产后不同程度的抑郁症状与胃食管反流病的相关性

目的探讨产后不同程度的抑郁症状与胃食管反流病的相关性。 方法自2018年8月至2019年3月在新疆维吾尔自治区人民医院妇产科门诊行产前检查，经住院分娩的初产妇82例设定为研究组。要求所有孕产妇均于产后2~8周进行焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、爱丁堡产后抑郁自测量表（EPDS）以及GERD量表来调查分析产妇抑郁患病率及GERD相关症状的发生频率和严重程度。 结果孕期至产后2~8周的随访调查发现，孕期SDS和SAS问卷调查中出现的轻中重度抑郁焦虑者中，产后抑郁［EPDS（+）］患病率有所增加，这说明孕期有抑郁、焦虑等不良情绪的产妇产后抑郁症发病率相对较高。经SDS评分显示的EPDS（+）总例数21例产妇和EPDS（-）总例数61例产妇进行GERD症状评分分析，发现EPDS（+）组产妇GERD相关症状（反酸、烧心、胸骨后疼及睡眠障碍）的患病率均显著高于EPDS（-）组（P＜0.01）；产后抑郁（EPDS）评分相关性分析发现，反酸、烧心、胸骨后疼及睡眠障碍等GERD相关症状的发生频率与抑郁的严重程度呈正相关（P＜0.01）。 结论产后抑郁症患者GERD患病率较高，且随着抑郁严重程度其患病率逐渐增高。     

难治性产后出血量估计误差的原因分析

目的:分析难治性产后出血的出血量估计误差的原因,为临床准确估计出血量提供依据。方法:分析2008年1月至2019年12月分娩的发生难治性产后出血的产妇228例。根据产后24 h出血量误差是否超过产妇血容量的20%分为2组：A组(出血量估计误差<产妇血容量的20%)133例,B组(出血量估计误差≥产妇血容量的20%)95例。对影响出血量估计误差的各种可疑因素进行单因素分析及二元logistic回归分析。结果:凝血功能障碍(是/否)、子宫切除/保守治疗这2类因素,A组与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于难治性产后出血的患者,当其出现凝血功能障碍、需切除子宫才能有效止血,特别是行剖宫产需同时切除子宫时,出血量的估计可能严重不足,临床上应对这部分患者更加重视,多方面综合评估其出血量。     

乙型肝炎病毒感染产妇发生产后出血的原因和影响因素

目的 为了降低HBV感染产妇的产后出血率和死亡率,探讨其产后出血的原因和影响因素.方法 对上海市公共卫生临床中心2005年7月至2011年6月间的1021例HBV感染产妇分娩情况进行回顾性分析,计数资料比较采用x2检验.结果 在1021例HBV感染产妇中,868例(85.01％)为无症状HBV携带者,其产后出血发生率为2.76％(24/868);153例(14.99％)为慢性活动性乙型肝炎,其产后出血发生率为16.99％(26/153);两者比较,差异有统计学意义(x2=56.541,P＜0.01).产后出血的发生率为4.89％(50/1021),产后出血量＞1000 mL者17例,占34.00％.导致产后出血的原因中,子宫收缩乏力30例,占60.00％;胎盘因素11例,占22.00％;凝血功能障碍5例,占10.00％;软产道撕裂伤4例,占8.00％.产后出血的发生与分娩方式相关(x2=6.528,P=0.038),与流产次数(x2=16.269,P=0.000)、分娩次数(x2=6.990,P=0.008)、ALT水平(x2=56.541,P=0.000)及HBV DNA载量(x2=64.706,P=0.000)显著相关.结论 HBV感染产妇产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍等,与流产次数、分娩次数、分娩方式、ALT水平及HBV DNA载量等因素有关.慢性活动性乙型肝炎患者比无症状HBV携带者更易发生产后出血.     

产妇产后护理中采取家庭产房服务模式对减少抑郁症发生率的效果

目的:研究家庭产房服务模式在产妇产后护理中的应用对产后抑郁症发生率的影响.方法:研究以我院收治的产妇为研究对象(96例,均为初产妇),产妇于2020年1月至2021年6月入院,按照入院时间均分两组,两组人数均等,划分对照组与观察组,对照组行传统分娩服务方式,观察组行家庭产房服务模式,观察两组产妇产后护理后心理焦虑抑郁情...     

