中西医结合治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎29例疗效观察

目的:观察中医辨证论治联合猪苓多糖、乙肝疫苗治疗乙型肝炎病毒(HBV)相关性肾炎的临床疗效。方法:将49例随机分为2组。治疗组29例予中药联合猪苓多糖、乙肝疫苗治疗;对照组20例予抗乙肝免疫核糖核酸、肾炎四味片治疗。观察2组治疗前后临床表现、血清HBV标志物、血浆白蛋白、尿蛋白及血清谷丙转氨酶等的变化。结果:治疗组总有效率为93.1%,对照组总有效率为65.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);在HBV-DNA及HBeAg阴转率、减少尿蛋白、提高血浆白蛋白、降低谷丙转氨酶等方面,2组比较,差异有显著或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:中医辨证论治联合猪苓多糖、乙肝疫苗治疗HBV相关性肾炎有较好的疗效。     

中西医结合治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的研究进展

乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)作为继发性肾脏病的一种在我国较为常见,关于HBV-GN的发病机制、病理学特点及相关治疗等存在长期争议。作者整理近三年关于HBV-GN相关的一次文献,总结了HBV-GN在发病机制、病理特点、治疗等方面的研究进展,以期探索治疗HBV-GN更为合理有效的方案。     

乙型肝炎病毒相关性肾炎中西医结合研究述评

乙型肝炎病毒相关性肾炎是感染乙型肝炎病毒后引起免疫复合物沉积在肾脏导致的疾病,是中国常见的继发性肾小球疾病之一,多见于儿童,预后较好.部分发展至晚期会引起肾间质纤维化.由于目前尚未创建可靠的动物模型、传染性大,导致对于乙型肝炎病毒相关性肾炎的研究存在一定困难.分子生物学主要从细胞转染来研究,研究认为乙型肝炎病毒X蛋白(...     

乙型肝炎病毒相关性肾炎合并肾病综合征的中西医结合治疗

通过学习近十余年的相关文献,并结合导师王耀光教授相关临床经验,针对乙型肝炎病毒相关性肾炎合并肾病综合征的临床治疗进行总结。提出了结合免疫抑制、抗病毒、中药分期论治、保肾、抗凝、保肝、饮食调养及对症治疗等八大治疗手段的综合性治疗方案。     

中西医结合治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎16例疗效观察

乙型肝炎病毒相关性肾炎（HBV—GN）是乙型肝炎病毒（HBV）感染后的主要肝外病变之一,该病为临床疑难杂症,目前尚无理想的治疗药物。近年来,我们采用益肾固精为主的中药治疗合用西药抗病毒、保肝治疗,取得满意疗效,报道如下。     

中西医结合治疗乙肝相关性肾炎研究进展

从中医对乙肝相关性肾炎病因病机的认识、辨证分型论治、专方专药治疗、发病机制的现代研究、中西医结合治疗等方面对中西医结合治疗乙肝相关性肾炎研究作了综述。指出,发病机制有含HBV抗原的循环免疫复合物沉积、上皮下原位免疫复合物形成、HBV感染肾组织后原位表达HbeAg、及HBV通过引起自身免疫反应而致病。     

中医辩证治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎15例临床疗效观察

采用中医系统辩证分型疗法，治疗经肾穿刺活检确诊的乙型肝炎病毒相关性肾炎１５例，取得了临床缓解３例，显效４例，总有效达１３例的良好疗效。且１５例ＨＢｓＡｇ阳性中７例转阴，ＨＢｅＡｇ阳性９例中５例转阴。     

乙型肝炎病毒相关性肾炎的中西医治疗进展

我国是乙型肝炎病毒高流行区,乙型肝炎病毒相关性肾炎的发病率较高.自1989年在北京召开的乙型肝炎病毒相关性肾炎座谈会上正式将其命名为乙型肝炎病毒相关性肾小球.肾炎(HBV associated glomerulonephri-tis,HBV--GN)以来,本病的中西医治疗有了较大发展,现综述如下.……     

中西医结合治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床研究

目的：观察霉酚酸酯和恩替卡韦联合肝肾清毒饮治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎（HBV-GN）的疗效并评价其安全性。方法：将36例血清HBV标记物阳性,病理诊断为HBV患者,给予吗替麦考酚酯和恩替卡韦联合肝肾清毒饮治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎,疗程为6个月。观察治疗前以及3个月、6个月后的24h尿蛋白定量（Pro）、肾功能、内生肌酐清除率（Ccr）,血清白蛋白（Alb）、肝功能、血脂、乙肝两对半以及HBV-DNA以及不良反应等指标。结果：治疗3、6个月后,总有效率分别为72.22%、88.88%。3个月尿蛋白的定量较治疗前明显减少（P〈0.05）,血浆白蛋白较治疗前明显升高（P〈0.05）,6个月尿蛋白定量明显减少（P〈0.01）,血浆白蛋白明显升高（P〈0.01）,甘油三脂和胆固醇明显下降（P〈0.05）。结论：研究结果表明,霉酚酸酯和恩替卡韦联合肝肾清毒饮乙型肝炎病毒相关性肾炎有较好的疗效,并且明显缩短疗程,同时也是安全可靠的。     

中医辨证治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎15例临床疗效观察

采用中医系统辨证分型疗法,治疗经肾穿刺活检确诊的乙型肝炎病毒相关性肾炎15例,取得了临床缓解3例,显效4例,总有效达13例的良好疗效。且15例HBsAg阳性中7例转阴,HBeAg阳性9例中5例转阴。     

