一例静脉输入盐酸表柔比星外渗导致患者局部皮肤坏死的护理体会

盐酸表柔比星是用于治疗白血病等恶性肿瘤化疗药物,一般对血管内膜有较强的刺激性,静脉输入时一旦药物外渗,会导致皮肤溃疡、组织坏死等现象,故积极有效地预防及护理,能减少因药液外渗给患者的带来的痛苦,本文讨论因药液外渗处理不及时造成患者局部组织坏死了相关因素,总结和预防因药液外渗护理措施。从而更好的降低并发症的发生率。     

长春瑞滨外渗的护理体会

随着癌症患者的增多,化疗药物的应用也逐渐广泛,而静脉化疗是治疗恶性肿瘤的常用手段,化疗药物外渗是静脉输注化疗药物的并发症之一,一旦发生会给患者造成极大痛苦,轻则对后续治疗产生影响,重则给患者留下终身残疾,因此掌握化疗药物外渗的预防和治疗至关重要。近年来,通过护理人员的临床实践及研究,使化疗药物外渗得到有效预防及控制,现对长春瑞滨外渗的护理体会做一陈述。     

化疗药物外渗的预防及护理

化疗药物对血管内膜有较强的刺激性,静脉输注时一旦药物外渗或漏出皮下及静脉可引起严重的无菌性炎症,如果不及时处理常引起局部组织严重的炎性反应和导致皮肤溃疡,甚至发生干性坏死。2006年—2009年,我科乳腺癌患者输注化疗药物达206例次,通过总结及探讨预防化疗药物外渗的各种措施,加强对患者的宣教和护士的专业培训,使护患双方掌握预防化疗药物外渗的相关知识,最大限度地减少化疗药物外渗现象的发生。一旦发生化疗药物外渗,当班护士能及时采取正确的护理措施,减少外渗化疗药物的危害,减轻患者的痛苦,避免护理不良事件的发生。     

化疗药物外渗的护理进展

随着癌症患者的增多,化疗药物的应用也逐渐广泛,而静脉化疗是治疗恶性肿瘤的常用手段,化疗药物外渗是输注化疗药物的并发症之一,是指化疗药物在静脉输注过程中渗出或渗漏到皮下组织中。一旦发生如不及时处理,可引起局部组织的严重损伤,甚至功能障碍,不仅给患者带来极大痛苦,也给医院造成不必要的医疗纠纷。近年来,通过护理人员的临床实践及研究,使化疗药物外渗得到有效预防及控制。现对化疗药物外渗发生的病理机制、临床表现、药物外渗后处理对策及预防措施综述如下。     

化疗药物渗漏性损伤的护理

正静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一。化疗药物渗漏性损伤是化疗过程中的一个潜在的并发症。化疗药物一般对血管内膜有较强的刺激性,外渗一旦发生,轻者引起局部红肿、疼痛,患侧静脉通道不能继续使用;重者皮肤组织坏死,甚至损伤神经、肌腱,造成肢体功能障碍。护理人员需要全面了解化疗药物外渗发生的原因,掌握化疗药物外渗的有效预防和护理,不断学习总结,提高护理工作质量,最大限度减少患者痛苦。[1]1化疗药物渗漏性损伤的机制     

化疗药物外渗的预防和处理

化疗是治疗恶性肿瘤主要手段之一，而化疗主要途径是静脉用药，在用药过程中如不慎漏出血管外，可导致患者疼痛、溃疡坏死甚至功能障碍，因此如何预防与处理化疗药物外渗就显得十分重要。近几年来，我科经采取正确的选择血管、熟练穿刺技术、正确使用化疗药物、做好知识宣教，加强巡视等方法减少了化疗药物的渗出。对于化疗外渗的患者经采取局部封闭、冰敷、湿敷、解毒等方法取得了满意的效果。     

化疗药物外渗的预防和处理

联合化疗是治疗恶性肿瘤的手段之一,而静脉给药是化疗中最常见的主要途径。但静脉输注化疗药物时对血管有刺激,加之在操作中化疗药物外渗及静脉炎时有发生,化疗药物外渗于皮下组织中,药物与组织细胞的DNA结合,引起慢性严重的组织反应,对皮肤组织造成的化学烧伤极易导致外渗区皮肤组织大面积坏死,经久不愈。若药物外渗范围较为广泛,彻底清创后,组织缺损较大,常损伤局部重要血管,神经,肌腱等,造成明显的疤痕增生及局部功能障碍,给患者造成永久性的伤害。因此,在临床工作中,预防及早期正确的处理尤为重要。     

化疗药物外渗的预防和处理

目前恶性肿瘤已成为威胁人类健康的主要疾病之一。化学药物仍是当今抗癌治疗的主要手段之一。到目前为止，绝大多数化疗药物仍需依靠静脉输注来完成。化疗药物外渗是输注化疗药物的严重并发症之一，可引起局部组织的严重损伤，甚至功能障碍。因此，探讨化疗药物外渗的预防和处理具有重要意义。     

化疗药物外渗的防护及处理

目前,化学治疗是抗癌治疗的主要手段之一,而静脉化疗则是化疗最主要的给药途径.由于化疗药物对血管的刺激性强,加之反复多次的穿刺造成的机械刺激可导致静脉和周围组织红、肿、热、痛、血管硬化失去弹性,容易发生药物外渗.所以,要尽早预防化疗性静脉炎及药物外渗,以减少患者的痛苦,一经发现药物外渗应立即采取补救措施.     

化疗药物外渗的预防和处理

目前恶性肿瘤已成为威胁人类健康的主要疾病之一.化学药物仍是当今抗癌治疗的主要手段之一.到目前为止,绝大多数化疗药物仍需依靠静脉输注来完成.化疗药物外渗是输注化疗药物的严重并发症之一,可引起局部组织的严重损伤,甚至功能障碍.因此,探讨化疗药物外渗的预防和处理具有重要意义.     

白血病化疗患者静脉血管的管理

目的:探讨化疗药物对患者静脉血管损伤的管理。方法:通过对360例白血病化疗患者化疗前、中、后静脉实行管理,化疗药物外渗率和静脉炎发生率进行讨论分析。结果和结论:通过对化疗患者静脉实行管理,使患者静脉炎及药物外渗率明显降低。     

化疗药物外渗的预防及护理研究

本文总结及探讨预防化疗药物外渗的原因及各种预防措施,提出了通过加强对患者的宣教和护士的专业培训,使护患双方掌握预防化疗药物外渗的相关知识,以最大限度地减少化疗药物外渗发生的机会;一旦发生,护理人员能够迅速采取正确的护理措施,减少外渗化疗药物的危害,减轻患者的痛苦,提高护理质量.     

化疗药物的外渗预防及护理

本文总结及探讨化疗药物外渗的预防和外渗的各种治疗措施,提出了通过加强对患者的健康宣教和护士的专业培训,使护患双方掌握预防化疗药物外渗的相关知识,以最大限度地减少化疗药物外渗发生的机会;一旦发生,护理人员能够迅速采取正确的护理措施,减少外渗化疗药物的危害,减轻患者的痛苦,提高护理质量.     

化疗药物外渗的预防和护理

本文总结及探讨预防化疗药物外渗的各种措施,提出了通过加强对患者的宣教和护士的专业培训,使护患双方掌握预防化疗药物外渗的相关知识,以最大限度地减少化疗药物外渗发生的机会;一旦发生,护理人员能够迅速采取正确的护理措施,减少外渗化疗药物的危害,减轻患者的痛苦,提高护理质量。     

PICC在白血病患者中的应用及护理

目的:探讨PICC在白血病患者中的应用价值,避免因化疗药物外渗引起的并发症.方法:对36例白血病患者采用PICC进行输液,观察患者因输液引起的并发症情况.结果:36例白血病患者全部置管成功,无1例因药物外渗引起的脉管炎或组织坏死.结论:PICC能有效提高静脉留置时间,减少患者脉管炎或组织坏死的发生率,减轻了护理工作量.     

PICC在乳腺癌患者的应用与护理

目的 探讨外周置入中心静脉导管在乳腺癌化疗患者中应用及护理.方法 对30例乳腺癌化疗患者实行了PICC置管术,通过加强P I C C置管前后的健康教育,导管的维护和正确使用,置管后的护理和并发症的预防效果,对其疗效进行回顾性临床分析.结果 30例乳腺癌患者化疗顺利完成,均未发生感染等并发症.结论 经外周静脉置入PICC导管,为中期至长期行静脉化疗的患者提供静脉输液途径,减少了刺激性、发泡剂等化疗药物对外周静脉的刺激以及药物外渗引起的静脉炎与组织坏死.     

化疗药物输注的特殊要求与外渗的护理对策

目的:探讨造成化疗药外渗的主客观因素与化疗药外渗的处理方法。方法:从抗肿瘤化疗药的作用、主要毒副反应、外渗及药物刺激程度、配制要求、腐蚀性化疗药物的输注方法、外周静脉(PVC)与中心静脉(CVC)输注引起的外渗处理程序、特殊与局部刺激性化疗药物外渗的处理方法、外渗静脉炎的处理、引起化疗药外渗的因素、化疗静脉的护理11个方面进行相关知识点学习与护理操作分析。结果:通过对化疗药物各方面知识的学习及对发生药物外渗原因的分析,使我们的护士能避免或减少化疗药物外渗的发生,并能做到正确处理。结论:临床上要求护理人员必须了解化疗药物的特性,认真学习外渗损伤知识,具有高度的责任心与娴熟的操作技术,选择合适的静脉通道正确输注,并做好化疗静脉的长期护理工作,是避免化疗药外渗、避免医患纠纷发生的关键。     

15例化疗药物外渗的护理

自血病是一种造血系统的恶性肿瘤,静脉化疗仍是目前治疗自血病的主要措施。但是化疗药物外渗性皮肤损伤足静脉输注化疗药物的严重并发症之一,对局部血管组织损伤较大,漏至皮下可能会导致组织溃烂、坏死,而且药液的外渗直接影响治疗的效果,并加重患者的痛苦。如何保护好血管,减少化疗药物对血管的损伤,延长静脉的使用寿命,是护理工作的重要部分。我科2008年1月-2009年12月共发生15例化疗药物外渗,经过及时的处理,均未发生严重后果。现将护理体会介绍如下。     

强刺激性化疗药物局部不良反应预防与护理

目的探讨应用强刺激性化疗药物出现局部不良反应的预防与护理。方法对25例应用强刺激性化疗药物的患者实施护理干预,发生外渗后给予积极处理。结果通过采取各种预防措施及护理干预,使患者应用强刺激性化疗药物局部不良反应的发生率大大减少,发生外渗后的及时处理,使患者向好的方向转归,直至愈合。结论对应用强刺激药物化疗患者,合理选择静脉,提高穿刺技术,熟悉药物性质,正确掌握给药方法,可减少局部不良反应的发生率,减轻患者的痛苦,增加其舒适度,增强了患者治疗的信心。     

常见造影剂外渗的预防和护理

目的 加强造影剂外渗的预防和造影剂外渗的正确处理，避免和减少由于造影剂外渗给患者所带来的痛苦，使患者在CT增强扫描时顺利、安全完成检查。方法 对血管的正确评估和选择及8例造影剂外渗患者的药物处理。结果 通过积极有效的预防，造影剂外渗现象大大减少，8例造影剂外渗患者由于处理及时正确，疗效显著，症状很快消失、康复。结论 从静脉输入造影剂防止造影剂外渗应以预防为主，预防是最关健的环节。对造影剂外渗的患者采取正确的处理可以较快解除症状，使患者及早康复。