产后出血相关危险因素临床分析

目的分析与产后出血相关的危险因素,并且为产后出血的防治提供参考依据。方法我院于2011年3月-9月收治了1022名产妇,对其中出现了产后出血症状的产妇进行调查和分析,研究引发产后出血的相关因素,并且提出科学的预防措施。结果在我院收治的1022例产妇当中,有48例出现了产后出血,产后出血的机率为4.7%。对这些出现产后出血的产妇进行治疗,均治愈,剖腹产的有398例,发生产后出血的有23例,占5.8%。自然分娩的有624例,发生产后出血的有25例,占4.2%。结论子宫收缩是产后出血的主要因素,只有对这些危险因素进行了分析和控制,才能够预防产后出血的发生。     

早期护理干预对孕妇分娩结局的影响

目的了解孕产妇的心理需求,探讨心理护理对分娩的影响,寻找缩短产程,减少产后出血量,利于产后护理的方法。方法选择200例住院分娩产妇随机分为观察组和对照组,采取不同干预方法,观察其产程的时间,产后出血情况,产妇的心理变化,分娩时疼痛分级的比较。观察其结果。结果观察组产妇心理干预前后焦虑、恐惧、紧张程度明显减轻,差异有统计学意义（P〈0.01）。产后24h内两组产妇的焦虑自评量表和抑郁自评量表得分间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论早期进行心理干预对稳定产妇情绪、减轻产时疼痛、减少产后出血有明显效果。     

“教学式”舒适护理干预对产妇分娩结局的影响观察

目的探讨"教学式"舒适护理干预对产妇分娩结局的影响观察。方法选取2015年1月—2016年1月期间在海南省海口市妇幼保健院接受分娩的80例产妇作为研究对象,按照随机数字表的方法分为观察组和对照组,各40例。其中对照组患者实施常规护理,观察组于对照组基础上予以"教学式"舒适护理措施。分别对两组产妇干预前后的症状自评量表、睡眠质量障碍以及分娩结局进行比较。结果观察组干预后的心理症状评分低于干预前和对照组(P0.05);观察组产妇的睡眠质量障碍评分更优于对照组(P0.05);且观察组产妇选择自然分娩的例数高于对照组,而前者发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血及剖宫产的例数低于后者(P0.05)。结论 "教学式"舒适护理干预可改善产妇不良情绪和睡眠障碍情况,促进产妇更多选择自然分娩,值得推广。     

对200例产妇实施护理支持的效果观察

决定分娩的因素是产力、产道、胎儿，但是产妇的心理状态及分娩时的体位对产程的进展影响很大。2001年9月以来，我院为支持和促进自然分娩，降低剖宫产率，提高产科医护质量，加强了对产妇的心理护理和生理护理，注重改变分娩时的体位，取得良好效果，现报告如下。     

产后出血的临床分析及救治策略

目的对发生产后出血的原因和危险因素进行分析,并据此进行救治方法的探究。方法回顾性分析我院2014年4月-2015年4月产科中发生产后出血的100例患者临床资料,对出血相关危险因素和原因进行探索的同时运用针对性措施加以解决。结果根据调查研究软产道损伤、胎盘因素、宫缩乏力是产后出血的主要原因,并且产妇的分娩次数、分娩方式与产妇产后出血存在紧密的联系,组间数据分析差异明显(P0.05)。结论多种原因都会引起产后出血,分析并解决相关因素和原因,有效降低产后出血的产生。     

