孕期睡眠质量对糖尿病患者血糖控制的影响

目的探讨孕期睡眠质量对糖尿病患者血糖控制的影响。方法选择2017年1月至2018年12月92例妊娠期糖尿病(GDM)患者作为研究对象,根据匹兹堡睡眠质量指数将患者分为睡眠障碍组42例和睡眠正常组50例,比较两组患者的糖代谢指标,以糖化血红蛋白7.0%作为血糖控制达标。结果两组GDM孕妇年龄与孕周比较,差异均未见统计学意义(P0.05),睡眠障碍组PSQI评分显著高于睡眠正常组(P0.05),睡眠障碍组空腹血糖、餐后1 h和餐后2 h血糖水平与睡眠正常组比较,差异均有统计学意义(P0.05),睡眠障碍组患者在经过睡眠干预后,与睡眠干预前空腹血糖、餐后1 h与餐后2 h血糖及糖化血红蛋白等生化指标比较差异均有统计学意义(P0.05),且糖化血红蛋白7.0%。结论改善GDM患者睡眠质量有助于血糖水平的控制。     

认知行为疗法改善脊柱软组织损伤患者睡眠障碍的效果观察

目的 探讨认知行为疗法改善脊柱软组织损伤患者睡眠障碍的效果.方法 选择160例脊柱软组织损伤且存在睡眠障碍的患者,按随机数字表法随机分为研究组和对照组,每组80例.对照组采取常规护理措施,未实施干预睡眠障碍的认知行为疗法.研究组针对睡眠障碍的相关因素,制定并实施认知行为疗法,包括睡眠卫生规则教育、认知疗法和行为疗法.采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表进行睡眠质量评估,分别于认知行为治疗干预前和干预后第4周测定患者的睡眠质量,并对所得评分进行比较.结果 治疗前,研究组患者PSQI总分为(11.41±7.95)分,对照组为(11.44±7.68)分,两组比较差异无统计学意义(t=0.0243,P＞0.05),PSQI量表中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能7个子量表评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后第4周,研究组患者PSQI总分为(6.41±5.38)分,对照组为(11.94±5.69)分,两组比较差异有统计学意义(t=6.3164,P ＜0.05),PSQI量表中7个子量表评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 认知行为疗法在治疗脊柱软组织损伤患者睡眠障碍中有着较好的效果.     

分级心理护理对功能性消化不良患者焦虑、抑郁及睡眠质量的影响

目的探讨分级心理护理对门诊功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者的焦虑、抑郁及睡眠质量的影响。方法便利抽样选择2017年5月至2018年4月在我院门诊就诊的FD患者130例,按随机数字表法分为干预组(66例)和对照组(64例),两组患者在相同的常规护理基础上,对照组给予常规心理护理,研究组给予分级心理护理。采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)及匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评价两组患者护理前后的心理状态和睡眠质量。结果干预3个月后,研究组患者SAS评分和SDS评分分别为(45.05±7.56)、(44.47±7.18)分,对照组分别为(51.72±7.28)、(50.52±6.62)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。PSQI总分及入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍及日间功能障碍各维度的评分研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论分级心理护理能够改善门诊FD患者的焦虑、抑郁心理状态,同时提高患者的睡眠质量,促进患者康复。     

急诊科护士睡眠质量和心理健康情况分析研究

目的:对三甲医院急诊护士的睡眠质量及心理健康的相关因素进行分析,为临床管理提供科学依据。方法:选取福州市内3所省级三级甲等医院的急诊科护理人员85名作为研究对象,采用HAMA量表、PSQI指数、HAMD量表测量急诊科护理人员的睡眠质量和心理状态。结果:急诊科护理人员PSQI总分为(12.73±2.31)分,与年龄、工作时间等变量呈正相关,差异有统计学意义(P 0.05)。HAMA总分(16.53±8.75)分,HAMD总分(23.64±8.17)分,与PSQI呈正相关,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:急诊科护理人员具有比较明显的睡眠障碍问题,通过调整人员的心理状态能够更好地改善睡眠质量。     

