钼靶X线摄影与超声检查相结合在乳腺癌普查中的应用价值

目的 探讨钼靶X线摄影与超声检查相结合在乳腺癌普查中的应用价值.方法 乳腺癌普查共1262例,全部先行钼靶X线摄影检查.对钼靶X线摄影检查有阳性发现的47例及149例乳腺呈致密型或接近致密型的多量腺体型受检者加行超声检查.结果 确诊乳腺癌5例.其中4例钼靶X线摄影检查即已提示诊断;另1例则由钼靶X线摄影和超声检查共同做出诊断.结论 乳腺癌普查中,钼靶X线摄影辅之以超声检查是目前最理想的黄金组合.     

乳腺CR曝光量对影像质量的影响

探讨X线曝光量的控制在乳腺CR影像质量的用法;采用调整后的Planmed钼靶X线机配合柯达乳腺专用IP板对852人次应用自动曝光控制(AEC)使之适应乳腺CR摄影的要求,使AEC的X线曝光量适合IP板的感光度;使用调整后的钼靶X线机配合CR在安全的病人剂量(AGD)的前提下能够获得较高的钼靶乳腺CR图像质量,应用调试后的钼靶X线乳腺机AEC,降低了被检者的受线剂量,保证了稳定的钼靶乳腺CR的图像质量。     

乳腺医学影像学检查注意事项

正乳腺的医学影像学检查一般特指乳腺数字X线摄影,即利用钼靶X线穿透性较弱的特点,显示并区别乳腺内各种不同密度的组织,可发现较小的肿块并较为清晰地观察其形态和结构。做乳腺数字X线检查时,上半身非但一丝不挂,而且还要给乳腺组织适当加压,将乳腺加压到尽可能薄的厚度,以最大限度地提高病变检出率和影像的清晰度。在加压时患者要很好地配合医生,尽可能多地将乳腺组织纳入X线摄影视野之内,且不能     

乳腺规范化摄影体会

目的:通过探讨乳腺钼靶X线摄影技术,对乳腺X线摄影技术规范化操作的重要性有了进一步的认识。方法:对300例女性乳腺病患者进行轴位和中侧斜位投照检查,总结了乳腺X线摄影技术的要点。结果:300例乳腺X线检查,97%的乳腺片满足影像及临床诊断要求。乳腺轴位和中侧斜位投照检查能清楚显示乳腺腺体、腺体间隔结缔组织、脂肪、血管、软组织及病变大小、形态、部位等。讨论:乳腺X线摄影规范化是早期、准确诊断乳腺影像病变的关键和前提条件。     

乳腺钼靶X线摄影检查联合磁共振成像诊断乳腺导管原位癌的有效性

目的探究应用磁共振成像(magnetic resonance image,MRI)联合乳腺钼靶X线摄影检查诊断乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)的临床价值。方法选择2014年10月至2016年8月深圳市龙华区中心医院确诊的105例DCIS患者,对其分别行MRI检查和乳腺钼靶X线摄影检查,后经手术病理确诊,观察MRI检查联合乳腺钼靶X线摄影和MRI单一诊断乳腺DCIS的临床价值与满意度。结果 105例乳腺DCIS患者应用MRI联合乳腺钼靶X线摄影检查的敏感度、特异度和准确度分别为91.38%、89.36%和90.48%,明显优于采用单一MRI诊断(57.41%、47.06%和52.38%),差异有统计学意义(P0.05)。结论针对乳腺DCIS患者选择应用MRI联合乳腺钼靶X线摄影检查可提高诊断效能,有利于疾病的早期诊治。     

