阿托品治疗有机磷中毒的用药方法和治疗效果

目的探讨阿托品治疗有机磷中毒不同用药方法的治疗效果。方法选取急性有机磷中毒患者40例,随机分为观察组和对照组,每组20例。对照组患者采用传统间歇静脉注射给予阿托品;观察组患者借助微量泵持续给予阿托品。对两组患者阿托品用量、阿托品化时间、胆碱酯酶活性恢复时间、住院时间、反跳现象、中毒现象以及死亡率进行统计和比较。结果观察组阿托品用量明显少于对照组;阿托品化时间、胆碱酯酶活性恢复时间、住院时间均明显短于对照组;反跳现象、中毒发生率以及死亡率均明显少于对照组。两组间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论借助微量泵给予有机磷中毒患者阿托品持续泵入治疗是一种安全而有效的给药方法 。     

间歇洗胃法救治急性有机磷中毒患者效果观察及护理

目的探讨间歇洗胃法在急性有机磷中毒救治方面的临床效果及护理措施。方法急性有机磷中毒患者72例,随机分为观察组和对照组,各36例。观察组实施生理盐水间歇洗胃法,对照组则采用传统的洗胃方法 (即用清水一次性洗胃)。比较采用不同的方法洗胃后两组患者在阿托品的使用量、反跳现象的发生率以及住院时间的情况。结果 72例急性有机磷中毒患者分别经过两种不同的洗胃方法后,间歇洗胃法与传统的一次性洗胃方法相比,阿托品的使用量较少,反跳现象的发生率较低,住院时间较短,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与传统的一次性洗胃方法相比,间歇洗胃法可以明显减少阿托品的使用量,使反跳现象的发生率降低,还能缩短患者的住院时间,再加上有效的护理措施,提高了临床疗效,减轻了患者的痛苦和治疗费用,值得在临床上推广应用。     

血液灌流联合血液透析治疗重症有机磷农药中毒15例临床观察

目的探讨血液灌流联合血液透析治疗重症有机磷农药中毒的临床疗效。方法选择龙胜县人民医院2007年9月至2010年9月重症有机磷农药中毒患者30例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。对照组患者采用常规治疗措施。观察组在常规治疗基础上给予血液灌流联合血液透析治疗。观察两组患者阿托品用量;记录两组患者恢复清醒时间;记录胆碱酯酶活性恢复时间;记录两组患者住院时间。结果观察组阿托品用量、恢复清醒时间、胆碱酯酶活性恢复时间和平均住院时间分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析治疗能够减少重症有机磷农药中毒患者阿托品用量、有助于患者清醒恢复和胆碱酯酶活性恢复,缩短住院时间,临床效果显著,值得借鉴。     

血液灌流联合血液透析治疗重症急性有机磷农药中毒的临床效果

目的观察血液灌流联合血液透析治疗重症急性有机磷农药中毒的临床效果。方法选择60例重症急性有机磷农药中毒患者,随机分为观察组和对照组,各30例,对照组采用常规催吐、导泻、阿托品、胆碱酯酶复能剂等治疗,观察组在对照组基础上,采用血液灌流联合血液透析治疗,比较两组的治愈率、阿托品用量、昏迷至清醒时间、胆碱酯酶活性恢复时间及住院时间。结果对照组治愈率为76.7%,观察组治愈率为96.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的阿托品用量少于对照组,昏迷至清醒时间、胆碱酯酶活性恢复时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析治疗重症急性有机磷农药中毒患者,可有效提高治愈率,减少死亡事件及阿托品用量,缩短胆碱酯酶活性恢复时间及住院时间,临床疗效确切。     

戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的疗效观察

目的观察戊乙奎醚用于急性有机磷农药中毒的疗效。方法急性有机磷农药中毒患者44例，分为治疗组24例，对照组20例。两组首先采用清洁水洗胃、导泻及清除体表毒物，并洗胃后96 h持续接胃肠减压器吸引胃内残余毒物。治疗组给予戊乙奎醚伍用碘解磷定，对照组给予阿托品伍用碘解磷定，剂量根据病情适时调整。结果两组轻度中毒患者经彻底洗胃及抗胆碱药和碘解磷定治疗后均可治愈。治疗组胆碱酯酶活性的恢复情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒明显优于阿托品，是理想的抗胆碱药物。     

血液灌流联合血液透析在重度急性中毒中的救治体会

目的 探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗重度急性有机磷农药中毒的临床疗效.方法 随机分为观察组(29例)和对照组(24例).对照组入院后立即给予彻底洗胃、导泻、补液、利尿、尽快达阿托品化等处理及对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上进行HP联合HD治疗.分别记录两组的阿托品用量以及治疗后患者清醒时间、胆碱酯酶(CHE)活力恢复时间、平均住院天数和病死率.结果 观察组阿托品用量、恢复清醒时间、胆碱酯酶活性恢复时间、平均住院时间及病死率分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 HP联合HD治疗重度急性有机磷农药中毒疗效显著.     

