正念减压训练对护士知觉压力、负性情绪和心理幸福感的影响

目的研究正念减压训练对护士知觉压力、负性情绪和心理幸福感的影响。方法 2019年3-8月,便利抽样法选取104名护士为研究对象,分为正念训练组(n=51)和对照组(n=53)。训练组接受6周正念减压训练,对照组不接受任何训练。干预前及干预后采用五因素正念量表、知觉压力量表、状态焦虑量表、流调用抑郁自评量表和Ryff心理幸福感量表对两组护士进行测试。结果干预前,护士的正念水平与知觉压力、状态焦虑、抑郁呈负相关(P0.01),与心理幸福感呈正相关(P0.01);知觉压力与状态焦虑、抑郁呈正相关(P0.01),与心理幸福感呈负相关(P0.01);且两组护士各项评分比较差异无统计学意义(P0.05)。干预后,训练组的正念水平、心理幸福感提高(P0.05),知觉压力、状态焦虑、抑郁降低(P0.05),与对照组比较,正念水平、状态焦虑、心理幸福感评分差异有统计学意义(均P0.05);但干预后对照组各量表得分与干预前相比,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论正念减压训练提升了护士的正念水平和心理幸福感,缓解知觉压力、负性情绪,对维护其心理健康具有重要价值。     

心理弹性调节围产期妇女产前感知压力与产后抑郁的关系

[目的]调查产妇产后抑郁状况,分析产前感知压力与产后抑郁的关系,阐明心理弹性在二者关系间的调节效应。[方法]于2016年10月—2017年12月采用方便抽样的方法选取孕晚期产妇235例,采用一般资料调查表、感知压力量表、心理弹性量表调查产妇产前资料、感知压力和心理弹性,并采用产后抑郁量表评估产妇产后1个月的抑郁状况。[结果]产妇产后抑郁总均分(8.57±6.52)分,产后抑郁与产前感知压力呈正相关(r=0.646,P0.05),与心理弹性呈负相关(r=-0.404,P0.05);产前感知压力能够显著预测产后抑郁(β=0.670,P0.001),心理弹性能够显著调节产前感知压力与产后抑郁的关系(β=-0.165,P0.01)。[结论]产妇具有产后抑郁表现,产前感知压力能够增加产后抑郁的发生风险,尤其应关注心理弹性较低的孕产妇。     

妇科恶性肿瘤患者心理弹性与应对方式相关性调查

目的:调查妇科恶性肿瘤患者心理弹性与应对方式的相关性,为制定针对性护理干预措施提供科学的理论依据.方法:采用自编一般资料调查表、心理弹性量表(CD-RIS)、医学应对量表(MCMQ)对临床确诊的100例妇科恶性肿瘤患者进行问卷调查.结果:不同治疗方式患者间心理弹性得分差异有统计学意义(P＜0.01),不同住院次数患者间心理弹性差异有统计学意义(P＜0.05),住院次数与心理弹性呈正相关(r=0.193,P＜0.05);患者应对方式中的回避应对与心理弹性呈正相关(r=0.363,P＜0.01),屈服应对与心理弹性呈显著负相关关系(r=-0.364,P＜0.01).结论:妇科恶性肿瘤患者的心理弹性因不同治疗方式及住院次数而存在显著性差异;应对方式对患者的心理弹性有显著影响,其中回避应对与心理弹性呈显著正相关,屈服应对与心理弹性呈显著负相关.     

