原发舌根非霍奇金淋巴瘤的临床分析

原发头颈部的非霍奇金淋巴瘤（non—Hodgkin lymphoma NHL）约有一半以上起源于韦氏环（waldeyer ring WR），韦氏环也叫咽淋巴环，包括舌根、双侧扁桃体、鼻咽和软腭。韦氏环属于结内部位还是结外部位目前尚有争议。在我国原发于WR的NHL的发病率高于西方，可占同期非霍奇金淋巴瘤《NHL）的23．5％，其中以扁桃体部位最常见，约占WR发病率的37％～62％，国内外对其报道较多。而原发于舌根的NHL较少见，     

咽淋巴环非霍奇金淋巴瘤21例诊治经验

咽淋巴环包括腭扁桃体、咽扁桃体及舌扁桃体等在内的环状淋巴组织。非霍奇金淋巴瘤(NHL）常侵犯咽淋巴环,其中以腭扁桃体最易受累,鼻咽与舌根累及者极少。我院1991年3月～1995年3月共收治21例,现将有关的病理、诊断及治疗经验总结如下。1 临床资料21例中,男性15例,女性6例。年龄6～78岁(平均32．6岁）。原发于腭扁桃体13例,舌根扁桃体2例,咽扁桃现： 吞咽痛或咽异物感16例,鼻塞、流脓涕1例,颈淋巴结转移5例,全身淋巴结肿3例,发热17例。个别病例还伴有白血病表现、皮疹、肝脾肿、腹腔或纵隔淋巴结转移、眼及鼻部受累等。19例存…     

韦氏环非霍奇金淋巴瘤化疗及放疗的选择

原发韦氏环非霍奇金淋巴瘤(NHL),包括扁桃体、鼻咽、口咽、舌根等部位,病理以中、高度恶性为主,易出现远处转移,近几年主张对早期患者采取综合治疗[1-3],但综合治疗中不同方法的分析报道不多.为探讨更为有效合理的治疗方法,现对55例Ⅰ～Ⅲ期韦氏环NHL患者,分别采用四种治疗方法,对其进行分析和讨论.     

原发于扁桃体的非霍奇金淋巴瘤疗后分析

扁桃体（即腭扁桃体）是咽淋巴环非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）最常见的侵犯部位，文献多在咽淋巴环ＮＨＬ中进行报告，单独分析资料少见，现将我院１９７６年—１９９０年共收治５３例原发于扁桃体ＨＬ的治疗结果及影响预后的因素进行分析。１　材料与方法１．１　病例　本组５３例中，男性３０例，女性２３例，男女之比为１．３６∶１。年龄最小１３岁，最大６７岁，中位年龄４３岁，≤２０岁３例，２１岁～４０岁２０例，４１岁～６０岁２４例，＞６０岁６例。职业农民３０例，工人１２例，其它１１例。１．２　临床症状　首发症状以颈淋巴结…     

儿童扁桃体恶性淋巴瘤五例误诊分析

儿童恶性淋巴瘤综合治疗疗效较好，但其Ｉ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期5年存活率差异有高度显著性［1］。说明早期诊治在儿童恶性淋巴瘤的预后中起十分重要的作用。扁桃体恶性淋巴瘤是指原发于韦氏环中扁桃体淋巴组织的恶性肿瘤，属结外型淋巴瘤，其早期临床表现缺乏特异性，尤其是儿童因常有反应性临床淋巴结病变，故极易漏误诊。为能早期诊断和及时治疗，现将在院内外首诊，误诊时间最短超过1个月以上的5例报告如下。临床资料一、性别、年龄：男性4例，女性1例，男女之比4：1。年龄8－12岁，平均10岁。二、临床表现：以咽痛、咽部不适异物感伴发热为…     

原发于咽淋巴环非何杰金淋巴瘤103例预后因素分析

我院从1983年6月～1986年6月收治的原发于咽淋巴环非何杰金氏淋巴瘤103例,男性70例,女性33例,年龄7～74岁。病变原发部位以扁桃体最多见占55.3％。病理类型:低度恶性2倒占1.9％,中度恶性60例占58.3％,高度恶性31例占30.1％,未分型10例占9.7％。临床分期: Ⅰ期15例(14.6％),Ⅱ期64例(62.1％),Ⅲ期11例(10.7％)。Ⅳ期13例(12.6％)。治疗方法:Ⅰ期患者主要为单纯放疗;Ⅱ期患者局部扩     

