腹腔镜下胃间质瘤切除术20例报告

目的 探讨腹腔镜治疗胃间质瘤的可行性.方法 根据肿瘤部位,对20例胃间质瘤患者行腹腔镜治疗,其中3例行远端胃大部切除术,余17例行胃楔形切除术.结果 20例患者均在完全腹腔镜下切除肿瘤.手术平均时间150 min(70～310 min),平均出血量150 ml(60～200 ml),术后平均住院日4.3 d.随访2～11个月无并发症及肿瘤复发.结论 腹腔镜下胃间质瘤切除术安全可行,有良好的临床应用前景.     

腹腔镜技术在胃问质瘤中的个体化应用

目的总结分析腹腔镜技术在胃问质瘤中的个体化应用。方法回顾性分析2006年6月—2011年6月金华市中心医院23例行腹腔镜胃间质瘤手术患者的临床资料。结果23例患者均成功行腹腔镜手术,其中腹腔镜胃楔形切除术13例,腹腔镜经胃肿瘤外翻切除术8例,腹腔镜辅助远端胃大部切除术1例,腹腔镜辅助近端胃大部切除术1例。手术平均时间90min（50—180min）,术中平均出血80ml（30～150m1）,术后平均住院日6d（4～8d）,随访10一22个月,无复发及远处转移。结论腹腔镜技术应用于胃间质瘤是安全、可行的,可根据胃间质瘤位置及大小个体化选择术式。     

3D 腹腔镜技术在胃间质瘤手术中的应用

目的：探讨3D腹腔镜技术在胃间质瘤手术中的应用,发挥3D腹腔镜技术的优势,为今后胃间质瘤的治疗提供参考。方法从住院患者资料中统计出41例行3 D腹腔镜胃间质瘤手术的患者,其中3 D腹腔镜经胃肿瘤外翻切除术18例,3D腹腔镜胃楔形切除术15例,3D腹腔镜辅助近端胃大部切除术5例,3D腹腔镜辅助远端胃大部切除术3例。结果41例均成功进行手术,手术平均时间（66±14）min,其中3D腹腔镜经胃肿瘤外翻切除术70～170 min,平均（75±12）min;3D腹腔镜胃楔形切除术50～130 min,平均（67±16）min;3D腹腔镜辅助近端胃大部切除术45～90 min,平均（56±13）min;3D腹腔镜辅助远端胃大部切除术60～100 min,平均（68±7）min。出血25～120 mL,平均（50±14）mL,术后住院时间3～7 d,平均（5±2）d,随访9～20个月,未发现肿瘤复发和远处转移。结论3D腹腔镜技术能够提供术者高清三维立体视觉,使术野清晰,降低手术难度,减少手术时间,使得胃间质瘤手术真正迈向微创手术时代。     

Combination of gastroscopy and laparoscopy in the treatment of 30 patients with early gastric stromal tumors

目的 评价腹腔镜联合胃镜手术在早期胃间质瘤治疗中的应用效果.方法 2005年1月至2010年1月对30例早期胃间质瘤患者采用腹腔镜联合胃镜手术方法行肿物切除.结果 30例手术均顺利完成,平均手术时间55 min,无术后并发症及死亡病例.术后进食恢复时间18～36h,术后平均住院时间5d.结论 腹腔镜联合胃镜手术治疗早期胃间质瘤有定位准、创伤小、恢复快的优点,是早期胃间质瘤有效的治疗方法之一.     

腹腔镜联合胃镜手术治疗胃间质瘤27例分析

目的：讨论胃镜引导下腹腔镜手术治疗胃间质瘤的可行性。方法回顾性分析2010年3月至2014年3月期间,在电子胃镜导引下行腹腔镜手术治疗的27例胃间质瘤患者的临床资料。结果27例胃间质瘤患者在胃镜引导下利用腹腔镜成功切除,肿瘤切除完整,边缘周围无残留。手术切口长约3～6 cm,手术时间40～110 min,术后患者恢复顺利,未发生任何并发症。术后住院时间4～7 d,平均5.5 d。随访3～36个月,未发生复发或转移。结论单纯腹腔镜下难以定位的胃间质瘤,可以在电子胃镜引导下进行手术,并且可以使切除范围更加精确完整,避免切除过多正常胃组织和肿瘤残留。     

100例胃间质瘤的腹腔镜治疗效果观察

目的 探讨腹腔镜下切除术对胃间质瘤(GST)的治疗效果.方法 收集2005年1月-2010年1月我科行腹腔镜下GST切除术患者100例,均行楔形切除,术后组织病理学检查.结果 全部病例均手术成功,平均手术时间55分钟,住院7天,术后恢复顺利,无复发或转移.结论 腹腔镜下GST切除胃间质瘤安全、可靠.     

