副鼻窦粘液囊肿的CT诊断(附66例分析)

副鼻窦粘液囊肿临床常以眼球突出为主要症状 ,极易误认为眼部肿瘤 ,而粘液囊肿常有鼻窦骨壁骨质吸收破坏 ,易与恶性肿瘤混淆 ,为此我们收集经手术证实 6 6例鼻窦粘液囊肿病例 ,结合临床资料及ＣＴ表现进行分析总结。探讨ＣＴ薄层多轴位扫描技术对副鼻窦粘液囊肿的诊断价值。材料与方法　　本组 6 6例患者 ,男 42例 ,女 2 4例 ,年龄 2 8～ 72岁 ,平均年龄为 49岁 ,临床主要表现为眼球突出、头痛等眼科症状。采用德国ＳＩＥＭＥＮＳＳＡＭＯＴＯＮＨＩＱＶＢＣＴ机 ,矩阵5 12× 5 12 ,全部病例均行冠状位ＣＴ扫描 ,其中 8例附加横断位扫描 ,12…     

鼻腔副鼻窦恶性肿瘤的CT诊断

目的探讨鼻腔副鼻窦CT检查方法和肿瘤的形态、密度、窦壁骨质破坏、周围脂肪层侵犯、窦腔外软组织肿块等征象在鼻腔副鼻窦恶性肿瘤中的诊断作用.材料与方法逐项对比观察分析经病理证实的鼻腔副鼻窦恶性肿瘤32例和良性肿物139例的CT表现.结果CT冠状位扫描显示15例恶性肿瘤破坏25个窦腔骨壁,20例腔外软组织肿块累及23个相邻部位.轴位扫描发现骨壁受累12例,有20个侧壁骨质显示破坏,15个腔外肿块累及18个相邻结构.恶性组和良性组突出于窦腔外的软组织肿块分别为71.9%和5.0%、窦壁骨质侵蚀性破坏59.4%和14.4%、窦腔周围脂肪层的侵犯消失56.3%和13.7%,而软组织肿块形态不规则和密度不均匀,两组间无显著差异.结论鼻腔副鼻窦腔外软组织肿块、侵蚀性骨质破坏和窦壁周围脂肪层的侵犯消失,是诊断鼻腔副鼻窦恶性肿瘤的可靠征象.冠状扫描观察解剖内容和病变侵犯范围优于轴位扫描.     

鼻和副鼻窦解剖变异的CT研究

鼻和副鼻窦解剖变异的ＣＴ研究鲜军舫田其昌王振常于冬梁熙虹兰宝森近年来，功能性鼻内窥镜鼻窦手术（以下简称ＦＥＳＳ）越来越广泛地用于治疗副鼻窦炎。ＦＥＳＳ是在鼻腔自然引流通道内进行，局部手术切除一些组织，扩大自然裂隙，改善副鼻窦通气，使副鼻窦内粘膜病变逐...     

副鼻窦原发恶性肿瘤的CT诊断（附29例报告）

副鼻窦的原发恶性肿瘤在临床上并不少见,多数病变起源于上颌窦,筛窦和蝶窦的恶性肿瘤相对少见,常规X线平片和断层仅能显示窦腔的均匀高密度影和较明显的骨壁破坏。CT不仅能显示副鼻窦内的软组织肿块,各窦壁的骨质破坏程度及病变向颞下窝、翼腭窝、     

100例儿童正常副鼻窦的MRI表现

目的：探讨1～14岁儿童正常副鼻窦的MRI表现。材料和方法：观察和分析100例无副鼻窦炎的1-14岁儿童副鼻窦MRI图像。结果：各窦腔气化及窦壁粘膜发育有差异，额窦及蝶窦窦腔气化比例随年龄增长呈逐渐上升趋势。结论：熟悉儿童正常副鼻窦的MRI表现，有助于对其病变的诊断。     

磁共振诊断副鼻窦疾病123例临床资料对比分析

将123例副鼻窦疾病患者中磁共振(MRI)检查呈阳性结果者做临床验证,目的是评价MRI在副鼻窦疾病诊断方面的应用前景。 1 对象与方法 1.1 对象1993年4月—1994年6月在解放     

100例儿童正常副鼻窦的MRI表现

目的: 探讨1～14岁儿童正常副鼻窦的MRI表现.材料和方法: 观察和分析100例无副鼻窦炎的1～14岁儿童副鼻窦MRI图像.结果: 各窦腔气化及窦壁粘膜发育有差异,额窦及蝶窦窦腔气化比例随年龄增长呈逐渐上升趋势.结论: 熟悉儿童正常副鼻窦的MRI表现,有助于对其病变的诊断.     

