混合性中风

混合性中风黄如训，谭盛自从我们１９８８年首先报道“混合性中风”的有关病例并提出这一概念后［１］，有关报道日益增多，积累了大量资料，显示我国学者最先提出的一个中风领域，取得了引人注目的研究成果。现将有关文献作一综述。１一次中风的两种性质病变混合性中风的...     

混合性中风30例临床分析

回顾性分析我院急诊观察室及神经内科病房收治的混合性中风30例。发病时以出血灶为主者18例，以梗死灶为主者12例；具有单侧体征者20例，具有双侧体征者10例。结果提示：本组混合性中风以大血肿、小梗死较多；体征单侧较双侧为多；出血灶多位于基底节，其次为脑叶和脑干，梗死灶多位于出血灶的对侧或为双侧小梗死。本文还讨论了有关混合性中风的诊断与治疗问题。     

降纤酶治疗混合性中风临床疗效观察

混合性中风系一次中风同时存在出血与梗塞两种不同的病理过程。出血与梗塞并存，是临床医生感到棘手的难题，到目前为止，仍无肯定有效的治疗方案，即止血及使血肿迅速吸收，又不至于加重梗塞或再诱发新的梗塞。我院于1996年10月至1998年1月应用降纤酶治疗混合性中风30例，疗效满意，现总结如下。1；临床资料1．1一般资料治疗组30例中，男18例，女12例，年龄最小四例，最大周岁。平均47．4岁，。高血压史平均5．7a糖尿病患者14例，病史平均4．8a，眼底检查均有动脉梗化。排除了原发性蛛网膜下腔出血，无中风史。30例心电图均有S－T段或T波…     

混合性中风19例报告

混合性中风１９例报告王耀，张颖，闫秀欣，安志荣现将近５年来收治的混合性中风１９例报告如下。临床资料一。一般资料男１１例，女８例。年龄４６～９４岁，平均６１．８岁。６０岁以上１０例（５２．６％）。既往有高血压者１５例，其中＞１０年者１１例（７３．３％）...     

混合性中风

随着CT成像技术的应用,脑出血和脑梗塞同时或几乎同时出现于同一患者的混合性中风已日渐受到重视。为认识混合性中风的临床特征和探讨其发病机理,现将我院1983～1990年cT证实的收住院治疗的21例混合性中风资料报告如下: 临床资料男14例、女7例。男女之比为2:1,年龄最小45岁,最大74岁,平均年龄为63.23岁。其中45～54岁3例,55～64岁3例,65～74岁15例。有高血压病史(7～20年)13例,占61.9％。既往有中风史者5例,但距本     

混合性中风65例临床分析

我院1993年2月至1998年12月共诊断混合性中风65例，报告如下。     

混合性中风的实验动物模型研究

目的探讨混合性中风的实验动物模型的制作方法，从而了解其发病机理。方法利用１８０只肾血管性高血压鼠（ＲＨＲｓ）通过升高或降低血压来改变血流动力学，及加用纤维蛋白原后再升高或降低血压，注意控制药物剂量及持续时间来引发脑卒中。筛选出梗塞出血并存的动物模型。结果发现加用纤维蛋白原（２００±５０）ｍｇ后，利血平０３ｍｇ，间隔２ｈ注射３次组引发混合性中风的发生率最高，达９５％。受损部位以小脑、内囊、皮质、海马、丘脑为多，以大梗塞－小出血型中风为多，梗塞以小脑、海马为著。这些梗塞灶和出血灶都在２４ｈ内发生。结论长期高血压脑动脉硬化是混合性中风的病理基础，血压剧烈的波动和血液粘滞度的变化是引起混合性中风的重要因素。     

混合性中风临床与CT(附58例报告)

本文报告58例混合性中风,均经CT证实为新鲜出血灶和梗塞灶并存,占同期脑出血病人的5.4％。本资料示:混合性中风之出血灶较单纯脑出血病灶偏小,98.3％小于40ml,其中半数以上小于10.5ml;梗塞灶绝大多数为腔隙灶,以底节区多见;出血部位、血肿大小与梗塞发生率无明显关系。临床双侧及多灶体征多见,出血灶体征多较明显,梗塞灶体征相对轻易被忽视。合理的中性或缓和活血化瘀治疗效果好。     

混合性脑座中122例分析

报道１２２例经ＣＴ扫描证实的混合性脑座中。通过对１２２例病分析认为，随着计算机摄象技术的发展，混合性脑座中逐渐增多。本文病例占同期出血的２０．９％，占同期脑血管病例的８．３％。并随着年龄的增高呈增长趋势。男性比女性多见。临床观察和病理研究证实，座中急性期完全可能同时存在两种不同性质的病变，与传统的出血性座中及缺血性座中不同。笔者结合文献对其发病机理进行了探讨。并将其分为三种类型：梗塞－出血型；出血     

混合性中风致腔隙综合征：附23例分析

经ＣＴ证实的混合性中风２３例，中风灶大多在双侧大脑深部，且病灶小，临床表现为腔隙综合征。指出临床病理取于出血及其部位，高血压起重要的发病作用，若要用脱水剂，宜小量，短时。     

小脑中风与急性胃粘膜病变的临床研究

目的探讨小脑中风患者与急性胃粘膜病变的关系。方法采用前瞻性研究１４例小脑中风患者的血清胃泌素及胃镜改变，并与大脑半球非丘脑区中风患者相比较。结果（１）小脑中风患者血清胃泌素值明显高于大脑半球非丘脑区中风患者；（２）胃镜所见胃溃疡及急性胃粘膜糜烂的发生率也显著高于后者。结论小脑中风患者比大脑半球非丘脑区中风患者易发生急性胃粘膜病变     