Ⅰ、Ⅱ期咽淋巴环非霍奇金氏淋巴瘤治疗分析

Ⅰ、Ⅱ期咽淋巴环非霍奇金氏淋巴瘤治疗分析于永清雷少波吴振瀛我们自１９８５年１月～１９９０年１２月共收治了原发于咽淋巴环Ⅰ、Ⅱ期非霍奇金氏淋巴瘤５８例，现分析如下。１材料和方法１．１一般资料５８例中男性３６例，女性２２例，男女之比为１．７∶１。年龄１４...     

咽淋巴环非霍奇金淋巴瘤综合治疗远期疗效观察

非霍奇金淋巴瘤原发于咽淋巴环占全身非霍奇金淋巴瘤（NHL）30％左右，是最好发的结外部位。治疗多以放射治疗为主，Ⅰ、Ⅱ期患者5年生存率约50％。治疗失败的主要原因是远隔转移，占死亡病例的85％左右。我们通过46例的综合治疗来提高对肿瘤的杀伤和消除隔转移，提高疗效。一、资料与方法：本组为我院1988－1996年收治的46例原发于烟淋巴环的NlllJ，均经病理组织学诊断。男32例，女14例。年龄16一月岁。临床1、11期34例，ill、IV期12例。有全身症状者10例，无全身症状者％例。低度恶性组2例，中度恶性组％冽，高度恶性组8例。原发扁桃体…     

IFN-γ联COAP治疗恶性淋巴瘤18例临床分析

我院自1989年12月至1995年12月用美国新泽西Kenilworth失灵葆雅公司生产的基因工程。a－2b型干扰素（IFN－γ）联COAP化疗方案治疗18例恶性淋巴瘤（ML）患者，并选择同期18例ML患者单用COAP化疗或加放疗作为对照组，现将治疗结果作一临床分析。临床资料一、一般资料治疗组18例，男性10例，女性8例，年龄18～80岁，平均49．5岁，霍奇金病（HD）3例，临床分期Ⅰ～Ⅱ期2例，Ⅲ～Ⅳ期1例；非霍奇金淋巴瘤（NHL）15例，Ⅰ～Ⅱ期9例，Ⅲ～Ⅳ期6例。对照组18例．男性12例，女性6例，年龄19～78岁，平均48．2岁；HD4例，Ⅰ～Ⅱ期2例，Ⅲ～…     

原发扁桃体非霍奇金淋巴瘤89例临床分析

背景与目的：扁桃体是原发头颈部非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin’s lymphoma,NHL）的最常见部位。本研究主要分析和总结原发扁桃体NHL的临床特点及治疗预后,探讨进一步改善预后和治疗后生存质量的可能途径。方法：回顾性分析1990年5月至2003年1月,89例初治原发扁桃体NHL患者的临床资料。按照改良的欧洲．美国淋巴瘤和WHO淋巴瘤分类原则进行病理分类。根据AnnArbor标准进行分期。Ⅰ期和Ⅱ期患者主要接受放化疗联合治疗,Ⅲ期和Ⅳ期患者以化疗为主。结果：89例患者中弥漫大B细胞型60例（67％）,外周T细胞型11例（12％）,惰性淋巴瘤5例（6％）,间变大T细胞型和T淋巴母细胞型各1例,未明确分类11例（12％）。Ⅰ期和Ⅱ期患者8l例（91％）,其中58例（72％）为放化疗联合治疗,19例（23％）为单纯放疗,3例（4％）为单纯化疗,1例（1％）为放化疗联合美罗华治疗。全组患者5年总生存率和无病生存率均为80％,Ⅰ期和Ⅱ期患者的5年生存率为84％。早期患者的生存率与原发耐药、复发和国际预后指数（internationalprognostic index,IPI）评分有显著性相关;而性别、年龄、病理类型、B症状、是否有巨块等对生存率均无显著性影响。结论：原发于扁桃体的NHL绝大部分为Ⅰ期和Ⅱ期的早期患者．因此预后较好。病理类型以弥漫大B细胞型最为多见。Cox回归分析显示在早期患者中原发耐药、复发和IPI〉1是影响预后的主要因素。     