妊娠中晚期妇女正念水平与睡眠质量现状及其相关性分析

[目的]调查妊娠中晚期妇女正念水平和睡眠质量现状,并分析正念水平对睡眠质量的影响。[方法]采用便利抽样的方法对420例妊娠中晚期妇女运用一般资料调查表、五因素正念度量表(FFMQ)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行调查,采用Pearson相关分析和多元线性回归法分析妊娠中晚期妇女睡眠质量的影响因素及其正念水平对睡眠质量的影响。[结果]研究对象的正念水平得分为(124.75±13.58)分、睡眠质量总分为(6.28±2.70)分,且睡眠障碍的发生率为34.94%。Pearson相关分析显示,孕妇年龄、孕周、预计分娩方式、孕妇学校听课次数对PSQI总分有影响,正念度量表各维度及总分与PSQI总分呈负相关(P0.05);多元线性回归分析显示,正念水平中的描述、觉知地行动、不判断、不反应4个维度进入回归方程,对妊娠中晚期妇女睡眠质量影响最大(P0.05)。[结论]妊娠中晚期妇女的睡眠质量较差,正念水平有待提高,正念水平是其睡眠质量的影响因素,正念水平越高,睡眠质量越好。医护人员可在孕妇学校课堂进行针对妊娠期妇女的正念课程,以提高其正念水平,进而改善其睡眠质量。     

脑卒中后睡眠障碍病人的针对性护理干预

[目的]探讨脑卒中后睡眠障碍病人的针对性护理干预。[方法]将115例脑卒中后睡眠障碍病人随机分为对照组57例和观察组58例,对照组给予脑卒中常规护理,观察组在常规护理的基础上给予针对性护理干预,比较两组症状稳定72h及出院前1d的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和睡眠状况自评量表(SRSS)评分以及出院前1d的睡眠状况。[结果]出院前1d观察组病人PSQI评分为7.20分±1.85分,低于对照组(10.87分±1.63分),SRSS评分(20.54分±5.79分)低于对照组(30.28分±6.33分),且出院前1d观察组病人入睡时间缩短、觉醒次数减少、夜间持续睡眠时间延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]给予脑卒中后睡眠障碍病人针对性护理干预可提高病人的睡眠质量。     

化疗期癌症患者睡眠障碍发生现况及影响因素分析

目的探讨化疗期癌症患者睡眠障碍发生现况及影响因素分析。方法采用便利抽样的方法,使用一般情况调查表、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)对2018年2月～8月我科住院化疗的癌症患者进行调查。结果回收有效问卷108份,有效回收率为91.53%。本次调查中农民64(59.3%)、初婚83(76.9%)、有子女105(97.2%)、农村医保68(63.0%)构成比较高。PSQI总均分为(6.54±4.02)分,SAS总均分为(45.75±11.29)分,SDS总均分(36.64±9.47)分。PSQI、SAS、SDS总分在疾病负担、疾病认知、治疗信心、化疗次数比较差异有统计学意义(P0.01,P0.05)。PSQI总分与SAS总分、SDS总分均呈正相关(P0.01)。多元线性回归分析显示,SAS总分和疾病负担是化疗期癌症患者睡眠质量的影响因素。结论化疗期癌症患者睡眠障碍普遍存在,焦虑水平和疾病负担是睡眠障碍的影响因素,提示医护人员可依此制定针对性干预措施,尽可能降低化疗期癌症患者睡眠障碍,最终提高患者生命质量。     

产前教育对住院安胎孕妇睡眠的干预效果研究

目的探讨产前教育对住院安胎孕妇焦虑情绪和睡眠障碍的干预作用与效果。方法对2012年6月-2013年4月入住的137例存在焦虑情绪和睡眠质量问题的安胎孕妇采用心理护理、音乐疗法等干预措施,并就干预前后的焦虑程度和睡眠障碍改善情况采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）和焦虑自评量表（SAS）进行评价比较。结果干预前后安胎孕妇PSQI得分分别为（9.48±3.01）、（7.09±2.35）分,差异有统计学意义（t=17.76,P〈0.01）,SAS得分分别为（40.82±9.26）、（35.69±7.58）分,差异有统计学意义（t=17.59,P〈0.01）,焦虑程度减轻,睡眠障碍好转。结论产前教育可降低住院期间安胎孕妇的焦虑程度,减轻睡眠障碍,提高安胎治疗效果。     

精神科护士睡眠质量及影响因素相关性的研究

目的 探讨精神科护士睡眠质量及其影响因素.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和焦虑自评量表（SAS）对160名精神科护士进行调查.结果 本组平均睡眠时间为（7.18±1.319）h,男护士睡眠时间低于女护士（P＜0.05）;睡眠质量较好（PSQI总分≤7分）护士占被调查者68.75%,有睡眠质量问题（PSQI总分＞7分）占被调查者31.25%,两组PSQI各成分得分和总分差异均有统计学意义（P＜0.01）;性别、学历、婚姻状态、技术职称在PSQI总分差异无统计学意义（P＞0.05）;20～30岁的护士及6～15年护龄的受试者PSQI得分最高（P＜0.05）;20～30岁、中专学历、单身护士群体睡眠质量问题的发生率最高（P＜0.01）;PSQI的7个成分得分及总分与焦虑情绪均具有相关性（P＜0.01）.结论 精神科护士睡眠质量低于普通人群,1/3有睡眠质量问题,睡眠质量与人口学因素及焦虑情绪存在明显交互作用.     

