动态心电图对冠心病无症状心肌缺血的诊断价值

目的 探讨动态心电图对冠心病(CHD)无症状心肌缺血的诊断价值。方法 选取2020年2—12月医院接诊的59例CHD患者为研究对象。所有患者均行动态心电图与常规心电图检查,以冠状动脉造影检查结果为金标准,比较两种检查方式诊断CHD无症状心肌缺血的结果。结果 冠状动脉造影检查结果显示,59例患者中,共有47例无症状心肌缺血患者;动态心电图对CHD无症状心肌缺血的检出率高于常规心电图,差异有统计学意义(P<0.05);动态心电图诊断CHD无症状心肌缺血的准确度、灵敏度及特异度均高于常规心电图检查,差异有统计学意义(P<0.05);动态与常规心电图诊断CHD无症状心肌缺血ST段下移高峰期均为6:00～12:00;动态心电图检查显示CHD无症状心肌缺血患者24 h内心肌缺血无症状发作阵次占比显著高于常规心电图,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 动态心电图对CHD无症状心肌缺血的诊断价值较高,且可为临床治疗该病提供重要依据。     

24h动态心电图联合缺血修饰蛋白在冠心病无症状心肌缺血患者诊断中的应用价值

目的 探讨24 h动态心电图联合缺血修饰蛋白在冠心病无症状心肌缺血患者诊断中的应用价值。方法 选取2018年6月至2019年12月本院收治的疑似冠心病无症状心肌缺血患者300例,根据冠脉造影检查结果分为冠状动脉造影阳性组192例,冠状动脉造影阴性组108例。进行24 h动态心电图检查,记录ST段压低发作时间和发作持续时间;酶联免疫吸附法检测血清缺血修饰蛋白水平。结果 心肌缺血ST段压低发作时间分布情况在冠状动脉造影阳性组与冠状动脉造影阴性组患者之间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。冠状动脉造影阳性组患者血清缺血修饰蛋白阳性率、心肌缺血发作持续时间明显高于冠状动脉造影阴性组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。ROC曲线分析显示,24 h动态心电图联合血清缺血修饰蛋白检测时,AUC值为0.826,诊断价值高于血清缺血修饰蛋白单独检测,此时联合检测的诊断敏感度为86.72%,特异性为94.36%,准确率为92.65%。结论 24 h动态心电图与血清缺血修饰蛋白联合检测对冠心病无症状心肌缺血的诊断价值明显高于单独检测,可用于早期筛查和诊断。     

探析动态心电图对心肌缺血的诊断应用效果分析

目的探讨冠心病心肌缺血采用动态心电图诊断的临床效果。方法所选研究对象为本院收治的冠心病患者,病例选择时间范围为2015年5月~2016年5月,纳入病例数为62例,将其作为研究组。对照组为同期到本院体检的60名健康老人。所有研究对象均实施动态心电图检测,对比两组检测结果。并按照动态心电图检查结果,将研究组分为A组(有症状心肌缺血,n=25)和B组(无症状心肌缺血,n=37)。结果研究组、对照组心率变异各指标对比,差异显著(P﹤0.05);A组、B组心肌缺血持续时间、心肌缺血发作时间、心肌缺血阈变异性、心率、ST段压低幅度对比,差异显著(P﹤0.05)。结论在冠心病心肌缺血患者的临床诊断过程中,实施动态心电图检查,能提升诊断准确性,值得深入研究和推广。     

12导联动态心电图与平板运动试验诊断冠心病心肌缺血的诊断价值

目的 比较12导联动态心电图与平板运动试验诊断冠心病心肌缺血的诊断价值.方法 选择85例冠心病心肌缺血患者给予12导联动态心电图、平板运动试验和冠状动脉造影检查.以冠状动脉造影作为诊断标准,分析12导联动态心电图与平板运动试验的诊断价值.结果 使用12导联动态心电图诊断62例,平板运动试验诊断73例,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用12导联动态心电图与平板运动试验诊断冠心病心肌缺血均有较好的诊断价值,医生要根据患者情况给予选择.     

