中成药水煮提取工艺考

中成药水煮提取工艺考刘玉川(齐鲁石化公司中心医院淄博255400)曹春林郝清春*(中国医学基金会中药开发中心北京100015)水煮提取工艺在中成药的诸提取工艺中占最大比重。据中国药典1990年版一部和卫生部《药品标准》中药成方制剂1～9册(以上2部合称“标准”),共收载中成药1945种,其中属水煮提取工艺的多达826种,占总数的42.5%。水煮提取工艺的优劣直接关系到中成药质量的好坏。然而,“标准”中规定的水煮提取工艺却存在很大不足?...     

医保目录中中成药分类的分析

目的:探讨适合《国家基本医疗保险药物目录》需要的中成药分类模式,为中成药医保药物遴选提供支持。方法:分析现行中成药医保目录分类模式中存在的问题,并根据存在的问题提出新的分类模式。结果:构建的中成药医保分类模式为"以功效为主,科别为辅,病证为补充"的混合分类模式,具体分类方法为一级分类25个(功效分类19个,科别4个,外用药1个、其他它1个),二级分类96个(功效73个,病证11个,科11个,其他1个),三级分类23个(功效9个,病证14个)。结论:该模式与方法分类科学实用,可在中成药医保药物遴选方面推广验证。     

论中成药的分类

目前我国的中成药品种有8000余种。如何科学合理的分类中成药很值得探讨。“在中医药理论指导下使用、生产”是中成药的基本特征。那些虽原料源于天然产物而非化学合成品，但不是在中医药理论指导下使用、生产的药物，不属于本文的讨论范围。     

基于功效为主的中成药分类模式与方法的构建

目的建立适合中成药特点及发展需求的分类模式与方法。方法对现有中药分类模式进行分析探讨,并借鉴化学药品分类模式,在此基础上构建中成药的分类模式与方法。结果构建的中成药分类模式为以功效为主,科别为辅,病证为补充的分类模式,具体分类方法为一级分类25个(功效19个、科别4个、外用药1个、其他1个),二级分类96个(功效73个、病证11个、科11个、其他1个)。三级分类23个(功效9个、病证14个)。根据验证该分类模式和方法可基本涵盖常见药物和常见病证。结论该模式与方法分类科学实用,可在药事管理、临床应用、科研教学、新药审评等方面推广应用。     

基于临床用药的中成药分类探究

中成药以其疗效确切、副作用小、使用和携带方便的特点而广泛应用于我国各级医院的临床实践当中。当前的中成药品种繁多,每一种药不论是单味或者多味,不论是单方或者复方都是依据中医理、法、方、药规则而制成,其适应证应体现辨证施治原则。随着医疗卫生改革的不断深入,如何规范和管理中成药的临床应用成为当务之急,本文将尝试从新的中成药分类法来探究一些切实可行的解决方案。     

不合理应用中成药的分析与对策

通过调查我院2000-2006年的中成药处方,结合中成药生产、流通、销售、使用环节的实际情况,对中成药的不合理应用进行系统分析,探讨不合理应用中成药的主要原因及采取相应对策.     

中成药的分类方法浅析及思考

综合分析中成药的各种分类方法及对其优缺点的个人评价,并通过优缺点的对比,以及对各种分类方法的思考、凝练探讨了一种新的混合分类中成药方法.     

临床不合理应用中成药的分析与对策

目的：了解临床中成药不合理应用情况，分析其原因，以避免避免产生毒副作用或降低临床治疗效果，保证中成药用药安全、有效方法：根据2004～2006年3年来我院住院病历用药和门诊处方用药检查中发现记录下的中成药不合理用药进行分析，提出合理应用中成药的对策。结果：中成药不合理用药主要存在辨证不足、用法用量不当、配伍不当、滥用滋补性中成药等.结论：临床应用中成药要尊重中医辨证论治的治疗思路，做到合理应用中成药才能达到预期的目的。     

中成药质量控制要素

中成药质量控制要素昆明中药厂（６５０２２８）孙永定云南省药材公司文旭中成药虽然历史悠久，安全有效，但由于相对于西药来说标准偏低，化学成分与药理药效的关系等等方面说不明白的地方太多，以致于中成药在国际市场上的销量有限。为此，研究中成药生产过程中的质量控...     

骨科中成药不合理应用的分析与对策

中医药在防病治病上具有独特的理论体系和疗效。随着中药不良反应的报道日益增多,中药使用的安全性已不容忽视。临床不合理用药是导致中药不良反应的主要成因之一。天津市天津医院是以骨科为特色的三级甲等专科医院,收治的病人以骨科疾病的患者为主,     

中成药说明书内容调查与分析

目的：通过调查随访,了解中成药说明书存在的问题,使之达到格式统一,设立项目一致,内容规范。方法：将１９９９－０４－０６时期内２８６个中成药说明书进行调查分析,并结合随访综合评判。结论：中成药说明书格式、内容极不规范,重要的药理作用内容,有１２．０％介绍不完整,并有用方解替代药理,用夸张言词及带有广告色彩词句等。     

中成药不良反应调查与分析

目的:调查分析中成药不良反应事件,提出预防措施,纠正错误用药观念,为安全、合理使用中成药提供参考。方法:通过CNKI数据库平台检索,检索内容为"中成药不良反应",检索年限为2007-2011年,检索到591篇文献,中成药制剂相关不良反应347例,对患者年龄、不良反应类型和药物剂型进行统计分析。结果:在收集的347例不良反应中,中老年人(>51岁)及儿童(≤10岁)占了59.66%;不良反应所涉及器官中,皮肤及其附件占61.61%;在涉及的54种药品中,中药注射剂引起的不良反应占总例数的85.88%。结论:近年来中成药不良反应增多,医院门诊应做好对中成药不良反应的预防,建立健全中成药不良反应监测制度,规范完善中成药的使用。     