间歇性小剂量洗胃对重度急性有机磷农药中毒患者的效果观察

目的：探讨间歇性小剂量洗胃对重度急性有机磷农药中毒患者影响及其并发症的发生率。方法回顾性分析2009年4月-2013年11月入住本院的132例重度急性有机磷农药中毒患者,并分治疗组与对照组加以比较,利用改良自制简易洗胃装置进行间歇性小剂量洗胃者为治疗组,使用洗胃机行传统法常规反复彻底洗胃1次者为对照组,分别观察患者发生误吸、胃出血、胃潴留等并发症的机率。结果两组对照相比,72 h内出现误吸、胃出血、胃潴留等并发症的例数,间歇性小剂量洗胃治疗患者明显低于对照组。结论间歇性小剂量洗胃可以减少重度急性有机磷农药中毒患者发生误吸、胃出血、胃潴留等并发症的发生。     

探讨危急重症有机磷农药中毒患者的临床急救措施及预后

目的:分析探讨危急重症有机磷农药中毒患者的临床急救措施及预后效果。方法:选取我院2016年9月～2018年9月期间收治的危急重症有机磷农药中毒患者26例进行研究分析,将26例患者分为实验组和对照组,对照组采取持续洗胃治疗,实验组采取持续洗胃联合血液灌流治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:实验组患者的治疗效果明显优于对照组,中毒反跳和死亡率低于对照组,救治成功率高于对照组,P〈0.05表示统计学有意义。实验组患者的阿托品化时间、胆碱酯活性恢复时间、恢复意识时间、阿托品使用总剂量、平均住院时间等方面均低于对照组,P〈0.05表示统计学有意义。结论:危急重症有机磷农药中毒患者采取洗胃联合血液灌流治疗,能够有效提高患者的抢救成功率,挽救患者的生命,同时有利于促进患者各项指标的恢复,保证预后。     

急性有机磷农药中毒反跳防治体会

有机磷农药中毒反跳是指在抢救过程中,由于洗胃方法不当或洗胃不彻底,特效解毒剂应用不当致残余毒物,胆碱酯酶活性恢复不佳,乙酰胆碱堆积从而导致急性中毒症状重新出现的一组临床综合征。我院自1995～2001年期间,共收治急性有机磷农药中毒患者67例,具体情况如下。     

氯磷定持续泵入对急性毒死蜱中毒的疗效分析

目的探讨氯磷定在急性毒死蜱中毒中的应用方法。方法将20例急性毒死蜱中毒患者分A组和B组。A组给予彻底清除毒物,尽早应用阿托品等常规治疗,氯磷定采用传统的反复肌肉注射法;B组氯磷定采用微量泵持续泵入法,其余治疗同A组。比较各组患者的临床疗效和治疗7d内血清胆碱脂酶的活性变化。结果 A组的阿托品总用量、阿托品中毒发生率、反跳率和平均住院天数明显高于B组(P<0.01),而B组的氯磷定总用量显著多于A组(P<0.01)。治疗7d内,B组血清胆碱酯酶活性恢复显著快于A组(P<0.01)。结论急性毒死蜱中毒的救治中,增加氯磷定日总量,采用静脉持续泵入,延长用药时间,经观察疗效明显,用药安全。     

急诊洗胃抢救有机磷农药中毒患者的效果分析

目的评价急诊洗胃抢救有机磷农药中毒患者的临床价值。方法选取本科2012年3月～2013年6月收治的有机磷农药中毒患者40例,随机分为观察组和对照组,观察组20例采取逐渐增加洗胃液剂量的方法救治．对照组20例采取电动洗胃器洗胃,比较两组患者的临床疗效。结果观察组死亡率、呼吸衰竭发生率明显低于对照组,观察组平均住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组阿托品用量明显少于对照组。观察组胆碱酯酶恢复至正常值50％所用时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用逐渐增加洗胃液剂量的方法救治有机磷农药中毒患者,其疗效好、住院时间短,患者康复快,值得临床推广。     

长托宁联合阿托品治疗重度有机磷农药中毒的临床效果评价

目的探讨长托宁联合阿托品治疗重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法选取我院2006年7月至2009年8月收治的30例重度有机磷中毒患者的临床,记为治疗组,选取2004年5月至2007年3月收治的30例有机磷中毒患者的临床资料作为对照,记为对照组,治疗组患者采用长托宁联合阿托品治疗,对照组患者应用阿托品治疗,比较两组患者胆碱酯酶恢复至50%时间和治愈时间。结果治疗组患者胆碱酯酶恢复至50%时间和治愈时间短于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论长托宁联合阿托品治疗重度有机磷中毒,重度症状消失快,乙酰胆碱酶活性恢复早,治愈率高,疗效满意值得在临床推广。     