乙肝病毒携带者产妇产后的未满足需求与育儿胜任感的相关性分析

背景乙肝病毒携带者产妇因疾病及自身心理、生理、社会需求具有一定特殊性,常伴有焦虑、自责等负性心理,处理事情多采取敌对或逃避等应对方式,不利于其母亲角色转化,难以满足情感需求及育儿需求,故育儿胜任感较低.因此,充分评估产后未满足需求,制定相关措施,对提升产妇育儿胜任感尤为重要.目的分析乙肝病毒携带者产妇产后的未满足需求与育儿胜任感的相关性,探讨影响育儿胜任感的相关因素.方法本研究采用横断面调查法,方便抽样法选择2019-06/2021-03期间于本院产检并生产的95例乙肝病毒携带者产妇,产后复查时采用一般资料调查表、未满足需求简明量表(the short-form survivor unmet needs survey, SF-SUNS)、中文版育儿胜任感量表(Chinese version parenting sense competence scale, C-PSOC)进行调查,分析未满足需求与育儿胜任感相关性,采用多元分层回归分析影响乙肝病毒携带者产妇育儿胜任感的相关因素.结果共发放问卷95例,回收有效问卷90例,有效回收率为94.74%;90例乙肝病毒携带者产妇SF-SUNS量表总分为(73.54±12.75)分, C-PSOC量表总分为(68.66±8.12)分; Pearson相关性分析显示,乙肝病毒携带者产妇SFSUNS量表各维度评分、总分均与C-PSOC量表各维度评分、总分呈负相关(r0, P0.05);分层回归分析结果显示,文化程度、育儿知识掌握程度、既往养育经历、参与婴儿照顾工作量、产后抑郁、社会支持是乙肝病毒携带者产妇育儿胜任感的影响因素(P0.05),当控制一般人口学资料后, SF-SUNS量表各维度评分、总分是乙肝病毒携带者产妇育儿胜任感的影响因素(P0.05).结论乙肝病毒携带者产妇产后的未满足需求与育儿胜任感处于中等水平,且二者呈负相关;医护人员应重视评估产后未满足需求,提高育儿知识掌握度及社会支持度,改善心理状态,以提升产妇育儿胜任感.     

产后甲状腺功能异常和甲状腺抗体与抑郁症的联系

1976年 Amino 等人首先报告了一过性产后甲状腺功能异常与自身免疫性甲状腺炎的联系。随后有人作了一项较大规模的前瞻性研究,发现最常见的临床情况有轻度甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进症,个别则先有甲状腺功能亢进症而随后则为功能减退症。由于甲状腺疾病可与情绪障碍有关联,故一过性甲状腺功能异常可能与产后抑郁症有联系。产妇在第一年大约有10%～20%可发生产后抑郁症。     

产妇分娩期的心理状态及护理

初产妇往往容易出现复杂的心理变化，对分娩产生不良的影响。目前心身医学高度重视生理因素对分娩的安全性，对待孕产妇们心理需求，以便采取有效的护理措施。2002年以来新疆库尔勒市妇幼保健院对100名产妇进行心理调查，现将体会报告如下。     

干预措施对产后抑郁症的预防效果研究

目的探讨干预措施预防产后抑郁症的效果。方法将214例有产前焦虑、抑郁情绪的孕妇随机分成2组,对干预组实施干预措施,对照组未给予干预措施。所有研究对象产前施测艾森克个性量表（EPQ）,产后施测爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）,比较两组产妇产后抑郁症的发病情况。结果干预组产妇产后抑郁症的发病率远低于对照组（P〈0.01）。产后抑郁症患者EPQ的N量表和P量表上的评分均显著高于无产后抑郁症产妇,在L量表上的评分则显著低于后者,两者在E量表上的评分无显著差异。结论产妇产后抑郁症的发生有其心理根源,对高危孕妇采取相应的干预措施能有效降低产后抑郁症的发病率。     

全程系统心理护理对分娩期间心理状态与产后心理状态的影响

目的:研究全程系统心理护理应用在产妇中对其分娩期间及产后的心理状态的影响.方法:回顾性分析我院于2020年1月到2021年1月接收的137例分娩产妇的临床资料,其中67例以常规护理干预的产妇设为对照组,另外70例通过全程系统心理护理干预的产妇设为观察组,对两组产妇的资料进行统计,并做综合分析与比较.结果:①观察组产妇的...     

