小横切口胆囊切除术127例临床体会

胆囊炎、胆囊结石是外科中的多发病、常见病，手术治疗是大多数患者的最终选择。自1998年5月以来，我院在传统胆囊切除术的基础上对127例患者施行小横切口胆囊切除术，即所谓的小切口胆囊切除术，由于组织创伤小，恢复快，创口瘢痕不明显，患者乐于接受。现报告如下。     

改良式腹部横切口在子宫全切术中的临床研究

目的:研究改良式腹部横切口用于宫全切术的临床疗效。方法:对子宫小于孕4个月大小的良性病变患者100例,采用改良式腹部横切口子宫切除术,与同期传统腹式纵切口子宫切除术进行比较。结果:改良式腹部横切口子 宫切除术具有手术时间短、术中出血少、术后病率低、排气时间早、拆线时间短、切口愈合好、疤痕小等优点。结论:改良式腹部横切口用于良性病变的子宫切除术是可行的。     

腹壁横切口筋膜内子宫切除术78例临床分析

目的探讨腹壁横切口筋膜内子宫全切术的临床价值。方法将78例因子宫良性病变有子宫切除指征的患者,行下腹横切口筋膜内子宫切除术,随机选择传统子宫切除术76例作为对照,比较两组手术时间,术中出血量及术后恢复情况。结果手术时间,出血量,排气时间,住院天数,术后性功能,研究组与对照组比较差异有统计学意义。结论腹壁横切口筋膜内子宫切除术具有手术时间短,术中出血量少,创伤小,术后恢复快,切口美观和住院天数少,对性功能影响小等优点,值得临床推广应用。     

胆囊管和胆囊动脉上钛夹小切口口局封胆囊切除术28例报告

胆囊管和胆囊动脉上钛夹小切口口局封胆囊切除术２８例报告张增景，冯建庭我们用钛夹钳夹胆囊和胆囊动脉，缩小腹壁切口到４～６ｃｍ。并在关腹时用长效麻药行切口周围封闭，施行胆囊切除术２８例。病员痛苦小，恢复快，效果满意。报告如下。临床资料１．一般资料：本组２...     

微创口胆囊切除术的可行性分析（附１２０例临床报告）

２０世纪９０年代，腹腔镜胆囊切除术以其创伤小、恢复快，迅速普及全球，但因其价格昂贵、住院费用高，使得贫困地区的病人仍得不到这种良好的治疗。为寻找一种价格低廉，住院费用低与腹腔镜胆囊切除术效果相当的手术方法，笔者在３４００例小切口（４－９cm）胆囊手术的基础上，从１９９７年３月至１９９９年３月设计了２.５－３.０cm微创口胆囊切除术，手术１２０例效果满意，现就其手术切口、方法、设备要求以及适应证作一探讨。     

浅谈腹腔镜胆囊切除术的术中配合

腹腔镜胆囊切除术（LC）是在电视腹腔镜窥视下，利用特殊器械，通过腹壁小戳口在腹腔内施行胆囊切除术。它将现代高科技与传统外科技术相结合，是一种不用剖腹，创伤小，痛苦轻，恢复快，且较安全的新方法。我院从2000年8月至2007年8月共施行LC 302例，效果良好，报告如下。     

小切口胆囊切除术复杂情况的处理

目的 总结小切口胆囊切除术的临床经验。探讨小切口胆囊切除术中复杂情况的处理方法及手术安全性。方法 回顾性分析我院2002年1月～2007年6月行小切口胆囊切除术患者的临床资料。结果 全组136例，131例成功行小切口胆囊切除术，5例延长切口完成手术，全部治愈出院，无并发症发生。结论 对于复杂情况的胆囊炎患者，只要方法得当，小切口胆囊切除术仍是一种安全有效的手术方法。     

对"小切口胆囊切除术"的几点看法

《临床外科杂志》于1995年第2期、1998年第3期和第5期分别刊登了“小切口胆囊切除术”、“小切口胆囊切除术中经胆囊管用球囊导管诊治胆总管结石”及“小斜切口胆囊切除术”3篇关于小切口胆囊切除术（MC）的文章,阅读后,受益非浅。然而根据笔者经验及参阅近几年大量文献资料,我们认为MC与传统剖腹胆囊切除术（OC）在临床上,其疗效并没有太大差异。本文的目的是想说明在手术过程中,不应将切口进行严格划分[1~4],即4～6cm切口为小切口,10～12cm为大切口,应根据实际情况选用合适切口。刻意去追求小切口,增加手术难度是不可取的。并…     

腹部皮肤横切口在前列腺切除术中的应用研究

目的:探讨腹部皮肤横切口在耻骨上前列腺切除术中的优势。方法:于2001年2月至2004年9月期间,将41名因BPH行耻骨上前列腺切除术的患者随机分为纵切口组20例及横切口组21例。并对两组的结果进行比较和统计分析。结果:横切口在术中及术后出血量、切口长度以及术后肛门恢复排气时间上均优于纵切口,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与腹部皮肤纵切口耻骨上前列腺切除术相比,皮肤横切口术式具有暴露好、术中及术后出血少、手术时间短、术后肠道功能恢复较快、切口愈合好且较美观等优点,值得临床推广应用。     