心理韧性在产妇反刍思维与产后抑郁间的中介效应

目的探讨心理韧性在产妇反刍思维和产后抑郁中的中介效应。方法 2019年4-6月,采用便利抽样法选择在合肥某三级甲等医院做产后盆底肌功能检测与治疗的305名产妇为研究对象,采用心理韧性量表(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)、反刍思维量表(ruminative responses scale,RRS)及产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale,EPDS)对其进行调查。结果产妇的心理韧性、反刍思维、产后抑郁得分分别为(66.60±17.05)、(36.40±9.16)、(9.98±4.79)分;产妇反刍思维与产后抑郁呈正相关(r=0.654,P0.01),心理韧性与产后抑郁呈负相关(r=-0.516,P0.01),反刍思维与心理韧性呈负相关(r=-0.393,P0.01);产妇心理韧性在反刍思维与产后抑郁的关系中起部分中介作用,中介效应为0.14,占总效应量的21.54%。结论产妇反刍思维通过心理韧性影响产后抑郁,孕产妇保健工作者可以从心理韧性的角度对其进行干预,以预防或减少产妇产后抑郁的发生。     

二胎孕妇妊娠压力与产前抑郁的关系:正念的中介作用

目的:探讨正念在二胎孕妇妊娠压力与产前抑郁之间的中介效应。方法:2018年4月1日～10月31日,选取长沙市某医院产科门诊198名二胎孕妇,采用妊娠压力量表(PPS)、正念觉知量表(MAAS)和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)进行调查,利用中介效应检验法来研究各变量之间的效应关系。结果:本研究中二胎孕妇PPS得分(15.64±12.40)分,MAAS得分(59.43±10.45)分,EPDS得分(8.20±3.40)分;妊娠压力与产前抑郁呈正相关(P0.01)、与正念呈负相关(P0.01),正念与产前抑郁呈负相关(P0.01);妊娠压力对产前抑郁起直接正向预测作用(直接效应值=0.333),正念在妊娠压力对产前抑郁的影响中起部分中介作用(中介效应值=0.100),占总效应的23.1%。结论:医护人员在二胎孕妇的产前教育中,应重视妊娠压力对产前抑郁的影响,设置相关正念课程来缓解妊娠压力,提高正念水平,从而减少产前抑郁的发生。     

维持血液透析患者配偶的心理特征及其需求调查

目的 了解维持血液透析患者配偶和抑郁情况,探讨其相关因素.方法 采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对60名维持血液透析3次及以上患者配偶进行问卷调查.结果 18.3%患者配偶存在焦虑情绪,16.7%存在抑郁情绪,其均值均高于常模(P<0.01);配偶焦虑得分与患者的病情严重程度、配偶年龄呈正相关(P<0.01、P<0.05);患者配偶抑郁得分与患者年龄呈负相关;女性焦虑抑郁得分均高于男性(P<0.01);患者配偶希望通过多种方式了解关于血液透析方案、不良反应表现、预防及处理等相关信息.结论 维持血液透析患者配偶存在一定程度的焦虑抑郁情绪,应结合其需求,及时关注血液透析期间配偶的心理波动,并对其身心健康给予重视.     

女性不孕症患者心理弹性在生育压力和心理困扰间的中介作用

目的:探讨女性不孕症患者心理弹性在生育压力和心理困扰之间的中介作用。方法:采用便利抽样法,应用一般资料调查表、凯斯勒心理困扰量表(K10)、生育压力量表(FPI)、心理弹性量表(CD-RISC),对生殖门诊就诊的827例女性不孕症患者进行调查。结果:女性不孕症患者心理困扰发生率为80.9%;生育压力与心理困扰呈正相关(P0.01),生育压力与心理弹性呈负相关(P0.05),心理弹性与心理困扰呈负相关(P0.01),且心理弹性部分中介了生育压力和心理困扰的关系;运用Bootstrap检验方法显示,间接效应的95%CI为0.056～0.125(P0.01)。结论:生育压力和心理弹性是影响女性不孕症患者心理困扰的重要因素,心理弹性在生育压力与心理困扰间起部分中介作用,因此,在不孕症患者心理干预中实施弹性训练,其作为一种低成本的干预措施值得在后期研究中进一步探讨。     