恶性淋巴瘤误诊七例分析

恶性淋巴瘤误诊七例分析张顺道贾相军恶性淋巴瘤是一组原发于淋巴一网状组织的恶性增生性疾病。由于病变部位和发病范围不同，其临床表现复杂，而致误诊、漏诊。现将误诊７例报告如下：１临床资料１．１一般资料：男性３例，女性４例；年龄最小者１４岁，最大者４９...     

274例原发性结外型淋巴瘤临床分析

目的：探讨原发性结外型淋巴瘤的临床特点。方法：回顾分析浙江省肿瘤医院1998年1月～2003年6月住院诊治的274例原发性结外型淋巴瘤的临床资料。结果：原发性结外型淋巴瘤男性发病多于女性,30岁～69岁为发病高峰年龄。占首位的是咽淋巴环淋巴瘤,其次为胃肠道淋巴瘤,结外型淋巴瘤多为NHL。咽淋巴环淋巴瘤病理类型以T细胞或NK／T细胞为多见,胃肠道恶性淋巴瘤均为B细胞肿瘤,分期以Ⅰ期、Ⅱ期为主,LDH异常、发热在结外型淋巴瘤中均较多见。咽淋巴环淋巴瘤比胃肠道淋巴瘤更易出现发热。结论：应重视原发性结外型淋巴瘤的临床特点,以便减少其误诊与漏诊率,进一步提高其诊治水平。     

放化疗综合治疗中度恶性非霍奇金淋巴瘤

我国非霍奇金淋巴瘤（NHL）以中度恶性居多,其远期疗效尚不够满意。目前,努力提高中、高度NHL的远期疗效仍是主要研究课题。1973年至1993年我们采用放化疗综合治疗中度恶性NHL35例,取得了较好疗效,现分析报告如下：材料与方法临床资料本组35例均经病理证实为NHL,按国际工作分类确诊为中度恶性NHL。男性26例,女性9例,男女之比约为3：1。年龄5～72岁,中位年龄40岁。在治疗前经询问病史、体查、胸片、心电图、腹部B超、肝肾功能检查,必要时行CT检查、骨髓穿刺等检查。原发于鼻及鼻旁窦9例,淋巴结10例,咽淋巴环6例,唾液腺、…     

原发性骨淋巴瘤临床研究

原发于骨的淋巴瘤是一种罕见的结外淋巴瘤,主要表现为骨质破坏,较易误诊为其它骨疾病。现对本院收治的10例骨原发淋巴瘤加以总结,供临床诊疗参考。材料和方法一　研究对象　本院1978年—1998年共收治原发骨淋巴瘤10例,男5例,女5例。年龄最小5岁,最大66岁,中位年龄44岁。主要症状为原发部位肿块伴疼痛,个别有发热,乏力。除1例因骨髓受侵为Ⅳ期外,其余均为Ⅰ期。Ｂ症状2例,其余均为Ａ症状。病变分布及Ｘ线表现如下:部位例数　　　　Ｘ　线　表　现上颌骨2上颌窦各壁骨质破坏,底壁尤甚。筛骨、上颌骨2右眼眶侧壁、筛窦内外侧壁、上颌窦内侧壁、…     

Ⅰ、Ⅱ期咽淋巴环非何杰金淋巴瘤放疗效果──—附105例回顾性分析

回顾性分析了我院１９７５年１月～１９８６年８月间收治的原发于咽淋巴环Ⅰ、Ⅱ期非何杰金淋巴瘤１０５例的治疗效果。男性６９例，女性３６例。年龄５岁～７７岁，全组１，２，５和１０年生存率分别为６４．８％（６８／１０５），４９．５％（５２／１０５），４７．６％（５０／１０５）和４７．６％（３０／６３），影响５年生存率的因素有：照射剂量，临床分期，合并有“Ｂ”症状，放疗结束后病灶消退不完全和辅助卡介苗治疗，而性别、年龄、病变原发生部位、恶性程度和辅助化疗等因素与５年生存无明显关系。     