阑尾切除术采用微小切口的临床研究

目的　减少阑尾切除手术创伤 ,探索采用微小切口的手术方法和技巧。方法　应用腹腔镜辅助微小切口和直视下小横切口两种方法完成阑尾切除术 6 0例 ,用同期传统麦氏切口阑尾切除术 30例作对照。将手术时间、切口长度、下床时间、进食时间、住院时间、镇痛剂使用和切口感染率进行比较。结果　腹腔镜辅助微小切口阑尾切除术 ,除术后未用镇痛剂及切口无感染外 ,在手术时间、切口长度、下床时间、进食时间、住院时间等方面 ,均较其他两种手术明显缩短 ,差异有显著意义 (P<0 .0 1)。直视下小横切口阑尾切除术 ,较传统麦氏切口阑尾切除术的下床活动、进食时间也有提早(P <0 .0 1)。结论　腹腔镜辅助微小切口阑尾切除术 ,发挥了腹腔镜手术与开腹手术的优点 ,方法简便 ,具有微创意义和推广价值。直视下小横切口阑尾切除术 ,在具有一定经验和掌握手术技巧后应用 ,似较麦氏切口手术优越     

耻骨联合上横切口与脐部扩大切口在腹腔镜肝切除术标本取出中的对比研究

经耻骨联合上横切口取出手术标本是腹腔镜肝切除术中不同于传统的脐部扩大切口的一种重要方式。本文通过回顾性对照研究,探讨经耻骨联合上横切口取出标本在腹腔镜肝切除术中的应用价值。分析对比两种方式后认为经耻骨联合上横切口取出标本在术后舒适度、切口美观度、切口疝发生率方面优势显著,具有一定的临床应用价值。     

小切口胆囊切除术临床应用体会(附136例分析)

本文报道了作者于1994年～1996年期间对胆囊良性病变实施小切口胆囊切除术136例的情况，并与传统的胆囊切除术做了比较。通过对结果的分析表明：小切口胆囊切除术是一种创伤小、恢复快、并发症少的安全术式，具有较好的临床疗效。作者还对实施小切口胆囊切除术需注意的问题和应具．备的相关条件及手术操作体会作了阐述。     

小横切口阑尾切除术与腹腔镜阑尾切除术的对比研究

目的将小横切口阑尾切除术与腹腔镜阑尾切除术之间进行对比研究。方法327例阑尾炎患者中157例行小横切口手术治疗（小横切口组）与170例行腹腔镜手术治疗（腹腔镜组）进行比较研究。结果两组在手术时间、术后并发症发生率、术后住院天数均无统计学意义。腹腔镜组的住院费用明显高于小横切口组，差异有统计学意义。结论小横切口阑尾切除术有其优越性，但要严格选择病例。     

小切口胆囊切除术

小切口胆囊切除术上海市金山县中心医院外科（２０１５００）沈忠杰，金庆丰随着腹腔镜胆囊切除术的广泛开展，已对传统胆囊切除术提出了挑战。但由于这一新技术治疗胆囊疾病的效果尚存在一些问题，因此提出小切口胆囊切除术作为取代传统胆囊切除术的方式。我们自１９７６...     

小切口胆囊切除术的临床应用

开腹胆囊切除术自1882年实施以来，被证明为安全有效的手术方式。目前胆囊切除术主要采用传统手术、小切口手术(MC)及腹腔镜手术3种方式。1982年法国Dubois曾介绍过小切口胆囊切除术，但未能引起外科界重视，1987年Jean Mouret首次用腹腔镜胆囊切除术(LC)后，小切口胆囊切除术才引起人们关注。我院自1998年1月-2004年1月间共实施小切口胆囊切除术268例，现总结经验报告如下。     

小切口胆囊切除术临床应用体会

本文报道了作者于１９９４年－１９９６年期间对胆囊良性病变实施小切口胆囊切除术１３６例的情况，并与传统的胆囊切除术做了比较，。通过地结果的分析表明；小切口胆囊切除术是一种创伤小、恢复快、并发症少的安全术式，具有较好的临床疗效，作者还对实施小切口胆主需注意的问题和诮具备的相关条件及手术操作体会作了阐述。     

29 腹腔镜胆囊大部分切除术：附26例报告

回顾性分析1996 年7月—2007年2月实施的26例腹腔镜胆囊大部分切除术患者的临床资料。结果显示，26例均未中转开腹，术后无出血、黄疸及肝外胆管损伤发生。随访3～36个月，全组均未后遗 “小胆囊”，未见与手术有关的并发症发生。笔者认为，腹腔镜胆囊大部分切除术可降低手术风险及中转开腹率，但要警惕“小胆囊”的发生，在胆囊切除术中认清胆囊三角区解剖关系，是预防“小胆囊”的关键。     

胆囊切除术后残余小胆囊12例治疗体会

随着胆囊切除术的普遍开展，术后残余小胆囊并发症时有发生。1995年1月至2003年12月我们共收治胆囊切除术后残余小胆囊病人12例，现就其发生原因、诊治及预防做如下分析。     

腹腔镜手术治疗胆囊十二指肠瘘9例报告

胆囊十二指肠瘘是胆囊结石慢性胆囊炎的一种少见并发症，2002年1月～2007年1月我们在胆囊切除术中遇到9例胆囊结石合并胆囊十二指肠内瘘，采用腹腔镜下胆囊切除术联合瘘口关闭术，术后胃肠减压，应用制酸药、生长抑素，疗效满意，现报道如下。     

Mirizzi综合征的诊断和治疗

目的：为探讨Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征在临床上的一种新的，合理的诊断标准与治疗方法。对３６例经手术证实的Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征进行回顾性分析。３６例中行胆囊大部份切除术１２例，胆囊切除术８例，胆囊切除术及胆管瘘口修补术１０例，胆囊切除术及肝总管Ｒｏｕｘ－ｅｎ－ｙ吻合术６例。结果２８例获随访，随访时间２－８年，痊愈２２例（７８．６％），良好４例（１４．５％）。欠佳２例（７．１％）。结论对不同类型的Ｍｉｒｉｚ