脑卒中患者领悟社会支持与抑郁间的中介效应及心理弹性的调节效应

目的探讨睡眠质量在脑卒中患者领悟社会支持和抑郁间的中介效应及心理弹性的调节效应。方法 2020年9月至2021年1月,采用便利抽样法选取大庆市某三级甲等医院收治的243例脑卒中患者为研究对象,使用领悟社会支持量表、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)、心理弹性量表、Zung抑郁自评量表对其进行调查。结果领悟社会支持与PSQI得分、抑郁呈负相关,与心理弹性呈正相关;PSQI得分与抑郁呈正相关,与心理弹性呈负相关;心理弹性与抑郁呈负相关,均P0.05。领悟社会支持对抑郁的直接作用显著(P0.001),睡眠质量在领悟社会支持与抑郁间发挥部分中介作用,占总效应的14.48%。心理弹性水平较高时,领悟社会支持对PSQI得分有负向预测作用(P0.001),且PSQI得分对抑郁具有正向预测作用(P0.001)。结论脑卒中患者的领悟社会支持水平不仅直接作用于抑郁,还可通过睡眠质量的中介作用间接影响抑郁,且这一过程受心理弹性的调节。     

军校医学生自我图式的不同层面与抑郁的关系:心理弹性的中介作用

目的探讨军校医学生自我图式不同层面与抑郁的关系以及心理弹性在两者间的中介作用。方法采用自尊量表、自我描述任务、一般自我效能量表、心理弹性量表、贝克抑郁量表对462名军校医学生进行为期两年的纵向调查。通过建立结构方程模型检验心理弹性在自我图式不同层面与抑郁间的中介作用。结果自尊、积极自我描述和自我效能与心理弹性呈正相关(r=0.454、0.324、0.373,P0.001),与抑郁呈负相关(r=-0.269、-0.200、-0.101,P0.001);消极自我描述与心理弹性呈负相关(r=-0.338,P0.001),与抑郁呈正相关(r=0.383,P0.001)。消极自我描述和自我效能对抑郁具有显著预测作用。心理弹性在自尊和积极自我描述与抑郁间起完全中介作用,在消极自我描述和自我效能与抑郁间起部分中介作用。结论军校医学生的自尊、自我描述和自我效能与心理弹性和抑郁密切相关,心理弹性在自我图式影响抑郁过程中发挥重要的中介作用。     

临床护士心理弹性在觉知压力与职业倦怠间的中介作用

[目的]探讨临床护士觉知压力、心理弹性和职业倦怠三者之间的关系,为医院管理人员采取有效的干预措施提供理论依据。[方法]应用中文版觉知压力量表、心理弹性量表、职业倦怠量表对朝阳市中心医院的730名临床护士进行问卷调查。[结果]临床护士职业倦怠总分为(2.83±0.44)分,觉知压力得分为(38.57±7.47)分,心理弹性得分为(62.48±14.38)分。觉知压力与职业倦怠呈正相关,觉知压力与心理弹性呈负相关(P0.01),心理弹性与职业倦怠呈负相关(P0.01)。觉知压力可以直接预测护士的职业倦怠;觉知压力也可以通过心理弹性间接预测职业倦怠。[结论]临床护士心理弹性在觉知压力与职业倦怠关系之间起部分中介作用。     

