眼镜蛇蛰眠过程的能量来源及温度对入蛰的影响

本文研究了眼镜蛇入蛰前,蛰眠期和出蛰后体内能量物质及某些生理指标的变化,探讨了温度对眼镜蛇入蛰的影响。结果表明,自然温度下眼镜蛇蛰眠过程的主要供能物质是肝糖原,而不是脂肪;但在25℃下蛰眠的眼镜蛇,还需动用大量脂肪。在入蛰前和蛰眠期,即使眼镜蛇处于25℃,但蛰眠期其体内血糖和血脂的含量及耗氧量、心率仍显著低于入蛰前,提示诱导眼镜蛇蛰眠并不完全取决于温度。     

烧伤患者的甲状腺激素动力学

烧伤后的超高代谢是烧伤应激反应的一部分。以往有关超高代谢的研究很少注意垂体甲状腺系统的变化。本文观察超高代谢的甲状腺动力学,探讨了超高代谢与甲状腺功能之间的关系。结果,烧伤面积与甲状腺功能之间有密切的关系。烧伤面积越大,血清T_3 T_4值下降越明显,经过治疗,随着病情的恢复,血清T_3、T_4逐渐回升到正常水平。休克时间的长短与血清T_3、T_4亦密切相关,严重病例血清T_3 T_4逐渐下降,死亡前出现典型的甲状腺机能减退症的变化。经抢救渡过休克的病例血清T_3、T_4接近正常值的下限,并血清TSH显著上升。上述结果表明,烧伤超高代谢与垂体-甲状腺轴功能密切相关。     

IL-33测定及其与蜂蛰伤致急性肾损伤关系的研究

目的 通过检测蜂蛰伤致急性肾损伤患者早期血清IL-33的水平,探讨其与蜂蛰伤致急性肾损伤的发生和发展的关系.方法 收集30例蜂蛰伤致急性肾损伤患者3h内入院和28例健康体检对照者的血清标本.应用抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）方法检测血清IL-33的水平;应用全自动生化分析仪、全自动血液分析仪检测生化指标,并分析IL-33水平与各生化指标的相关性.结果 蜂蛰伤致急性肾损伤患者血清中IL-33水平为（128.4 ±68.8） pg/ml,明显高于健康对照组[（29.1±14.3） pg/ml,P＜0.01].血清IL-33水平明显与血清肌酐、肌酸激酶、肌红蛋白、尿NAG、α1M呈正相关（P＜0.01）,而与血总胆红素及血色素无明显相关（P＞0.05）.结论 蜂蛰伤致急性肾损伤患者血清IL-33水平明显增高,且与疾病的发生发展密切相关,其可能通过影响肾小管功能参与蜂蛰伤致急性肾损伤的发生发展.     

蜂蛰伤爆发临床分析及与气象因素的关系

目的:通过对2006年湖北省某地区蜂蛰伤爆发255例的调查,分析就诊时间与预后的关系及气象因素对爆发的影响。方法:将患者按从发病到就诊的时间分为2组,2d内就诊的为A组,2d后的为B组,统计其不同的预后转归情况;并利用2004-2006年夏季气象资料进行复合指数(温雨系数)分析,结合蜂生活习性研究导致蜂蛰伤爆发因素。结果:A组患者预后与B组有明显差异,χ2=4.131,P<0.05。2006年温雨系数明显下降,与前2年有显著差异性(P<0.05,P<0.05),而2004年与2005年之间无明显差异(P>0.05)。结论:蜂蛰伤患者应早期(<2d)及时就诊,可提高治愈率和减少严重并发症的发生。连续2年夏季多雨后遇适当天气条件下高温少雨可能是导致蜂蛰伤爆发的基础。     

蜂蛰伤致急性肾损伤患者高迁移率族蛋白B1的水平及意义

目的 通过检测蜂蛰伤致急性肾损伤患者血清高迁移率族蛋白B1 (HMGB1)的水平,探讨其与蜂蛰伤致急性肾损伤的发生和发展的关系.方法 收集30例蜂蛰伤致急性肾损伤患者和28例健康对照者的血清标本.应用抗体夹心ELISA方法检测血清HMGB1的水平;应用全自动生化分析仪、全自动血液分析仪检测生化指标,并分析HMGB1水平与各生化指标的相关性.结果 蜂蛰伤致急性肾损伤患者血清中HMGB1水平为(6.49±3.73 ng/mL),明显高于健康对照者的(1.01 ±0.67) ng/mL(P ＜0.01).血清HMGB1水平明显与血清肌酐、肌酸激酶、肌红蛋白、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、尿α1微球蛋白呈正相关(P＜0.01),而与血总胆红素及血红蛋白无明显相关(P＞0.05).结论 蜂蛰伤致急性肾损伤患者血清HMGB1水平明显增高,且与疾病的发生发展密切相关,其可能通过影响肾小管功能参与蜂蛰伤致急性肾损伤的发生发展.     

