外伤性鼓膜穿孔手术治疗的临床研究

目的:探讨外伤性鼓膜穿孔手术治疗的必要性及临床意义.方法:134例患者(134耳)中男71例,女63例,年龄7～65岁,平均32岁,在显微镜明视下了解鼓膜穿孔情况,分别实施急诊对合复位术、单纯鼓膜贴补术、切除残缘鼓膜贴补术.其中,急诊对合复位术57耳,单纯鼓膜贴补术56耳,切除残缘鼓膜贴补术21耳.各组间率的比较用检验.结果:单纯鼓膜贴补术在15 d一期愈合37耳,治愈率为66.1%,切除残缘贴补术16 耳,治愈率为76.2%,急诊对合复位术在15 d全部一期愈合,治愈率为100.0%.急诊对合复位术与单纯鼓膜贴补术或切除残缘贴补术比较治愈率都有显著性差异(P＜0.01).结论:急诊对合复位术明显优于单纯鼓膜贴补术和切除残缘鼓膜贴补术,可使穿孔全层愈合,愈合后原穿孔痕迹不明显,有效提高了治愈率和缩短愈合时间,保持了鼓膜原有的锥状形态.但它有使用的局限性,严格地说它只适用于3 d以内的外伤性鼓膜穿孔.     

外伤性鼓膜穿孔贴补术141例

外伤性鼓膜穿孔临床上极常见 ,多可自愈 ,但少部分愈合时间长或不愈。笔者自 1991年 2月～ 2 0 0 1年 2月对 14 1例门诊外伤性鼓膜穿孔患者采用鸡蛋内膜作鼓膜贴补治疗 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 14 1例中均为单侧鼓膜穿孔。其中男 5 7例 ,女 87例 ;年龄 17～45岁 ,左耳 78例 ,右耳 63例 ,均为紧张部穿孔。穿孔均少于紧张部 1/2。其中 3例有 2处穿孔。穿孔时间 2 0ｈ～ 1个月。纯音测定 :骨导正常 ,气导损失 2 5～ 5 0ｄＢ。咽鼓管功能正常。1 2　病因分析　直接损伤 17例 ,均为棒针挖耳时不慎刺破。间接损…     

64例外伤性鼓膜穿孔行贴补术病人的护理

[目的]总结外伤性鼓膜穿孔行贴补术病人的护理措施.[方法]回顾性分析64例外伤性鼓膜穿孔行贴补术病人的临床资料.[结果]本组未愈合1例,未愈合但穿孔较术前缩小2例,愈合61例.[结论]对外伤性鼓膜穿孔行贴补术病人的护理可提高预后效果.     

鸡蛋内膜贴补术治疗外伤性鼓膜穿孔疗效观察

自 1990年 ,我院用鸡蛋内膜行鼓膜穿孔贴补术治疗了大量外伤性鼓膜穿孔 ,效果满意 ,现将临床资料完整的 12 7例病例报告如下。1　临床资料12 7例中男 85例 ,女 4 2例 ;年龄 16～ 6 5岁 ;均为鼓膜外伤后中度以上穿孔的病例。来诊时间为伤后 2～ 15天。2　手术方法患者取坐位 ,剪     

外伤性鼓膜穿孔的手术治疗效果观察

目的 探讨外伤性鼓膜穿孔手术治疗的临床疗效.方法 回顾性分析2007-01-2010-10期间,在第四军医大学唐都医院行耳内镜下鼓膜修补术的外伤性鼓膜穿孔患者53例(53耳)的临床资料.观察术后鼓膜穿孔的愈合情况及听力改善情况.结果 53耳中有51例鼓膜完全愈合,穿孔愈合率96.2％.复查纯音测听,语言频率气导平均听阈较术前提高10 dB.随访1～3 a,未见再穿孔及其它并发症发生.结论 对于外伤性鼓膜穿孔,早期手术干预可提高穿孔愈合率,缩短愈合时间.耳内镜下鼓膜修补适用于外伤性鼓膜穿孔.     

耳内镜下止血绫鼓膜贴补术的护理

我院耳鼻喉科2012年3月-2013年3月对30例外伤性鼓膜穿孔病人采用在伤后1周内行止血绫鼓膜贴补的方法,修复穿孔鼓膜,取得良好效果.现报告如下.     

