中枢神经系统粒细胞肉瘤1例

粒细胞肉瘤（GS）是一种少见的由幼稚髓系细胞形成的髓外肿瘤，可发生于机体任何器官，但罕见原发于中枢神经系统。我院最近收治1例中枢神经系统粒细胞肉瘤，现报告如下。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤研究进展

原发性中枢神经系统淋巴瘤 (Primary Centralnervous System L ymphoma,PCNSLM)为淋巴结以外的恶性淋巴瘤 ,仅存在于中枢神经系统 ,诊断时未发现其他部位的淋巴瘤。本病临床上少见 ,近 2 0年来其发病率在免疫功能正常和免疫缺陷人群中均明显上升 ,过去仅为中枢神经系统肿瘤的 0 .3%～ 1.5 % ,而现在占原发脑瘤的 6.6%～ 15 .4 % (1978年前为 3.3% )。　　原发性中枢神经系统淋巴瘤病因及发病机制正常情况下 ,中枢神经系统 (CNS)无淋巴组织 ,本病可能来自血管周围未分化的多潜能间叶细胞。本病名称较多 ,如小胶质肉瘤、血管周围肉瘤、…     

获得性免疫缺陷综合征的神经系统并发症

AIDS 患者神经系统并发症较常见,约占 AIDS 病人的30～41%,尸检发现70～80%的患者中枢神经系统有病理改变。其并发症有中枢神经系统感染(包括亚急性脑炎、弓形体病、进行性多灶性白质脑病、隐球菌脑膜炎等)、肿瘤(有 CNS 原发性淋巴瘤、系统性新生物伴 CNS 受累、Kaposi 肉瘤等)、脑血管意外、脊髓病、颅神经病和周围神经病等。CNS 并发症常使 AIDS 恶化,加速其死亡。本文列举了 AIDS 神经系统并发症的诊断程序。     

肿瘤样脱髓鞘病

肿瘤样脱髓鞘病又称脱髓鞘假瘤 ,是近 2 0多年才被认识的一类中枢神经系统脱髓鞘病。1986年 Hanter[1 ]首先报告该院 5年 12 2 0例脑活检患者中 ,4例为临床表现非常类似肿瘤的脱髓鞘病。《阿克曼外科病理学》称该病为脱髓鞘假瘤或称肿瘤样脱髓鞘病。国内祝庆孚等 [2 ]报告 12例中枢神经脱髓鞘病误诊为肿瘤 ,其中 5例是从约 4 0 0例中枢神经系统胶质瘤的病理切片中筛选出来。本文就该病的临床特征及诊治作一概述。1　临床特征1.1　临床表现　肿瘤样脱髓鞘病女性多见 ;发病年龄 10～ 80岁 ,2 0～ 5 0为多发 ,急性或亚急性起病 ,逐渐进展无缓…     

糖尿病患者中枢神经系统的损害

糖尿病时胰岛素缺乏,血清脂蛋白酶活性降低,糖类和脂类代谢障碍。作者研究糖尿病患者的中枢神经系统损害,系统性检查糖尿病185例。女性100例,男性85例,年龄18～87岁。查出有中枢神经系统损害者126例(68.1%)。根据临床症状     

无白血病症状的椎管内髓系肉瘤2例临床分析

回顾性分析2例椎管内髓系肉瘤病例的诊治过程.2例均以突发腰背疼痛为首发临床表现,且伴脊髓神经功能障碍进行性加重,血液的常规化验未见异常,影像学检查示髓外硬膜外占位,无明显特异性,均行急诊手术切除肿瘤,术后脊髓神经功能恢复,病理诊断髓系单核细胞肉瘤,术后行骨髓穿刺检查,均未接受正规血液治疗,1例肿瘤复发,1例失访.认为无任何白血病临床表现的椎管内髓系肉瘤是一种罕见的来自血液系统的恶性肿瘤,建议及早手术切除肿瘤,积极按照急性髓系白血病的标准尽早治疗.     