乳腺钼靶X线摄影和超声诊断乳腺导管内癌的临床价值

目的探讨乳腺钼靶X线摄影和超声诊断乳腺导管内癌的临床价值。方法选择2015年3月-2016年2月广西壮族自治区人民医院收治的128例临床表现为乳腺导管内癌症状的患者作为研究对象,患者均行手术诊断及治疗,所有患者术前行乳腺钼靶X线摄影和超声检查,术后行病理检查,检查资料保存完整。分别统计患者的钼靶X线摄影诊断结果和超声诊断结果,分级≥4级为恶性,<4级为阴性,以手术后病理检查结果为金标准,分别计算钼靶X线摄影、超声诊断及钼靶X线摄影联合超声诊断方法的灵敏度、特异度和准确度,并进行组间比较。结果钼靶X线摄影诊断乳腺导管内癌的特异度为52.27%,灵敏度为67.86%,准确度为62.50%;超声诊断乳腺导管内癌的特异度为47.73%,灵敏度为60.71%,准确度为63.28%;超声联合钼靶X线摄影诊断乳腺导管内癌的特异度为52.27%,灵敏度为71.43%,准确度为64.84%。结论钼靶X线摄影对疑似乳腺导管内癌患者的诊断灵敏度和准确度均明显高于超声诊断,但超声联合钼靶X线摄影诊断的诊断的灵敏度及准确度更高,临床采用钼靶X线摄影联合超声诊断可提供更为准确的信息,为患者治疗方案选取提供丰富信息。     

CR乳腺钼靶X线检查的临床应用

[目的]讨CR(计算机X摄影)成像系统在乳腺钼靶摄影中的优越性及其临床应用价值.[方法]97例乳腺病女性患者应用高频钼铑双靶乳腺机及CR系统进行计算机乳腺摄影检查,并比较图像质量及X线诊断正确率.[结果]CR乳腺钼靶X线摄影照片中甲片率为68.6%,明显优于普通铝靶乳腺X线摄影(MO)组(39.1%),两组比较差异有显著性(P<0.05),且CR乳腺钼靶X线摄影照片的废片率为零.此外,CR乳腺钼靶X线诊断的正确率为91.4%,显著优于MO(77.8%).[结论]CR成像系统实现了乳腺X线检查的数字化摄片,为乳腺疾病的诊断提供高质量的图像,并提高了X线诊断正确率,对乳腺癌尤其早期乳腺癌的发现及诊断有重大价值.     

数字化乳腺钼靶摄影技术探讨

目的：探讨乳腺钼靶摄影技术对乳腺摄影片图像质量的影响.方法：因乳腺肿块、乳房疼痛或乳头溢液行乳腺钼靶X线检查患者212例,对投照体位进行分类,总结乳腺摄影技术的要点和质量控制.结果：212例乳腺X线摄影检查,双侧对照,常规内外斜位及轴位基本满足诊断要求.结论：乳腺钼靶片的成像质量是临床正确诊断的先决条件,充分的检查前准备,合适的检查体位及摄影参数的合理选择是取得高质量乳腺钼靶片的关键.     

X线乳腺摄影受检者腺体平均剂量水平调查

目的调查河北省内部分医院乳腺x线机受检者腺体平均剂量水平,比较普通增感屏／胶片机,计算机x线摄影（CR）,数字放射线摄影（DR）及不同压迫厚度乳腺腺体平均剂量水平的差异。方法乳腺腺体平均剂量测量采用VictoreenNEROTMmax系统主机（美国Cardinal Health公司）及Victoreen6000—529乳腺电离室（美国FLUKE公司）。结果3种乳腺X线机在实际诊断工作中,钼靶屏／片机剂量平均值为（0．74±0．23）mGy,CR与DR剂量平均值分别为（1．60±1．02）与（1．69±0．80）mGy,受检者腺体平均剂量水平钼靶屏／片机低于CR及DR,其差异有统计学意义（P〈0．05）。对CR与DR受检者腺体平均剂量进行。检验,P值为0．35,差异无统计学意义。随着乳房压迫厚度的增加,腺体平均剂量水平有所增加,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在医师操作熟练、设备保养得当的情况下,乳腺X线钼靶屏／片机可以满足一般患者诊断要求,中小型医院或经济欠发达地区医院可以使用钼靶屏／片X线     

