不典型肺结核40例X线分析及诊断

目的 回顾性分析下肺结核的X线表现，旨在提高不典型肺结核的诊断准确率。方法对40例诊断明确的下肺结核X线表现进行分析、总结。结果根据x线表现分为肺炎型(28例)、结节型(11例)和孤立空洞型(1例)。误诊为炎症20例、肿瘤6例。结论误诊主要原因是缺乏典型X线表现。因此熟悉和了解下肺结核X线特点及鉴别诊断，必要时结合CT检查、痰培养及活检，方能不断提高不典型肺结核的诊断准确率，减少误诊。     

儿童肺结核X线诊断

本文对68例儿童肺结核胸片进行分析，对原发性肺结核X线表现进行讨论。认为肺门结构紊乱，下肺动脉影增粗模糊分支不清为诊断儿童肺结核较为可靠的X线征象。     

肺结核不常见的X线征象分析与诊断

目的研究肺结核患者在采用X线检查时出现的不常见表现及相应的诊断方法。方法选取我院2012年8月—2013年8月收治肺结核患者36例，对其进行X线检查、诊断，统计其存在的不常见征象。结果肺结核检查较不常见的X征象主要有胸膜肿块影、特殊空洞、孤立肺叶、支气管内膜等。结论肺结核患者的X线征象存在着极强的繁杂多样性，因此在诊断工作中应采用综合全面的分析方式，从而有效提升诊断准确率。     

肺结核非典型表现X线诊断分析

肺结核是呼吸系统的一种慢性传染病，现在仍比较常见。临床诊断肺结核，痰中查到结核杆菌为确诊依据，但化验检查一般都为阴性，阳性率大约10～30%，X线检查为临床诊断肺结核的主要依据。CT、纤支镜也可以用于检查肺结核，但不常用。各型肺结核都有比较典型或明显的X线征象，根据X线征象与临床表现，容易作出肺结核的诊断。然而，对于X线表现不典型的肺结核诊断，X线容易误诊，因而应提高非典型表现肺结核的X线认识。     

21例不典型肺结核X线表现分析和鉴别诊断

目的:分析21例不典型肺结核的X线表现特点,提高不典型肺结核的诊断率。方法:回顾性分析21例经确诊的不典型肺结核的X线影像表现,结合文献进行分析讨论。结果:不典型肺结核表现在部位及X线形态不典型。X线表现分4型:片状实变型11例;团块型4例;厚壁空洞型4例;肺不张型2例。结论:不典型肺结核的的发病部位和X线形态不典型,需和其它病变进行鉴别;X线不易鉴别的病例需进一步检查明确诊断。     

不典型肺结核X线、CT表现及鉴别诊断

目的提高对不典型肺结核X线平片、CT表现的诊断及鉴别诊断的认识．以减少、避免误诊。方法分析55例不典型肺结核患者的X线平片和CT片上的发病部位及影像表现。结果55例不典型肺结核中，叶或段实变或不张11例，支气管肺炎样改变26例，纵膈或肺门淋巴结肿大12例，肺内结节6例。结论发病部位不典型．影像表现不典型，为不典型肺结核的特点，应根据多种征象进行综合分析，鉴别诊断．方可减少、避免误诊。     

24例小儿肺结核临床及X线诊断分析

目的探讨小儿肺结核的X线特征及鉴别诊断。方法对24例经临床、生化、X线以及治疗随访证实的小儿肺结核病例的临床与X线表现进行分析。结果 24例中原发性肺结核17例,继发性肺结核4例,粟粒型肺结核2例。结论小儿肺结核的X线表现是复杂多变的,虽然诊断上比较困难,但只要掌握本病X线变化的规律,可达到早诊断、早治疗、提高治愈率目的。     