妊娠晚期孕妇睡眠障碍相关因素及护理干预效果

[目的]研究孕妇妊娠末期睡眠障碍的影响因素及心理护理干预的作用。[方法]采用匹茨堡睡眠质量指数（PSQI）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）对96例妊娠末期孕妇及100例正常对照者的睡眠质量、焦虑和抑郁状态进行调查对比分析；将存在睡眠障碍的孕妇分成心理护理干预组和一般护理干预组，比较干预前后两组睡眠质量的改变及并发症的发生情况。[结果]孕妇组PSQI中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠紊乱、日间功能评分和总分均较对照组高（P〈0.05）；孕妇有睡眠障碍者在HAMA总分、躯体性焦虑分及HAMD-17总分、焦虑/躯体化和睡眠障碍因子分均较无睡眠障碍者高（P〈0.05）；孕妇有睡眠障碍者经过心理护理干预，其PSQI中睡眠质量、睡眠紊乱、日间功能评分和总分均有所下降（P〈0.05），且心理护理干预组与一般护理干预组比较，第一产程和潜伏期缩短，产后出血少，新生儿阿氏评分高（P〈0.05）。[结论]孕妇在妊娠晚期存在明显的睡眠障碍和情绪问题，睡眠障碍与焦虑、抑郁情绪有关，相应的心理护理可以改善其睡眠障碍并有利于分娩及新生儿的健康。     

孕晚期孕妇睡眠质量及影响因素的纵向研究

摘要：目的 通过调查妊娠女性在孕晚期不同阶段的睡眠质量，分析影响睡眠质量的因素。方法 选取2019年7月-2020年6月在复旦大学附属妇产科医院建卡并定期产检的167名孕妇作为研究对象。采用纵向调查研究方法对调查对象自孕28周至38周内进行6次问卷调查，收集一般资料和睡眠质量相关信息，分析28周至38周孕妇睡眠质量变化及影响因素。结果 167例孕妇孕28周PSQI平均分为（6.74±2.54）分，孕30周PSQI平均分为（6.53±2.23）分，孕32周PSQI平均分为（6.65±2.30）分，孕34周PSQI平均分为（8.68±2.24）分平均分为（8.55±2.40）分，孕38周分平均（8.55±2.40）分。不同孕周之间PSQI总分之间差异有统计学意义（F=34.729，P<0.01）。工作时间以及睡前使用电子产品时长是孕妇28周、30周、32周PSQI总分的影响因素（P＜0.01），工作时间是孕妇34周PSQI总分的影响因素（P＜0.01），工作时间和便秘困扰是孕妇36周、38周PSQI总分的影响因素（P＜0.01）。结论 晚期孕妇睡眠质量不佳，尤其在34周突出，在孕晚期不同时间显示工作时间、使用电子产品时长及便秘困扰相关。     

孕早期年龄,BMI 和PAPPA 水平综合评价对GDM 的预测价值

目的 探讨孕早期年龄、身体质量指数(body mass index,BMI)和妊娠相关血浆蛋白A(pregnancy-associated plasma protein A,PAPPA)综合评价对妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的预测价值。方法 选取365例孕妇作为研究对象,其中GDM孕妇112例,非GDM孕妇253例; 收集孕妇孕期检查资料,分析孕妇孕早期BMI,年龄和PAPPA值等与GDM的相关性。结果 GDM组年龄、BMI,空腹血糖(gestational diabetes mellitus,FPG),餐后1h血糖(1hPG)和餐后2h血糖(2hPG)均高于对照组,差异具有统计学意义(t=-21.836～-0.459,均P=0.000); PAPPA与2hPG有显著相关性(r =-0.242,P=0.010); PAPPA,BMI及年龄与GDM有显著相关性(wald=7.011,7.174,20.476, 均P=0.000); PAPPA单项所得ROC曲线与联合(PAPPA+BMI+年龄)所得比较,差异无统计学意义(z=1.667,P=0.095)。PAPPA,BMI+年龄及PAPPA+BMI+年龄的敏感度、特异度和诊断准确度均<0.7,诊断比值比均<1。结论 PAPPA,BMI和年龄对GMD有一定的预测价值,但有限。     

