肥胖青少年心理隐患多

患者，男，36岁，2003年5月6日为预防非典肌注胸腺肽。常规皮试阴性后，肌注胸腺肽10mg，当其向外走时突然向后跌倒枕部着地，面色苍白，口唇青紫，四肢冷凉，汗出，呼吸急促，意识尚清，急测血压80／50mmHg，心率108次/分，律齐，考虑为胸腺肽所致过敏性休克，原地给予大流量吸氧，肾上腺素1mg皮下注射，5分钟后又给予氟美松5mg，苯海拉明20mg肌注急查心电图回报窦性心动过速。     

左炔诺孕酮紧急避孕致输卵管妊娠1例

患者，24岁，孕0产0，因停经50^ d，右下腹痛5d。加重1h于2003年5月12日入院。患者平素月经规则，周期32d，经期4～5d，末次月经2003年3月21日，于月经第14天性交时因避孕套滑脱于事后8h口服左炔诺孕酮(商品名：毓婷)0．75mg，12h重复1次。此前此后均采用避孕套避孕。于2003年5月7日骑车时感下腹部疼痛，外院查血HCG 68μg／L。     

丹参注射液致过敏性紫癜1例

临床中我们遇到1例静滴丹参注射液致过敏性紫癜的患者，现报告如下。 1 病例报告 患者，男，55岁，2001年5月26日诊。因阵发性心前区闷痛，活动后心悸、气短就诊，经检查诊断为冠心病，心绞痛，给予静滴丹参注射液250ml，每日1次。用药6天后，患者自……     

中西医结合治疗感染性筋膜间隙综合征1例

患者，女性，58岁，2003年5月12日就诊。因左桡腕伸肌群腱鞘炎在某医院以2％利多卡因2ml、确炎舒松1ml作局部封闭1次，并贴麝香止痛膏。次日局部出现肿胀、疼痛，并逐渐加剧。至某医院治疗，考虑蜂窝组织炎，予静滴青霉素G钠3d未见好转，而就诊于我院。门诊以感染性筋膜间隙综合征收住入院。     

抢救先锋Ⅵ致过敏性休克1例

患者，女，31岁。因患“急性上呼吸道感染”于2003年10月9日15：00到我院上海路门诊部诊治，患者既往无青霉素及头孢菌素过敏史，此次发病前曾到市某院静滴头孢噻肟钠，无过敏情况发生。我院医生予常规剂量先锋Ⅵ(齐鲁制药厂生产，批号：03050265)静滴，患者输入液体约1mL时，瞬间出现胸闷、心悸、气短、呼吸困难、全身麻木、大汗淋漓、四肢厥     

灯芯灸联合胸腺肽治疗抗HBe阳性慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察联合灯芯灸能否提高胸腺肽治疗抗HBe阳性慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法:83例抗HBe阳性CHB患者随机分成两组,治疗组予灯芯灸联合胸腺肽静滴治疗,对照组仅予胸腺肽静滴治疗,并进行6个月随访。结果:治疗组综合疗效完全应答率及总应答率分别为44.2％和88.4％,对照组为22.5％和65.0％,两组比较P<0.05,随访疗效稳定。结论:联合灯芯灸能提高胸腺肽治疗抗HBe阳性CHB疗效,取得较好临床效果。     

华蟾素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎46例

目的：观察华蟾素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：对照组用肌苷、维生素C、甘利欣、门冬氨酸钾镁静滴，治疗组在对照组的基础上加用华蟾素、胸腺肽静滴，疗程3个月。结果：治疗组总有效率89.1%，对照组总有效率69.8%，两组疗效比较有显著性差异（P＜0．05）；治疗组HBsAg和HBV－DNA阴转率明显高于对照组（P＜0．01）。结论：华蟾素联合胸腺肽可抑制乙肝病毒，增强免疫功能，改善临床症状，恢复肝功能，提高临床疗效。     

中药偏方致铅中毒1例

患者，男，46岁。因持续性腹部绞痛15d于2003年6月17日入院。患者于2003年5月29日起饭后服用密陀僧胶囊(每丸含密陀僧3．0～3．4g)治疗慢性肠炎，每天1丸。5月30日出现腹部坠胀痛，解白色黏液状大便4次。5月31日出现胃坠痛、食欲不振、脐周隐痛加重、睾丸坠痛、多汗、胸闷，四肢关节畏风、酸痛，尤以足底关节为甚，睡觉时双足趾关节胀     

