高氟对新生儿行为神经发育的影响

目的为了探讨孕期高氟摄入对新生儿行为神经发育的影响,评价氟对神经发育的毒性。方法随机抽取饮水型高氟地区黑龙江省肇州县出生的正常足月新生儿,根据孕妇当地饮水含氟量的不同分为高氟组及对照组,采用氟离子选择电极法测定孕妇产前尿氟,新生儿行为神经发育评分为效应指标。结果高氟组孕妇尿氟水平明显增高,高氟组与对照组新生儿行为神经发育总评分,主动肌张力、行为能力项中的非生物视定向反应、生物视听定向反应评分上差异有显著意义(P<0.05)。结论氟是一种神经发育毒物,孕母生活环境的高氟摄入对新生儿行为神经发育可产生不良影响。     

孕妇碘负荷对新生儿甲状腺功能及行为神经发育的影响

目的　探讨孕妇高碘负荷 对新生儿甲状腺功能及行为神经发育的影响。方法　生活在地方性高碘地区的孕妇２９１名,收集临产前尿样及出生后１５分钟内的脐带血样,并采集不同乡地下水样５份。酸式消化砷铈接触法测定微量碘, Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 测定脐血 Ｔ Ｓ Ｈ 和 Ｆ Ｔ４,新生儿２０项行为神经测定方法检查行为神经发育。结果　水碘浓度为４９５１±３３．７μｇ／ Ｌ;孕妇尿碘浓度中位数为８５３２μｇ／ Ｌ;脐血 Ｔ Ｓ Ｈ 中位数５００ｍ Ｕ／ Ｌ,其中, Ｔ Ｓ Ｈ＞ ５．００ｍ Ｕ／ Ｌ 的占５０８％ , Ｔ Ｓ Ｈ≥１０．００ｍ Ｕ／ Ｌ的占１３９％ ; Ｆ Ｔ４为１．４４±０．５１μｇ／ｄ Ｌ,其中 Ｆ Ｔ４＜ ０．８０μｇ／ｄ Ｌ 的为２７％ ;新生儿行为神经发育测定得分为３９０±１１。相关分析显示,孕妇尿碘水平与脐血 Ｔ Ｓ Ｈ 和 Ｆ Ｔ４水平无显著相关关系。新生儿行为神经发育正常。结论　孕妇高碘负荷对新生儿甲状腺功能及行为神经发育未见产生明显影响。     

苯巴比妥治疗新生儿癫痫样惊厥对新生儿神经行为和发育的影响

目的探讨苯巴比妥治疗新生儿癫痫样惊厥对新生儿神经行为和发育的影响。 方法选取东莞市滨海湾中心医院新生儿科自2016年1月到2018年6月收治的59例癫痫样惊厥新生儿,随机分为观察组（32例）和对照组（27例）。观察组采用苯巴比妥治疗达到电-临床控制（无惊厥症状,无大脑皮质异常放电及惊厥波）,对照组采用苯巴比妥治疗达到仅临床症状控制（无惊厥症状,但有大脑皮质异常放电、惊厥波）。比较2组患儿脑电-临床症状治疗结果、用药剂量、后遗症、智力发育指数及精神运动发育指数差异。 结果观察组患儿的惊厥复发率显著低于对照组,脑电图正常率显著高于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。2组患儿的后遗症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患儿苯巴比妥的用量显著高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。2组患儿在第6、12个月时的MDI、PDI评分差异均无统计学意义（P>0.05）,而在第18个月时观察组患儿的MDI、PDI评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论加大剂量以控制新生儿癫痫样惊厥患儿的电-临床发作的临床疗效优于仅控制临床症状发作,并且对新生儿神经行为和发育有一定的改善作用。     

早期运用神经发育疗法治疗缺氧缺血性脑病预后观察

新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy of newborn,HIE)是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤,脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变,是新生儿窒息重要的并发症之一,是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一.重者常有后遗症,如脑性瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋、视力障碍等.本症不仅严重威胁着新生儿的生命,并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一.     

单纯疱疹Ⅱ型病毒感染对血管平滑肌细胞形态及合成胶原的影响

为观察人单纯疱疹Ⅱ型病毒感染对培养的牛主动脉平滑机细胞形态及合成胶原的影响，用50％组织培养感染量的病毒悬液于37℃感染培养的牛主动脉平滑肌细胞，于倒置显微镜和电镜下观察平滑肌细胞形态改变，以3H－脯氨酸掺入平滑肌细胞合成的3H－羟脯氨酸的量作为测定胶原的指标。结果发现，感染24h后，平滑肌细胞逐渐出现细胞变圆、肿胀和局部坏死脱落等形态改变；感染24、36和48h后平滑肌细胞胶原的含量与对照组相比明显降低。提示人单纯疱疹Ⅱ型病毒可能作为一种局部损害因子，抑制血管平滑肌细胞胶原合成，损害中滑肌细胞，可参与动脉粥样硬化的发病过程。     

论母体甲状腺激素不足对胎儿神经智力发育的影响

最近,母体甲状腺激素对胎儿神经智力发育的影响成为国际甲状腺学界的热点领域。母体甲状腺激素主要影响妊娠前20周胎儿的神经发育。目前有限的流行病学资料表明:这个时期母体的亚临床甲减如果没有被替代治疗,可以降低后代的智商7分。母体亚临床甲减的主要原因是自身免疫性甲状腺炎。基础研究也证实母体甲状腺激素在这个时期胎儿神经发育中的作用。流行病学调查显示普通女性人群的甲状腺自身抗体的阳性率是11. 0%;产后甲状腺炎的患病率是11. 9%。所以,建立对妊娠妇女亚临床甲减和自身免疫性甲状腺炎的筛查机制,对于保护妇女健康和提高儿童的智力素质都是必要的。     