关于临床不合理应用中成药的分析与对策

目的：了解临床中成药不合理应用情况,分析其原因,以避免避免产生毒副作用或降低临床治疗效果,保证中成药用药安全、有效。方法：根据2004至2006年我院住院病历用药和门诊处方用药检查中发现记录下的中成药不合理用药进行分析,提出合理应用中成药的对策。结果：中成药不合理用药主要存在辨证不足、用法用量不当、配伍不当、滥用滋补性中成药等。结论：临床应用中成药要尊重中医辨证论治的治疗思路,做到合理应用中成药才能达到预期的目的。     

中成药的剂量用法与疗效分析

中成药的剂量用法与疗效分析任玉庆施亚珍江苏南通市通济医院２２６００５中成药由传统的汤剂发展而成，是中医药的重要组成部分。但从目前的用药情况来看，有些中成药在临床上仅为一种“可有可无”的辅助性治疗用药。为了让这种独有的自然中药事业能进一步健康地发展，更...     

中成药药疹临床分析与治疗

药疹(drugerupton)是药物引起的皮肤过敏反应,也是最常见的过敏性皮炎,发病时,皮肤会出现大片红色丘疹,局部瘙痒、灼热,有时伴有发烧、烦躁不安、胸闷恶心,严重的会致心律失常、溶血反应,甚至致死。一般来说西药药疹出现较多,如青霉素、磺胺类、安乃近过敏。不少人认为只有化学药物才会出现药疹,纯天然的中药不会过敏。事实上,同西药一样,中草药使用不当同样也会引起过敏。文献报道,能引起药物过敏的中药已发现60余种,主要有紫草、鱼腥草、葛根、地龙干、板蓝根、大青叶、丹参、红花、大黄、穿心莲、川贝、胖大海、三七、乳香、乌贼骨、人参…     

药品(中成药)安全性监测报告核心要素的探讨

针对当前药品(中成药)安全性监测报告规范存在的问题,制定安全性监测报告规范的核心要素,提高有关中成药安全性监测研究报告的质量,提供完整、准确和透明的报告,该研究对药品安全性监测的核心要素进行了探讨。按照由国际EQUATOR网工作组制定的健康研究报告指南中规定的国际上比较公认的报告规范制定的方法和程序进行,基于团队长期开展的中成药安全性医院集中监测工作经验,参照WHO、欧盟、美国等药品安全性监测的不良反应报告表和国际上公认的报告规范中有关药品安全性的内容,形成药品安全性监测报告规范核心要素初稿,听取采纳专家论证修改意见和实际工作中的应用,最终制定出药品安全性监测报告核心要素"DPSDQAS",共包括7个条目,D为drug监测中成药,P为population监测人群、S为setting监测机构,D为design监测设计,Q为quality监测质量控制,A为adverse监测中成药的不良反应/不良事件,S为statistics监测中成药的统计分析。该核心要素需要更多专家形成共识意见,并在更多药品安全性监测研究中使用得到完善。     

治疗脑血管疾病中成药中金属元素的模糊分类

目的：地治疗脑血管疾病中成药中金属元素进行模糊分类研究，为研究该类药物中微量元素的相关作用和治疗脑血管疾病的关系提供依据。方法：采用原子吸收分光光度法测定了10种中成药物中钠、钙、镁、钾、镍、铬、铜、锌、锰10种无机元素的含量及铜/锌，钙/镁比值，运用模糊分类的方法研究其药物的相关性。结果：r=0.65时，有5种药物聚类相似，相关系数r=0.85时，有3种药物聚类相似；有2种药物微量元素聚类分析极为相似，r=0.95。结论：聚类相关系数较大的治疗脑血管中成药，其疗效相似程度亦较大。     

基于功效为主的中成药分类模式对处方合格率与满意度的影响

目的：建立以功效为主的中成药的分类模式,评价此类方法带来的处方合格率及满意度。方法：研究以2021年12月作为中成药分类管理方案实施前后的时间点,选取2021年6—11月为方案实施前,2021年12月—2022年5月为方案实施后,随机抽取实施前后的1 000份中成药处方进行统计合格率和医师主动修改处方率。选取20名医师进行对管理方案满意度的调查。结果：实施后的中成药处方合格率和医师主动修改处方率均高于实施前,实施后的医师对中成药管理方案的满意度高于实施前(P<0.05)。结论：基于功效为主的中成药分类模式可以提高中成药处方合格率,医师主动调整处方的能力提高,满意度提升,中成药的分类模式的建立适用性较广,可在保留最初的功效中,同时将性能和病证予以充分利用,推进中成药在分类上的科学合理性发展。     

中成药组方规律的计算机模式分类研究

提出并建立了利用计算机模式分类技术研究中成药组方规律的方法。并以华伦再造丸为例,探讨了当归、川芎、红花、天南垦、冰片、马钱子、吴茱萸在其组方中所起的地位和作用。     

2012年中成药出口分析

我国海关数据显示,2012年中成药出口2.7亿美元,同比增长15%,是增幅最大的中药商品。通过对2012年中成药出口情况分析得出结论,中成药出口贸易可以看作是中药国际化进程的风向标。