中风继发癫痫的易患因素与防治探讨：附53例临床对照分析

目的：探讨中风后继发癫痫的易患因素，发生机理及防治措施。方法：将５３例中风继发癫痫的有关临床资料与同期其他中风病人进行比较分析，并参考有关文献。结果：发现中风累及皮质的脑叶灶最易导致癫痫，蛛网膜下腔出血及血管畸形引起的脑出血比一般的脑出血亦较易出现癫痫。结论：应充分估计中风后继发癫痫的可能性。对有癫痫倾向的出血性重危中风，必要时可予１～２周的预防性抗痫治疗；中风后早发性癫痫一般只需２周抗痫治疗；而迟发性癫痫则需要长期抗痫治疗     

刺五加注射液治疗混合性中风急性期的临床观察

30例脑动脉硬化性混合性中风患者在常规疗法基础上加用紫外线辐射血液疗法作为对照组,另30倒在上述疗法基础上加用刺五加注射液静脉滴注为治疗组。结果治疗组治愈显效率93.3％,总有效率100％,对照组治愈显效率63．4％,总有效率83．4％,治疗组明显优于对照组（P＜0．01）。表明刺五加注射液不仅用于缺血性中风,也可用于缺血性和出血性并存的混合性中风的治疗。对加快意识的恢复,血肿和脑水肿的吸收以及梗塞灶的改善都有明显作用。     

50例中风后继发癫痫的临床分析

近年来随着 CT及 MRI等诊断技术的广泛应用 ,癫痫与中风的关系日益受到重视。为了探讨中风后癫痫的临床特征及预后 ,本文对我院 1995年 1月～ 2 0 0 0年 2月收治的 916例首次中风后继发癫痫 5 0例作一临床分析。一、一般资料　本组 5 0例 ,男 38例 (占 76 % ) ,女 12例(占 2 4 % ) ,年龄 2 2～ 88岁 ,平均 6 8.2岁。二、诊断标准　 1中风诊断标准 :本组病例参照 1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议制定的各类脑血管病诊断标准。均经 CT或 /和 MRI证实。 2中风后癫痫的诊断标准 :中风后两周内出现的癫痫称为中风后早期癫痫发作 …     

高血压动脉硬化性混合性中风的实验病理学研究

用双肾双夹法复制易卒中型肾血管性高血压大鼠55只,肾动脉狭窄术后40周内自发脑卒中31只,其中单纯出血或缺血性中风20只(64.5％),混合性中风11只(35.5％)。混合性中风的大鼠脑内细小动脉的透明变性、纤维素样坏死、微动脉瘤形成及增生性反应等病变比单纯出血或缺血性中风者更为广泛、严重。表明高血压是混合性中风的重要病因,高血压性血管损害是其发病基础。本文还根据中风灶的大小将混合性中风进一步分型,并探讨了各型的发生机制。     

偏头痛性中风（附3例报告及文献复习）

偏头痛性中风病人３例均为女性，年龄为３５～４２岁，其中枕叶梗塞２例，大脑中动脉分布区梗塞１例，并结合文献，对偏头痛性中风的定义，中风类型，病灶分布与大小，预后，预防与治疗及发病机制进行了阐述。     

NMT91治疗中风所致偏瘫的评价

通常对脑血管病所致瘫痪的治疗措施不外药物治疗及理疗等，目前所用ＮＭＴ９１治疗仪是第三代微电脑控制的智能电疗仪，通过电脉冲刺激神经运动点使其兴奋性增高，从而促进瘫痪肢体的功能恢复。我们于１９９３年５月～１１月应用ＮＭＴ９１多功能治疗仪治疗中风所致的瘫痪共３６８例，取得了一定疗效。资料与方法急性期脑梗塞患者３３０例，年龄４６～７０岁，男２１０例，女１２０例；恢复期和后遗症期脑梗塞３０例，男２１例，女９例；脑出血恢复期８例，男６例，女２例。另选择具有偏瘫的脑梗塞３６０例和脑出血４０例，共４００例，只用…     

高血压性混合性中风

近两年来我们相继报道了混合性中风的临床病例和病理资料,提出在传统的脑血管疾病分类上,应将混合性中风单列一类,进行临床病理诊断。此已得到国内同道们的重视,为推动混合性中风的深入研究,现将高血压所致脑出血与梗塞并存者14例,整理分析如下:     

中风患者的康复护理

中风引起的偏瘫，传统的方法只重视药物治疗，许多患者因不能保持功能位置及没有早期的主动锻炼造成了肢体关节畸形，影响以后肢体功能的恢复，遗留严重后遗症，因此护理工作显得尤为重要，即除基础护理外，还要针对病变特点进行早期的康复护理，而且心理康复与运动康复要同时并举，以降低死亡率、致残率，减少并发症，缩短住院时间，减轻患者及家属的经济负担和精神负担。     

脑血管病继发癫痫临床分析

目的:探讨脑血管病继发癫痫的临床特点。方法:分析经头CT证实的脑血管病患者362例继发癫痫发作35例的临床资料。结果:脑叶病变24例;基底节6例;丘脑2例;蛛网膜下腔3例;中风2周内继发癫痫7例,发作次数少;中风2周后继发癫痫28例,发作频繁,全部需服抗癫痫药物。