副鼻窦CT对功能性鼻内窥镜手术的价值

通过对１００例慢性副鼻窦炎术前ＣＴ影像的分析结果，作者认为副鼻窦的ＣＴ检查能准确地反映变范围、程度，并可做出分型，分期；同时还可显示副鼻窦多种解剖变异，骨质改变，与周围结构的关系等，因此，对功能性鼻内窥镜手术有肯定的指导价值，是术前必不可少的最佳影像学检查手段。     

副鼻窦颅底CT扫描及应用

为了更好地显示副鼻窦的解剖结构．我们将常规的横断面扫描改为颅底位冠状面扫描，它能更清晰的显示上颌窦、额窦、筛窦及蝶窦的冠状面结构，使多数窦腔影像显示在同一层面上，为临床诊断和鉴别诊断提供方便。材料和方法自1999年5月至2002年12月，本院行副鼻窦CT扫描共42例，其中20例病人行颅底位冠状面扫     

副鼻窦霉菌病临床及影像特征：附9例分析

临床资料本组9例副鼻窦霉菌病中发生于上颌窦者7例,发生于蝶窦者2例。其中男6例,女3例。年龄自20岁至65岁,平均42.2岁。主要症状为间歇性鼻涕带血8例,     

鼻腔及副鼻窦内翻性乳头状瘤的CT诊断

目的探讨CT对鼻腔及副鼻窦内翻性乳头状瘤的诊断价值.材料与方法回顾性分析23例经病理证实的鼻腔及副鼻窦内翻性乳头状瘤的CT征象,术后13例行CT随访.结果肿瘤呈不规则软组织肿块,以中鼻道为中心,同时侵犯同侧鼻腔及副鼻窦21例,单纯累及上颌窦2例;所致骨质改变以骨质破坏多见.术后肿瘤复发率高(85%),3例恶性变.结论CT能较好地显示鼻腔及副鼻窦内翻性乳头状瘤的病变部位、范围及术后有无肿瘤复发,有利于临床治疗方案的选择.     

单排螺旋CT副鼻窦低剂量扫描与常规扫描的对比研究

目的：通过单排螺旋CT副鼻窦低剂量扫描与常规扫描的对比，观察三种不同低剂量对副鼻窦图像的影响，以筛选出最低的扫描条件。方法：对60例可疑鼻窦疾患的病人进行常规冠状CT扫描，然后选择鼻道窦口复合体区两个典型层面分别用30mAs、50mAs、70mAs进行低剂量扫描，对CT图像进行评分，以确定其质量。使用SASS14．0软件包进行分析，方差分析及T检验分析。记录并分析单次CT扫描的CT剂量加权指数（CTDIW）。结果：单排螺旋CT副鼻窦不同mAs组图像质量评分差异均无显著性。不同mAs组病人的辐射剂量：200mAs扫描每层扫描的辐射剂量为15．6mGy，而70、50及30mAs组的辐射剂量分别为5．5、3．9及2．3mGy。结论：单排螺旋CT副鼻窦扫描可以用30、50、70mAs的低剂量扫描，受检者接受的射线剂量明显减少，虽然随着扫描剂量的降低，图像噪声有所增加，但图像仍保持较好的诊断质量。     

鼻窦粘液囊肿的CT诊断：附七例分析

粘液囊肿(Mucocele)多认为系鼻窦窦口完全阻塞,窦腔内分泌物不能排出、潴留窦内而形成囊肿,如继发感染则形成脓囊肿(Pyocele)。鼻窦粘液囊肿临床和X线     

小儿副鼻窦支气管炎相关性X线征象分析

凡具有反复性支气管炎、支气管扩张或泛细支气管炎的副鼻窦炎通称为副鼻窦支气管炎(sino-bronchitis),是副鼻窦炎与支气管炎相互影响的细菌感染性疾病.增殖体肥大多见于儿童反复性炎症刺激而发生的增殖体病理性增生,常伴有腭扁桃体肥大.笔者收集2003～2005年经临床及影像确诊的80例副鼻窦支气管炎资料,分析探讨其相关X线表现.     

