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相似文献
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1.
目的:研究并探讨支气管肺泡灌洗抢救重症肺炎合并呼吸衰竭的临床效果。方法:选取60例重症肺炎合并呼吸衰竭患者作为研究对象,采取单盲随机分组法随机分为两组各30例,对照组实施常规治疗,观察组在常规治疗的同时加以支气管肺泡灌洗,比较两组疗效。结果:观察组的总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后,两组肺通气功能指标、血氧指标均较治疗前显著改善(P0.05),而观察组治疗后各项指标均优于对照组(P0.05)。结论:在重症肺炎合并呼吸衰竭抢救中实施支气管肺泡灌洗的疗效显著,可有效改善患者呼吸功能。  相似文献   

2.
目的 分析支气管扩张合并感染患者接受注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合支气管镜下肺泡灌洗治疗的效果。方法 选取2021年9月至2022年12月医院收治的80例支气管扩张合并感染患者,以随机数字表法分成对照组与试验组,各40例。对照组给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,试验组在对照组基础上给予支气管镜肺泡灌洗治疗,比较两组疗效、动脉血氧饱和度(SaO2)、血氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaCO2)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平、咳痰量。结果 治疗后,试验组总有效率、SaO2、PaO2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组PaCO2、WBC、CRP、PCT水平、咳痰量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 支气管扩张合并感染患者采用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合支气管镜肺泡灌洗治疗效果理想,能改善患者血气指标,缓解炎症反应,减少咳痰量。  相似文献   

3.
目的探讨支气管肺泡灌洗术(BAL)对支气管扩张(BE)合并肺部感染的临床效果。方法选择我院2009年5月至2011年12月确诊为支气管扩张并肺部感染患者共50例,上述患者随机分为观察组和对照组。对照组患者常规给予抗生素、治疗合并症等对症支持治疗。观察组在上述治疗基础上实施支气管肺泡灌洗术。观察两组患者治疗期间发热、咳痰、痰液性质、X线胸片等改善情况,记录两组住院时间。结果观察组住院时间平均为10.2±4.9天;对照组平均住院时间为21.1±3.1天;观察组住院时间时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率和对照组总有效率比较,前者高于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管灌洗术治疗支气管扩张肺部感染临床效果显著,促进患者康复,值得借鉴。  相似文献   

4.
目的支气管肺泡灌洗治疗社区获得性肺炎的疗效和安全性。方法将40例初始治疗失败的社区获得性肺炎患者分为治疗组和对照组,对照组应用常规药物治疗,治疗组应用气管镜进行支气管肺泡灌洗治疗。比较两组患者治疗效果及安全性。结果治疗组有效率为90%(18/20),显著高于对照组的70%(14/20)(P﹤0.05)。治疗后,两组C反应蛋白、降钙素原、血常规白细胞水平均显著降低,且治疗组改善更加明显(P﹤0.05)。治疗组临床症状消失时间、胸部CT明显改善时间、抗生素应用时间及住院时间均显著短于对照组,治疗费用低于对照组(P﹤0.05)。两组均无严重并发症发生。结论气管镜支气管肺泡灌洗治疗初始治疗失败的肺炎疗效肯定且安全。  相似文献   

5.
目的探讨支气管肺泡灌洗并局部使用阿米卡星治疗支气管扩张合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法选取2016年1月1日—12月31日某院就诊的支气管扩张伴COPD患者为研究对象。随机将患者分为试验组与对照组。两组均给予常规治疗;对照组采用0.9%氯化钠注射液行支气管肺泡灌洗;试验组在常规治疗基础上局部使用阿米卡星溶液;比较两组患者治疗有效率、实验室检查指标及不良反应发生率。结果研究最终纳入患者47例,其中试验组24例,对照组23例。治疗后试验组总有效率(95.83%)高于对照组(69.57%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者肺功能(VC、FEV1、FEV1/FVC)、外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平较治疗前改善,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后试验组肺功能改善优于对照组,WBC、N%、hs-CRP及PCT低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.090,P=0.956)。结论支气管扩张合并COPD患者经支气管肺泡灌洗并局部使用阿米卡星灌洗治疗,疗效优于生理盐水灌洗,且不良反应发生率未增加,并可缩短住院时间,值得临床推广应用。  相似文献   