妊娠期糖尿病对妊娠分娩结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对于妊娠分娩结局的影响。方法选取2014年1月至2015年10月在南京六合区人民医院产检并分娩的孕妇,根据其在妊娠24~28周行75g葡萄糖耐量试验(OGTT)结果,将278例GDM孕妇设为GDM组,同期选取278例健康孕妇作为对照组,并对2组孕妇妊娠分娩结局进行统计分析及比较。结果 GDM组孕妇的OGTT 3个时间点的血糖[空腹血糖(FPG)、服糖后1h(1hPG)、服糖后2h(2hPG)]值分别为(5.08±0.56)、(9.22±1.71)、(7.62±1.48)mmol/L,均高于对照组孕妇OGTT 3个时间点的血糖值,分别为(4.45±0.43)、(7.76±1.35)、(6.34±0.96)mmol/L,差异均具有统计学意义(P0.05);GDM组妊娠期高血症、胎膜早破、早产、胎儿窘迫、产后出血、巨大儿发生率及剖宫产率均高于对照组,差异有统计学差异(P0.05)。结论 GDM对妊娠结局有较大影响,可导致母婴严重的并发症,应加强妊娠期糖代谢监测及相关知识的宣教以改善母婴结局。     

产前抑郁症对孕妇睡眠质量的影响研究

目的调查孕妇睡眠质量,并探讨产前抑郁症对孕妇睡眠质量的影响。方法采用中文版匹兹堡睡眠质量指数量表和爱丁堡产后抑郁量表对荆门市245名孕妇进行问卷调查。结果 245名孕妇总体睡眠质量均分为(7.24±1.56)分;其中,产前抑郁的发生率为22.86%;除催眠药物外,产前抑郁症孕妇的总体睡眠质量和各维度得分均高于健康孕妇(P0.01)。结论孕妇的睡眠普遍较差,产前抑郁症孕妇的睡眠质量更差,提示应关注孕妇的睡眠情况,提高产前抑郁症孕妇的睡眠质量。     

护理干预对维持性血液透析睡眠障碍患者的影响

目的调查维持性血液透析患者睡眠质量、焦虑和抑郁情况,探讨认知行为护理干预措施的效果。方法采用匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）、抑郁自评量表、焦虑自评量表,对77例维持性血液透析患者进行问卷调查,对52例睡眠障碍患者给予认知行为干预和渐进性肌肉放松训练,比较干预前后睡眠质量、焦虑抑郁情况。结果本组77例维持性血液透析患者中发生睡眠质量差（PSQI〉5分）,中至重度焦虑（SAS〉60分）,中至重度抑郁（SDS〉60分）者共52例,总发生率67．5％。干预前PSQI总分为（8．60±2．69）分,干预后为（5．08±1．95）分,干预前后比较差异有统计学意义（t=7．643,P〈0．01）,焦虑评分、抑郁评分在护理干预后均有改善,与干预前比较差异有统计学意义（t分别为9．732,8．977;P〈0．01）;匹兹堡睡眠指数量表7个因子中主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯睡眠效率、使用睡眠药物、白天功能紊乱6个因子在护理干预前后差异有统计学意义（t分别为2．127,3．371i5．674,6．399,2．255,2．039;P〈0．05或P〈0．01）。结论认知行为干预方法结合渐进性肌肉放松训练能降低维持性血液透析患者焦虑、抑郁水平,提高睡眠质量。     