急性白血病完全缓解状态出现以粒细胞肉瘤为表现的髓外复发2例

粒细胞肉瘤（GS）是一种由髓系细胞来源的髓外发生的实体瘤。1988年Davey提出了髓外髓系肿瘤（EMT）的概念，其中包括孤立性GS（非白血病性GS）和白血病髓外浸润（白血病性GS）。白血病髓外复发多见于中枢神经系统及睾丸，以GS为表现的极为少见。我们收治2例急性白血病在完全缓解状态下以粒细胞肉瘤为髓外复发表现的病例，现报告如下。     

神经纤维瘤病的胃肠道损害

神经纤维瘤有明显的遗传因素,为神经外胚层发育异常所致,每3000次生产中约有1例得此病,男稍多于女。其特征性损害包括:皮肤咖啡色斑和沿周围神经分布的神经纤维瘤。神经纤维瘤常为孤立的或呈丛状,少数转变成肉瘤。神经纤维瘤病可伴有其他异常,包括早熟,继发于肾血管损害的高血压病或嗜铬细胞瘤和骨骼损害,如骨质侵蚀性改变,脊柱侧凸,骨骼过度生长,脊椎裂和颅裂等,神经纤维瘤病时胃肠道肿瘤较少引起注意。本文作者报告了7例神经纤维瘤病伴发胃肠道损     

脑囊虫病的眼部损害症状及其诊治

脑囊虫病是常见的中枢神经系统寄生虫病,可单独引起眼部或其他部位损害。我们自1994年8月～2001年8月共收治脑囊虫病736例,特对伴有不同程度视力下降等眼部损害者74例的诊治报告如下。     

儿茶酚胺心肌病并发室颤1例

正嗜铬细胞瘤是一种较为少见的神经内分泌肿瘤,其分泌高浓度的儿茶酚胺类物质入血,导致持续性或间歇性的高血压,同时入血的大量儿茶酚胺也可导致心肌的损害[1],嗜铬细胞瘤中儿茶酚胺心肌病的发病率为32%～65.4%,其心肌损害通常预后良好,尽早手术切除肿瘤以及积极的药物治疗可使心脏损害恢复[2]。本文报告嗜铬细胞瘤伴儿茶酚胺心肌病并发室颤1例的诊断及治疗过程,并结合近年来国内外     

子宫肉瘤57例临床分析

子宫肉瘤是一种罕见的高度恶性的女性生殖器肿瘤,占子宫恶性肿瘤的2%～5%,好发年龄50岁左右;因早期无特异症状,故术前诊断率仅为30%～39%[1].本研究对57例子宫肉瘤病例资料进行回顾性分析,探讨子宫肉瘤的临床特点、诊断、治疗及影响预后的因素.     

癌性脊髓病和癌性周围神经病

癌肿引起的神经系统损害并不少见,临床上其常见原因为癌肿局部浸润或压迫、癌肿转移、癌肿的非转移性神经系统损害及癌肿放射治疗或化学治疗所致。当神经系统以外的某一脏器有原发癌时,神经系统无直接侵犯和转移而出现神经系统并发症,称之为癌性神经病,又称副肿瘤神经系统综合征。其发病率国外报告为1%～4%,国内报告为0.5%～16.4%。本文主要介绍癌性脊髓病和癌性周围神经病。     

肾综合征出血热中枢神经系统损害168例回顾性分析

目的探讨肾综合征出血热患者并发中枢神经系统损害的临床特点。方法回顾性分析1998～2010年间于辽宁医学院附属第一医院住院治疗,并发中枢神经系统损害的肾综合征出血热患者168例。结果并发中枢神经系统损害的肾综合征出血热患者可出现意识障碍、癫痫发作、脑膜刺激征阳性、精神失常等多种临床表现。轻、中、重及危重型患者均可出现中枢神经系统损害,重型及危重型患者分别占42.9%和38.7%。此外,各年龄段均可出现中枢神经系统损害,其中60岁以上的老年人所占比例高达51.8%。虽经积极的内科综合治疗,其病死率仍高达31.0%。结论合并中枢神经系统损害的肾综合征出血热患者病情重,病死率高,一旦出现,需引起足够重视。     

原发性小肠肿瘤46例报告

原发性小肠肿瘤较少见 ,且易误诊。 1992年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,我院收治 46例原发性小肠肿瘤患者 ,均经手术与病理证实 ,现报告如下。临床资料 :本组男 3 0例 ,女 16例 ;年龄 2 3～ 74岁 ,平均5 2岁 ,40岁以上者占 87.6%。其中良性肿瘤 11例 ,包括平滑肌瘤 4例、血管瘤 4例、肿瘤 2例、纤维瘤 1例 ,病变位于空肠6例、回肠 5例 ;恶性肿瘤 3 5例 ,包括肿瘤 14例、平滑肌肉瘤11例、淋巴癌 7例、类癌 2例、脂肪肉瘤 1例 ,病变位于十二指肠 8例、空肠 11例、回肠 16例。临床表现为出血 3 5例 ,腹痛 3 9例 ,腹块 2 7例 ,穿孔 6例 ,梗阻 2 0例 ,…     