耳内镜下应用生物蛋白海绵行鼓膜修补术的临床研究

目的探讨耳内镜下应用生物蛋白海绵在鼓膜穿孔愈合过程和机制。方法使用生物蛋白海绵作为鼓膜修补术的贴补材料。结果70例病人一次性贴补穿孔愈合65例，治愈率92．9％；二次性贴补穿孔愈合5例。结论生物蛋白海绵可促进鼓膜穿孔修复和愈合。     

金因肽加贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效观察

目的探讨金因肽加贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效。方法 200例鼓膜穿孔患者按治疗方法分为单纯贴补组（A组）即对照组,再根据外伤后贴补治疗时间分为72h内（A1组）,伤后72h以后（A2组）;金因肽加贴补组（B组）即观察组,再根据外伤后贴补治疗时间分为72h内（B1组）,伤后72h以后（B2组）。观察几组的鼓膜愈合情况。结果 B组平均愈合率较A组提高,且具有统计学意义（P〈0.05）,但是愈合时间比较,两组间差异没有统计学意义（P〉0.05）。B组小、中、大穿孔愈合率较A组均有所提高,但是只有小、中穿孔愈合率较A组的提高具有统计学意义（P〈0.05）,愈合时间小、中穿孔有所缩短,但是只有小穿孔具有统计学意义（P〈0.05）,中穿孔没有统计学意义（P〉0.05）。结论金因肽加贴补法能有效治疗外伤性鼓膜穿孔,其中对小中穿孔的疗效较好,可提高小中穿孔的愈合率,缩短愈合时间。     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子棉片贴补治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效——附54例报告

目的：探讨用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液浸湿棉片贴补治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效。方法：97例（98耳）外伤性鼓膜穿孔患者随机分成治疗组54例（55耳）和对照组43例（43耳）。2组均予抗生素预防感染,治疗组在此基础上,用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液浸湿棉片贴补鼓膜穿孔,并于每晚用该滴眼液滴耳1次,每次2滴,3～5d复诊1次,并更换浸湿棉片直至穿孔愈合为止。60d后观察并比较2组鼓膜穿孔愈合情况及听力提高程度。结果：治疗组治愈率为94％,对照组为67％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组穿孔愈合时间明显短于对照组（P〈0．01）。2组听力提高程度相当（P〉0．05）。2组治疗期间均未出现不良反应。结论：用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液浸湿棉片贴补治疗外伤性鼓膜穿孔疗效好、愈合快,无明显不良反应,是较为理想的治疗药物。     

耳内镜下自体脂肪鼓膜修补的疗效观察

目的:探讨耳内镜下自体脂肪鼓膜修补术的临床疗效。方法:回顾性分析20例(20耳)行自体脂肪鼓膜修补术患者的临床资料,观察不同大小、不同病因的鼓膜穿孔的愈合情况。结果:患者随访时间均超过6个月,总愈合率为85%。其中小穿孔愈合率达90%,平均听力提高(9.2±4.8)dB,与大穿孔相比,疗效差异有显著性;外伤性鼓膜穿孔及儿童置管遗留鼓膜穿孔的愈合率分别为100%、90%,与单纯性中耳炎鼓膜穿孔相比,具有统计学差异;20例术耳无发生术后并发症。结论:耳内镜下自体脂肪鼓膜修补术是一种简便、安全、有效的方法,尤其适用于中、小型鼓膜穿孔的修补,对外伤性鼓膜穿孔及儿童置管后鼓膜穿孔不愈合者有较好的疗效。     

显微镜下修补外伤性耳鼓膜穿孔

目的：观察在显微镜下修补外伤性耳鼓膜穿孔手术的治疗效果。方法：对外伤性耳鼓膜穿孔患者228例（228耳）在显微镜下行医用明胶海绵修补手术，创面新鲜立即贴补，穿孔边缘有血痂或“光边”时，清除血痂、将“光边”外层削出新鲜创面后贴补。结果：术后228耳穿孔全部愈合，10～25d愈合182例，25d以上46例，其中16例大穿孔、20例不同程度的感染、4例严重感染的42d痊愈。耳鸣、耳胀、耳痛、耳聋均先后消除。结论：显微镜下修补外伤性耳鼓膜穿孔手术、对就诊时边缘有血块或“光边”者可取得满意效果。     

外伤性鼓膜穿孔外科干预及自然愈合的比较

目的:探讨外科手术干预及自然愈合治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效。方法:将2006年9月至2010年3月在我科就诊的46例外伤性鼓膜穿孔的患者随机分为外科干预组和对照组,每组23例。干预组采用耳内镜下对合复位术或鼓膜修补术,对照组予以一般治疗,所有患者随访3～6个月,比较两种方法对外伤性鼓膜穿孔愈合的疗效。结果:外科干预组鼓膜穿孔愈合时间短,愈合率高,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在外伤性鼓膜穿孔早期进行外科干预可缩短鼓膜穿孔愈合时间,提高鼓膜穿孔愈合率。     

贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔临床观察

目的观察贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔疗效。方法以1%的卡因棉片贴敷于鼓膜穿孔处,7 d更换1次,配合抗生素防止感染,促进穿孔的愈合。结果穿孔部位经1次或多次贴补后92%愈合。结论贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔简便易行,成功率高,是一种满意的方法。     