99例胡蜂蛰伤患者统计分析

目的 分析胡蜂蛰伤患者情况,为胡蜂蛰伤患者的预防和治疗提供参考.方法 回顾性调查分析2012年、2013年收治的胡蜂蛰伤患者99例,对其性别、年龄、病情、时间和来源情况进行统计分析.结果 2013年胡蜂蛰伤患者的比例明显高于2012年,年龄在50岁以上的人群为多,占全部的56.56％.99例患者中病情危重者占63.64％,直接危害患者生命安全.结论 秋冬季平均温度升高,使越冬胡蜂数量增加,活动时间延长,给野外工作或活动的人群带来了不同的伤害.     

对胡蜂蛰伤患者心肌酶谱的检测与分析

目的：了解胡蜂毒素中毒患者心肌酶谱的变化情况,帮助临床提高对胡蜂蛰伤患者的诊治水平。方法收集43例胡蜂蛰伤患者入院初期和出院时的静脉血液标本,采用酶类连续动力学检测法对患者前、后2组标本的心肌酶谱各项目进行测定。结果通过对胡蜂蛰伤患者治疗前、后2组间标本心肌酶谱检测结果的分析,显示各检测项目的前、后2组间测定结果比较差异具有统计学意义（P<0.01）。结论胡蜂蛰伤患者其心肌酶谱各项目检测结果的异常升高,是在患者精神因素和胡蜂毒素的共同作用下,使人体多个重要脏器、系统及组织受到损害所导致,提醒临床在诊治患者的过程中,应当对心肌酶谱检测结果进行综合分析。     

80例多器官功能衰竭病人血清甲状腺激素的变化

总结80例多器官功能衰竭病人血清T_3、T_4及其中58例血清rT_3的变化。结果表明:多器官功能衰竭病人血清T_3、T_4降低,rT_3升高,与对照组比较,有显著差异,P<0.01。血清T_3、T_4下降与多器官功能衰竭病人病情危重程度及受损害器官多少有密切关系。肝功能衰竭患者低T_3、低T_4尤为严重,与对照组比较有非常显著差异,P<0.001,且与死亡率有明显关系。这提示血清T_3、T_4浓度可作为判断多器官功能衰竭病人预后的一项指标。     

肝脏疾病对甲状腺功能的影响

本文观察了23例急性肝炎,25例慢性迁延型肝炎,21例慢性活动型肝炎,26例门脉性肝硬比患者甲状腺功能的变化,发现仅16例肝硬化失代偿期患者血清T_1和T_3浓度明显下降,FT_1I亦下降,而γT_3、γT_3/T_3比值明显上升,TSH浓度轻度上升。血清T_3浓度与血清白蛋白浓度呈正相关,γT_3浓度与血清白蛋白浓度呈负相关,其他各型肝病无明显改变。肝硬化患者血清T_1、T_3浓度愈低,γT_3浓度愈高,则其预后亦愈差。本文并对肝硬化失代偿期患者甲状腺功能变化机理及其临床意义进行了初步探讨。     

不同血液净化方式治疗蜂蛰伤致急性肾功能衰竭的临床研究

目的：评价连续性静脉-静脉滤过（continuous venovenous hemofiltration,CVVH）联合血液灌流（hemoperfusion,HP）治疗蜂蛰伤患者急性肾功能衰竭（acute renal failure,ARF）的疗效。方法：72例蜂蛰伤致ARF的患者分成血液透析（haemodialysis,HD）组（n=30）和CVVH/HP组（n=42）。测量治疗24 h后的尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、血肌酐（serum creatinine,Scr）、钾离子（K+）、pH值、β2微球蛋白（β2-microglobulin,β2-MG）和肌红蛋白,记录并比较各组的总有效率,少尿期平均持续时间和平均住院天数。结果：治疗24 h后,２组的BUN、Scr、K+较治疗前均下降,HCO3-和pH值较治疗前均提高（P<0.05）;HD组的β2-MG和肌红蛋白与治疗前相比均无统计学差异（P >0.05）;而CVVH/HP组的β2-MG和肌红蛋白较治疗前下降（P<0.05）。治疗后2组在K+、HCO3-和pH值上均无统计学差异（P >0.05）,而CVVH/HP组的BUN、Scr、β2-MG和肌红蛋白低于HD组（P<0.05）。CVVH/HP组的总有效率高于HD组,平均少尿期时间和住院时间均少于HD组（P<0.05）。结论：CVVH联合HP可以很好的纠正电解质及酸碱失衡,有效的清除体内毒性物质,明显改善肾功能和提高患者的预后质量。该方法临床疗效显著,可能是治疗蜂蛰伤致ARF的一个很好的措施。     