Gastroscopic-assisted laparoscopic resection in treatment of gastric stromal tumors

目的 探讨腹腔镜结合胃镜治疗胃间质瘤的临床可行性和安全性.方法 回顾分析本科2008年3月至2011年10月行腹腔镜结合胃镜治疗胃间质瘤的16例患者临床资料,其中14例行胃镜辅助下腹腔镜胃楔形切除术,1例在胃镜辅助下行腹腔镜胃腔内肿瘤切除术,1例行腹腔镜辅助下胃镜肿瘤切除术.结果 16例患者均完成手术,无中转开腹和手术并发症发生.手术时间(80.3±23.7) min,术中出血(20.4±11.6)ml,术后住院(5.6±2.1)d.切除的肿瘤直径为1.3～2.7 cm,术后免疫组化结果:CD117阳性12例(75.0％),CD34阳性9例(56.2％),其中极低度风险11例,低度风险5例,无高危病例.结论 腹腔镜结合胃镜治疗胃间质瘤安全可行.     

腹腔镜下胃间质瘤切除23例治疗探讨

目的探讨腹腔镜下胃间质瘤切除的治疗效果。方法对笔者所在医院2011年12月—2013年3月期间收治的23例胃间质瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 23例患者均成功施行腹腔镜下胃间质瘤切除术,平均手术时间约90 min,术中平均出血量约40 mL,术后平均恢复排气时间26 h,术后平均住院时间5 d,术后没有出现胃出血、切缘瘘、腹腔感染及胃腔狭窄等并发症。术后随访3~15个月,均无复发病例。结论胃间质瘤行腹腔镜手术安全有效。     

腹腔镜联合胃镜在36例胃间质瘤手术中的应用

目的 总结腹腔镜联合胃镜术中定位治疗胃间质瘤(GSTs)的经验.方法 36例诊断为GSTs(直径小于或等于5 cm)的患者应用腹腔镜联合胃镜术中定位技术,分别行胃腔外锲形切除术、经胃腔肿瘤外翻切除术、胃部分切除术等.结果 36例均在双镜联合下顺利找到肿瘤并成功行局部切除,术后胃动力障碍1例,下肢深静脉血栓2例.手术时间...     

腹腔镜联合胃镜治疗早期胃间质瘤30例临床分析

目的评价腹腔镜联合胃镜手术在早期胃间质瘤治疗中的应用效果。方法 2005年1月至2010年1月对30例早期胃间质瘤患者采用腹腔镜联合胃镜手术方法行肿物切除。结果 30例手术均顺利完成,平均手术时间55min,无术后并发症及死亡病例。术后进食恢复时间18~36h,术后平均住院时间5d。结论腹腔镜联合胃镜手术治疗早期胃间质瘤有定位准、创伤小、恢复快的优点,是早期胃间质瘤有效的治疗方法之一。     

腹腔镜结合胃镜治疗胃间质瘤的临床应用

目的探讨腹腔镜结合胃镜治疗胃间质瘤的临床可行性和安全性。方法回顾分析本科2008年3月至2011年10月行腹腔镜结合胃镜治疗胃间质瘤的16例患者临床资料,其中14例行胃镜辅助下腹腔镜胃楔形切除术,1例在胃镜辅助下行腹腔镜胃腔内肿瘤切除术,1例行腹腔镜辅助下胃镜肿瘤切除术。结果 16例患者均完成手术,无中转开腹和手术并发症发生。手术时间(80.3±23.7)min,术中出血(20.4±11.6)ml,术后住院(5.6±2.1)d。切除的肿瘤直径为1.3～2.7 cm,术后免疫组化结果:CD117阳性12例(75.0%),CD34阳性9例(56.2%),其中极低度风险11例,低度风险5例,无高危病例。结论腹腔镜结合胃镜治疗胃间质瘤安全可行。     