鼻窦粘液囊肿的CT和MRI表现及其诊断价值

目的 研究副窦粘液囊肿的ＣＴ和ＭＲＩ表现，并探讨其鉴别鼻窦粘液囊肿与肿瘤的价值。方法 ＣＴ检查２２例患者含３７个粘液囊肿，其中１０例含１４个粘液囊肿同时行ＭＲＩ检查，结合手术对照报粘液整肿的ＣＴ和ＭＲＩ表现。结果 １９个粘液囊肿发生在筛窦，９个在额窦，５个在蝶窦，４个在上颌窦。ＣＴ表现：３７个粘液囊肿均有不同程度的窦腔膨大骨壁变薄，轮廓光滑，２４个粘液囊肿窦壁骨质吸收缺损，粘液囊肿突入到邻近结构内     

副鼻窦癌钙化：一较少见的CT征象：附4例报告

目的：副鼻窦癌出现钙化或骨化属一较少见的ＣＴ征象。本文报道４例并探讨其病理机制。材料与方法：４例副鼻窦癌均由ＣＴ作出诊断。男３例，女１例，年龄４９￣６２岁。结果：３例位于右上颌窦，１例筛窦累及右上颌窦。未分化、低分化腺癌，粘液表皮样癌，囊性腺样癌各１例。４例癌体内均见钙化或骨化。结论：起源于上皮的腺癌可以出现钙化或骨化，并非是骨和软骨肉瘤的特有表现，不能以此鉴别肿瘤的组织学来源。     

副鼻窦冠状扫描应注意的几个问题

副鼻窦冠扫对于显示鼻窦及鼻腔和其周围的病变定位非常准确，现已成为临床不可缺少的术前必要的检查手段。它能明确显示病变的部位、范围及其周围侵犯情况，对指导手术有着其他检查不可比拟的作用。现仅就多年来的检查经验及注意事项介绍如下，供同道参考。     

鼻腔、副鼻窦几种良性肿瘤的CT表现

目的：探讨鼻空、副鼻窦几种良性肿瘤的CT诊断和鉴别。方法：对经手术和病理证实的49例（纤维瘤5例，神经纤维瘤6例，纤维血管瘤20例，骨化纤维瘤6例及内翻乳头状瘤12例）病人的临床，病理及CT表现进行分析对照。CT扫描采用轴位，层厚及层距5mm，部分病例用静脉闭注强后扫描，测量增强前后肿瘤的平均CT值。结果：各种肿瘤各自不同的病理改变决定了不同的CT特征，它们在发部位，病理变大小，形态，钙化，增强等方面均有不同，结论：根据CT表现可提示诊断，但需要与该部位的其它良性肿瘤及一些早期恶性肿瘤相鉴别。     

109例儿童副鼻窦炎的临床诊疗分析

目的探讨儿童副鼻窦炎的临床特点,提高其诊断率。方法总结分析123例主诉为咳嗽的儿童患者的临床资料。结果所有病例以咳嗽为主诉,伴咽痒、鼻塞及涕多。经鼻内窥镜及副鼻窦CT结合胸片进行检查,证实是副鼻窦炎引起的咳嗽病例有109例,多数肺部体征阴性或轻;副鼻窦CT显示以上颌窦及筛窦病变为主。结论对小儿咳嗽时间长,肺部体征阴性或轻,且多次治疗无效患儿,应及早行副鼻窦CT检查,以及早确诊和治疗。     

副鼻窦仰卧位投照法

副鼻窦投照常用华氏位、柯氏位、颌顶位、顶颌位及侧位。但对于颌面部、胸部、腹部外伤，颌面部肿瘤及个别老年病人，既不能俯卧又不能坐位投照时，给临床诊断带来较大困难。为此，我们设计了仰卧位投照法，满足了临床要求。1．胶片尺寸：8in×10in，竖放。2．投照体位。①仰卧位：听眦线垂直于暗盒下1/3处，球管向头侧倾斜20°～25°。，头部正中矢状面置于台面中线上并与台面垂直，中心线通过上颌部射入胶片中心（图1）。②反华氏位：两肩垫高，头后仰，听眦线与台面成37°角，中心线垂直通过鼻尖部射入胶片中心（图2）。3．投照条件：72…