黄芪注射液联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效观察

我们运用黄芪注射液联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎 ,取得较好疗效 ,现报告如下 :1　材料和方法1.1　病例选择 :5 8例病人选自 1996年以来的住院患者。其中男46例 ,女 12例 ;年龄 17～ 5 5岁 ,平均年龄 38岁。符合 1995年全国病毒性肝病防治会议所制定的诊断标准。均为病毒性肝炎乙型慢性、轻、中度。随机分为治疗组 32例 ,对照组 2 6例。两组患者在性别、年龄及病变程度上均具有可比性。1.2　治疗方案 :治疗组以黄芪注射液 30 ml加入 5 % GS2 5 0 m l静滴 ,1次 /d;胸腺肽 8mg肌注 ,1次 /2 d。对照组用门冬氨酸钾镁、肌苷。两组同时口服肝泰乐…     

静脉滴注刺五加注射液致过敏性反应2例

刺五加注射液在治疗缺血性心脑血管病的疗效显著，故广泛应用于临床。我院在使用刺三加注射液时，曾发生过敏性反应2例，报告如下：患者1：女，58岁，临床诊断为冠心病，于1996年5月8日第四次静滴刺五加注射液40ml加人5％葡萄糖液250ml内，在滴到约80ml时，突然出现胸闷，呼吸急促，28次／min，面色苍白，出冷汗，四肢乏力，心率110次／min，怀疑由刺五加引起，立即停止输液，给予非那根25mg、氟美松sing肌注，经25min后症状好转，在此期间患者无应用其它药物，亦无药物过敏史。患者2：男，66岁，高血压动脉硬化，静滴刺五加注射液60ml加入5…     

多西紫杉醇联合顺铂对老年晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响

目的：评价多西紫杉醇联合顺铂治疗老年非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及安全性，以及其对于生活质量的改善情况。方法对本科在2003年05月～2005年05月收治的晚期NSCLC患者以多西紫杉醇联合顺铂方案治疗。用法：多西紫杉醇35，／m2，静滴1小时，第1、8天；顺铂30mg／m2，静滴，第1～3天，3周为1周期，治疗2个周期以上。治疗前后作相关检查，进行近期疗效评价及毒性观察，并用SS14量表评价症状缓解情况。结果在36例病例中，CRI例．PR14例，有效率为41．7％。主要毒性反应是骨髓抑制，以白细胞减少为主，发生率为86．1％。患者经：过2～4个周期的化疗后，其SSI4评分都有所下降，提示患者的生活质量有一定的改善。结论多西紫杉醇联合顺铂在治疗老年晚期NSCLC中有较好的疗效及安全性，并可缓解症状，改善生活质量。     

氨基糖甙类抗生素致癫痫样发作2例

1病历介绍 例1：男，24岁，因突然四肢抽搐约20min于2003年12月7日入院。患者亲友代诉，患者因腹泻1d于7日早到一私人诊所诊治，诊断为感染性腹泻，予庆大霉素、病毒唑注射液静脉滴注，当静滴庆大霉素注射液（5％葡萄糖液250mL＋庆大霉素注射液16万IU）约1／3后，突然出现四肢抽搐、两眼上视、呼之不应等。该诊所予盐酸肾上腺索注射液0．5mg皮下注射，未见缓解，约20min后送人我院。入院症见：四肢抽搐（非强直性），口中少许痰液，无呕吐、     

静滴阿昔洛韦致肾损伤原因分析及预防

1999-2003年，本院门诊有9例带状疱疹患者静滴阿昔洛韦后致肾损伤，现分析报道如下。     

大剂量呋塞米静滴治疗严重心衰26例疗效观察

大剂量呋塞米静滴治疗严重心衰临床报道较少，我们自1994年5月～1997年5月采用大剂量呋塞米持续静滴治疗严重心衰26例，并同时设立对照组观察，取得满意疗效，现报告如下。1一般资料治疗组按NYHA心功能分级标准选择心功能Ⅲ～Ⅳ级的心衰患者26例，心功能Ⅲ级17例，Ⅳ级9例；男21例，女5例；年龄35～84岁，平均61±3．2岁；风心病14例，冠心病9例，高心病2例，肺心病1例。对照组共23例，病例组成与治疗组相似。2治疗方法治疗组除予以休息、吸氧、镇静等常规治疗（强心药不作为治疗常规）外，每日给予呋塞米200～400mg持续缓慢静滴，共治疗3…     

