关于构建乡村医生在岗培训制度的理性思考

“乡村医生在岗培训”这一概念的提出首见于卫生部《２００１～２０１０年全国乡村医生教育规划》（以下简称“后十年规划”）。“后十年规划”提出 :“到２００５年底 ,……８０ %以上的省、区、市建立乡村医生在岗培训制度 ,８０%以上的乡村医生接受定期的在岗培训。到２０１０年底 ,……９０%以上的省、区、市建立、健全乡村医生培训制度 ,９０%以上的乡村医生接受定期的在岗培训”。“乡村医生在岗培训”是一个全新的概念 ,概念如何界定？具有哪些特征和内容？如何科学建立健全培训制度？这是摆在乡村医生管理工作者面前的一个全新的课…     

河北省乡村医生培训需求及培训效果分析

目的 通过对河北省乡村医生队伍和培训现状调查研究,提出进一步完善培训模式、提升乡村医生服务能力水平的具体建议,为相关医学教育及卫生管理部门决策提供参考。方法 基于河北省基层卫生人才能力提升项目(由河北医科大学乡村医师学院承办),对河北省乡村医生所进行的3年培训实践,采用问卷星调查方式对乡村医生的基本情况、使用基层平台对培训学员进行培训前后考试、运用SPSS统计软件进行数据分析并对培训进行效果评价。结果 河北省乡村医生年龄以41～50岁为主(53.1%),学历以专科为主(92.61%),执业资质多为河北省颁发的乡村医师上岗证(53.52%);培训内容需求上应以常见病的诊治与急救和合理用药为主,针对新冠疫情防控,应加强乡村医生传染病的早期识别培训;90.76%的乡村医生每年都能获得至少一次培训机会,最适宜的培训地点是乡医所在卫生院,一些乡村医生不能参加培训的主要原因是学工矛盾;学员对乡医培训师资比较满意、每次培训后成绩较培训前有较大提升,2018—2020年成绩逐年提高,且提高值差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 河北省乡村医生年龄分布不均衡、学历偏低、执业资质较低。在以后的乡...     

2005年福建省乡村医生规范培训工作取得圆满成功

2005年10月8日～12月25日，福建省委、省政府《加强乡村医生队伍和村卫生所建设》为民办实事项目在福建省卫生厅的领导下，由福建省乡村医生培训中心组织开展了福建省乡村医生规范培训。此次培训前，由福建省卫生厅和福建省乡村医生培训中心（挂靠福建卫生职业技术学院）共同组织各乡村医生培训分中心、各乡医培训点的教师进行培训，参加培训的师资共有256人。再由各地市统～分期分批对注册在岗的乡村医生进行培训，共计培训乡医30736名。培训工作已于12月底前全部完成，取得圆满成功。     

利用民办教育资源培训乡村医生的效果评价

目的评价山东省利用民办教育资源培训乡村医生项目的效果。方法通过问卷和座谈等方式对山东省卫生厅利用民办教育资源(民办学校)免费培训的第15期乡村医生和师资进行现场调查。结果学员对由政府组织、民办学校具体承办的乡村医生免费培训项目评价高,对该项目的总体满意度达到100%;对培训教师评价好,97.6%的学员认为教师的授课态度"好"或"较好;"86.8%的学员认为培训效果"好"或"较好"。结论政府利用民办教育资源免费培训乡村医生是可行的,达到了学员、政府和民办学校三满意的效果,为利用社会资源培训农村卫生人才做了有益的尝试,但培训中仍存在一定的问题,需在今后的培训组织中加以注意。     

乡村医生注册培训的现状分析及今后的工作思路

国务院《乡村医生从业管理条例》第三十一条规定“省、自治区、直辖市人民政府组织制定乡村医生培训规划,保证乡村医生至少每2年接受一次培训”。2006年浙江省乡村医生培训学校组织了全省乡村医生的执业注册培训,根据培训的过程和结果进行了充分的分析和论证,在通过调查研究和总结培训教育经验的基础上,确定今后的乡村医生执业注册培训的思路。     

社区卫生服务培训需求调查

目的：分析成都、沈阳两项目市(城市社区卫生与贫困医疗救助)社区卫生服务的培训需求，为项目设计培训计划提供参考。方法：社区卫生服务机构与人员的问卷调查、卫生人员专题小组讨论、机构领导深入访谈。结果：卫生人员的背景和所具知识、技能尚不能完全胜任社区卫生服务，卫生人员本身和领导都表示了培训的需求，并对培训内容、方式、对象、费用等提出了具体看法和希望。结论：加强两项目市杜区卫生人员的培训有必要也有可能。注意周密、完善培训计划；社区卫生管理人员和技术人员的培训齐抓并管；岗位任务分析；因地制宜；多种形式结合，注重社区实践。     

