基于PDA的闭环式输血管理系统

结合PDA应用来设计涵盖血液保存、运输,交接、配血、发放、临床血标本采集和血液输注等流程的闭环式输血管理系统．实时监控医嘱执行情况．查看血液和血样运输进程、血液输注和不良反应信息记录．减少目前输血管理工作中大量手工记录、交接环节．实现临床用血的实时监控和闭环管理。     

扬州某综合性医院2008-2014年退血原因分析及对策

目的 分析输血科退血的原因并提出对策,进而减少血液报废率.方法 将我院2008-2014年输血科退血记录进行分类汇总并统计分析.结果 冷沉淀、血浆和悬浮少白红细胞的退量占前三位,其中絮状物、脂血、破袋、配血不合是主要原因,尤其是献血员的不规则抗体筛查阳性是导致配血不合的主要原因.结论 加强血液采集、检测、制备、运输及临床应用各环节的质量管理,规范操作流程,可有效减少退血的发生,从而减少血液资源的浪费.     

建立血液预警系统探讨

血液安全是世界各国共同关注的问题。血液质量直接关系到人民群众的身体健康和生命安危。为实现公众和政府提出的供血“零风险”愿望 ,需要建立有效的血液预警系统 ,对输血不良反应进行监测和控制 ,采取综合手段逐步降低输血不良反应的发生率。血液预警系统是通过由一系列共同认可的程序 ,来完成对临床输血的指导与应用 ,输血不良反应的报告、追踪、鉴定与处理的血液监控与管理系统[1] 。建立血液预警系统 ,从血液的采集到受血者追踪整个过程进行有效的监督和预警 ,对输血不良反应进行数据收集、储存、分析与处理 ,找出输血不良反应发生的原…     

输血全过程质量控制与关键控制点

当今时代,医疗体系越来越健全,医疗水平较以往而言也有了很大的提高,输血是医疗救治过程中一项重要的举措.输血是血液从血管到血管的一个过程,具体为血液提供者提供血液,血站对血液进行采集,血液交叉配血,运输和保存血液,将血液输注到患者体内这五个部分.而在这整个过程中,必须要保证对血液质量的控制和控制关键点.只有保证对输血全过程质量的控制与控制关键点,才能保证医疗救治的有效性和安全性.     

急性等容血液稀释自体输血在小儿手术中的临床应用

[目的]实现小儿手术中应用急性血液稀释的安全性及有效性.更新输血观念,防止和减少输血事故发生,减少和避免由输异体血所致的血液传染病的传播和输血不良反应,缓解血源紧张,减低病人的输血费用和病人围术期感染发生率.[方法]选择对象为学龄前儿童,体重10~20 kg,HCT> 36%,HB > 130g.非贫血择期手术的病人20例.在麻醉完成后手术切皮前采集全身血容量20%的血液暂存,同时输入采血量2倍的等渗液和胶体液(晶胶比为1:1)维持患儿血容量及正常生命特征,确保手术顺利进行.血液稀释具体指标HCT > 28%,HB > 100g,RBC > 100万.手术结束即将采集的自体血液输入患儿体内,插入导尿管观察尿量,并同时利尿,利去体内稀释的水,达到正常生理指标最佳状态.[结果]通过20例急性等容血液稀释法,全组采血量在(210±70) ml,术中生命特征.血氧饱和度,血气电解质,HCT均在正常范围低限以上.术毕输入采集的自体血,血液学生理指标均达正常低限以上.[结论]急性等容血液稀释在小儿手术中的应用是可行,安全和有效的.     

自体血回输在骨科手术中的应用

目的 探讨自体血回输在骨科手术中的应用.方法 应用全自动自体血液回收机,收集手术野出血,经处理后回输给患者.结果 应用自体血回收,使75.8%的患者避免了术中、术后异体血的输入,术后血液检测及凝血功能指标正常.结论 自体血回输可使需输血的骨科手术患者避免了异体输血带来的潜在危险,节约了血资源.     