针药并用治疗面瘫合并糖尿病的疗效观察

目的:观察针刺联合胸腺肽治疗周围性面瘫合并糖尿病的临床疗效。方法:将106例周围性面瘫合并糖尿病患者随机分为治疗组74例与对照组32例,治疗组除给予常规针刺配合电针治疗外,还给予胸腺肽注射剂静滴;对照组给予常规针刺配合电针治疗。结果:治疗组临床总有效率、神经功能恢复程度明显优于对照组。结论:针刺联合胸腺肽治疗周围性面瘫合并糖尿病疗效满意。     

眩晕验案4则

例1：患者，男，59岁，教师，2003年5月15日初诊。平素有反复头晕病史。15天前无明显诱因出现反复晕厥(发病前3天内出现摔倒8次，伴短暂意识丧失约5～10分钟及逆行性遗忘)。在当地医院查72小时动态心电图、颈椎及颅脑MRI均未见异常，予静滴脑多肽、灯盏花素、降压等治疗，症状改善不明显，住院期间仍出现晕厥多次，以致饮食及大小便不敢离床，自觉头晕乏力，纳差，腹胀，口苦、口干、口黏，便     

1例急性心肌梗塞并心脏骤停的抢救与护理

1病例介绍患者男性，74岁，主因发作性胸闷、气短、心前区疼痛4天，于1996年8月14日4：10由外院急诊转人我院。入院时T36．8℃，P40次／min，律不齐，R20次／min，BP15／8kPa，患者神志清楚，精神差，心电图示：急性下壁心肌梗塞，交界性心律、H度房室传导阻滞。立即给予吸氧、镇静、提高心率、抗心律失常等对症治疗，于人院当天早晨7：35患者出现血压下降，BP8／4kPa，心率减慢32次／min，心电图示窦性停搏，最长间歇6．27秒，立即增加一条液路，并先后给于多巴胺20mg人液静滴、654-2，5mg人壶静滴、安定10mg肌注，7：40患者突然意识丧…     

1例双眼白内障术后出现神经精神症状护理体会

1病例扳告患者，女，78岁，因患双眼视力下降10年而于1998年7月15日入院，并于7月16日8：00在局麻下行双眼白内障囊外摘除术。术后双眼包扎，平卧位。于19日晚21：00起患者出现幻觉、谵语、燥动不安等一系列神经精神症状，即刻肌注安定10mg，患者稍安静，1小时后仍出现匕述症状；于22：00给苯海拉明40mg肌注症状仍不减轻；凌晨1：00又给安定10mg肌注，症状仍没有到控制；凌晨2：00给生理盐水十安定10mg静滴症状稍微减轻，并作脑CT排除脑本身病变。这种状态持续36小时，最后给泰尔登强镇静药，患者才彻底安静下来。2讨论患者入院后24小时内…     

中西医结合治疗难治性心衰46例

对照组：卧床休息、低盐饮食、吸氧、强心、利尿、扩血管等。西地兰0．2～0．4mg加入50％葡萄糖20～40ml及速尿20～100mg静注，硝普钠25-50mg、多巴胺20-40mg分别加入适当液体中静滴，1次/日。5日后改口服地戈辛0.125～0．25mg，1次／日，双氢克尿噻25-50mg，3次／日，氨体舒通20-40mg，3次／日，硝酸甘油10mg加入适当液体中静滴，1次／日，卡托普利12．5～50mg，3次／日。并注意纠正酸碱及电解质紊乱。     

两种胸腺肽生产工艺比较

目的 提高胸腺肽单位户量，有效利用原材料。方法 比较常规低渗法与低pH法制备胸腺肽生产工艺的单位产量和各步累计收率。结果 常规工艺生产的胸腺肽单位产量为3mg／g左右，低pH法单位产量为5．0mg／g，各步累计收率低pH法远高于常规工艺。结论 低pH法制备的胸腺肽工艺产量高，损失小，适合大规模生产。