乳腺良恶性病变160例的钼靶X线探讨

目的：探究乳腺钼靶X线在乳腺良、恶性病变上的诊断价值,以期提高临床医学上对乳腺病变的诊断水平。方法采用回顾性分析的方法对2012年到2013年在某医院就诊的160例采用钼靶X线摄影检查的患者的影像资料进行分析,且所有病例都接受了手术和病理的证实。再将钼靶 X线的特点与病理诊断进行相应比较。结果所有患者中,经钼靶X线确诊68例,经病理诊断有63例为良性,5例为乳腺癌,经数据分析可知钼靶 X线的诊断精确率高达92．6％;有92例确诊为恶性肿瘤病变,其中有90例确诊为恶性,2例为良性,有数据计算可知,利用钼靶X 线进行诊断的精确率高达97．8％。结论经回顾性实验分析可知,钼靶X线影像技术能够很准确地进行乳腺良、恶性肿瘤病变的判断和借鉴,其具有重要的临床应用价值,值得在临床医学中推广使用。     

心理干预对乳腺癌术后患者及其配偶生活质量的影响

目的研究心理干预对乳腺癌术后患者及其配偶生活质量的影响。方法将120例乳腺癌术后患者随机分为两组,试验组和对照组各60例。试验组对患者及其配偶同时进行心理疏导,对照组只对患者一人进行心理疏导。分别于出院当天发放生活质量综合评定问卷评定生活质量。结果试验组患者及其配偶术后生活质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论针对乳腺癌术后家庭的心理特点,制定针对患者及其配偶的心理护理措施,有利于提高患者及其配偶的生活质量。     

论制定床旁摄影标准的重要性

目的:探讨制定X射线床旁摄影标准的重要性.方法:选取我院《床旁摄影规定》颁布前后4组数据进行比对:①住院患者床旁摄影比例;②床旁摄影影像诊断的阳性率;③床旁摄影影像无法诊断数量;④床旁摄影过程中的医患纠纷数量.结果:颁布《床旁摄影规定》后床旁摄影比例降低,床旁摄影影像诊断的阳性率符合标准并且影像质量提高;床旁摄影过程中纠纷数量减少.结论:《床旁摄影规定》有效的规定了床旁摄影的范围和摄影的工作流程,规范了标准,使床旁摄影更加合理化和规范化     

CR与DR全脊柱成像质量对比研究

目的：探讨CR与DR在全脊柱X线摄影中的临床应用。方法：采用CR、DR系统分别对100例患者进行全脊柱X线正侧位摄影,由2名高年资医师对所获全脊柱X线正侧位影像进行图像质量评析。结果：CR与DR均能完整拼接全脊柱X线正侧位影像。DR图像拼接质量及拼接成功率均优于CR。结论：全脊柱X线正侧位摄影DR优于CR。     

心理疏导对ACS患者情绪状态的影响

目的探讨心理疏导对ACS患者情绪状态的影响,总结护理经验。方法将72例ACS患者随机分为观察组和对照组各36例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上对患者情绪状态的变化给予关注,发现问题及时实施心理疏导。结果观察组患者实施心理疏导后SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。结论心理疏导能够改善ACS患者的情绪状态,使患者维持情绪稳定,形成患者生理、病理之间的良性循环,促进了患者的康复。     

团体心理辅导对耐多药结核病患者的抑郁症状干预效果

目的评价团体心理辅导方式对耐多药肺结核(MDR-TB)患者心理干预的效果,为促进耐多药结核病患者心理健康提供依据。方法对武汉市全球基金耐多药结核病防治领域2013—2014年纳入治疗的128例MDR-TB患者,使用Zung抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)进行面对面问卷调查,筛选出61例有抑郁症状者为研究对象,将研究对象分成干预组(n=30)和对照组(n=31),干预组进行团体心理辅导8次,对照组不接受心理干预,比较干预前后调查数据。结果两组研究对象在干预前评分差异无统计学意义(P>0.05)。团体心理辅导后,干预组抑郁评分较干预前下降(48.17±5.10vs61.00±2.08),差异有统计学意义(t=12.58,P<0.001),对照组抑郁评分干预前后比较差异无统计学意义(61.99±3.64vs60.64±3.18,t=1.23,P>0.05)。结论实施团体心理辅导可降低耐多药肺结核患者抑郁症状水平,对提高患者的治疗依从性具有重要意义。     