动态心电图检查老年冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血和心律失常临床价值分析

目的:探讨分析动态心电图检查老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称,冠心病)心肌缺血和心律失常的临床价值。方法:纳入2018年1月~2019年5月在本院接受诊治的冠心病患者90例作为观察对象,按照随机抽签分组的方法对患者进行分组,抽取奇数的患者纳为此次研究的对照组,抽取偶数的患者纳为此次研究的观察组。对照组患者给予常规心电图,观察组患者进行动态心电图检查,观察两组患者心肌缺血阳性检出例数以及心律失常检出率。结果:对比两组患者心肌缺血阳性检出率,观察组患者37/45例(82%)优于对照组30/45例(67%),观察组患者心律失常阳性检出率中,观察组患者36/45例(80%)高于对照组28/45例(62%),P均<0.05,差异有统计学意义。结论:老年冠状动脉粥样硬化性心脏病的检查中应用动态心电图,可有效诊断心肌缺血和心律失常。     

食管心房起搏负荷试验对冠心病诊断的临床价值

目的观察食管心房起搏负荷试验对冠心病诊断的临床价值。方法选取2017年2月-2018年2月期间天津东丽区东丽医院收治的76例无运动能力的老年患者为研究对象,所有患者均行食管心房起搏负荷试验心电图及冠状动脉造影检查。比较两种检查方法对心肌缺血和冠状动脉狭窄的病变检出率。结果食管心房起搏负荷试验与冠状动脉造影检查心肌缺血检出率比较,差异无统计学意义(P0.05);食管心房起搏负荷试验与冠脉造影的冠状动脉病变检出率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论食管心房起搏负荷试验能初步评估冠状动脉病变程度,可作为临床冠心病辅助诊断的重要手段之一。     

动态心电图和常规心电图对冠心病心肌缺血发作的诊断效能

目的探讨动态心电图和常规心电图对冠心病心肌缺血发作的诊断效能。方法选择2017年10月-2019年3月我院收治的疑诊为冠心病心肌缺血发作的患者160例,所有患者均给予常规心电图、十二导联动态心电图和冠脉造影检查。比较检查方法对冠心病心肌缺血发作、发作次数、缺血部位及ST段改变的检出情况;以冠脉造影结果为金标准,计算前两种检查方法对冠心病心肌缺血发作的诊断效能。结果动态心电图对冠心病心肌缺血发作的检出率为85.00%,明显高于常规心电图的62.50%(P0.05)。动态心电图对冠心病心肌缺血发作检出次数明显多于常规心电图(P0.05)。动态心电图对侧壁、下壁心肌缺血的检出率明显高于常规心电图(P0.05),对前间壁、前壁心肌缺血的检出率明显低于常规心电图(P0.05)。动态心电图对冠心病心肌缺血发作的诊断敏感性、阴性预测值和准确度均明显高于常规心电图(P0.05)。结论较常规心电图,动态心电图可提高冠心病心肌缺血发作的检出率,改善诊断效能,有利于明确心肌缺血发作次数和病变部位,具有较高的诊断效能。     

动态心电图诊断冠心病心肌缺血的方法学探讨

目的探讨动态心电图诊断冠心病心肌缺血的临床价值。方法对60例临床疑诊冠心病的患者行选择性冠状动脉造影和24h动态心电图监测,后者在检查时行症状限制性运动,同时结合病人年龄、性别、危险因子、ST—T改变及运动时峰值心率、有无心绞痛等多变量进行分析。结果24例选择性冠脉造影阳性的患者,动态心电图多变量分析均诊断心肌缺血。6例假阳性患者临床诊断冠状动脉微血管病变（X综合征）。诊断准确度为90％,特异性83％,敏感性100％。结论在动态心电图检查时,加做症状限制性运动,结合多变量分析,可进一步提高动态心电图诊断冠心病心肌缺血的检出率和临床应用价值。     

胸痛及心肌缺血患者心电图在冠心病诊断中的意义分析

目的分析胸痛及心肌缺血患者心电图在冠心病诊断中的意义。方法选取我院2010年至2015年的冠脉造影病例120例,按照胸痛及心肌缺血心电图改变将其分为观察组(52例)和对照组(68例),并对两组患者进行15导联心电图检查,同时加做V_3R、V_4R、V_5R导联及冠脉造影,比较两组患者的胸痛、心肌缺血心电图,冠脉造影及诊断结果。结果观察组胸痛患者的灵敏度明显低于对照组,但其典型胸痛阳性预测值明显高于对照组(P<0.05);典型胸痛联合心肌缺血心电图的灵敏性和阳性预测值均高于非典型胸痛联合心肌缺血心电图(P<0.05)。结论典型胸痛心电图对冠心病的诊断具有较高特异性,而心肌缺血心电图对冠心病的诊断有着较高敏感性,故临床中诊断冠心病可依据典型胸痛联合心肌缺血心电图的检查结果。     