甘草皂苷对单纯疱疹病毒性脑炎小鼠高迁移率族蛋白B1和Toll样受体水平的影响

目的探讨甘草皂苷(Glycyrrhizin)对单纯疱疹病毒(HSV)性脑炎小鼠的治疗作用。方法采用颅内接种HSV-1病毒法建立HSV性脑炎(HSE)小鼠模型,分为假手术组、溶剂组和Glycyrrhizin组,观察Glycyrrhizin对小鼠死亡率的影响,Western印迹技术检测高迁移率族蛋白(HMG)B1和下游Toll样受体(TLR)4含量。结果与假手术组相比,溶剂组死亡率明显增加,HMGB1和TLR4含量明显升高(P<0.05);与溶剂组相比,Glycyrrhizin组死亡率明显降低,HMGB1和TLR4表达量显著降低(P<0.05)。结论 Glycyrrhizin可以通过抑制HMGB1和TLR4的表达而减少HSE小鼠死亡率。     

双胎妊娠孕早期双胎发育不均衡对新生儿结局的影响

目的探讨双胎妊娠孕早期两个胎儿间的发育不均衡对新生儿结局的影响。方法选择孕早期双胎孕妇120例,于孕11~12周行超声检查,将两个胎儿间头臂长(CRL)、颈项透明层厚度(NT)、胎儿心率(HR)、最大羊水深度(DVP)差异均<20%的孕妇纳入生理组(共74例孕妇148例胎儿),将上述四项指标中任一项≥20%的孕妇纳入病理组(共46例孕妇92例胎儿)。对两组孕妇分娩后新生儿结局情况进行随访,记录分娩时新生儿异常(脐带异常、输血综合征、畸形、心脏异常、死亡)例数,计算新生儿异常总发生率。所有患者随访至胎儿出生后3个月,记录出生时及出生后3个月新生儿体质量及两新生儿的体质量差异。结果生理组、病例组新生儿异常总发生率分别为1.35%(2/148)、8.69%(8/92),病理组新生儿异常总发生率高于生理组(P<0.05)。出生时两组新生儿体质量比较无统计学差异(P>0.05),但生理组两新生儿体质量差值小于病理组(P<0.05)。出生后3个月,生理组新生儿体质量大于病理组(P<0.05),两新生儿的体质量差值小于病理组(P<0.05)。结论双胎妊娠者孕早期双胎病理性发育不均衡可导致新生儿异常的发生率增高。     

新生儿神经行为评分加分法对高胆红素血症患儿脑损伤程度的预测价值

2007年6月~2009年12月,我院应用新生儿神经行为评分（NBNA）加分法预测新生儿高胆红素血症脑损伤的严重程度。现报告如下。临床资料：本文新生儿高胆红素血症100例（观察组）,男56例、女44例,胎龄37~42周,日龄2~10 d,出生体质量2.5~4.0 kg,Apgar评分≥8分。其中新生儿ABO溶血病24例,葡萄糖6磷酸酶缺乏症12例,母乳性黄疸21例,     

枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗对早产儿神经心理发育影响的比较

目的探讨枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗对早产儿神经心理发育的影响。方法收集在钦州市妇幼保健院新生儿科住院的原发性呼吸暂停早产儿共120例,随机分为咖啡因组和氨茶碱组,出院后以Gesell发育量表进行随访,比较两组住院期间的治疗情况、并发症发生率,并比较两组校正12月龄、生后24月龄Gesell量表发育商情况。结果咖啡因组呼吸暂停消失时间、用氧时间、药物治疗时间、住院天数均短于氨茶碱组,差异有统计学意义(P0.05);咖啡因组喂养不耐受、颅内出血发生率均低于氨茶碱组,差异有统计学意义(P0.05)。校正12个月龄咖啡因组大运动、精细动作、适应性及个人社交能力的发育商均高于氨茶碱组,差异有统计学意义(P0.05);生后24个月龄咖啡因组大运动、精细动作发育商高于氨茶碱组,差异有统计学意义(P0.05)。结论枸橼酸咖啡因较氨茶碱更有助于改善早产儿呼吸暂停症状,有利于早产儿神经心理发育。     

单纯疱疹Ⅱ型病毒感染对培养的猪主动脉平滑肌细胞形态和LDH释放的影响

病毒感染与动脉粥样硬化之间的关系近年来逐步受到人们重视，本文以培养的猪主动脉平滑肌细胞（ＳＭＣ）为对象，观察了单纯疱疹Ⅱ型病毒（ＨＳＶ－Ⅱ）感染对细胞乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）释放及形态的影响。结果显示，ＨＳＶ─Ⅱ感染主动脉平滑肌细胞４８─７２ｈ后，会引起ＳＭＣ出现细胞病变，并且呈滴度依赖性释放乳酸脱氢酶，在高滴度时甚至呈现溶细胞病变。提示长期潜伏存在的疱疹病毒可能作为一种局部损害因子。造成动脉壁平滑肌细胞的损伤。     

新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清NSE水平、NBNA评分与智能发育的关系

为探讨新生儿缺氧缺血性脑病（ HIE ）患儿血清神经元特异性烯醇化酶（ NSE ）、新生儿行为神经测查（ NBNA）评分与智能发育的关系,我们对58例HIE患儿进行了相关指标检查。现报告如下。