乳腺癌术后化疗期患者配偶疲乏、照顾负担和心理弹性状况及相关性研究

目的调查乳腺癌患者配偶在患者术后化疗期间的疲乏、照顾负担及心理弹性状况。方法选取我院2015年8月-2016年2月接受术后化疗的乳腺癌患者的配偶120人作为研究对象,运用Zarit护理者负担量表、心理弹性量表(CD-RISC)和疲乏评定量表(FAI)开展问卷调查。运用SPSS17.0统计软件进行数据分析。结果本研究中配偶照顾者FAI总得分为(4.68±0.74)分;以一般性疲乏和中度疲乏为主(P0.001);配偶的ZBI总分为(32.87±13.64)分,总体处于中度负担水平;个人负担得分为(20.07±7.32)分,责任负担得分为(12.10±7.67)分,差异有统计学意义(P=0.024);配偶的心理弹性水平为(62.12±13.48)分。经多元Logistic回归分析,影响配偶疲乏的主要因素包括:配偶的年龄(年龄越大,疲乏感越重)、合并慢性疾病(高血压、糖尿病、冠心病等)、需要照顾其他家人、患者的肿瘤分期;影响患者配偶照顾负担的因素主要有配偶生活应激事件、家庭人均月收入、需要照顾其他家人和患者的肿瘤分期;影响患者配偶心理弹性的因素主要有配偶的年龄、家庭人均月收入、配偶的生活应激事件。相关性分析发现:配偶的疲乏总分、配偶的照顾负担总分与心理弹性总分均呈显著负相关,r值分别为-0.622和-0.435(P0.01)。结论配偶作为癌症患者的主要照顾者,应成为医护人员关注的焦点。将患者的护理与照顾者的护理视为一体,才能提高照顾者的身心健康水平和照顾能力,综合提升乳腺癌患者及其家庭照顾者的生活质量。     

低年资护士心理韧性和社会支持的现状及其相关性

目的了解低年资护士心理韧性水平及社会支持的现状,分析心理韧性水平以及社会支持两者的相关性。方法便利抽样选取2014年11月1日至2015年1月31日在福州市某三级甲等综合性医院(主要为内科、外科),临床工作的低年资护士230名为研究对象。采用一般情况调查表、中国版心理韧性量表、社会支持量表对其进行调查,分析低年资护士心理韧性与社会支持水平及其相关性。结果本研究中低年资护士心理韧性总分较低,为(63.08±12.97)分,且不同性别、有无长辈需要照顾、不同工作科室的护士其差异均有统计学意义(均P0.05);社会支持总分较低,为(35.77±6.02)分,不同婚姻状况、有无子女、有无长辈需要照顾者其差异均有统计学意义(均P0.05);心理韧性和社会支持两者间存在正相关(P0.05)。结论加强对低年资护士的社会支持,有助于提升低年资护士心理韧性,促进其适应工作,提升其护理能力。     

先兆流产患者的心理弹性现状及其与社会支持和应对方式的相关性分析

目的分析先兆流产患者的心理弹性现状及其与社会支持和应对方式的相关性。方法选取2016年5月至2019年5月在本院接受治疗的先兆流产患者70例,记录其临床资料和心理弹性量表、领悟社会支持量表、简易应对方式问卷得分情况。由经统一培训后的护理人员发放问卷,用统一指导语向其讲明此次调查的目的、意义和填写问卷方法,由患者独立完成填写,当场回收问卷。结果先兆流产患者心理弹性总分(61.47±12.02)分,应对方式总分(34.50±6.64)分,社会支持总分(58.98±7.22)分;心理弹性和积极应对方式、社会支持均呈正相关(P<0.05),和消极应对方式呈负相关(P<0.05)。结论先兆流产患者心理弹性水平较低,和积极应对方式与社会支持均呈正相关,临床应采取有针对性措施提高患者社会支持水平和积极应对方式,以提高其心理弹性水平。     

孕妇配偶产前焦虑特点的研究

目的探讨孕妇配偶产前焦虑的发生特点及其影响因素。方法以2012年1月至2013年3月在瑞安市妇幼保健院行产前检查的孕妇配偶845名孕妇配偶为调查对象,采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)对其进行调查和分析。结果152例(18.0%)孕妇配偶的SAS评分50分,存在焦虑症状(焦虑组);焦虑组孕妇配偶的月收入明显低于对照组(SAS评分≤50分),尚无孩子的比例高于对照组(均P0.05);产前焦虑的孕妇配偶对于妊娠和孩子出生具有较少的积极感受,并且选择剖宫产的比例高于自然分娩(P0.05)。结论产前焦虑在孕妇配偶中是一种较为常见的心理改变,尤其是生育第一个孩子和低收入者,并且产前焦虑影响孕妇配偶对待妊娠和分娩方式的态度,使其更易选择剖宫产作为分娩的首选模式。     