综合医院肺结核病诊断要素探讨

目的：总结综合医院肺结核诊断的经验，探索在诸多临床和实验室诊断因素中哪些是重要因素。方法：收集本院1999年临床颖诊为肺结核患者30例，其中确诊为肺结核16例，非肺结核14例；记录每例患者的15个病史特征因素和14个实验室特征因素以及最终诊断，将以上资料作对数优势线性回归分析。单因素X^2分析和诊断筛查试验分析。结果：多因素分析中发现X线胸片上野淡薄云雾影最重要，痰菌涂片次之，发热第三；单因素分析中发现X线和痰菌涂片仍有意义，而发热却没有临床意义。诊断筛查试验分析也说明X线胸片的正确率最高，痰菌涂片次之，发热的正确率最低；在涂阳结核和涂阴结核之间，以上三因素无明显差别，结论：在综合医院的肺结核诊断工作中X线胸片的表现是重点，其次是痰菌涂片，而痰菌涂片的临床表现的特异性最差；在综合医院仍然需要开展结核杆菌的培养工作。在未来的工作中应建立适应我国国情的肺结核诊断评分系统，使肺结核的诊断由经验走向循证。     

纤维支气管镜在肺结核诊断中的应用

对临床及X线怀疑肺结核143的名患者作了支气管镜检查,20例确诊为肺结核。该20例术前痰涂片查抗酸菌均阴性,临床及X线表现都不支持结核病诊断,作者认为:在结核高发区,应常规作支气管冲洗及活组织检查找结核菌的早期明确诊断。     

下肺结核26例X线诊断误诊原因分析

目的：分析下肺结核的X线特征及误诊原因,提高对本病的正确诊断能力。方法：通过对经证实的52例下肺结核患者的X线胸片表现及相关临床症状和体征进行分析,总结其X线表现特征及诊断要点。结果：下肺结核的X线表现有一定的特征性,病灶形态多样,多位于下叶靠近斜裂处为其重要特点？本组病例初诊误诊率达50％（26／52）。结论：下肺结核的主要误诊原因是：诊断时单从病灶征象及好发部位特点考虑;缺乏对上述下肺结核X线特征的认识;询问病史不详细,对本病的临床特点不熟悉,被痰茵及血沉阴性结果和类似肺炎的临床症状所误导,对可疑病例,当痰抗酸杆菌检查阴性时,应在短时间内反复多次检查,至关重要。掌握下肺结核的X线表现和临床特点,重视X线表现与临床特点的相结合,以及随访复查,是减少或避免误诊的关键。     

肺结核空洞X线鉴别诊断的浅析

在临床上肺结核空洞同非肺结核空洞的鉴别，从X线诊断和肺内空洞性病变的鉴别诊断来看，都是临床工作中值得探讨的问题。本文仅从肺结核空洞的基本X线表现、结核空洞和非结核空洞的鉴别要点等方面略谈几点体会，为提高临床诊断率奠定基础。     

肺结核的X线诊断

探讨肺结核的X线表现及诊断     

精神病患者肺部结核的临床及X线诊断分析

目的：探寻精神病患者肺结核临床与X线征象特点,加深认识、减少误诊。方法：搜集78例经临床确诊的精神病肺结核患者临床与X线资料进行回顾性分析。结果：①临床症状不明显、不典型;②精神病肺结核患者人群结构复杂,诊断、治疗不及时;③一旦发现,其病灶相对较严重,变化恢复较慢,并发症较多。结论：了解精神病患者肺结核临床流行病学及其X线表现,提高诊断的准确性。     

