后开始使用胰岛素组,差异均有统计学意义(t值分别为-9.839、-7.274,P<0.001);确诊糖尿病4周以内开始使用胰岛素组分娩前低密度脂蛋白(LDL)低于确诊糖尿病4周以后开始使用胰岛素组,差异有统计学意义(Z=-2.370,P<0.05),总胆固醇...     

糖尿病患者为何常伴有高脂血症

糖尿病患者常伴有脂代谢紊乱。非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者由于周围组织胰岛素受体的敏感性降低和数量减少,发生胰岛素抵抗,血清胰岛素水平增高。但由于脂肪细胞膜上受体不敏感,对脂肪分解作用的     

胰岛素抗性及其常见相关临床病症

胰岛素抗性系胰岛素在某一特定浓度时不能产生其相应的生物学效应。近年由于研究方法的改进,已经积累足够的资料说明非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）、原发性高血压、肥胖、脂质代谢异常和冠心病这一组密切相关的疾患存在一个共同的病理生理异常:胰岛素抗性及其继发的高胰岛素血症,取得较大的进展。 1.NIDDM:人体血糖稳态的维持有赖于肝糖生成和周围组织糖清除间的平衡,胰岛细胞按二者变化分泌胰岛素进行调节。NIDDM患者肝糖生成增加,周围组织糖清除减退,餐后胰岛素释放缓慢,表明上述三个环节均有缺陷。NIDDM双亲第一子代发生临床糖尿病20～30年前就可测得胰岛素抗性:Pima印第安人NIDDM患者常有重度胰岛素抗性,但胰岛分泌功能大致正常;恒河猿的观察资料亦显示NIDDM病程中胰岛素抗性先于胰腺分泌障碍,这些事实表明胰岛素抗性是NIDDM发病的起始因素。糖尿病患者     

“四结合”综合疗法治疗非胰岛素依赖型糖尿病的体会

我门诊部采用“四结合”综合疗法对起病缓慢,缺乏酮症倾向,不伴有其它疾病和并发症的非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者50例进行治疗。“四结合”指得是糖尿病药物治疗与饮食控制、治疗教育、适当运动、实验室监测相结合的综合疗法,取得了较好的治疗效果,大部分病情好转和稳定。我们的体会是:①治疗NIDDM应有针对性、适应性,根据不同患者、不同诱因、不同症状制定相应的治疗方案。②任何治疗方法都不能孤立进行,必须与其它几方面结合起来,并持之以恒地实施治疗,才能获得满意的疗效。     

糖尿病患者运动注意事项

近年来减肥和运动逐渐受到人众的重视。运动被视为对所有人均有镒，其好处大多是来自于规律，长期的有氧运动。运动更是一直被认为是2型糖尿病在饮食及药物以外重要的治疗方法之一，这是由于运动有助于改善葡萄糖耐量、增加胰岛素敏感性，减少岛胰岛素血症，降低特化缸红蛋白，尤其对早期糖尿病患者的成效更明显。