腹腔镜联合胃镜行胃间质瘤切除术的临床效果观察

目的:探究腹腔镜联合胃镜在胃间质瘤切除术中的应用效果及意义,对手术应用中的可行性进行分析.方法:随机抽取我院在2015年4月到2016年4月接收的采用腹腔镜联合胃镜行胃间质瘤切除术的患者资料50例,采用常规开腹胃间质瘤切除术的患者资料50例,对比两组患者在治疗后的效果以及术后住院时间、恢复进食时间等指标,对临床效果进行评价.结果:.结果:采用腹腔镜联合胃镜行胃间质瘤切除术的患者术后住院时间明显短于常规开腹胃间质瘤切除术的患者,联合组患者在术中失血量、术后恢复时间等方面也明显优于常规组.结论:采用腹腔镜联合胃镜在腹腔镜手术中可以对肿瘤位置进行确定,减轻了患者由于确定肿瘤位置的手术疼痛感,缩短了患者恢复时间,有着良好积极的临床应用价值.     

腹腔镜手术治疗直肠间质瘤16例临床分析

目的 探讨腹腔镜下切除直肠间质瘤的可行性及安全性.方法 2013年5月-2016年12月在我科接受行腹腔镜直肠间质瘤切除术的患者共16例,其中男性10例、女性6例,肿瘤直径均小于5 cm.肿瘤下缘距肛缘大于5cm者行腹腔镜下直肠前切除术(Dixon术),肿瘤下缘距肛缘小于5cm且大于3cm者行腹腔镜下局部切除术,肿瘤下缘距肛缘小于3 cm且与周边组织界限不清者则行腹腔镜下腹会阴联合切除术(Miles术).结果 16例直肠间质瘤患者均在腹腔镜下成功切除肿瘤,无一例中转开腹手术,无术后穿孔、出血、梗阻、吻合口漏等并发症发生.其中,12例行腹腔镜下直肠前切除术(Dixon术),3例行腹腔镜下局部切除术,1例行腹腔镜下腹会阴联合切除术(Miles术).平均手术时间(103,0±23.8)m in,平均住院时间(7.0±1.2)d,平均术中出血(14.0±4.1)mL.术后病理证实为间质瘤,切缘阴性.随访8～40个月,无一例患者复发.2例患者肿瘤转移至肝脏,并最终死于肝转移.结论 腹腔镜下直肠间质瘤切除是安全、可行的,手术创伤小,住院时间短,术后恢复快.     

腹腔镜与胃镜联合在胃部分切除术中的应用

目的 探讨腹腔镜与胃镜联合行胃部分切除术的可行性和临床价值。方法 采用腹腔镜与胃镜联合行胃部分切除术18例,其中16例采用胃镜定位行腹腔镜胃腔外胃部分切除,1例采用胃镜定位和注气胀胃后行腹腔镜胃腔内胃部分切除,1例采用胃镜下圈套电凝切除联合行腹腔镜下胃壁浆肌层缝合加强。结果 17例手术均获成功 ,手术时间 60～270min, 平均手术时间（115.0±52.9）min,术中出血量 1～200mL,术后平均住院时间为(6.9±2.3)d,无并发症出现。病理结果示：胃间质瘤13例,胃淋巴管囊肿1例,胃Dieulafoy病1例,胃癌3例,随访3～68个月,无复发及转移。结论 腹腔镜与胃镜联合行部分切除术是安全可行和有效的,微创效果明显,手术近期疗效令人满意。     

腹腔镜联合胃镜手术治疗早期胃间质瘤22例临床分析

目的探讨腹腔镜联合胃镜手术治疗早期胃间质瘤临床可行性和安全性。方法回顾分析本科2009年1月至2012年12月行腹腔镜联合胃镜手术治疗早期胃间质瘤的22例患者临床资料,其中17例行胃镜辅助下腹腔镜胃楔形切除术,5例在胃镜辅助下行腹腔镜胃腔内肿瘤切除术。结果 22例患者均完成手术,无中转开腹和手术并发症发生。手术时间（80±25）min、术中出血量（25±10）ml,术后8～36小时恢复胃肠功能,48～72小时进流质饮食,术后住院时间（5±2）d,切除的肿瘤直径为1.0～4.5 cm,术后免疫组化结果：CD117阳性21例（95.4%）,CD34阳性16例（72.7%）,其中极低危14例,低危6例,中危2例,无高危病例。结论腹腔镜联合胃镜手术治疗早期胃间质瘤安全可行。     