6.
目的观察肺泡灌洗对于高血压脑出血合并肺部感染的影响,分析肺泡灌洗的治疗价值。方法选取2013年5月-2015年4月医院接受肺泡灌洗治疗的78例高血压脑出血合并肺部感染患者为灌洗组,选取78例未接受肺泡灌洗治疗的高血压脑出血合并肺部感染患者为对照组,对比分析治疗前后两组患者血清炎症标志物以及临床肺部感染评分的变化,同时对两组临床疗效进行评价和比较。结果治疗后,灌洗组血清CRP[(4.25±2.57)mg/L]、WBC[(13.62±3.09)×10~9/L]、PCT[(1.18±0.54)ng/ml]、CPIS评分[(0.74±0.21)分]明显低于对照组(P<0.05);但灌洗组临床有效率(83.33%)明显高于对照组(P<0.05)。结论肺泡灌洗能够通过抑制炎症反应、减轻感染程度等途径对高血压脑出血合并肺部感染预后产生促进作用,是高血压脑出血合并肺部感染高效的治疗手段之一。  相似文献   

7.
目的探讨肺炎支原体肺炎患儿血清及支气管肺泡灌洗液白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)的水平变化及临床意义。方法选取该院2015年6月-2016年4月收治的68例肺炎支原体肺炎患儿作为研究组,另选取同期健康体检儿童68例作为健康对照组。比较两组及研究组不同时期患儿血清及支气管肺泡灌洗液IL-6、IL-10分泌情况。结果研究组患儿血清及支气管肺泡灌洗液IL-6、IL-10水平较健康对照组均明显升高,差异具有统计学意义(P0.05);研究组急性期患儿血清及支气管肺泡灌洗液IL-6水平较健康对照组均明显升高,差异具有统计学意义(P0.05);研究组急性期、恢复期患儿血清及支气管肺泡灌洗液IL-10水平较健康对照组均明显升高,差异具有统计学意义(P0.05);研究组恢复期患儿血清及支气管肺泡灌洗液IL-6水平与健康对照组比较差异无统计学意义(P0.05);研究组急性期、恢复期患儿血清与支气管肺泡灌洗液IL-10水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 IL-6、IL-10在小儿肺炎支原体肺炎的发病过程中起着重要作用,且对小儿肺炎支原体肺炎的诊断具有重要意义。  相似文献   

8.
目的评价抗菌药物降阶梯疗法联合支气管肺泡灌洗术治疗急性脑梗死合并肺部感染患者的疗效,为合理用药提供依据。方法将2012年10月-2013年10月95例急性脑梗死合并肺部感染患者,随机分为观察组48例、对照组47例,观察组采用抗菌药物降阶梯疗法联合支气管肺泡灌洗术治疗,对照组采用常规抗菌药物治疗联合支气管肺泡灌洗术治疗,分别观察其临床疗效、细菌清除率、肺部感染吸收天数、入住神经内科重症监护病房(NICU)天数。结果观察组患者治疗有效率及细菌清除率为93.75%及90.48%,明显高于对照组的65.96%及61.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均肺部感染吸收时间和平均住NICU时间为(6.9±1.7)d和(12.6±4.1)d,明显少于对照组(12.4±1.9)d和(17.8±3.7)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以降阶梯疗法联合支气管肺泡灌洗术为基础的局部与全身抗菌药物联合治疗,是治疗急性脑梗死合并肺部感染的有效方法。  相似文献   

9.
《临床医学工程》2017,(9):1233-1234
目的分析采用支气管肺泡灌洗术治疗儿童肺炎支原体肺炎的效果。方法选取我院2016年1月至2016年12月收治的82例肺炎支原体肺炎患儿,随机分为观察组和对照组,各41例。对照组采用大环内酯类抗生素、止咳化痰药物等治疗,观察组在对照组基础上采用纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术治疗。对比两组患儿治疗后的症状、体征情况和临床效果。结果观察组的咳嗽、发热、肺部体征持续时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的肺部X线提示阴影吸收时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率为92.68%,明显高于对照组的75.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术治疗儿童肺炎支原体肺炎效果显著,能够有效改善患儿的症状体征,值得临床推广应用。  相似文献   

10.
目的:探析支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染患者的临床效果.方法:选取我院收治的支气管扩张合并感染患者52例为研究资料,按照随机法将其分两组,每组26例.予以对照组实施常规方法治疗,予以研究组在常规方法治疗下结合电子支气管镜下肺泡灌洗治疗,观察比较对照组与研究组患者的临床治疗效果.结果:对照组患者的治疗有效率是76.92%,明显低于研究组患者的96.15%(P<0.05);关于两组患者的湿啰音减轻时间、咳痰咳嗽缓解时间及发热缓解时间等病症改善时间情况,研究组明显优于对照组(P<0.05).结论:对支气管扩张合并感染患者予以支气管镜肺泡灌洗治疗,能促进患者病症恢复,缩短患者的症状改善时间,提高临床治疗效果.  相似文献   

