细菌性痢疾的防治

细菌性痢疾(简称菌痢)是由痢疾杆菌引起的,以腹泻为主要症状的急性肠道传染病。因其病菌和人体免疫情况各异。故临床表现轻重不一。一、痢疾杆菌的菌型分布及药敏试验掌握痢疾杆菌菌型的变迁规律和耐药改变是防治菌痢的重要环节。根据痢疾杆菌的     

志贺菌不同型别对抗菌药的敏感性及临床转归

志贺菌引起的细菌性痢疾仍是我国发病率最高的重要肠道传染病，为了解其不同型别的流行趋势及对抗菌药的敏感性和临床转归，对我病区１９９６年收治的急性菌痢患者进行了观察总结。１对象与方法１１病例选择急性起病，发热、腹痛、腹泻、大便镜检异常及便培养志贺菌阳性...     

细菌性痢疾的诊断与治疗

0 引言细菌性痢疾(简称菌痢)是由志贺菌属引起的急性肠道传染病.临床上是以全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重及粘液脓血便为特征.本病以儿童及青壮年为多见.在环境卫生及卫生习惯不良的情况下易造成流行.现将其诊断与治疗进展作一介绍.1 诊断1.1 临床诊断1.1.1 急性菌痢可分为典型、非典型、中毒型3种.典型:病多急起,畏寒发热,体温一般在38℃～39℃,腹痛、腹泻、大便每天10余次至数十次,初为糊状或稀水样便,逐渐转为粘液脓血便.量不多,里急后重明显.左下腹压痛,肠鸣音亢进.非典型:急性发作的腹泻,大便每天在3次以上或腹泻连续2d以上,无粘液脓血便,但具有下述前3项中之一项和后2项之一者,应诊断为非典型菌痢.①病前1 wk 内确有明显的密切接触     

感染性腹泻研究现状

感染性腹泻病 (infectiousdiarrheadiseases)是由病原微生物及其产物或寄生虫所引起的以腹泻为主的肠道传染病 ,其发病率仅次于上呼吸道感染。近年来 ,我国对感染性腹泻病的研究与控制已取得了重大进展 ,尤其是 1992年在国家卫生部领导下制定了我国统一的《中国腹泻病诊断治疗方案》 ,但由于经济文化、卫生条件及地区特殊性等方面存在的差异 ,其发病率仍列各类传染病之首位。感染性腹泻 (infectiousdiarrhea)是一个古老而常见的疾患 ,2 0世纪70年代中期提出感染性腹泻这一诊断名称 ,虽也称为感染性腹泻病 ,但实际上 ,这是一个综合征。许多病…     

急性感染性腹泻的治疗

急性感染性腹泻仍然是全球范围的常见病,其发病率在发展中国家尤高。根据WHO的统计,每年全世界约有7.5～10亿人次患急性感染性腹泻。急性感染性腹泻的病原体可为细菌、病毒、原虫或肠道寄生虫等,在不同时期及不同地区,急性感染性腹泻的病原体有所不同。目前我国所见的急性感柴性腹泻病原体以细菌最多见,病毒次之,再次为阿米巴原虫,肠道寄生虫感染引起的急性感染性腹泻最少见。在细菌性急性感染性腹泻中,则以志贺氏菌为最常见,大肠埃希菌和空     

2005～2009年安徽合肥市某区法定报告传染病疫情

目的分析合肥市某区区2005～2009年法定报告传染病流行特征及其变化趋势,为控制传染病的发生与流行提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,对2005～2009年合肥市某区传染病疫情资料进行统计分析。结果该区共报告乙、丙类传染病31种3 468例,年平均发病率755.06/10万;死亡1例,年均死亡率为0.22/10万。发病率总体呈上升趋势,报告的主要传染病为感染性腹泻、结核病、菌痢、病毒性肝炎,最近两年手足口病、流行性腮腺炎发病上升。结论传染病疫情不容忽视,防控重点人群为儿童、学生、农民,传染病防治仍是今后疾病控制工作重点。     

小儿急性细菌性痢疾的几种抗菌治疗药物选择

急性细菌性痢疾(急性菌痢)是由痢疾杆菌引起的常见急性肠道传染病,该菌对多种抗菌药物敏感,但也易发生耐药。本文总结我院近2年收治的110例急性菌痢患儿粪便培养的结果及其抗菌药物治疗的选择。     