动态心电图与常规心电图用于诊断冠心病心肌缺血及心律失常的效果比较

目的比较动态心电图与常规心电图用于诊断冠心病心肌缺血及心律失常的效果。方法选取我院2011年12月至2013年11月收治的冠心病患者89例,均行动态心电图和常规心电图检查,统计并比较两种方法对心肌缺血以及心律失常的阳性检出率。结果动态心电图组心肌缺血阳性检出率为77.53%,高于常规心电图组的阳性检出率47.19%,两组差异有统计学意义(P<0.05);动态心电图组检查房性心律失常、室性心律失常、短阵室上性心动过速以及房室传导阻滞的整体阳性检出率显著高于常规心电图组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态心电图相比于常规心电图能有效提高患者的心律失常以及心肌缺血检出的阳性率,对疾病的诊断有重要意义,值得临床推广。     

动态心电图与常规心电图在临床诊断中的价值探究

目的：探讨临床在进行冠心病诊断时应用动态心电图及常规心电图进行病情诊断的价值。方法：以冠心病患者为研究对象,纳入样本量患者71例,患者自2018年10月～2019年10月在本院进行病情诊治,患者首先采用常规心电图检查,然后进行动态心态图检查,对比两种检查方式心律失常检出率及心肌缺血检测结果。结果：检测结果显示,动态心电图房室传导阻滞、短阵室上速、房性早搏二、三联律、房性早搏成对、房性早搏早发、室性早搏二、三联律、室性早搏成对及室性早搏早发检出率均高于常规心电图,两种检查方式心律失常检出率差异有统计学意义（P<0.05）。与常规心电图相比,动态心电图心肌缺血阳性检出率更高,假阴性率更低,差异有统计学意义（P<0.05）。两种检查方式心肌缺血假阳性率及阴性率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：动态心电图在冠心病诊断中的应用效果均明显优于常规心电图,能够准确反映心律失常种类及心肌缺血程度。     

老年人群12导联动态心电图应用的研究

目的探讨老年心律失常给予动态心电图(Holter)诊断的临床价值。方法选取2018年3月-2019年3月天津东丽医院收治的152例老年心律失常患者为研究对象,均行常规心电图与12导联Holter检查,比较两种检查方法对冠心病的检出率。结果 Holter的心肌缺血检出率为78.95%,高于常规心电图的31.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。Holter对房、室性早搏成对,间歇左、右束支阻滞,短阵房、室速,房室阻滞等的检出率高于常规心电图,差异有统计学意义(P<0.05);两种方法对房、室性早搏单发,持续性心房扑动,房颤的检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论Holter是心电信息学的重要组成部分,对冠心病心律失常的诊断实用、高效、准确、重复性强,是重要的无创性心电检测技术。     

动态心电图检查在川崎病合并冠状动脉损害诊断中的临床应用价值

目的：探讨动态心电图检查在川崎病合并冠状动脉损害诊断中的临床应用价值。方法选择2012年1月至2014年8月浙江萧山医院收治的160例川崎病患者作为研究对象，其中80例川崎病未合并冠状动脉损害患者作为对照组，80例川崎病合并冠状动脉损害患者作为观察组。将观察组80例患者按照数字列表法随机平均分为动态心电图组与常规心电图组，各40例，所有研究对象均采用动态心电图与常规心电图进行检查，比较观察组与对照组动态心电图检测结果，以及观察组中动态心电图组与常规心电图组的检测结果。结果①观察组的患者中房室传导阻滞、平均心率升高发生率及异常总数均明显高于对照组，比较差异均具有统计学意义（χ2值分别为5．0171、8．3502、9．6274，均P＜0．05）；②动态心电图组的患者中房室传导阻滞所占的比例是20．00％，明显高于常规心电图组的2．50％，两组比较差异具有统计学意义（χ2＝4．1530，P＜0．05）；动态心电图组的患者中持续性心动过速所占的比例是27．50％，明显高于常规心电图组的0．00％，两组比较差异具有统计学意义（χ2＝8．8657，P＜0．05）；动态心电图组的患者中出现异常所占的比例是52．50％，明显高于常规心电图组的10．00％，两组比较差异具有统计学意义（χ2＝10．0253，P＜0．05）。结论动态心电图检查在川崎病合并心脏损害患者的诊断中明显优于常规心电图，可将动态心电图作为川崎病的常规检测手段，值得临床推广。     