产前心理护理对产科应激事件及产后抑郁症的预防作用

目的探讨产前心理护理对产科应激事件及产后抑郁症（post-partum depression,PPD）的预防作用。方法将2008年1月至2009年6月在我院行产前检查并住院分娩的初产妇3120例随机分为两组,对照组孕妇（1428例）接受常规的产前检查和护理;研究组孕妇（1452例）除接受常规的产前检查和护理外,还接受产前心理护理干预。结果两组孕妇产前对分娩痛苦、胎儿异常和胎儿性别等均有不同程度的担心;对照组和研究组产科应激事件的发生率分别为32.2%（460/1428）和20.5%（297/1452）,差异具有统计学意义（P〈0.01）;对照组和研究组发生产科应激事件的孕妇中PPD的发生率分别15.71%和8.39%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;随着产科应激事件频次的增加,两组孕妇PPD的发生率均呈现增高趋势（P〈0.01）。结论产前心理护理能有效降低孕产妇产科应激事件及PPD的发生率,对PPD具有积极的预防作用。     

妊娠晚期心理干预对乙型肝炎病毒携带者妊娠结局的影响

目的：探讨妊娠晚期心理干预对携带乙肝病毒孕妇妊娠结局以及产后抑郁症发生率的影响。方法：妊娠晚期出现产前抑郁的携带乙肝病毒（HBV）孕妇共97例,其中52例接受系统的咨询式心理干预以及支持性心理治疗（干预组）,另45例未进行干预（未干预组）,观察比较其妊娠结局以及产后抑郁症的发生率。结果：心理干预组与非干预组的妊娠结局（包括分娩难产率、产后出血发生率、早产率、新生儿窒息率等方面）差异有统计学意义（P〈0.01）。干预组产后42d抑郁症的发生率为32.69%（17/52）,而非干预组产后抑郁症的发生率为62.22%（28/45）,有显著差异（P〈0.01）。结论：妊娠晚期心理干预能有效改善出现产科抑郁的携带乙肝病毒孕妇的妊娠结局,并能有效地减轻其抑郁情绪,提高产后抑郁症的发生率。     

西安市4所三甲综合医院传染科护士心理健康水平与人格及应对方式的相关分析

目的 探讨传染科护士的心理健康水平及其与人格和应对方式的相关关系.方法 采用随机抽取西安市4所三甲医院传染科护士98名和内科护士118名,分为研究组（传染科护士）和对照组（内科护士）,两组护士均接受症状自评量表（SCL-90）调查,研究组护士另加测艾森克人格量表（EPQ）、应付方式问卷（CSQ）,对所得数据进行分析.结果 研究组SCL-90各因子与中国常模女性健康成人比较,人际关系敏感、偏执评分均低于常模,差异有统计学意义（t=2.42,2.95,P＜0.05或P＜0.01）.其余各因子与中国常模健康成人比较差异无统计学意义（P＞0.05）;研究组和对照组的SCL-90各因子得分和总分比较差异无统计学意义（P＞0.05）;研究组采用求助的应对方式与SCL-90中人际关系敏感、抑郁呈负相关（r=-0.28,-0.29,P＜0.05或P＜0.01）,采用自责、幻想、退避、合理化的应对方式与SCL-90绝大多数因子呈正相关（P＜0.05或P＜0.01）;研究组EPQ的P维度除与SCL-90的恐怖、偏执、精神病性三个因子呈正相关性（r=-0.26,0.34,0.28,P＜0.05或P＜0.01）;研究组EPQ的N维度与SCL-90的各因子均呈正相关（P＜0.01）,E维度与SCL-90的人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖因子均呈高度负相关（P＜0.05或P＜0.01）.结论 西安市4所三甲综合医院传染科护士心理健康状况良好;西安市4所三甲综合医院传染科护士心理健康问题与内科护士之间无差异;西安市4所三甲综合医院传染科护士心理健康与人格和应对方式均存在相关性.     