甘肃省部分地区乡村医生现状及培训状况调查

目的对参加甘肃中医药大学2017年乡村医生进修培训的乡村医生进行调查,了解甘肃省乡村医生的基本情况、在岗培训情况和对本次培训的满意度及建议,提出相关的对策和建议。方法从参加甘肃中医药大学2017年乡村医生进修培训的乡村医生中随机抽取629人进行问卷调查,回收有效问卷574份。调查内容包括乡村医生队伍的基本情况、在岗培训情况、本次培训在学时安排和授课等方面的满意度及建议等。调查结果采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果我省乡村医生队伍老龄化现象已有所改善,35～55岁占79.96%;学历结构偏低,本科及以上学历仅占0.17%;执业化程度较低,执业(助理)医师仅占9.93%,低于全国平均水平;工作量较大,日工作时间8 h及以上占57.14%,78.92%的村医既从事乡村医生工作又务农;收入较低,85.89%的村医月收入在2 000元以下,76.31%的村医无养老保险;在岗培训情况不理想,55.23%的人员未参加过培训;本次培训调查学员对培训的时间、地点和师资均比较满意,理论培训课程学时安排满意度平均得分(4.08±0.06)分,教师授课满意度平均得分(4.14±0.13)分。结论乡村医生队伍依然是我省医疗卫生服务体系的薄弱环节,应继续加强乡村医生队伍的建设;保障乡村医生的收入,完善乡村医生的养老制度;根据乡村医生的实际工作需求加强乡村医生在岗培训。     

舞钢市乡村医生队伍现状及培训需求调查

目的:了解某市乡村医生队伍现状及培训需求。方法:采用问卷调查法,调查320名在该市辖区村卫生所执业的乡村医生,内容包括学历、年龄、3年内培训情况及未来培训需求等方面,进行统计分析,建立数据库。结论:该市乡村医生队伍年龄结构较大,后续人才短缺;学历层次低于全国水平;政府开展的培训项目与乡村医生需求相比还比较短缺。建议各级政府部门制定规划,探索建立村级医疗机构准入和退出机制,开展在职乡村医生的培训和教育及制定相应的培训计划。     

关于“十一五”期间加强乡村医生培训的思考

文章通过乡村医生现状分析，提出建设社会主义新农村培训乡村卫生人员应以全科医师岗位培训模式开展培训、三级综合性医院积极参与、重视城市医生的支援及做好乡村医生继续教育工作，从而促进乡村医生走出困境，营造出建设社会主义新农村的和谐社会环境。     

拉萨市乡村卫生人员儿童发热、腹泻综合管理的培训效果评价研究

【目的】 本研究通过了解拉萨市乡村医生培训前后诊疗行为变化的程度,探讨儿童疾病综合管理(integrated management of childhood illness, IMCI)课程的设置与提供的有效性与适宜性,为今后制定拉萨市乡村医生能力建设适宜的途径提供建议。 【方法】 西藏卫生支持项目对拉萨市的258名乡村医生进行了IMCI的培训,采用问卷调查、实践技能操作的研究方法,分析学员对发热、腹泻患儿的诊断、治疗疗行为在培训前后改变的倾向与程度。 【结果】 学员们对儿童发热、腹泻诊疗的知识和技能在培训前后差异有统计学意义(P<0.05)。 【结论】 西藏卫生支持项目为拉萨市乡村医生提供的IMCI课程培训效果显著,有效地改变了拉萨市乡村医生对儿童发热、腹泻的诊疗行为,可为制定当地乡村卫生人员能力建设的方案提供依据。     

乡村医生注册培训模式的研究与探讨

目的：了解第一轮乡村医生注册培训后,农村社区的需求和乡村医生自身的需求的变化,为制定乡村医生第二轮注册培训方案提供参照依据。方法：采用自行设计的《乡村医生注册培训项目调查表》,调查杭州市2236名乡村医生,有效调查2188名乡村医生,按照调查的乡村医生对培训知识的需求,对收集的数据进行分析。结果：乡村医生认为注册培训比较迫切的是慢性疾病的管理和防治、农村常见急诊处理、急诊常用药物的使用和合理用药的指导、重点传染性疾病的防治,培训方式以短期的面授、临床进修、临床指导为主。结论：乡村医生每2年1次的注册培训应从数量规模型向质量效益型转变,培训重点应以农村社区的要求和乡村医生自身需求为导向,体现“学用结合”,讲求培训效果,避免低水平重复,倡导参与式培训、菜单式培训,切切实实提高乡村医生的诊疗水平。     

我国中部地区乡村医生培训现状及存在问题分析

目的　通过对当前中国中部地区乡村医生教育现状的分析 ,找出培训中存在的问题 ,为政府进一步发展乡村医生教育 ,提高培训效果提供依据。对象　研究的调查对象为中部 4省 (山西省、安徽省、河南省、河北省 )入选的乡村医生。共调查乡村医生 80 0人 ,收回有效问卷 75 5份 ,应答率为 94 .4 %。方法　横断面调查。结果　中部地区乡村医生教育工作取得了很大的发展 ,乡村医生从数量到质量均有较大的提高 ,但现行的培训模式与实际需求的培训模式有着较大的差别 ,质量也有待进一步改善。结论　乡村医生教育处于发展阶段的新时期。对于乡村医生的培训重点应由数量规模型向质量效益型转变 ,应当将提高乡村医生的整体素质作为培训的重点 ,并运用市场规律来实行“以需求为导向”的培训。     