山区县感染性腹泻的流行病学特征分析

目的 分析山区县感染性腹泻的流行病学特征,为制定防治措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,分析绩溪县2004～2007年其他感染性腹泻的流行病学特征.结果 绩溪县2004～2007年其他感染性腹泻发病率分别为:192.78/10万,187.47/10万,390.63/10万,251.46/10万,是当年法定网络报告传染病的第一位,并呈增长趋势.发病数以5岁以下婴幼儿,农民和散居儿童发病最多,在不同的乡镇发病率存在一定的差距,5～8和10月是发病高峰期.结论 做好农村健康教育,提高农民保健意识,婴幼儿卫生护理水平,是今后控制其他感染性腹泻发病率的重点.     

冬春交替时节 警惕诺如病毒

正诺如病毒是一种肠道病毒,在自然界广泛存在,多寄存于人或动物肠道,主要感染对象是儿童。诺如病毒目前已被欧美国家公认为是导致成人病毒性腹泻及急性胃肠炎的首要病因,在儿童病毒性腹泻中仅次于轮状病毒。诺如病毒引起的感染性腹泻是一种急性肠道传染病,主要症状为腹泻和呕吐,其次为恶心、腹     

感染性腹泻抗菌药合理应用

感染性腹泻中的霍乱、痢疾及其他感染性腹泻病分列国家法定报告的甲、乙与丙三类传染病。近年来发病数始终排各类传染病第三位,如2006年全国报告感染性腹泻发病例数共计1166368例,其中痢疾458405例,占38%;感染性腹泻死亡数共计205例,其中痢疾113例,占55%[1]。由于有的患者不就医或在家庭内治     

感染性腹泻研究进展

感染性腹泻是一个古老而常见的疾患 ,是由病原微生物及其产物或寄生虫所引起的、以腹泻为主并广泛存在、流行于世界各地的肠道传染病 ,也是当今全球性重要的公共卫生问题之一 ,其发病率仅次于上呼吸道感染。在我国感染性腹泻的发病率居所有传染病之首位[1] 。感染性腹泻在世界大部分地区仍是重要的医学难题之一 ,细菌性痢疾、沙门菌感染的发病率居高不下 ,加之新病原体的出现、肠道致泻菌耐药问题等 ,给防治工作及实验室诊断带来了新的难题和挑战[2 ] 。1　霍乱新菌株Ｏ139的流行1993年 3月Ｌａｎｃｅｔ[3 ] 报道了在南亚的印度和孟加拉国多…     

小儿急性腹泻17 365例病因分析

小儿急性腹泻１７３６５例病因分析林凤，段恕诚，王顺林小儿急性感染性腹泻在我国发病率至今仍高，是影响小儿健康的主要问题之一。作者对１９８３年１月～ｌ９９２年１２月，在我院肠道门诊就诊的急性腹泻患儿１７３６５例进行临床流行病学资料分析，现报告如下。临床资...     

保留灌肠治疗小儿急性菌痢的体会

保留灌肠是指自肛门灌入药物,保留在直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收,达到治疗的目的。菌痢是由痢疾杆菌感染人体引起的肠道传染病,其主要临床表现有腹痛、腹泻、里急后重和粘液脓血便,可伴有发热及全身毒血症症状,严重者可有感染性休克(或)中毒性脑病,发病年龄以儿童发病率最高。因此,早期发现、及时治疗,保证患儿预后良好,对提高患儿的     

细菌性痢疾与肠易激综合征相关性分析

目的:探讨细菌性痢疾与肠易激综合征(IBS)的相关性.方法:通过对建湖县第三人民医院2003-09/2005-10确诊为IBS的98例患者中曾患细菌性痢疾的22例患者进行性别、年龄、痢疾的类型(急性与慢性)及IBS类型(腹泻型、便秘型、混合型)等资料相关性分析及相对应比较.结果:在有菌痢病史的22例IBS患者中,女性(n=15,68.2%)明显多于男性(n=7,31.8%);31-35岁(n=15,68.2%)多于10-30岁(n=3,13.6%)及45岁以上(n=4,18.2%);急性菌痢(n=18,81.8%)明显多于慢性菌痢(n=4,18.2%);腹泻型(n=14,63.6%)、便秘型(n=6,27.3%)及混合型(n=2,9.1%)中,以腹泻型为主.结论:细菌性痢疾与IBS有相关性.与菌痢相关的IBS患者中,以腹泻型为主,女性、中年、急性菌痢患者与IBS更具有相关性.     