内镜下切除胃间质瘤患者的护理体会(论著)

目的:总结内镜下切除胃间质瘤的护理体会及经验,为临床行微创手术后患者护理提供参考.方法:对21例胃间质瘤患者在全麻下行经内镜下胃间质窘切除术,术前做好患者心理、物品准备;术中准确配合手术;术后密切监护病情,预防术后并发症出现.结果:成功切除胃间质瘤21例,21例术后4～6天出院;.出院后6个月及1年随访.结论:高质量的护理配合促进经内镜胃间质瘤切除术的顺利进行,同时有利于患者术后恢复.     

开腹与腹腔镜胃间质瘤切除术的临床效果对比

目的:比较传统开腹胃间质瘤切除术用于腹腔镜胃间质瘤切除术的临床效果。方法:回顾性分析2014年1月至2017年12月81例胃间质肿瘤患者的临床资料,采用腹腔镜手术治疗的36例患者纳入观察组,采用传统开腹手术的45例患者纳入对照组。比较两组手术康复情况、并发症发生情况及肿瘤切除效果。结果:观察组手术时间明显长于对照组,术中出血量明显少于对照组,引流管拔除时间、经口进食恢复时间及术后住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.8%(1/36),明显低于对照组的20.0%(9/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组切缘阳性、肿瘤破裂出血、随访复发/转移率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜胃间质瘤切除术治疗效果与传统开腹手术相近,但具有明显的微创优势。     

腹腔镜联合胃镜术与开腹术治疗胃间质瘤对比研究

目的 比较腹腔镜联合胃镜行胃间质瘤切除术与开腹胃间质瘤切除术的临床疗效,探讨双镜联合技术在胃间质瘤治疗中的应用价值.方法 选择双镜联合胃间质瘤切除术28例及同期开腹胃间质瘤切除术24例,分析两组临床和病理资料,对比两组手术安全性、术后恢复情况.结果 双镜联合手术组手术时间为(88.04±16.57) min,与开腹手术组的(91.25±12.18) min比较,差异无统计学意义(P>0.05);双镜联合手术组术中失血量(62.14±27.33) ml,显著少于开腹手术组的(130.63±43.12 ml),差异有统计学意义(P<0.01);术后进食时间和住院天数双镜联合手术组分别为(3.50±1.20) d、(9.43±1.79) d,显著短于开腹手术组的(5.42±1.18) d、(13.13±2.58) d(P<0.001).双镜联合组随访5～50个月,中位随访时间30个月,开腹组随访6～55个月,中位随访时间32个月,均无复发或转移.结论 双镜联合胃间质瘤切除术安全、有效,是理想的微创术式,具有可行性.     

腹腔镜胃镜联合治疗局限性胃间质瘤的临床应用

目的:探讨腹腔镜胃镜联合在治疗局限性胃间质瘤中的临床应用.方法:回顾性分析2012年5月-2013年1月在本院行腹腔镜胃镜联合手术治疗的局限性胃间质瘤25例患者的手术方法及预后情况.结果:25例手术顺利完成,无中转开腹,手术时间(90±30)min,术中出血(20±5)ml,术后住院时间(6±2)d,无术后并发症出现.结论:腹腔镜胃镜联合切除局限性胃间质瘤具有手术创伤小,术中失血少,手术视野暴露清晰,术后胃肠功能恢复快,切口感染率低,住院时间短等优势,是目前治疗局限性胃间质瘤的较好方法.     

21例胃间质瘤的临床诊治分析

目的探讨胃间质瘤的诊断及治疗方法.方法对21例胃间质瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果临床症状表现为上腹不适及疼痛8例,上消化道出血4例,术前内镜、CT等检查有助于诊断,所有病例均手术治疗,行胃楔形切除术15例,近端胃大部切除术4例,远端胃大部切除术2例,肿瘤平均直径4.5cm.结论手术切除是治疗的首选方法,术中应尽量彻底切除肿瘤,结合伊马替尼可获得更好的治疗效果.