综合心理干预对乳腺癌化疗期间情绪及生存质量的影响

目的探讨综合心理干预对乳腺癌患者化疗期间抑郁、焦虑情绪及生存质量的影响。方法将南阳市中心医院2012年10月—2013年12月收治的133例乳腺癌化疗患者随机分为对照组和干预组,对照组仅接受常规化疗和护理,干预组接受额外的综合心理干预治疗,干预前后应用生命质量测定量表（FACT-B4.0）,抑郁自评量表（SDS）,焦虑自评量表（SAS）进行评分。结果综合心理干预后患者抑郁、焦虑情绪得到了显著改善（P〈0.05）,生存质量测定量表显示干预后患者社会状况、情感状况明显提高（P〈0.05）。结论对乳腺癌患者进行综合心理干预能够有效改善患者的情绪状态,提高生存质量。     

不孕症行人工授精女性情感特点的研究

目的:了解接受人工授精治疗的女性患者的情感特点,为今后临床开展心理支持治疗提供科学依据。方法:采用匿名结构问卷对2003年12月~2004年11月在本所接受宫腔内人工授精的女性不孕症患者的心理特点社会关系进行流行病学调查;采用问卷调查的方法。结果:患者都感受到不孕(育)带来的压力,压力的来源多方面;约有85·0%的患者有孤立感、愤怒感、负罪感、失落感的情感体验;年龄偏大、文化程度较低、家庭关系不和睦、病程长、经济负担重的人群,负性情感体验所占的比例(约95.0%)较年轻人、文化程度高、病程短、家庭关系和睦、经济负担轻的患者大(50.0%);与配偶交流(80.7%)和医疗咨询(68.4%)是患者宣泄情感的途径。结论:不孕症对患者的情感有一定的影响,医务工作者在实施医疗服务的同时要关注患者的情感特点。     

彩超与钼靶x线诊断乳腺癌的对照研究

目的探讨彩超与钼靶x线在乳腺癌诊断中的价值。方法以病理诊断为金标准,对55例乳腺癌患者（56个病灶）术前彩超与钼靶x线的检查资料进行回顾性研究,对比分析彩超与钼靶x线诊断乳腺癌的准确性。结果通过钼靶x线检查,可疑或确诊乳腺癌47例;通过彩超检查,可疑或确诊乳腺癌52例。钼靶x线诊断乳腺癌的敏感性、特异性、准确性分别为71．4％（40／56）、9218％（52／56）、83．9％（47／56）;彩超诊断乳腺癌的敏感性、特异性、准确性分别为89．2％（50／56）、94．6％（53／56）、92．8％（52／56）。结论彩超和钼靶x线在乳腺癌诊断中各有优势,彩超诊断乳腺癌的准确性高于钼靶x线（P〈0．05）,两者结合可以提高乳腺癌诊断的准确性。     

首诊高血压住院患者心理分析及护理对策

目的分析首诊高血压住院患者的心理状态,并探讨护理对策。方法选择2011年3月至2013年2月我院首诊高血压患者360例,随机分为观察组和对照组各180例。两组患者均接受药物治疗和常规护理,观察组同时接受心理护理。比较护理干预前后患者心理状态的变化和两纽的活疗效果。结果与护理干预前比较,干预后两纽患者的SAS评分、SDS评分均有所下降．观察组下降幅度明显大于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。对比两组降压效果发现,观察组总有效率明显高于对照组．差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论首诊高血压患者多存在一定程度的焦虑、抑郁等不良情绪．在住院治疗过程中加强对患者的心理疏导和健康教育,有助于缓解其不良情绪,提高治疗依从性,对降压药物的效果起到良好的促进作用。     

围手术期心理护理干预对骨科择期手术患者的影响

目的探讨围手术期心理护理干预对骨科择期手术患者的影响。方法对60例择期手术患者随机分为三组,实施术前、术中、术后不同阶段的心理护理。结果全程心理护理患者情绪稳定,心情愉快,对医护人员十分感激,能自觉地配合治疗及护理。患者八项不如心理自觉症状得分组间比较不同时期心理干预差异（P〈0．01）有统计学意义。结论对全程心理护理患者可帮助他们了解自己不安与恐惧的一些原因,并启发他们在随后交谈中提出疑虑,以利于解释与消除疑虑,有效减轻患者焦虑情绪,良好的医患关系在防治术后心理障碍方面起着重要作用。