体质指数与血清C反应蛋白和糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病诊断中的意义

目的 探究体质指数(body mass index,BMI)、血清C反应蛋白(C reactive protein,CRP)和糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)诊断中的临床意义。方法 自2016年5月～2017年5月收集90例确诊GDM患者作为实验组,同期收集90例健康孕妇作为对照组,分别评估两组受检者BMI,检测两组受检者CRP和HbA1c水平,使用χ²检验分析两组受检者BMI差异,t检验分析两组受检者CRP和HbA1c水平差异,Logistic回归分析BMI,CRP,HbA1c与GDM患病风险的相关性。结果 GDM组孕前超重(47.78% vs 27.78%,χ²=7.658,P<0.05)和肥胖(58.89% vs 31.11%,χ²=14.029,P<0.05)孕妇比例均高于对照组,差异均有统计学意义; GDM组孕妇CRP(10.65±0.83 mg/L vs 2.33±0.62 mg/L,t=76.188,P<0.05)和HbA1c[(10.08±0.76)×10⁹/L vs(4.47±0.53)×10⁹/L,t=57.439,P<0.05)]水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义; Logistic回归显示CRP,BMI和HbA1c均与GDM患病风险呈正相关(P<0.05)。结论 GDM患者孕前BMI,CRP和HbA1c均显著高于健康孕妇,且与GDM患病风险呈正相关,可作为GDM早期临床诊断的指标。     

A Comparative Study of Sleep Quality Between Pregnant and Nonpregnant Taiwanese Women

Purpose: This study explored (a) differences in sleep quality, depression, and stress among second- and third-trimester pregnant and nonpregnant women, and (b) relationships among depression, stress, and sleep quality of pregnant women in Taiwan.
Design: Cross-sectional.
Methods: A convenience sample of 150 second-trimester and 150 third-trimester pregnant women was recruited from two medical centers in Taiwan. A comparison group of 300 nonpregnant women was recruited by the acquaintance technique. Data were collected from October 2006 to September 2007 using a demographic form, Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), Edinburgh Postnatal Depression Scale, and Perceived Stress Scale.
Findings: The prevalence of poor sleepers (PSQI score>5) was 60.0% for second- and third-trimester pregnant women and 48.0% for nonpregnant women. After controlling for significant covariates, pregnant women reported worse global sleep quality, habitual sleep efficiency, and sleep disturbances than nonpregnant women, and poorer sleep quality and sleep latency were most prevalent during their third trimester. A high prevalence of antenatal depression (27.3% to 36.0%) was found in pregnant women, depressed women had worse sleep quality than nondepressed women in all groups, and stress affected sleep quality in pregnant women but not in nonpregnant women.
Conclusions: This cross-sectional study provides preliminary evidence that pregnant women suffer significantly more poor sleep quality than nonpregnant women, and that sleep quality of pregnant women was related to stress and depression.
Clinical Relevance: Evaluation for sleep quality and depression should be part of routine prenatal check-ups. Information on women's sleep quality, stress, and depressive status can be used to individualize interventions for pregnancy-associated sleep disorder.     

脑梗死患者抑郁严重程度与睡眠质量的相关性

目的 探讨脑梗死患者抑郁严重程度与睡眠质量的相关性,为临床诊治提供依据.方法 将93例脑梗死患者按抑郁严重程度分为3组,轻度抑郁组30例,中度抑郁组38例,重度抑郁组25例.采用汉密顿抑郁量表、匹兹堡睡眠质量指数量表分别评定抑郁严重程度及睡眠质量,采用Pearson相关分析探讨抑郁与睡眠质量的相关性.结果 3组匹兹堡睡...     

医科大学男护生睡眠质量及心理健康状况研究

目的探讨医科大学男护生睡眠质量及其与心理健康的关系。方法采用症状自评量表(SCL-90)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表对某医科大学2005-2008级105名男护生及同期的105名女护生进行测评。结果(1)以PSQI总分≥8分作为判断睡眠质量问题的界限,19.8%的男护生有睡眠质量问题,睡眠不佳主要体现在日间功能障碍(43.6%)、睡眠质量差(17.8%)和入睡时间长(17.8%)。本、专科男护生和男女护生在PSQI总分上差异均无统计学意义,但本科男护生的日间功能得分显著高于专科生(t=2.066,P0.05),男护生入睡时间得分显著低于同期调查的女护生(t=-2.965,P0.01)。(2)男护生与普通大学男生、医科大学男生的PSQI总分差异均无统计学意义(P0.05),但睡眠时间及睡眠障碍的得分显著高于普通大学男生,入睡时间和睡眠时间的得分显著低于医科大学男生。(3)不同睡眠质量状况的男护生SCL-90均分及各因子得分(除敌意因子外)差异均有统计学意义。(4)男护生SCL-90均分及各因子得分与PSQI总分呈正相关(0.265≤r≤0.513),与PSQI各项目得分中的睡眠效率、睡眠障碍、日间功能等均呈正相关(0.229≤r≤0.482)。结论学校应重视男护生的睡眠质量问题,促进男护生心理健康。