中西医结合治疗乙肝相关性肾炎36例

我国是乙型肝炎病毒感染的高发区。乙型肝炎病毒相关性肾炎（HBV—GN）发病率明显高于国外，笔者对确诊的36例HBV—GN患者采用中西医结合治疗以提高临床疗效，现总结如下。     

乙型肝炎病毒相关性肾炎病案

1病历简介 徐某某，男，48岁，2005年3月17日初诊。患者于2001年5月体检发现HBsAg、抗HBe、抗HBc阳性，HBV—DNA〈10^4copies／ml，肝功能正常。无不适，未予治疗。2003年11月因出现眼睑及双下肢浮肿，尿常规发现尿蛋白（PRO）（＋＋），尿潜血（ERY）（＋＋＋），当地医院查肝功能正常，行肾组织穿刺活检，诊断为“乙型肝炎病毒相关性系膜增生性肾小球肾炎”，免疫荧光检查：肾组织存在HBsAg和HBcAg沉积。给予激素治疗2月（具体用量不详），尿检、浮肿均无改善。     

乙型肝炎病毒相关性肾炎辨治思路探讨

目前西医对乙型肝炎病毒相关性肾炎的治疗尚缺乏低毒高效的药物,而中医药治疗本病有一定的优势。从病机和病理特点出发探讨本病的辨治思路,其病位在肝脾肾,病机特点为本虚标实,不同的病变阶段虚实有异,宜采用综合治疗法,重视饮食调养、分期施治、标本兼顾并将活血化瘀法贯穿于治疗的始终,以期改善症状并控制病情的发展。     

中西医结合治疗乙肝相关性肾炎30例疗效观察

从1997年3月至2004年2月，我们在门诊与病房利用中西医结合治疗乙肝相关性肾炎病人30例，并与单用西药的20例做对比观察，结果取得满意疗效，现报道如下。     

综合疗法治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎15例

目的观察中医综合疗法治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎（HBV-GN）的临床疗效。方法共15例,在基础对症治疗的基础上,给予知柏地黄汤加减口服,并配合中药灌肠,3个月为1个疗程,共治疗2个疗程。结果经治疗后,15例患者完全缓解6例,部分缓解5例,有效3例,无效1例,总有效率为93．33％。结论中医综合疗法治疗HBV-GN效果满意。     

中西医结合治疗40例狼疮性肾炎临床观察

狼疮性肾炎（lupus nephritis，LN）是系统性红斑狼疮（SLE）累及肾脏所引起的一种免疫复合物肾炎，是SLE主要的并发症。根据一般病理检查，SLE患者肾脏受累约90％，如果进行电子显微镜及免疫荧光检硷，则几乎所有SLE患者均有程度不等的肾脏病变。目前，对于LN的治疗主要采用激素联合间断环磷酰胺冲击疗法。但此疗法对部分病例尤其伴有血管病变的LN疗效较差，且感染、骨髓抑制不良反应等发生率高。笔者以活血祛瘀、清热解毒为法组成狼疮饮，随证加减，配合强的松及环磷酰胺三联疗法治疗活动期LN40例，临床疗效理想，且可有效控制激素及环磷酰胺不良反应的发生。现报道如下。     

消癥散结法治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎

乙型肝炎病毒相关性肾炎是继发于乙型肝炎病毒(HBV)感染后的肾脏病,临床表现以肾病综合征、肾炎综合征、无症状性蛋白尿或单纯性血尿为多,发生于成人者,常同时存在慢性活动性肝炎甚至肝硬化.对于乙型肝炎病毒相关性肾炎,现代医学还缺乏特效治疗,中医药治疗有一定的优势,现将临床体会介绍如下.     

分期辨证治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎

通过对临床应用分期辨证治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床经验进行中医理论的剖析,探讨其可行性和对临床的指导作用。认识到乙型肝炎病毒（HBV）相关性肾炎病机是湿热瘀阻、脾肾亏虚、气机逆乱、气滞血凝、脉络瘀阻,并且有证候的动态变化特点。因此,在临床提出早期、中期、稳定期和晚期四期分型辨治法。并提出了四期分型辨治方案。早期治以清热利湿;中期治以健脾益肾、清热利湿为主;稳定期应注重以健脾益肾为主;晚期应以补益脾肾或阴阳双补,泻浊解毒为主。清热利湿、补气健脾、补肾、活血化瘀的中药能达到扶正祛邪、调节机体免疫功能的作用。并探讨了四期分型辨治方案的理论基础,并举验案一则加以说明。     

中医辨证治疗乙型肝炎病毒相关肾炎10例

中医辨证治疗乙肝病毒相关肾炎１０例，取得了临床缓解２例，显效３例，有效３例，总有效８例的疗效，且１０例ＨＢｓＡｇ阳性中４例转阴，ＨＢｅＡｇ阳性中２例转阴。     

中西医结合治疗乙肝相关性肾炎32例疗效观察

选符合纳入标准的乙肝相关性肾炎32例，在予解毒保肾汤治疗基础上合用西药抗病毒、保肝制剂。结果：痊愈6例，缓解17例，好转8例，无效1例，总有效率为96．9％(95％CI=83．7％～99．9％)；治愈肾炎改变23例，治愈率为71．9％(95％CI=56．3％～87．5％)。