不典型性肺结核的影像学诊断价值

目的探讨不典型性肺结核的影像学特点,比较X线诊断与CT诊断对该病病变的诊断价值。方法回顾性分析2010年1月～2011年6月本防治中心收治的不典型性肺结核患者35例的X线及CT检查资料,总结其X线、CT诊断表现,并将检查结果与最终临床治疗确诊结果进行对比。结果经抗结核临床治疗结果与症状对比分析,35例不典型性肺结核患者X线正确诊断27例,不能确诊或漏诊8例,正确诊断率为77.14%;CT正确诊断33例,不能确诊或漏诊2例,正确诊断率为94.29%。X线、CT检查结果均与临床确诊结果呈正相关（0〈r〈1）,且CT检查正确诊断率明显高于X线诊断,差异有统计学意义（χ2=1.769,P〈0.05）。结论 CT对不典型性肺结核的正确诊断率明显高于X线诊断,详细了解并掌握不典型性肺结核患者的X线及CT多样性表现特征,并结合患者的临床表现进行诊断,可显著提高正确诊断率,降低误诊、漏诊的发生     

肺结核的X线影像诊断

肺结核属于慢性呼吸道传染性疾病。近年来，随着流动人口的增多，肺结核有漫延增长之势。在肺结核的诊断中，临床症状及检查方法是诊断依据，其中X线检查在临床诊断中占有重要位置。因此，加强对肺结核的X线影像诊断的再认识很必要。     

对用X线诊断继发性肺结核的误诊原因分析

目的:探讨用X线技术诊断继发性肺结核的特征性表现,并对其误诊原因进行分析,为临床诊治此病提供理论参考依据。方法:将2010年01月至2013年12月我院收治的33例肺结核患者进行X线检查的临床资料作为研究对象,对其检查结果及病情诊断的情况进行分析。结果:根据在X线下的特征性表现,这33例患者的病情被诊断为空洞型肺结核、纤维增殖型肺结核及肺炎型肺结核。在本研究的33例患者中,有3例患者在进行检查时有分叶结节的表现,疑似患有肺癌,经相关治疗没有取得任何疗效,遂改行抗结核治疗,在两个月后患者的症状明显减轻,病情明显好转。结论:在诊断继发性肺结核时不仅要对患者进行X线常规检查并要掌握不典型继发性肺结核的X线特点,还要结合进行胸部CT检查与实验室检查的结果进行相关的鉴别诊断。     

肺结核的X线临床诊断与研究

目的：肺结核的X线诊断临床研究讨论。方法：对肺结核患者进行X线检查而且根据图像的表现进行了诊断分析。结果：原发型肺结核多会发生于儿童,在青少年和成年人中比较少见。结论：X线胸片的典型是原发浸润灶、淋巴管炎和肺门纵膈肿大淋巴结。所以对于年轻患者中胸片上发现其X线征象,然后结合典型的临床症状及化验室检查,可以确定诊断。     

先天性肺支气管囊肿X线、CT诊断

目的 提高对失天性肺支气管囊肿的X线、CT诊断水平。方法 对19例临床确诊为先天性肺支气管囊肿病例的X线、CT表现进行回顾性分析。结果：单发含液囊肿9例，含气囊肿1例，多发性支气管囊肿9例。结论：X线、CT检查均能很好诊断本病，CT能发现更多征象。X线、CT表现不典型时，要与肺结核空洞和肺占位病变鉴别。     

不典型肺结核的临床X线分析

①目的 探讨下肺结核的X线表现特点及其在临床诊断中的意义。②方法 收集经痰查结核菌或（和）临床抗结核治疗追踪证实的下肺结核92例，对其X线表现进行回顾性分析。③结果 X线表现为渗出与实变40例，空洞26例，团块状阴影17例。腺泡结节状阴影6例，病灶钙化7例；胸膜增厚4例。④结论 下肺结核的X线表现具有多种特征性，这些特征在临床诊断中占有重要地位。对少数易误诊者须进行必要的鉴别诊断。     

肺结核134例X线分析

目的准确诊断肺结核，防止误诊。方法收集肺结核100例，均摄正侧位胸片和部分病例的胸部CT片，X线现，重点分析134例肺结核X线诊断及鉴别诊断。结果肺结核虽然多见，但根据X线和其他的检查有助于本病的准确诊断。结论X线、CT片表现均具有较高的诊断价值。