运动平板心电图与24h动态心电图对冠心病的诊断价值

目的：分析运动平板心电图及24h动态心电图对冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称,冠心病）的诊断价值。方法：选取2017年3月～2020年3月在宜宾市第一人民医院就诊的疑似冠心病患者50例作为观察组,健康体检者50例作为对照组。两组受检者均接受运动平板心电图和24h动态心电图检测,对两组受检者的运动心率、运动率及运动时间、两种检查方式的精确率、灵敏度、特异度进行比较。结果：与对照组相比,观察组患者的运动心率、运动时间及运动量均较低（P<0.05）。运动平板心电图诊断冠心病的精确率、灵敏度、特异度较高,24h动态心电图精确率、灵敏度、特异度相比较低,两组数据对比差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：冠心病的诊断上,运动平板实验的诊断精确率、灵敏度、特异度较高,具有较高的诊断价值,可为临床疾病治疗提供依据。     

心电图与心向量联合与单独心电图检查对心肌缺血的诊断价值

目的对比分析心电图与心向量联合检查与单独心电图检查对心肌缺血的诊断价值。方法选取我院80例冠心病患者,其中有症状者50例,无症状者30例,再根据诊断方法细分为联合组和心电图组,比较两种方法诊断心肌缺血的阳性率,分析两种方法的诊断价值。结果经过两种方法对有症状患者诊断后,联合组的心肌缺血的阳性率为96．00％,明显高于单独心电图组的72．00％：对无症状患者的诊断后,联合组的心肌缺血的阳性率为86．67％,明显高于单独心电图组的46．67％;差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论心电图与心向量联合检查能够提高心肌缺血的检出率,尤其是针对无症状的心肌缺血的诊断比单独心电图诊断心肌缺血的敏感性好．可广泛应用于临床诊断心肌缺血。     

他汀类药物应用于冠心病患者中的调脂干预效果研究

目的探讨他汀类药物治疗冠心病患者的临床疗效及调脂干预效果。方法将唐山工人医院分院内科69例患者随机分为治疗组35例和对照组34例,治疗组口服普伐他汀片,对照组口服鱼油,观察冠心病患者症状、心电图改善情况,并分别于治疗前、后测定血脂水平,组间进行比较分析。结果治疗后治疗组血脂水平与对照组比较明显下降,治疗组冠心病患者症状改善总有效率为94.3%、明显优于对照组的73.5%,治疗组心电图改善总有效率为68.6%、明显优于对照组的41.2%,两组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论他汀类药物降胆固醇作用明显,并且可以显著改善冠心病患者的心电图、症状及预后,应作为冠心病患者治疗的一线用药。     

比较分析动态心电图、常规心电图诊断冠心病的临床价值

目的:对比分析常规心电图、动态心电图在冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称,冠心病)诊断中的应用价值.方法:选取2015年1月~2019年1月在本院接受治疗的30例冠心病患者为研究对象,根据患者入院治疗先后顺序将其分为对照组与观察组,对照组接受常规心电图检查,观察组应用动态心电图检查,对两组患者检查结果进行比较分析.结果:在心肌缺血阳性检出率以及心律失常阳性检出率方面观察组均显著高于对照组(P<0.05).结论:在冠心病临床诊断中,与常规心电图相比较,动态心电图能提高临床诊断准确性.     

冠状动脉造影术联合心电图在冠心病教学中的应用研究

目的探讨在冠心病教学中应用冠状动脉造影术和心电图的方法对教学效果的影响。方法选取临床医学专业同一年级的医学生100名,随机分为实验组和对照组,每组50人。对照组学生的冠心病讲解结合心电图进行,实验组在对照组的基础上结合冠状动脉造影术进行教学。教学完成后对两组学生进行同样的问卷考试。结果通过比较两组学生的答题情况,以说明两组的教学质量。实验组考试合格率82%,高于对照组学生的考试合格率56%,差异具有统计学意义。结论在冠心病教学中应用冠状动脉造影多媒体教学与心电图讲解相结合的方式能有效提高学生的学习效果,增加其对冠心病的理解,提高教学质量。     

不同类型心电图在隐匿性冠心病诊断中的应用对比

目的探讨不同类型心电图诊断隐匿性冠心病(LCHD)的价值。方法选取103例疑似LCHD患者作为研究对象,均行动态心电图和运动负荷心电图检查,以冠脉造影诊断结果作为金标准,分析不同检查方式的诊断效能。结果三种诊断方案的特异度无显著差异(P>0.05);联合诊断的敏感度及准确度最高,运动负荷心电图次之,动态心电图最低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论动态心电图、运动负荷心电图在LCHD的诊断中均具有一定的价值,二者联合诊断的敏感度及准确度最高。