11.
目的:探讨纤维支气管镜(简称:纤支镜)下支气管肺泡灌洗术及沐舒坦、布地奈德支气管注药联合常规抗生素治疗儿童重症支原体肺炎( MPP)的临床疗效。方法选取2012年11月至2014年12月收治的107例重症MPP患儿,随机分为常规治疗组51例和纤支镜组56例。常规组患儿给予大环内脂类药物治疗,并予以退热、止咳、祛痰等对症治疗,必要时使用激素与免疫球蛋白;纤支镜组在常规组基础上使用纤支镜进行生理盐水支气管肺泡灌洗,及病变部位沐舒坦、布地奈德注药治疗。治疗7d后,检测外周血炎性因子水平,判定临床疗效,比较两组症状体征消失时间。结果治疗7d后,纤支镜组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CPR)水平均显著低于常规组(U值分别为3.185、2.886、3.882,均P<0.05)。纤支镜组平均体温恢复时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、肺部X线恢复时间及住院时间均明显少于常规组,差异均具有统计学意义( U值分别为4.681、4.624、5.517、4.111、3.681,均P<0.05)。治疗7d内,纤支镜组转为有创通气比例为3.6%,低于常规组的13.7%,差异具有统计学意义(Fisher P=0.083)。两组疗效构成无明显差异(Z=1.681,P=0.093);纤支镜组总体有效率为94.6%,明显高于常规组的82.4%,差异具有统计学意义(χ2=4.049,P=0.044)。结论大环内脂类药物联合纤支镜肺泡灌洗及沐舒坦、布地奈德支气管注药治疗小儿重症MPP,可明显减轻炎性反应,显著缩短患儿症状体征消失时间,提高临床疗效。  相似文献   

12.
目的:探讨纤维支气管镜灌洗治疗对肺炎患者肺功能、血气指标及炎症因子水平的影响。方法:回顾性选取2019年2月~2020年1月于本院收治并确诊为肺炎133例患者作为研究对象,分为观察组(n=67,常规治疗+纤维支气管镜灌洗术)和对照组(n=66,常规治疗),分析组间肺功能、血气指标及炎症因子水平的变化。结果:观察组RR、HR、PaO2及hs-CRP水平明显低于对照组,而SaO2明显高于对照组,组间临床差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在肺炎患者的治疗中应用纤维支气管镜灌洗治疗较单一常规治疗效果佳,肺功能改善情况明显,炎症消除快,安全性高。  相似文献   

13.
目的:探讨caveolin-1通过介导TGF-β信号通道在体外调控小鼠肺细胞外基质重塑的机制研究。方法:选取cav1-/-小鼠作为动物模型设为实验组,野生型C57BL/6J小鼠设为对照组,检测肺机械性指标,测定Ⅰ型胶原纤维与弹性纤维含量及mRNA水平,检测肺血管蛋白渗出及支气管灌洗液(BAL)中细胞含量及细胞因子水平,测定TGF-β下游信号分子Smad2及ERK1/2水平。结果:与对照组比较,实验组中肺顺应性下降,僵硬度增加(P〈0.05);BAL中总蛋白及白蛋白水平和静脉注射伊文思蓝在肺组织的含量均明显增加(P〈0.05);Ⅰ型胶原纤维与弹性纤维含量及mRNA水平增加(P〈0.05);Smad2及ERK1/2水平均明显提高(P〈0.05);但BAL中细胞含量及细胞因子水平无差异。结论:小窝蛋白1通过介导TGF-β信号转导在体外上调细胞外基质重塑,促进肺纤维化发生。  相似文献   

14.
邵明庆  王莉  刘大瑞 《中国校医》2021,35(5):348-350,366
目的 研究乌司他丁联合经纤维支气管肺泡灌洗(BAL)预防烧伤合并呼吸道损伤患者肺部感染的作用.方法 选取2018年8月—2019年12月于我院救治的92例烧伤合并呼吸道损伤的患者为研究对象,采用随机数字表法按1:1的比例分为对照组46例和联合组46例;对照组给予常规治疗和BAL治疗,联合组在对照组的基础上给予乌司他丁;...  相似文献   