金双歧联合复方谷氨酰胺治疗慢性非感染性腹泻58例

[目的]观察金双歧(长双歧杆菌制剂)联合复方谷氨酰胺胶囊对慢性非感染性腹泻的治疗效果.[方法]112例慢性非感染性腹泻患者随机分为2组,治疗组58例接受金双歧联合复方谷氨酰胺胶囊治疗,对照组54例服用思密达治疗,2周为1个疗程.用药期间观察腹痛、腹胀、排便次数、排便异常、大便性状和不良反应等.[结果]治疗组总有效率为91.4%,明显高于对照组64.8%(P＜0.01),无一例发生不良反应.[结论]金双歧联合复方谷氨酰胺胶囊治疗慢性非感染性腹泻疗效确切、患者依从性好.     

慢性菌痢原因浅析

慢性菌痢患者病程迁延及间歇排菌,是造成菌痢流行的重要原因。1983年我们对某县六个村618例经医院诊治的菌痢患者进行了调查,并以慢性菌痢患者为对象,以急性菌痢未转成慢性者为对照做1:1配对研究,经均衡性测验证明二者具有较好的可比性。诊断依据为:有腹泻、腹痛、里急后重、     

清水清洁灌肠治疗菌痢80例

1981年8月至1992年10月,我们对急性菌痢(下称菌痢)患者采用住院后先用清水(自来水或饮用水)清洁灌肠,再用抗生素等药物治疗,比传统抗生素治疗更佳,总结如下。 1 材料和方法 1.1 病例按1990年8月卫生部宣布传染病防治法规定管理的传染病诊断标准为依据。系本院菌痢病人80例,住院后先用自来水清洁灌肠,再常规用抗     

成人急性腹泻诊治

急性腹泻的病因众多,本文仅就成人急性感染性腹泻作一回顾。 急性感染性腹泻可分炎症性和非炎症性两类,前者主要侵犯结肠,粪内含大量白细胞;后者是由病毒或产生肠毒素的细菌粘附于小肠粘     

急性病毒感染性腹泻病原体研究进展

急性感染性腹泻是常见的肠道传染病之一,可由病毒、细菌、原虫等微生物及其产物致病,持续时间2周的腹泻是其主要临床表现。研究表明,绝大多数急性感染性腹泻由病毒引起,可波及婴幼儿、成人和老人,直接或间接造成巨大的社会经济损失。随着分子生物学和细胞培养技术的发展,特别是聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)技术的应用,新的病毒不断发现,已知病毒不断深入探索。不同病毒所致急性胃肠炎的流行病学特征和临床症状存在差异,同样地,即便同种病毒,不同基因型的流行趋势、毒力大小也会有所变化。本文就常见的、重要的致泄性病毒作一概述。     

感染性腹泻病原及诊断程序

感染性腹泻病(infectious diarrhea diseases)是一组多病原体、多因素引起的肠道传染病,长期危害着人类的健康.近年来,我国对感染性腹泻病的研究与控制已取得了重大进展,尤其是1992年在国家卫生部领导下制定了我国统一的《中国腹泻病诊断治疗方案》,对加强我国感染性腹泻病管理,不断改进腹泻病的诊断治疗水平,以及合理使用抗生素等方面起到重要作用.但由于经济文化、卫生条件及地区特殊性等方面存在的差异,加之旅游业迅速发展,外事、商务活动频度的增加,给感染性腹泻病的防治带来许多问题和困难,使其发病率仍列各类传染病之首位.然而,与现代医学突飞猛进的发展相比,感染性腹泻的研究进展显得较为缓慢,为了加强这个领域的研究,使其临床应用和基础理论研究不断深入,本刊特邀有关专家就感染性腹泻病的诊断和治疗问题,结合自己的研究和应用经验,进行系统介绍和讨论,以期对读者有所裨益.