白血病患者血清甲状腺激素水平变化及其临床意义

本文采用放免分析法测定４５例不同类型白血病患者血清甲状腺素水平，结果表明促甲状激素正常，三碘甲状腺原氨酸和甲状腺素降低，并对白血病患者血清甲状腺激素水平异常的机理和临床意义进行了讨论。     

糖尿病人几种有关激素测定结果的分析

本文对96例糖尿病人测定了血胰岛素、皮质醇、T_3、T_4和24h尿VMA,结果表明:糖尿病人血胰岛素Ⅰ型显著低于对照组,Ⅱ型略高于对照组。其它多种有关激素亦有相应的变化,包括皮质醇、儿茶酚胺升高,T_3、T_4降低,且Ⅰ型因胰岛素严重缺乏,血糖升高比Ⅱ型显著,其有关激素的变化亦比Ⅱ型显著。     

胃癌和胃溃疡患者甲状腺激素变化及其临床意义

采用放射免疫分析法观察了50例胃癌和20例胃溃疡患者的血清甲状腺激素变化,血清三碘甲状腺原氨酸(T_3),T_3/rT_3值均明显低于正常人;反三碘甲状腺原氨酸(rT_3),促甲状腺激素(TSH)均明显高于正常人;而甲状腺素(T_4)无明显变化.胃癌患者血清T_3,T_3/rT_3值和TSH明显低于胃溃疡患者,病情越严重,均值变化越明显.动态观察胃癌和胃溃疡患者甲状腺激素变化,有益于预测胃癌有无转移,胃溃疡有无恶变.     

肺心病患者甲状腺激素水平的临床观察

采取放射免疫分析法检测了100例肺心病患者甲状腺激素水平,结果表明:①肺心病患者血清T_3、T_4、FT_3、T_3/rT_3均低于对照组,差异有高度显著性(P均<0.001),rT_3高于对照组,差异有显著性(P0.05)。②肺心病不同病期比较:T_3、FT_3在肺心病各组均低于对照组,差异有显著性(P均<0.05),且T_3在发作期、缓解期各组间比较差异均有显著性(P均<0.05);rT_3在肺脑组均高于各组,差异有显著性(P均<0.05);FT_4及TSH肺心病各组间比较差异无显著性(P均>0.05)。结果提示T_3值的降低与病情及预后有关。     

男性2型糖尿病患者血尿酸与性激素相关性研究

目的:观察男性2型糖尿病患者血清性激素水平的变化情况,分析血清性激素水平与血尿酸水平之间的关系.方法:选择我院2014年2月至2016年1月收治的男性2型糖尿病患者100例为观察组,选择同期于我院健康体检的男性110例为对照组,比较两组血清性激素水平,观察组不同血尿酸水平患者一般指标、糖代谢指标及性激素水平.结果:观察组血清总睾酮水平低于对照组,而雌二醇、SHBG水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与血尿酸水平159～251μmoL/L组比较,血尿酸水平385～688μmoL/L组FINS、PINS水平升高,总睾酮、SHBG水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),年龄、BMI、其他糖代谢及性激素指标差异无统计学意义(P>0.05),其他组间年龄、BMI、各糖代谢及性激素指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:男性2型糖尿病患者体内常存在睾酮、E2、SHBG等性激素分泌紊乱,且低血浆SHBG水平与高血尿酸水平显著相关.     

更年期抑郁患者血清应激激素及免疫状态的变化

目的：研究更年期抑郁患者血清应激激素及免疫状态的变化情况。方法：选取2011年11月～2013年10月本院收治的72例更年期抑郁患者为A组，同期72例更年期未伴发抑郁者为B组，72例健康育龄妇女为C组，比较3组血清应激激素及免疫指标水平，同时比较A组中不同抑郁程度者各指标的检测水平。结果：A组血清应激激素水平高于B、C组，B组高于C组，3组细胞与红细胞免疫指标存在明显差异，同时A组中不同抑郁程度者的上述检测指标之间也存在明显差异，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论：更年期抑郁患者的血清应激激素呈现较高的水平，且机体处于免疫抑制状态，应加强对更年期抑郁患者机体应激及免疫状态的监测与干预。     