眼-口-生殖器三联症患者的神经系统损害

25例眼-口-生殖器三联症患者,7例有中枢神经系统损害。其中男2例,女5例。年龄19～48岁。从起病至中枢神经系统损害的时间为0～3年,平均1.3年。全部7例于中枢神经系统损害时或损害前有发热及头痛。损害形式以皮质脊髓束为最常见:偏瘫3例,四肢瘫2例。小脑性共济失调4例,假性球麻痹3例,短暂性眼肌麻痹3例。中枢神经系统的症状常在伴发的口疮病、滑膜炎或发热时恶化。7例腰脑脊液均有异常:白细胞6～490个/立方毫米(平均117个),淋巴细胞增多为常见,15～100％(平均74％)。在急性脑炎发作时多形核白细胞暂时增多。脑脊液的总蛋白31～96毫克％(平均55毫克),γ球蛋白浓度正常,低于总蛋白的15％(检查6例)。脑脊液和口腔-生殖器溃疡的细菌培养、霉菌及病毒阴性。     

甲状腺淋巴肉瘤

甲状腺肉瘤较少见,1965～1985年间苏联明斯克肿瘤研究所和白俄罗斯肿瘤及医学放射学研究所在810例甲状腺恶性肿瘤中确诊为肉瘤47例(5.8±     

成人肝脏未分化胚胎性肉瘤1例

来源于间叶组织的肿瘤称为肉瘤,原发性肝肉瘤极为罕见,约占原发性肝内恶性肿瘤的1.3%,包括淋巴肉瘤、血管肉瘤、平滑肌肉瘤等多种类型,肝脏未分化肉瘤又称胚胎肉瘤（undifferentiated embryonal sarcoma of liver,USL）,好发于儿童及青少年,成年病例极为罕见,我科于2006年曾收治1例USL患者,现报告如下。     

颅内转移性肉瘤32例病理、免疫组化及电镜观察

颅内转移性肉瘤少见。复习文献到 2 0 0 0年止 ,国外有少数报告[1～ 6] ,国内尚未见有单独报告。鉴于该瘤少见和光镜检查有时易误诊 ,现将 32例颅内转移性肉瘤的病理、免疫组化和超微结构观察结果报告如下。1　材料与方法对 195 6～ 2 0 0 0年间我院 65 3例颅内转移性肿瘤中的32例颅内转移性肉瘤进行统计分析 (其中 6例来源于尸检资料 )。所有肿瘤重新切片 ,ＨＥ染色、光镜观察。对 32例作 10种免疫组化 :波形蛋白 (Ｖｉｍｅｎｔｉｎ)、上皮膜抗原(ＥＭＡ)、黑色素瘤抗体 (ＨＭＢ45 )、胶质纤维酸性蛋白(ＧＦＡＰ)、肌红蛋白 (Ｍｙｏｇｌｏ…     

消化道恶性肿瘤患者血液粘度变化的研究

为了解消化道恶性肿瘤患者血液流变学的变化 ,本文对 86例消化道恶性肿瘤患者与 5 3例健康人以及恶性肿瘤血瘀型与气血两虚型之间血液粘度指标进行了检测分析 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :86例消化道恶性肿瘤患者均系我科住院者 ,年龄 39～ 80岁 ,平均 5 8.1 8岁。将 86例患者按辨证分为血瘀型 42例 ,气血两虚型 44例。辨证标准参照《中西医肿瘤诊疗大全》[1] 。血瘀型中肝癌 1 5例 ,胃癌 8例 ,食管癌 4例 ,其他肿瘤 5例 ;肿瘤转移 5例 ,占本型病例的 36.36%。对照组 5 3例 ,均为同期体检并排除其他器质性疾病者 ,年龄…     

右心室巨大横纹肌肉瘤一例

心脏原发性肿瘤较为罕见,据文献报道,检出率为0.017～2.8‰[Pathol Annu 1979;14(Pt2):325.]而恶性者仅占原发心脏肿瘤的1/4[J Cardiovasc Surg 1984;25:5-11;Arch Pathol 1951;51:98—128.]。心脏横纹肌肉瘤不多见,约占心脏原发肿瘤的5%。1966年至1990年间,本科共收检心脏原发性肿瘤202例,非粘液性肿瘤13例,其中1例为横纹肌肉瘤。现报道如下: