静脉动脉化治疗下肢慢性缺血43例报告

我院外科1986年3月至1990年12月,在动物实验的基础上,采用原位大隐静脉动脉化治疗下肢慢性缺血43例.其中血栓闭塞性脉管炎32例(脉管炎组),动脉硬化性闭塞症11例(动脉硬化组),效果满意.     

一期大隐静脉动脉化治疗下肢血栓闭塞性脉管炎

目的：通过一期大隐静脉动脉化治疗下肢血栓闭塞性脉管炎。方法：通过利用自体头静脉在患肢大隐静脉与患肢股动脉或髂外动脉之间搭桥，为６６例９１侧下肢血栓闭塞性脉管炎患者实施手术。结果：术后下肢缺血性疼痛消失，皮温皮色恢复正常，足趾及跖部创面愈合，多普勒超声探测及动脉造影提示患足血供良好。结论：本术式不影响静脉血回流，简易、经济，效果良好，使用头静脉搭桥可使本术式应用范围更广。     

旋股外侧动脉与股浅静脉吻合治疗血栓闭塞性脉管炎6例报告

本文报告6例旋股外侧动脉与股浅静脉吻合,分期静脉动脉化治疗血栓闭塞性脉管炎的结果。血栓闭塞性脉管炎是我国常见的多发病;目前尚缺乏理想的治疗方法。患者常因肢体严重缺血坏死而迫使截肢致残。1987年以来;我们在解剖学研究的基础上设计并应用     

静脉动脉化治疗血栓闭塞性脉管炎

静脉动脉化治疗血栓闭塞性脉管炎莫经刚王明华朱正练林祖潮血栓闭塞性脉管炎是外科难治性疾病，主要发病部位累及中小动脉，发病年龄２０～４０岁之间，病变的动脉管腔狭窄甚至闭塞，至今尚无理想的手术治疗方法，重者最终难免截肢致残。利用静脉动脉化手术重建肢体血液循...     

原位大隐静脉动脉化治疗血栓闭塞性脉管炎七例疗效观察

原位大隐静脉动脉化治疗血栓闭塞性脉管炎七例疗效观察林树良，梅建生我院于１９８９年３月至１９９４年５月应用原位大隐静脉动脉化治疗血栓闭塞性脉管炎７例，经随访效果满意，现报道如下。临床资料一、一般资料本组７例均为男性。年龄最小３０岁，最大的４５岁，平均３...     

自体大隐静脉倒置旁路转流术治疗下肢血栓闭塞性脉管炎

目的:探讨自体大隐静脉倒置旁路转流术治疗下肢血栓闭塞性脉管炎的疗效.方法:回顾性分析2007年1月-2012年5月采用自体大隐静脉倒置旁路转流术治疗下肢血栓闭塞性脉管炎21例患者临床资料,其中行股浅动脉-胫后动脉旁路转流术9例,股浅动脉-腓动脉旁路转流术5例,股浅动脉-腘动脉远端旁路转流术4例,腘动脉-胫后动脉旁路转流术3例.结果:1例拟行股浅动脉-胫后动脉旁路转流术患者术中证实远端流出道差而终止手术,20例完成手术,成功率为95.2％.患者术后肢体远端血供均改善、静息疼消失、间隙性跛行距离延长、溃疡愈合;平均踝肱指数(ABI)由术前0.46±0.12上升到术后1.05±0.07 (P＜0.001).18例获得随访5～59(30.6±7.5)个月,治疗效果稳定.结论:自体大隐静脉倒置旁路转流术是存在远端流出道的血栓闭塞性脉管炎患者有效的治疗方法.     

胫骨迁移血管再生治疗血栓闭塞性脉管炎35例分析

目的 评价胫骨迁移血管再生治疗血栓闭塞性脉管炎的手术成功率和长期有效率。 方法 对2000年11月至2006年11月黑龙江省医院周围血管病科胫骨迁移血管再生治疗血栓闭塞性脉管炎的资料进行分析。35例血栓闭塞性脉管炎病人进行动脉造影,选择股浅动脉下段闭塞或腘动脉闭塞股深动脉流出道良好的病人行手术治疗。分离病人的胫骨并每天缓慢迁移分离的胫骨,通过刺激胫骨骨髓再生新鲜小动脉和毛细血管网改善缺血区供血。 结果 35例中32例获得满意疗效,随访时间2~6年。临床缺血症状彻底改善。3例术后3个月后仍有严重下肢缺血行下肢截肢术。总有效率91%。 结论 胫骨迁移血管再生手术可以有效治疗血栓闭塞性脉管炎,手术方法简单,安全有效,且治疗费用低,值得临床推广。     

头静脉锁骨下动脉一期静脉动脉化治疗严重上肢缺血症

肢体严重缺血症多由动脉粥样硬化和血栓闭塞性脉管炎(Buerger病)引起,多发生于下肢.利用头静脉锁骨下动脉一期静脉动脉化治疗严重上肢缺血症,国内外鲜有报道*1+,作者近期实施2例,成功挽救了严重缺血的上肢.报道如下.     

下肢慢性动脉缺血疾病的腔内血管外科治疗

下肢慢性动脉缺血性疾病主要为下肢动脉硬化闭塞症所致 ,其次为多发性大动脉炎及血栓闭塞性脉管炎。 1964年 ,Dotter首次成功经腔内血管成形术 (PTA)治疗下肢慢性动脉缺血症。随着影像技术 ,材料工程学之迅速发展 ,血管腔内外科技术 (即可称微创治疗 )在治疗下肢动脉缺血症方面     

介入治疗在血栓闭塞性脉管炎中的临床疗效分析

目的 分析介入治疗下肢血栓闭塞性脉管炎的临床疗效。方法 选择2019年1月至2021年6月在聊城市人民医院治疗的100例下肢血栓闭塞性脉管炎患者作为研究对象,根据治疗方式不同分为治疗组（n=50）和对照组（n=50）。对照组采用保守治疗,治疗组采用介入治疗,比较两组患者的临床疗效。结果治疗后,治疗组患者的髂外动脉血流速度、踝肱指数、经皮氧分压、足背动脉内径较治疗前显著改善（P<0.05）,且均优于对照组患者治疗后的各项指标。但对照组治疗后仅在髂外动脉血流速度、踝肱指数方面有改善（P <0.05）,经皮氧分压、足背动脉内径较治疗前无显著差异（P> 0.05）。治疗组的总有效率高于对照组,差异有显著性（P <0.05）。结论 介入治疗应用于下肢血栓闭塞性脉管炎的临床治疗中,可以明显改善患者的病情,提高临床治疗的有效率。     

头静脉动脉化治疗手指血栓闭塞性脉管炎

目的探讨应用显微外科技术治疗手指血栓闭塞性脉管炎的临床效果. 方法应用显微外科技术,将头静脉远段与桡动脉作端侧吻合. 结果临床应用4例,术后缺血性疼痛症状消失,皮肤转红润,皮温回升,干性坏疽指愈合. 结论头静脉动脉化是治疗手指血栓闭塞性脉管炎的简便而有效的方法.     

头静脉动态化治疗手指血栓闭塞性脉管炎

目的：探讨应用显微外科技术治疗手指血栓闭塞性脉管炎的临床效果。方法：应用显微外科技术,将头静脉远段与桡动脉作端侧吻合。结果：临床应用4例,术后缺血性疼痛症状消失,皮肤转红润、皮温回升、干性坏疽指愈合。结论：头静脉动脉化是治疗手指血栓闭塞性脉管炎的简便而有效的方法。     

大隐静脉一期原位动脉化治疗严重下肢缺血

总结治疗血栓闭塞性脉管炎导致肢体严重缺血、坏死的经验。１９９５年１月－１９９７年１月，采用大隐静脉一期原位静脉动脉化加大隐静脉瓣膜破坏方法治疗１５例（２８条肢体）血栓闭塞性脉管炎所致肢体的缺血。经４个月－２６个月随访，１４例闰状缓解明显，１例８年前曾在外院静脉动脉化手术治疗者效果较差。此术式一期完成，操作简便，肢体无端血循环改善迅速，症状缓解满意，不影响静静脉回流。认为，有足趾坏疽者，应在血循环改     

显微外科静脉瓣膜切除在下肢静脉动脉化手术中的应用

为探索静脉动脉化重建缺血下肢血循环的新途径，根据大隐静脉瓣膜的解剖观察和抗逆向压力测试结果，应用显微外科技术切除大隐静脉的主要瓣膜，一期完成原位大隐静脉动脉化，以重建严重缺血下肢的血循环。临床治疗重症血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞所致下肢广泛动脉闭塞共４３例，经随访１～４年，４１例效果满意。文章重点介绍大隐静脉瓣膜的解剖、定位、切除和原位大隐静脉转流的手术要点，并就术式评价、指征等进行讨论。     

一期动静脉转流治疗下肢动脉闭塞症(附32例报告)

1987年3月至1989年10月,我们采用一期高位动静脉转流治疗下肢动脉闭塞症32例(37条肢体)。其中血栓闭塞性脉管炎24例,老年动脉粥样硬化闭塞症5例,糖尿病肢体动脉硬化性闭塞2例,下肢动脉栓塞后遗症1例,近期疗效满意,现报告如下。     

中西医结合治疗下肢血栓闭塞性脉管炎效果观察

目的目的观察中西医结合治疗下肢血栓闭塞性脉管炎的临床效果。方法将60例下肢血栓闭塞性脉管炎患者随机分为2组,每组30例,对照组实施西医治疗,观察组在西医治疗的基础上联合中医治疗。比较2组临床治疗效果及不良反应。结果观察组治疗总有效率为93.33%,对照组为80.00%,2组差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗过程中均未发生肝肾功能异常等不良反应。结论应用中西医结合治疗下肢血栓闭塞性脉管炎,可提高治疗效果,不良反应无明显增加。     

血栓闭塞性脉管炎外科治疗几种术式疗效评价

手术治疗下肢血栓闭塞性脉管炎（简称ＴＡＯ），包括腰交感神经节切除１２０例，大网膜移植１０例，静脉动脉化２８例，其中１２例并腰交感神经节切除。Ⅰ、Ⅱ期ＴＡＯ作腰交感神经节切除效果良好，Ⅲ期ＴＡＯ作大网膜移植或静脉动脉化，近期疗效满意，后者术式简单易推广     

血栓闭塞性脉管炎并发静脉血栓栓塞症及下肢大面积溃疡1例

血栓闭塞性脉管炎是累及四肢中小动静脉的难治性疾病,发病机制尚不明确,并发症复杂,治疗难度大,其并发下肢大面积溃疡及下肢深静脉血栓形成、肺栓塞的病例罕见.本文报道一例血栓闭塞性脉管炎并发静脉血栓栓塞症及下肢大面积溃疡,并复习相关文献,阐述其发病机理,为临床治疗提供参考.     

胫骨骨搬运治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效分析

[目的]探讨胫骨横向骨搬运技术治疗下肢血栓闭塞性脉管炎的有效性。[方法]对来本院治疗的52例血栓闭塞性脉管炎患者行胫骨横向骨搬运手术,术后50 d完成骨搬运,然后通过血管造影、肢体存活情况及随访观察评价疗效。[结果]52例中45例获得满意疗效,随访时间2~3年,肢体缺血坏死症状完全改善。7例术后仍有严重下肢缺血坏死,行下肢截肢术。总有效率为87%。[结论]胫骨横向骨搬运技术可以有效治疗下肢血栓闭塞性脉管炎,手术操作简单,安全有效,值得临床应用推广。     

一期静脉动脉化治疗严重肢体缺血症51例报告

严重肢体缺血症常山血栓闭塞性脉管炎和动脉粥样硬化引起,为常见难治性疾病.作者等在实验成功的基础上,自1989年以来将分期动静脉转流改为一期静脉动脉化术,取得更为满意的效果.