血液回收式自体输血的护理

目的报道血液回收式自体输血技术的临床应用及其对凝血功能的影响,探讨围术期的护理要点。方法采用国产自体-3000P型血液回收机,配肝素抗凝剂,对218例腹腔内出血或术中大出血实施血液回收,术前及回输血后查凝血功能PT、APTT、TT及FIB。结果平均每例回收原血1277 ml,全组未出现输血反应及感染等并发症;随机抽样检查100例回输血后凝血功能,与术前对比四项数值改变均无显著性差异,未出现术后异常出血情况。结论应用血液回收机行自体血回输临床应用安全,操作过程应严格遵守医疗护理操作常规。     

浅谈采供血工作信息管理体会

安全输血是临床输血中所关心的重要问题。计算机在临床输血领域的应用。为确保安全供血和合理用血提供了重要的工具。在实际应用中．每个输血管理软件。针对不同的血液中心或血站．均存在应用繁琐或特殊需求无法满足等缺点。我们将澳斯邦医学数据有限公司开发的1．1．0．0版本Caabb输血服务标准化系统程序,     

太原市血液中心开展临床输血新技术培训工作

近日,太原市红十字血液中心临床输血服务科选派技术人员,对太原市妇幼保健院血库人员进行临床输血新技术培训。培训内容包括输血前检查、血型鉴定、交叉配血、成分输血、科学用血及输血医学发展最新动态,重点讲解了稀有血型鉴定、疑难配血、去白细胞血液成分的临床应用、输血不良反应和传播疾病的预防等新技术新知识。据太原市红十字血液中心临床输血服务科负责人介     

标本交叉污染致ABO血型错误2例并文献复习

目的探讨无偿献血中标本采集留取因素造成ABO血型错误的原因及预防。方法报告因标本交叉污染致ABO血型检测错误2例,并复习相关文献。结果血液采集环节标本留取发生交叉污染致ABO血型检测错误。结论应加强无偿献血标本采集留取管理,杜绝标本差错;对ABO血型正反定型不相符的血液,应另取血液留样(血辫子样管)与原标本平行做确认试验,做到血型定型准确,确保血液质量和输血安全。     

自体血液回输在宫外孕破裂手术中的应用

目的探讨自体血液回输在宫外孕破裂出血、失血性休克患者手术中的应用。方法选择良性宫外孕破裂出血、失血性休克,需行手术治疗的病人20例,术中使用自体血液回输技术（ Autolog自体血液回输系统）,采集腹腔内血液,经自体血液回输系统离心后重新输入患者体内。结果宫外孕破裂出血、失血性休克手术患者使用自体血液回输技术可以不用或减少用库血,从而减少输库血发生的各种不良反应及输血传染疾病的发生,同时也缓解供血来源不足,提高了患者的治愈率。结论自体血液回输技术可以安全高效地用于宫外孕破裂出血、失血性休克手术患者。     

军队血站的全程质量管理初探

1军队血站质控体系现状 军队血站不仅要担负血液的采集、检验、成分分离、储存、供应任务和成分单采，还要担负为临床配血、发血、血液治疗和野战输血等卫勤保障任务。由于编制体制原因，多数军队医院血站没有单独设立质控科（室），也没有专职的质控员来监管质控工作，血液质量控制通常局限于血液检验方面；众所周知，严格的血液质量控制应做到对血液采集、     

关于“微量血比积法”封口的一点建议

红细胞比积是诊断贫血的重要指标之一,但传统的方法需静脉采血,较难接受。万景华等1979年报导了用微量末梢血测定红细胞比积的方法(万景华等。微量血比积测定在血液学诊断上的应用。输血及血液血1979;3(1)     

贮存式自身输血在Rh（D）阴性肿瘤患者择期手术中的应用

目的探讨旷存式自身输血在Rh（D）阴性肿瘤患者择期手术中的应用。方法对4例Rh（D）阴性肿瘤患者在术前3～9d根据预计术中输血量采集自体血。采血后患者口服葡萄糖,同时适当加强营养。采集的血液置于4℃贮血冰箱内保存备用。结果4例患者自体采血时无不良反应,并且在术中全部回输,回输后患者无不良反应。结论贮存式自身输血在Rh（D）阴性肿瘤患者择期手术中是解决血源紧张、减少输血反应、减轻患者经济负担的一种行之有效的方法,具有临床推广应用价值。     

浅谈输血

医院输血科是为临床科室救治重症患者提供血液的重要部门,因常年承担着检验患者血型和交叉配血、供血的任务,故输血安全对医院感染管理非常重要。     

长春地区临床用血情况回顾性分析

目的分析长春地区住院患者及各医院主要科室的临床用血量情况,积极做好血液采集工作,保证临床供血需求,降低和减少因失血性休克造成的死亡。方法收集整理长春地区2015年和2016年各医院主要科室输血情况信息,对调查资料在仔细审核的基础上采用Excel表格并两人同时录入数据资料,运用SPSS 13.0统计软件进行分析。结果长春地区2015年和2016年各医院主要科室样本病历中,外科输血患者、妇产科输血患者、血液科输血患者、消化科输血患者数量较多,其中外科输血量>血液科输血量>妇产科输血量>消化科输血量;妇产科输血量、外科输血量2016年较2015年有所增长,消化科输血量、血液科输血量2016年较2015年下降较明显。结论开展血液保护技术、积极实施术中血液回输术、减少异体输血量可保证血液紧张情况下顺利开展治疗;采供血机构结合临床用血情况,有计划、有目的地进行血液采集工作,保证临床血液的供应,为长春市临床用血提供有力保障。     