导乐分娩150例临床效果观察

导乐分娩是指由一个有生育经验的妇女在产前、产中和产后给产妇以持续生理、心理及情感上的支持,陪伴整个分娩过程,使其顺利完成分娩。现将我们采用导乐分娩的效果报告如下。临床资料:选择2005年10月～2006年9月在我院住院     

产科护理中临床护理路径的运用分析

目的分析产科护理中临床护理路径的应用。方法随机选取我院120例产妇为研究对象,均分为实验组和对照组,对照组60例产妇给予常规护理。实验组根据产妇的具体体征以及身体状况给予临床护理。统计对比两组产妇的住院天数、产妇对护理的满意度以及产后腹痛、产后发热、产后抑郁症等产后疾病的发生率。结果实验组60例产妇的满意度明显高出对照组产妇的满意度,且实验组60例产妇中产后腹痛,产后发热、产后抑郁症的发生率明显比对照组要低。结论对产妇给予有针对性的临床护理路径可以有效降低产后腹痛、产后发热、产后抑郁症等产后病的发生,提高护理水平以及产妇对护理服务的满意度,具有广泛的临床推广价值。     

产前护理干预对产后抑郁症的防治作用

目的探讨产前护理干预对产后抑郁症(PPD)的防治作用。方法选取2010年3月—2013年3月在我院进行产前检查并住院分娩的产妇300例,将其随机分为观察组和对照组,各150例。对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上实施产前护理干预。采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)于产后2个月对两组产妇进行评分。结果观察组PPD发生率为4.7%(7/150),低于对照组的18.7%(28/150)(P0.05)。结论对产妇进行产前护理干预能调节其心理状态,有效防治PPD的发生。     

浅析产后出血的危险因素

目的探讨产后出血发生的原因和危险因素,提出合理的防治措施,降低产妇死亡率。方法对2006年3月—2010年8月收治的176例产后出血患者的临床资料进行分析,观察产妇一般情况、妊娠合并症及并发症、产后出血的危险因素、产程、分娩方式、心理因素等。采用容积法＋称重法测量产后出血量,运用PEMS统计软件对资料进行分析。结果产后出血发生率为4.6%,发生在2h内为84.2%;产后出血的原因主要为宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。危险性因素包括未进行孕期保健、有妊娠并发症及孕产史、剖宫产、产程延长、多胎巨大儿羊水过多、无早接触及早吸吮等。结论 产后出血是产科最常见最危急的并发症之一,发生率较高,与多种危险因素有关,加强孕前宣教及孕期管理、严格掌握剖宫产指征、提高医务人员助产技术、加强产后观察等可减少产后出血的发生。     

产后出血72例的原因分析及护理体会

目的 探讨产后出血的原因,总结抢救产后出血产妇的护理体会.方法 对72例产后出血病例的出血原因及抢救治疗过程中护理措施进行回顾性分析.结果 产后出血常见原因为宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤;产后出血的护理要注重人文关怀和心理护理,重视对产妇临床症状体征的护理观察,密切观察出血量,重点救治出血性休克产妇.结论 加强孕产期保健,及时识别和处理异常分娩,在休克的救治上给予限制性液体复苏,是成功救治产后出血产妇的关键.     

妊娠期糖尿病产妇产后糖尿病发生情况及危险因素研究

目的对妊娠期糖尿病产妇产后糖尿病发生情况以及危险因素进行研究。方法选取2015年5月—2017年5月在该院进行治疗的300例妊娠期糖尿病产妇患者,对所有妊娠期糖尿病产妇产后发生糖尿病的情况进行统计,并分析可能影响产后发生糖尿病的因素。结果经过统计之后,300例妊娠期糖尿病产妇中有55例产妇在产后出现了糖尿病,发生概率为18.3%,对相关因素进行单因素和多因素Logistic分析后发现年龄、糖尿病家族史、血脂血压、体质量指数、腰髋比、产后体重升高以及孕期空腹血糖较高与糖尿病的发生有密切联系(P0.05)。结论通过分析得出导致妊娠期糖尿病产妇产后发生糖尿病的危险因素能够有效促进医生进行针对性干预,进而达到降低产后糖尿病的发生风险,提高产妇的生活质量。