15.
目的 研究急性二氧化碳中毒大鼠应用不同氧疗的效果,以筛选急性二氧化碳中毒现场最佳氧疗技术.方法 健康雄性SD大鼠60只,随机分为正常对照组、二氧化碳染毒组、高压氧治疗组(压力为2 ATA、氧浓度100%)、高浓度常压吸氧治疗组(氧浓度50%)、低浓度常压吸氧治疗组(氧浓度33%).以二氧化碳吸入制作急性二氧化碳中毒大鼠模型,给予不同方式氧疗后,检测各组大鼠动脉血pH、氧分压(PO2)和二氧化碳分压(PCO2),取肺组织和脑组织,观察病理变化.结果 二氧化碳染毒组动脉血pH(7.31±0.06)和PO2[(68.50±15.02)mm Hg]比正常对照组[pH(7.42±0.02)和PO2(92.83±8.27)mm Hg]低,PCO2[(71.66±12.10)mm Hg]比正常对照组[(48.25±2.59)mm Hg]高,差异均有统计学意义(P<0.05);高压氧治疗组、高浓度常压吸氧治疗组、低浓度常压吸氧治疗组动脉血pH(分别为7.37±0.02、7.39±0.03、7.38±0.02)和PO2[分别为(82.25±12.98)、(84.75±11.24)、(83.75±16.77)mm Hg]比二氧化碳染毒组高,PCO2[分别为(52.25±4.95)、(51.75± 4.82)、(52.66±5.61)mm Hg]比二氧化碳染毒组低,差异均有统计学意义(P<0.05);各氧疗组动脉血pH、PO2和PCO2与正常对照组的差异无统计学意义(P>0.05);各氧疗组之间动脉血pH、PO2和PCO2的差异无统计学意义(P>0.05).病理大体解剖可见,二氧化碳染毒组大鼠肺脏可见大面积点、片状淤血,高浓度和低浓度常压吸氧治疗组的大鼠肺脏淤血情况较染毒组有所减轻,高压氧治疗组大鼠肺脏外观未见明显异常.光学显微镜下可见,二氧化碳染毒组大鼠肺组织出现弥漫性出血和渗出,高浓度和低浓度常压吸氧治疗组大鼠的肺组织出血和渗出情况较染毒组有所减轻,高压氧治疗组大鼠肺组织仅有轻微的出血和渗出.各组动物脑组织大体解剖和光学显微镜下所见没有区别,均未见明显出血、水肿、细胞变性和坏死.结论 急性二氧化碳中毒大鼠给予高压氧治疗后肺脏病理改变明显好于高浓度和低浓度常压吸氧治疗组,高浓度和低浓度常压吸氧治疗组治疗效果无明显差异,但血气分析结果和肺脏病理较染毒组有所好转,建议有条件的医疗单位可以尽早给予高压氧治疗,在无高压氧治疗设施的情况下,早期吸氧也是应急救治的良好措施.
Abstract:
Objective To study therapeutic effects by using different oxygen therapies in rats with acute carbon dioxide poisoning, to select the best oxygen therapy technology for patients with acute carbon dioxide poisoning on the spot. Methods Sixty healthy male Sprague-Dawley rats were randomized into normal control group, carbon dioxide exposure group, hyperbaric oxygen treatment group (pressure 2 ATA,FiO2100% ),high concentration of atmospheric oxygen treatment group (FiO250%),low concentration of atmospheric oxygen treatment group(FiO233%). After treated with different oxygen in rats with acute carbon dioxide poisoning, arterial pH, PO2 and PCO2 of rats were detected, in addition observe pathological changes of lung tissue and brain tissue. Results The arterial pH (7.31±0.06) and PO2 [(68.50±15.02)mm Hg] of carbon dioxide exposure group were lower than those of control group [pH (7.42±0.02) and PO2(92.83±8.27)mm Hg],PCO2[(71.66±12.10)mm Hg] was higher than that of control group[(48.25±2.59)mm Hg](P<0.05);the arterial pH (hyperbaric oxygen treatment group 7.37 ±0.02, high concentration of atmospheric oxygen treatment group 7.39±0.03, low concentration of atmospheric oxygen treatment group 7.38±0.02) and PO2 of oxygen treatment groups [hyperbaric oxygen treatment group, high concentration of atmospheric oxygen treatment group, low concentration of atmospheric oxygen treatment group were (82.25±12.98), (84.75±11.24),(83.75 ±16.77)mm Hg, respectively] were higher than that of carbon dioxide exposure group,PCO2 [hyperbaric oxygen treatment group, high concentration of atmospheric oxygen treatment group, low concentration of atmospheric oxygen treatment group were ( 52.25±4.95 ), ( 51.75 ±4.82 ), ( 52.66±5.61 ) mm Hg,respectively] was lower than that of carbon dioxide exposure group (P<0.05);there was no significant difference of the arterial pH, PO2 and PCO2 between oxygen treatment groups and control group (P>0.05);there was no significant difference of the arterial pH, PO2 and PCO2 among oxygen treatment groups (P>0.05). There was large area of bleeding of lungs in rats with carbon dioxide poisoning,the bleeding of lungs in rats with high concentration of atmospheric oxygen treatment and low concentration of atmospheric oxygen treatment was better than the rats with carbon dioxide poisoning,there was no abnormal appearance of lungs in rats with hyperbaric oxygen treatment. The light microscope observation showed that there were diffuse bleeding and exudation of lungs in rats with carbon dioxide poisoning, the bleeding and exudation of lungs in rats with high concentration of atmospheric oxygen treatment and low concentration of atmospheric oxygen treatment were better than the rats with carbon dioxide poisoning, there were only minor bleeding and exudation of lungs in rats with hyperbaric oxygen treatment. There was no difference of brain in anatomy and microscopy among all groups, there were no significant bleeding, edema, cell degeneration and necrosis.Conclusions Lung pathology in acute carbon dioxide poisoning rats with hyperbaric oxygen treatment is better than the rats with high concentration of atmospheric oxygen treatment and low concentration of atmospheric oxygen treatment, there is no significant difference of effect between high concentration of atmospheric oxygen treatment group and low concentration of atmospheric oxygen treatment group,however,the results of blood gas analysis and lung pathology than the exposure group improved, so qualified medical unit for hyperbaric oxygen therapy as soon as possible, hyperbaric oxygen treatment facilities in the absence of circumstances,the emergency treatment of early oxygen is also a good measure.  相似文献   