关于加强血液成本控制的探索与分析

目的 通过梳理血液从采集到提供给临床整个过程血液成本的变化,探索血液成本控制管理举措。方法 通过对2015 - 2017年四川省某市级中心血站（以下简称A血站）从提高成分输血比例、提高采血量及400 ml/次的采集比例、加强血液采供各环节过程控制及强化内部管理来分析血液成本的变化。结果 成分输血率越高、采血量越大及400 ml/次采集比例越高、采供各环节及内部控制管理越好,血液成本均得到有效控制:三年间成分输血率分别提高3.2、2.3、3.0个百分点;采血量逐年增长6.46%、7.11%、8.36%,其中400 ml/次采集比例分别提升2.4、2.2、3.1个百分点;血液报废率逐年降低0.98、1.31、1.45个百分点。采取上述措施后血液成本逐年下降率分别为4.03%、4.47%、5.21%。结论 血站在严格遵守血液技术操作规程的前提下,可以通过提高成分血输血率、提高采血量及400 ml/次采集比例、加强采供各环节及内控管理来提升血液成本管理水平,这对各血站加强血液成本控制有一定的参考借鉴作用。     

计算机管理信息系统在输血中的应用

输血是医院工作的一个重要组成部分,是临床抢救和治疗疾病无法替代的一个重要治疗手段。而与输血有关的医疗事故引起的后果最严重,输血事故中最常见的原因是：责任心不强导致的后果最严重,计算机管理信息系统高新技术的应用是规范化、现代化管理的利器,使输血科十分复杂、繁锁的工作,通过计算机网络系统能准确、快速、完整、可靠处理血液各种信息,可使输血科提高工作效率,减少责任事故。另外随着计算机信息技术不断在输血医学领域的应用和发展,19动识别、电子配血和电子发血系统应运而生。     

血站的输血检验质量控制与输血安全性研究

目的血站的输血检验质量控制与输血安全性研究。方法选取2018年1—12月在该站输血的1000例患者,对患者采集血液样本后进行血液质量检查,将其分为对照组和实验组,比较两组患者在输血过程中的问题,分析输血安全性。结果实验组500例中输血传染病有2例,占0.4%,而输血前后消毒中存在的问题有5例为1.0%,配血中存在问题,有2例、占0.4%,整体的安全例数为491例,安全率为98.2%。在对照组500例中,存在输血传染病25例,占5.0%。输血前后存在的消毒感染有24例,占4.8%。配血中存在问题有9例,占1.8%。整体的安全率为88.4%,有442例。对两组的安全率分析,数据差异有统计学意义(P<0.05),表明经过特殊化管理的输血检验和血液管理,输血安全系数高。结论加强输血前血液监测质量,做好血液输血和用血的管理,能够更全面地提高输血站的安全性和专业性,减少纠纷,值得在临床中推广运用。     

不规则抗体阳性患者临床急救输血的探讨

目的探讨临床急救需要输血时,不规则抗体阳性患者在找不到配血相容的血液时该如何输血。方法在无法做不规则抗体鉴定时,用"盲筛"的方法配血找到与患者相配合的血液输注,还可以用适量的晶体液和胶体液使患者的血液得到稀释,使其血液里不规则抗体的量相对减少,然后再重新采集血样与供血者的血液进行交叉配血,可以选用配血结果最呈弱凝集的血液给患者输注,输注过程仔细观察,做好应急处理准备。结果除了临床对症治疗外,在输血治疗上,通过几次间断性少量输注滤白悬浮红细胞和病毒灭活血浆等血液成分,患者疾病症状得到改善,各项化验指标正常或逐渐接近正常,病情得到有效控制。结论血浆中有不规则抗体存在并无法及时找到完全相配合血液的患者,在抢救生命时,通过适当稀释血液后,可以输注一定量的配血呈最弱凝集的血液,以改善缺血状况,缓解病情。