扁桃体恶性淋巴瘤的治疗(附20例分析)

本文对我科1962～1985年收治的20例原发于扁桃体的非何杰金氏淋巴瘤,结合临床资料和治疗效果进行分析。本组男13例,女7例,年龄10～59岁,病程10天～半年。19例为单侧病灶,1例为双侧受累,病变呈外生肿块型。临床症状多数患者只有咽部异物感或轻微疼痛。Ⅰ期10例,Ⅱ期7例,Ⅲ期3例。网织细胞肉瘤6例,恶性淋巴瘤14例。采用~60Co和/或高能X线两侧野对穿照射。Ⅰ期患者照射咽淋巴环和上颈部,Ⅱ期病例采用全颈预防性照射,对Ⅲ期病人根据远处侵犯部位增设照射野。治疗剂量:原发灶照射DT45～55Gy。全     

121例鼻及鼻咽恶性淋巴瘤临床病理分析

本文对121例鼻、鼻咽恶性淋巴瘤作临床病理分析。121例中HD占15.7％,NHL占84.3％。男:女为1.95:1。患者最小3岁男性为淋巴母细胞NHL,最大74岁为混合B细胞NHL,大体形态分巨块型、结节型、粗隆型、溃烂型四个肉眼类型。镜下则分非何杰金淋巴瘤及何杰金淋巴瘤两大组织类型。还讨论了鼻咽淋巴瘤与鼻咽癌的鉴别诊断及如何确定原发及继发瘤的问题。     

鼻咽非霍奇金淋巴瘤的放射治疗

我院自１９７８年—１９８７年间收治原发于鼻Ⅰ期、Ⅱ期非霍奇金淋巴瘤６１例。全部采用放疗,部分病例在放疗前或后辅以化疗。着重探讨病期、颈淋巴结受累情况与预后关系。１材料与方法１．１性别、年龄男性４２例,女性１９例;年龄最小１１岁,最大７２岁,平均４２岁...     

咽淋巴环非霍奇金淋巴瘤的影像学特征及临床意义

背景与目的:咽淋巴环是非霍奇金淋巴瘤(non-HodgkinslymphomaNHL)常见的结外侵犯部位,早期临床及影像学表现均与该部位常见的鳞状上皮癌相似,常引起误诊。为了提高对本病影像特点的认识,本文拟分析有关资料,探讨咽淋巴环NHL的影像学特点及临床意义。方法:回顾性分析149例经病理确诊的咽淋巴环NHL的CT和MRI表现。结果:病理分型:B细胞来源占65.8%,T和NK/T细胞占34.2%。病变部位:发生于扁桃体的最多见,其次为鼻咽扁桃体等多部位受累。CT和MRI表现:(1)病变形态为肿块型81例、浸润性36例、溃疡型7例及混和型25例,其中肿块型以B细胞NHL多见,浸润型以NK/T细胞多见。(2)肿块型多表现为CT密度和MRI信号均匀。(3)病变以局限在咽粘膜间隙多见,咽旁间隙等深层结构及颅底骨质侵犯少。(4)总的颈淋巴结受累率52.3%,其中B细胞65.3%,和NK/T细胞27.5%,后者明显低于前者(P<0.05)。结论:多部位多中心起源、大肿块、咽壁弥漫浸润性增厚、颅底及深层结构侵犯少是咽淋巴环NHL典型的影像学特征;不同的免疫表型又有一定的特点。CT和MRI在咽淋巴环NHL的诊断、临床分期有重要的参考价值。     

急腹痛为主要表现恶性淋巴瘤14例

恶性淋巴瘤系原发于淋巴结或淋巴组织的恶性增值性疾病。少数不典型病例确诊存在困难。现对我院自1992年3月至1997年3月间，因急腹痛就医的14例恶性淋巴瘤患者作一分析，以其提高诊断丰。方法本组共14例患者．男性9例．女性5例；年龄56岁～72岁之间，中位年龄65岁。根据1991年A