16.
陈维 《临床医学工程》2012,(12):2191-2192
目的探讨支气管肺泡灌洗术治疗社区获得性肺炎的临床效果。方法本院收治的社区获得性肺炎患者80例,分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗,观察组在对照组常规治疗方式的基础上,进行经纤支镜支气管肺泡灌洗。结果观察组总有效率92.50%高于对照组75.00%,差异显著(P<0.05)。结论支气管肺泡灌洗术用于治疗社区获得性肺炎患者疗效可靠。  相似文献   

17.
目的:探讨氦氖激光穴位照射治疗小儿慢性肺炎的临床疗效。方法:研究对象为本院2018年5月~2019年10月接收的52例小儿慢性肺炎患儿,所有患儿均经过临床检查确诊。应用SPSS20.0软件将其随机分为研究组和对照组,对照组患儿应用头孢拉定静脉滴注进行治疗,研究组患儿在头孢拉定治疗的基础上应用氦氖激光穴位照射进行治疗,对比两组患儿治疗前后的外周血白细胞计数、C-反应蛋白水平以及X胸片病灶阴影直径变化情况。结果:治疗前两组患儿的外周血白细胞计数、C-反应蛋白水平以及X胸片病灶阴影直径差异均不显著(P>0.05);治疗后研究组患儿的外周血白细胞计数、C-反应蛋白水平以及X胸片病灶阴影直径均优于对照组患儿,组间差异显著(P<0.05)。结论:对小儿慢性肺炎患儿应用氦氖激光穴位照射治疗有助于改善治疗效果,效果显著。  相似文献   

18.
目的 分析有创呼吸机辅助通气下纤维支气管镜灌洗治疗小儿重症肺炎的临床疗效及对氧疗时间的影响。方法 在医院2019年3月—2021年2月接收的重症肺炎患儿中抽选50例作为观察对象,应用简单随机分组法将其分为对照组和观察组,每组各占25例。对照组患儿给予有创呼吸机辅助通气治疗,观察组患儿接受有创呼吸机辅助通气下纤维支气管镜灌洗治疗。比较两组患儿的情况。结果 观察组患儿治疗后的血小板比容(platelet hematocrit,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、咳嗽缓解时间、肺啰音消失时间以及体温恢复时间、呼吸机使用时间、总氧疗时间、住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 有创呼吸机辅助通气下纤维支气管镜灌洗治疗小儿重症肺炎的临床疗效显著。  相似文献   

19.
目的:评估C反应蛋白(CRP)联合白细胞(WBC)检测在新生儿感染性肺炎中的临床价值,为新生儿感染性肺炎的早期诊断和治疗提供依据。方法:以2009年7月~2011年6月入院的123例新生儿感染性肺炎患儿为研究组,以健康新生儿为对照组,分析CRP和WBC的变化。结果:新生儿感染性肺炎患儿CRP、WBC较健康新生儿增高,尤以细菌性感染患者为著(P<0.05)。细菌性肺炎感染患者治疗前后CRP和WBC变化差异有统计学意义(P<0.05),且CRP变化幅度大于WBC。结论:对于细菌性肺炎的早期诊断和治疗监测CRP是较WBC更为灵敏和可靠的指标,两者联合检测可提高新生儿感染性肺炎的早期诊断率。  相似文献   

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