应用跟腱吻合器微创修复治疗急性闭合性跟腱断裂的效果

目的:探讨应用跟腱吻合器(Achillon)微创修复治疗急性闭合性跟腱断裂的效果.方法:选择2015年2月—2018年12月收治的48例急性闭合性跟腱断裂患者作为研究对象,随机数字表分为对照组(n=24)和观察组(n=24).对照组给予传统手术治疗,观察组给予Achillon微创修复术治疗,比较两组手术指标、术后恢复情...     

游离腓骨长肌肌腱修复跟腱断裂

跟腱断裂病例较多 ,断裂的原因一般分为两类 :一类是开放性损伤 ,锐器或钝器直接切割或打击跟腱致其断裂 ;另一类为闭合性损伤 ,多系跑跳运动损伤。治疗方法不外乎保守治疗和手术治疗。手术治疗的方法很多。我们自 2 0 0 0年采用游离腓骨长肌肌腱修复跟腱断裂 3例 ,疗效满意。1　临床资料本组 3例 ,男 2例 ,女 1例 ,年龄 3 5～ 42岁 ,均为剧烈运动形成的闭合性损伤 ,受伤后 2周入院。2　治疗方法与结果2 1　手术方法　在连续硬膜外麻醉下 ,取健侧卧位 ,在跟腱外侧缘作纵行切口 ,长约 8ｃｍ ,并清理跟腱周围的疤痕组织 ,于足外侧第五跖骨基…     

矩形框架微创无张力修复闭合性跟腱断裂

目的改进闭合性跟腱断裂的手术治疗方法,减少并发症。方法跟腱内侧小切口,显露并对合断端,使用克氏针、钢丝自制矩形框架,远离断端经皮固定,稀疏、平顺缝合断端,术后踝关节休息位制动6周后进行功能锻炼。结果获得随访的39例,采用Amer-Lindholm评定标准,优34例（占87．18％）,良5例（12．82％）,未发生术后再断裂、皮肤及肌腱坏死、深部感染等并发症。结论使用矩形框架,微创无张力修复闭合性跟腱断裂,辅以术后休息位制动是一种值得推荐的闭合性跟腱断裂治疗方法。     

新鲜跟腱断裂28例治疗体会

自1999年4月至2003年6月,我们采用可吸收缝线垂直腱束间断缝合加跟腱瓣加固修复新鲜开放跟腱断裂18例,闭合性跟腱断裂10例,取得满意疗效。     

跟腱完全断裂14例分析

跟腱是人体中最粗大的腱性组织 ,在人体行走及弹跳过程中起重要作用 ,当遭受暴力或存在其他病损时可发生断裂。本院自 1992～ 1999年收治跟腱完全断裂患者 14例 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 14例中 ,男 9例 ,女 5例 ;年龄 4～ 5 6岁 ,平均 2 7岁 ;左侧 9例 ,右侧 5例。其中 ,闭合性跟腱断裂者 9例 ,开放性跟腱断裂者 3例 ,长期全身性激素治疗致跟腱断裂者 1例 ,局部激素封闭治疗后跟腱断裂者 1例。受伤时间 :10ｈ～ 1.5个月。1 2　手术方法　Ｂｕｎｎｅｌｌ法缝合 7例 ;直接缝合 ,以粗丝线做“8”字缝合 3例 ;褥式直接缝合…     

急性跟腱断裂的手术疗效和并发症分析

目的 探讨手术治疗急性跟腱断裂的疗效和并发症.方法 对42例急性跟腱断裂患者,采用单纯端端缝合修补25例,腓肠肌筋膜瓣加强修补17例.结果 根据AOFAS评分标准,平均分为91.2分(76～100分).其中优23足(54.8%),良17足(40.5%),可2足(占4.7%).踝关节活动度,患足(54.8±7.6)度,健足(58.9±5.6)度,两者无统计学意义.采用单纯端端缝合修补患者的AOFAS评分为(89.2±6.4)分,加强修补患者的AOFAS评分为(91.8±5.7)分,两者无统计学意义.踝关节活动范围分别为(55.1±9.4)度和(53.1±4.2)度,两者也无统计学意义.切口表浅感染4足,跟腱再断裂1足.结论 手术治疗急性跟腱断裂疗效可靠、并发症低.     

跟腱断裂术后的康复护理

跟腱是人体最长和最强大的肌腱,协助跳跃,奔跑和负重等运动[1].跟腱断裂是一种常见的损伤,多为运动致伤,患者受伤时常听到响声,随即足踝运动丧失,不能提踵或行走.我科自2003年1月1日至2006年12月31日共收治跟腱断裂患者93例,经过手术修复后,针对患者情况,并借鉴刘立明[2]、陈秀云等[3]跟腱断裂术后康复护理方法,对本组病例进行分阶段康复护理,效果良好,报道如下.     

新鲜跟腱断裂的急诊手术治疗体会

跟腱损伤足骨科常见病，由于跟腱及周围组织的解剖生理特点，损伤后不易自行修复和愈合。手术治疗技巧性要求较高，如发生切口愈合不良或感染则严重影响患肢功能。我院近3年来治疗新鲜跟腱断裂12例，均经急诊手术治疗，获得满意疗效。     

血供保护结合带线锚钉治疗局部封闭致跟腱近止点断裂

目的 探讨跟腱血供保护结合带线锚钉治疗局部封闭致跟腱近止点断裂的临床效果.方法 自2007年6月-2010年6月.对18例局部封闭致跟腱近止点断裂患者行血供保护结合带线锚钉治疗,树脂外固定6周后进行康复训练.结果 经6～30个月,平均12个月随访.根据Amer-Lindholm 评分标准进行疗效评价:优15例,良2例,...     