临床护士心理应激对职业倦怠的影响:一个链式中介模型

目的 探讨领悟社会支持与心理弹性在临床护士心理应激与职业倦怠间的中介作用。方法 使用领悟社会支持量表、心理弹性量表、心理应激自评量表、职业倦怠量表对1 052名临床护士进行调查。结果 心理应激与心理弹性、领悟社会支持呈显著负相关,与职业倦怠呈显著正相关(r=-0.38,P<0.01;r=-0.41,P<0.01;r=0.66,P<0.01);心理弹性、领悟社会支持与职业倦怠呈显著负相关(r=-0.62,P<0.01; r=-0.60,P<0.01);领悟社会支持与心理弹性呈显著正相关(r=0.60,P<0.01)。领悟社会支持—心理弹性在临床护士心理应激与职业倦怠间具有链式中介作用,间接效应值为0.12,间接效应占总效应比值为15.2%。结论 心理应激既可以直接预测临床护士的职业倦怠,又可以分别通过领悟社会支持、心理弹性的中介作用,以及领悟社会支持—心理弹性的链式中介作用间接预测临床护士的职业倦怠。     

综合护理干预预防糖尿病孕产妇不良妊娠的效果分析

目的探讨综合护理干预预防糖尿病孕产妇不良妊娠的效果。方法选取本院妇产科收治待分娩伴糖尿病孕妇共131例作为研究对象,并分为综合护理组和常规护理组。比较2组孕妇羊水指数(AFI)、BMI、孕期增体质量量、分娩体质量、空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖(2h PG)妊娠期指标。比较2组孕妇前置胎盘、早产、妊娠期高血压、剖宫产、羊水过多、胎儿窘迫、胎膜早破、产后出血、尿路感染等不良妊娠结局指标。记录和比较围产儿健康状况。结果综合护理组孕妇AFI、BMI、孕期体质量增量、分娩体质量、FBG及2 h PG均显著低于常规护理组(P0.05)。综合护理组孕妇前置胎盘、早产、妊娠期高血压、剖宫产、羊水过多、胎儿窘迫、胎膜早破、产后出血、尿路感染的发生率均显著低于常规护理组(P0.05)。综合护理组围产儿肺炎、缺血缺氧性脑病、巨大儿、低血糖和高胆红素血症发生率以及窒息发生率均显著低于常规护理组(P0.05)。结论综合护理干预能够有效降低妊娠期糖尿病孕妇不良妊娠结局的发生率。     

定向差异性护理干预对不孕不育症患者社交状态、认知状态及心理弹性的影响

目的考察定向差异性护理干预对不孕不育症患者社交状态、认知状态及心理弹性的影响。 方法收集2020年1月至2021年4月广西壮族自治区人民医院收治的不孕不育症患者204例,根据入院顺序随机分为对照组和观察组,各102例。对照组给予常规护理,观察组给予定向差异性护理。采用社交焦虑量表（SPIN）、不育不孕认知状态调查表和心理弹性量表（CD-RISC）评估患者护理前后的社交焦虑状态、认知状态及心理弹性。比较患者护理后的治疗依从性及护理满意度。 结果护理前,2组患者的社交焦虑状态评分（害怕、回避、生理反应、总分）、认知状态评分（生殖解剖知识、不孕不育概念、诊断根据、造成不孕不育的因素、受孕条件与治疗方法）及心理弹性评分（坚韧、力量、乐观、总分）差异无统计学意义（P＞0.05）;护理后,2组患者的社交焦虑状态评分明显降低（P＜0.05）,认知状态及心理弹性评分明显升高（P＜0.05）,且观察组各项评分明显优于对照组（P＜0.05）。与对照组比较,观察组的治疗依从性和护理满意度显著升高（P＜0.05）。 结论定向差异性护理干预可明显改善不孕不育症患者的社交状态、认知状态及心理弹性。