灵宝乡村医生培训存在的问题及对策

通过对2012年乡村医生培训方式方法的分析,找出培训方式存在的不足并提出建议及对策,为提高乡村医生培训的效果提供依据。调查反映乡村医生在培训方式上存在不足。尤其是培训地点、教学方式及培训内容需要进一步的改进。乡村医生培训对粳村医疗卫生各个方面的改善很有意义,应当重视乡村医生的继续培训工作,并以增加政府支持,改善村医生继续培训工作。     

江西实施“温暖工程李兆基基金万名乡村医生培训项目”分析

“温暖工程李兆基基金万名乡村医生培训项目”，是香港著名爱国人士、知名实业家李兆基先生捐资，开展乡村医生临床技能培训的一个善举。2007年5月，中央统战部、卫生部联合启动了在内蒙古、江西、河南，湖北、湖南、四川、云南．甘肃、青海、宁夏10个省（自治区）、119个县实施的这一项目，     

2016年上海市浦东新区乡村医务人员心脑血管疾病防治知识培训需求调查

目的 了解上海市浦东新区乡村医务人员心脑血管疾病防治知识水平及培训需求,为开展相关知识培训、提高基层医务人员业务能力提供依据。 方法 2016年,在浦东新区远郊地区随机抽取6家乡镇,采用自制问卷对所有在职的乡村医务人员进行问卷调查。调查内容包括医务人员的基本情况、心脑血管疾病防治知识、近1年来的业务培训现况以及业务培训需求等内容。统计分析乡村医务人员回答问题的正确情况,评估乡村医务人员对心脑血管疾病防治知识知晓情况。 结果 共调查乡村医生139人,乡村医生平均年龄为(48.7±12.5)岁,60岁以上占42.4%。乡村医生的高血压、冠心病和脑卒中防治知识回答正确率分别为57.2%、58.0%、61.7%。对卒中防治知识的掌握率高于对高血压、冠心病防治知识的掌握率(P<0.05)。助理医师及执业医师的心脑血管疾病知识掌握率高于管理人员、护士、卫生员等其他人员(P<0.05)。过去一年中乡村医生培训率为96.4%,其中接受院内培训占92.3%,而接受市区级培训或外出参加学术交流活动比例较低。 结论 2016年上海市浦东新区乡村医务人员心脑血管疾病防治知识不足,培训需求旺盛。     

乡村医生培训理论依据初探

从理论的角度探讨了乡村医生培训的依据,运用卫生法学、生命伦理学、社会医学与卫生事业管理知识得出如下结论：乡村医生培训是卫生法中保护公民健康原则的运用,是法律赋予乡村医生的权利和义务,是医德规范的要求,是以“农村为重点、依靠教育”为内容的我国新时期卫生工作方针的具体体现,是生物-心理-社会医学模式对医学教育影响的结果。     

乡村医生教育适宜培训方式与培训时间的探讨

从教学双方和供需两个方面,调查了57名县卫校校长、85名乡镇卫生院院长和125名乡村医生对乡村医生教育培训方式和培训时间的建议。结果表明,乡村医生培训应采用脱产培训方式,职前正规化教育学制应为3年,职后系统化培训时间宜采用2年学制。每隔3至5年脱产学习3个月作为我国乡村医生常规复训制度是可行的。解决乡村医生培训中的客观困难,有赖于政策性鼓励措施的实施和一定的行政干预。     

立足本地实际 积极探索乡村医生培训新路

牟平区辖１５个镇，６０８个自然村，４９万人口，面积１５８８平方公里，全区共有乡村医生６８１名。自１９９７年３月我区被国家中医药管理局确定为全国乡村中医人才培训试点县（区）以后，我们在国家、省、市领导及专家的指导下，根据《乡村医生培训实施方案》，从本地...     

乡村医生在岗培训教学方式的探讨

乡村医生是我国卫生技术队伍中的一支特殊的卫生技术力量，主要承担了农村的预防保健工作，是我国农村初级卫生保健网的网底，对保障农民的身体健康，建设社会主义新农村具有特别重要的意义。国务院《乡村医生从业管理条例》第三十一条规定：“省、自治区、直辖市人民政府组织制定乡村医生培训规划，保证乡村医生至少每两年接受一次培训”。     

"万名乡村医生培训"项目第二期培训班在渝开班

由中国红十字基金会联合中国医科大学卫生部中国乡村医生培训中心共同组织实施的红十字天使计划“万名乡村医生培训”项目，全国第二期乡村医生培训班于6月14日在重庆进行了开班仪式。来自全国8个省市的121名乡村医生参加了本次培训班，将接受为期14天的理论培训和临床实习。