闭合性跟腱断裂的磁共振诊断

目的 探讨闭合性跟腱断裂的磁共振表现特点，及诊断闭合性跟腱断裂的敏感性、特异性和准确性。材料与方法 有明确跟腱部位闭合性外伤史的30例连续性病例，就诊后行跟腱磁共振检查。经临床和手术证实，ll例跟腱完全或部分断裂(病例组)，19例跟腱无断裂(对照组)、着重观察闭合性跟腱断裂的磁共振表现特点，并用诊断试验分别评价磁共振检查的诊断价值。结果 跟腱断裂的磁共振表现为腱内信号增高、肌腱增粗、腱束连续性中断和腱周积液。MRI诊断闭合性跟腱断裂的敏感性、特异性和准确性分别为9l％、95％和93％。结论 MRI检查对闭合性跟腱断裂具有较高的诊断价值。     

应用阔筋膜移植修复陈旧性跟腱断裂

跟腱断裂是较常见的运动损伤,断裂后如不能及时有效的诊断和治疗,则转为陈旧性跟腱断裂,多为误诊或患者自身延误所致,Maffulli报道误诊率为20％～30％,对陈旧性跟腱断裂只能进行手术治疗,其中术式较多,各有优缺点,但应用自体阔筋膜移植修复陈旧性跟腱断裂报道较少,我院自2001年9月至2008年11月对27例陈旧性跟腱断裂患者采用自体阔筋膜移植进行修复,疗效满意,报告如下。     

开放性跟腱断裂的治疗

目的了解开放性跟腱断裂手术方法及其疗效.方法对开放性跟腱断裂56例患者行改良津下（Tsuge）缝合法吻合跟腱或辅助游离深筋膜环行修复.结果56例患者均获随访,随访期9个月至2年,结果优良52例,中等3例,差1例（切口边缘皮肤坏死并轻度感染）.结论改良津下缝合法吻合跟腱或辅助游离深筋膜环行修复治疗开放性跟腱断裂具有良好的疗效.     

用跖肌腱修复离断跟腱的新方法（附9例报告）

笔用跖肌腱修复离断跟腱9例，术后石膏固定5周后即可行走，观察1—4年，其肌力与健侧相比基本相等，无皮肤粘连及坏死，仅患腱有不同程度肥厚。此手术方法简单、损伤小，断腱修复牢靠，愈合快。     

小切口跟骨结节处钻孔固定治疗闭合性跟腱断裂

目的:观察小切口跟骨结节处钻孔固定治疗闭合性跟腱断裂的可行性及疗效。方法:通过对10例闭合性跟腱断裂病人行小切口跟骨结节处钻孔拉线固定治疗。结果:根据Arner-Lindholm标准进行评定,本组10例术后均获随访,时间6个月～3a(平均14个月),优9例,良1例,优良率100%。随访期内无跟腱再断裂、周围神经损伤及深部切口感染等并发症。结论:小切口跟骨结节处钻孔固定治疗闭合性跟腱断裂方法创伤小,优良率高,术后并发症少,为一种治疗闭合性跟腱断裂的好方法。     

跟腱断裂手术泰绫的应用

目的：观察跟腱断裂手术应用泰绫止血及防止粘连的效果。方法：2009年1月～2010年1月本院跟腱损伤需做手术的患者50例,术中跟腱缝合处和肌肉创面贴敷泰绫。结果：手术中患者情况良好,无一例发生低血压和术后粘连。结论：泰绫贴敷跟腱预防跟腱术后与皮肤粘连效果好。     

军事训练伤致跟腱断裂修复术后的康复流程与效果

目的探讨军事训练伤所致跟腱完全性断裂修复术后的规范化康复训练疗效。方法选择2012年1月—2013年12月,因剧烈运动、跌倒受损、轻微扭伤后,在笔者所在医院行规范化康复训练的跟腱断裂术后患者37例,年龄21~45岁,疗效按Amer-Lindholm疗效评定法进行评定。结果 37例患者有35例获随访,其中29例为优,踝关节活动正常,5例为良好,背屈轻度受限,1例为差,背屈跖屈均受限,有30例患者经康复训练后重返部队工作岗位,34例患者日常生活达到完全自理。结论通过规范化康复训练可明显减少跟腱过早退化,防止术后跟腱再断裂,有效缩短康复周期,并提高工作能力和生活质量,值得临床推广应用。     

跟腱部软组织缺损的修复

目的 探讨跟腱部软组织缺损的修复方法.方法 临床应用邻近带蒂皮瓣转移或游离皮瓣移植等不同方法治疗跟腱部软组织缺损12例.结果 12例全部成活,随访2～12个月,皮瓣外观良好.结论 跟腱部软组织缺损可通过邻近皮瓣转移或皮瓣移植得到良好的修复.     

跟腱开放性完全断裂的手术治疗--附23例报告

跟腱断裂是农村较为常见的损伤。我院自1996年4月至 2000年1月共收治开放性完全跟腱断裂23例,采取跟腱延长、功能位石膏绷带固定疗法,取得了满意的效果,现报告如下。     

跟腱断裂的手术治疗

跟腱断裂是一种常见于青壮年的损伤,我院自2002年1月～2005年12月手术治疗跟腱断裂29例,经随访疗效满意,总结如下;