外源性乳酸对高脂饲料诱导肥胖小鼠的代谢调节作用

探讨外源性乳酸对高脂喂养诱导肥胖小鼠的代谢调节作用。采用脂肪含量60%的全合成高脂饲料建立C57小鼠代谢紊乱及肥胖模型，一部分小鼠采取高脂饲料喂养4周造模，于造模同时腹腔注射给予500 mg/(kg·d) 乳酸预防性干预4周；另一部分小鼠采取高脂饲料喂养8周造模，于造模4周后给予500 mg/(kg·d) 乳酸治疗4周。试验期间测定各组小鼠体重、摄食量变化，检测血清葡萄糖、乳酸、甘油三酯、胰岛素及肝糖原水平，通过口服糖耐量（OGTT）和胰岛素耐量（ITT）检测机体葡萄糖代谢和胰岛素抵抗情况，实验结束解剖取脂肪组织称重并进行脂肪组织病理学检查，通过RT-PCR检测脂肪组织的脂质合成和脂质分解基因表达情况。结果显示:（1）4周预防给药试验中，乳酸对正常（CON）和高脂饮食（HFD）小鼠体重未见明显影响，却可提高皮下脂肪与内脏脂肪的质量比；乳酸给药可明显降低HFD小鼠空腹血糖和肝糖原，同时升高血乳酸水平，对HFD小鼠糖耐量受损具有显著改善；乳酸可改善HFD组脂肪细胞的大小和排列形态，同时明显下调脂肪组织中脂肪酸合成和脂解基因表达。（2）在治疗8周实验中，乳酸两种给药途径均能部分减轻HFD组小鼠和减少摄食量，对于脂肪质量有部分改善趋势；乳酸两种给药途径均可明显降低HFD小鼠空腹血糖，显著改善糖耐量和胰岛素耐量，对空腹胰岛素水平及胰岛素抵抗指数也有部分改善作用；乳酸两种给药途径对肥胖小鼠脂肪细胞形态有不同程度的改善作用，同时显著下调脂肪组织中脂解基因表达。由此可见，对于高脂饲料诱导的肥胖性代谢失衡小鼠，给予外源性乳酸可以刺激糖代谢，抑制脂肪组织脂解，避免脂肪细胞肥大，进而改善糖耐量和胰岛素敏感性，减轻糖脂代谢紊乱。     

Effect of acute trauma on the levels of intracellular cAMP,cGMP and DNA: Studies on endocrinology and metabolism

Summary In this experiment, we used morgrel dogs to study the effect of trauma on the neuro-endocrine and metabolic organs and the effects of hormones on metabolism by determining the levels of intracellular cAMP, cGMP and DNA. From the changes in intracellular nucleotides, we learned that many neuro-endocrine organs and the main metabolic organs are characteristic of predominance in α-adrenoreceptor after trauma, thereby leading to high blood sugar.     

Weight loss in amateur wrestlers and its effect on serum testosterone levels

Levels of nine serum hormones, six skin-fold sites, and body weight were measured in 19 male amateur wrestlers during their competitive season and again two months after the season. Percent of body fat was estimated from skin-fold thicknesses. Body weight, body fat, testosterone level, and prolactin level were significantly lower during the wrestling season. Low serum testosterone levels were significantly correlated with low body fat, large loss of body fat, and large weight loss. These findings suggest that the dietary restriction practiced by some wrestlers may affect serum testosterone levels adversely.     

甲亢患者骨代谢相关细胞因子及骨代谢指标的变化研究

目的探讨甲亢患者骨代谢相关细胞因子及骨代谢指标的变化规律。方法选择2010年5月～2011年1月于本院进行治疗的64例甲亢患者为观察组,选择同期进行健康体检的64名人员为对照组。将两组患者的甲状腺激素、骨代谢相关细胞因子及骨代谢指标水平进行检测及比较。结果甲状腺相关激素：观察组游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、甲状腺旁素（PTH）水平均高于对照组,促甲状腺激素（TSH）水平低于对照组（P〈0.05）;骨代谢相关细胞因子：观察组白介素-6（IL-6）水平高于对照组,降钙素（CT）、肿瘤坏死因子（TNF）、胰岛素样生长因子-Ⅱ（IGF-Ⅱ）水平明显降低对照组（P〈0.05）;骨代谢指标：观察组钙离子（Ca2＋）、碱性磷酸酶（AKP）、骨钙素（BGP）、Ⅰ型胶原吡啶交联终肽（ⅠCTP）及Ⅰ型原胶原氨基端前肽（PⅠNP）均高于对照组高,骨密度（BMD）低于对照组（P〈0.05）。结论甲亢患者可表现出骨代谢相关细胞因子及骨代谢指标的明显变化,在此类患者的治疗过程中对此方面也应给予足够的重视。