血液灌流治疗有机磷中毒的临床研究

目的：探讨血液灌流治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效。方法：75例有机磷农药中毒患者,按入院后接受血液灌流（HP）或未接受血液灌流分为灌注组（HP组）38例和非灌注组（非HP组）37例,中毒患者送入本院后均按常规给予洗胃,及阿托品、解磷定治疗和对症支持治疗,HP组加用血液灌流治疗,观察两组患者治愈率、阿托品用量、意识恢复情况、胆碱酯酶活力和中间综合征（IMS）发生率情况。结果：HP组38例全部治愈,发生IMS1例。对照组37例治愈32例,治愈率为86.5%,其中5例死于呼吸衰竭,其中发生中间综合征5例。两组间意识恢复时间、阿托品所需总量、胆碱酯酶恢复时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：血液灌流治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效显著,可促进患者的意识恢复、减少阿托品的总用量、提高治愈率,值得临床推广应用。     

长托宁治疗急性有机磷农药中毒的疗效评价

目的 探讨长托宁治疗急性有机磷农药中毒的临床效果.方法 选取我院2008年6月-2011年10月收治的90例急性有机磷农药中毒患者,根据患者治疗方法的不同,将患者分为观察组和对照组,每组45例.对照组患者经阿托品治疗,观察组经长托宁治疗,比较两组患者临床疗效.结果 观察组患者全血胆碱酯酶恢复时间与住院时间少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治愈率100.0%（45/45）高于对照组91.1%（41/45）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 长托宁可以有效的改善急性有机磷农药中毒患者的病情,缩短患者的住院时间,且安全性较好,适合在临床治疗中推广使用.     

急性有机磷农药中毒118例急救体会

目的:探讨急性有机磷农药中毒的急救方法.方法:回顾性分析118例急性有机磷农药中毒的临床资料.结果:118例患者轻度、中度中毒者均治愈,重度中毒患者死亡4例,抢救成功率96.61%.结论:彻底清除毒物、洗胃,正确使用阿托品和胆碱酯酶复能剂是抢救有机磷农药中毒成功的关键.     

急性有机磷农药中毒抢救治疗体会

目的 分析急性有机磷农药中毒抢救治疗方法.方法将本院2009年10月～2012年10月收治的50例有机磷农药中毒患者随机分为盐酸戊乙奎醚（长托宁）治疗组和阿托品治疗组各25例,并依据胆碱酯酶的活力将患者分为轻、中、重度,同时按照中毒程度应用不同剂量胆碱酯酶复活剂,并积极清除毒物,积极预防、处理各类并发症.结果 所有中毒患者阿托品治疗组死亡9例,占36%,反跳4例,占16%;盐酸戊乙奎醚治疗组死亡患者5例,占20%,无反跳病例;两组差异有统计学意义（P 〈 0.05）.结论 盐酸戊乙奎醚在治疗急性有机磷农药中毒中疗效佳,中间综合征及中毒反跳发生率低,疗效持久.     

血液灌流对急性重度有机磷农药中毒的疗效探讨

目的探讨血液灌流对急性重度有机磷农药中毒治疗方面的临床效果。方法将急诊收治的急性重度有机磷农药中毒病例40例分为观察组11例,对照组29例。对照组采取常规治疗方式,观察组在此基础上予以血液灌流治疗,对比两组病例的治愈率、昏迷到清醒的时间长短、阿托品的用量及灌流前后胆碱酯酶水平的变化。结果两组病例在治愈率、阿托品总用量方面差异无统计学意义（P〉0．05）,而昏迷至清醒的时间差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组病例治疗前后,血液胆碱酯酶的水平差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒效果较为满意,应大力推广使用。     

重复血液灌流对重度有机磷农药中毒患者的炎症因子的影响

目的探讨血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的应用价值。方法选取急性重度有机磷农药中毒患者60例,分为灌流组(HP组)和非灌流组(非HP组),非HP组按常规予积极洗胃、导泻、催吐,并予阿托品及解磷定治疗。HP组在上述治疗基础上进行血液灌流治疗。观察全部病例的阿托品用量、病死率、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间、中间综合征发生率、昏迷时间及肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-10、IL-1β、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化。结果HP组阿托品用量、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间、中间综合征发生率、昏迷时间、病死率低于非HP组(P<0.05或P<0.01)。HP组TNF-α、IL-6、IL-10、IL-1β、hs-CRP水平较对照组降低(P<0.05)。结论血液灌流可以清除重度有机磷农药中毒的部分炎症因子,对重度有机磷农药脏器损害有保护作用。     

盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的疗效观察

目的观察盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒（AOPP）患者的疗效。方法将AOPP患者98例随机分为盐酸戊乙奎醚治疗观察组和阿托品治疗对照组各49例,比较两组患者的疗效,不良反应、反跳及中间综合征（IMS）的发生率。结果观察组治愈率为97．96％,对照组治愈率为85．71％,两组比较差异有统计学意义（X^2=4．90,P〈0．05）;两组用药次数、中毒症状消失时间、胆碱脂酶（ChE）恢复时间、平均住院天数比较差异有统计学意义（t=20．630、29．540、11．661、5．376,P〈0．001）;观察组不良反应少,反跳及IMS发生率比对照组明显降低,差异有统计学意义（X^2=12．583,P〈0．005）。结论盐酸戊乙奎醚治疗AOPP患者治愈率高,应用剂量和副作用小,能显著的降低毒物反跳及IMS发生率。