耳显微镜下应用耳屏软骨-软骨膜复合体行鼓膜修补术的疗效

目的：探讨耳显微镜下应用耳屏软骨-软骨膜复合体行鼓膜修补术的临床治疗效果。方法对46例鼓膜穿孔患者（均为单耳）在耳显微镜下应用耳屏软骨-软骨膜复合体进行修补术治疗，术后随访1～24个月。结果术后1个月愈合44耳，未愈合2耳（边缘有小穿孔）；术后3个月发现未愈合2耳穿孔愈合；随访6个月~2年，未见鼓膜再穿孔。全部患耳3个月后鼓膜修复率为100%。结论耳显微镜下应用耳屏软骨-软骨膜复合体行鼓膜修补术，操作简单方便，鼓膜愈合率高，听力恢复理想，疗效满意。     

凡士林纱布贴补治疗外伤性鼓膜穿孔132例

<正> 我们自1993年12月～2002年8月采用凡士林纱布贴补治疗外伤性鼓膜穿孔132例,取得了满意的效果,现报道如下:1 临床资料 本组132例(132耳)中,男43例,女89例;年龄10～53     

外伤性鼓膜穿孔108例临床分析

目的探讨外伤性鼓膜穿孔的有效治疗方法。方法收集我院2003年10月至2009年5月外伤性鼓膜穿孔病例108例资料，并对其进行病例对照分析研究。结果保守治疗（对照组）49例，治愈28例，有效11例，无效10例；贴补法（观察组）治疗59例，治愈49例，有效8例，无效2例。结论贴补法是治疗外伤性鼓膜穿孔有效地方法。     

素高捷疗眼膏治疗外伤性鼓膜穿孔疗效观察

目的 :观察素高捷疗眼膏对外伤性鼓膜穿孔的疗效。方法 :将 3 2例外伤性鼓膜穿孔患者随机分为两组 ,每组各 16例。治疗组 16例用涂有素高捷疗眼膏的明胶海绵贴于鼓膜穿孔处 ,每 3d换药 1次 ,直至穿孔愈合。对照组 16例穿孔处不上任何药物。结果 :治疗组 16例全部愈合 ,平均愈合时间为 ( 11± 6 7)d ;对照组 14例愈合 ,平均愈合时间为 ( 2 3± 4 5 )d。两组间比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,治疗组明显优于对照组。对照组中等以上穿孔者 ,新生鼓膜多为一层薄膜 ,原穿孔边缘也清晰可见 ;而治疗组的新生鼓膜厚度明显大于对照组。在治疗过程中 ,治疗组无一例感染 ,患者无特殊不适。对照组中 1例因感染使愈合时间延长至 4 6d ,另 1例穿孔未愈 ,需行手术修补。结论 :素高捷疗眼膏对缩短外伤性鼓膜穿孔愈合时间和提高新生鼓膜的厚度有明显疗效。     

耳内镜下鼓膜修补术对外伤性鼓膜穿孔患者气骨导差及预后的影响

目的  观察耳内镜下鼓膜修补术治疗外伤性鼓膜穿孔患者的效果及其对患者气骨导差的影响。方法  纳入2019年1月~2021年2月本院收治的40例外伤性鼓膜穿孔患者,在充分告知本研究设计思路后,均开展耳内镜下鼓膜修补术,观察患者治疗效果、听力情况(对比患者术前、术后1月及术后3月气导听阈和气骨导差情况)及疼痛程度[术前、术后1 d、出院时,采用视觉模拟评分法(VAS)]。结果  40例外伤性鼓膜大穿孔患者经耳内镜下鼓膜修补术治疗后,显效28例,有效10例,无效2例,治疗总有效率95.00%。40例患者经耳内镜鼓膜修补术治疗后,与术前相比,术后1月及术后3月气导听阈、气骨导差均较低,差异有统计学意义(P < 0.001);与术前相比,术后1 d、出院时,患者VAS评分均下降,术前、术后1 d及住院时3个时间段患者VAS评分的差异有统计学意义(P < 0.001);术前与术后1 d患者VAS评分的差异无统计学意义(P > 0.05),与术前相比,出院时患者VAS评分较低,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论  外伤性鼓膜穿孔患者采取耳内镜下鼓膜修补术,手术治疗效果显著,利于术后听力恢复,缓解疼痛程度,建议在临床外伤性鼓膜穿孔患者中大范围开展。     

凤凰衣贴敷治疗外伤性鼓膜穿孔临床应用研究

目的：研究利用凤凰衣为外伤性鼓膜穿孔的贴敷修复材料的临床应用价值及后期疗效。方法：回顾性分析2000年1月—2009年12月就诊并接受手术的118例（122耳）耳外伤患者利用凤凰衣贴敷治疗的过程、疗效、后期随访等资料。结果：对118例（122耳）外伤性鼓膜穿孔面积大于1/4以上的患者实施凤凰衣贴敷治疗,一次性贴敷成功109耳（89.34%）。失败13耳（10.66%）。结论：利用凤凰衣作为修复鼓膜的材料,依适当方法对外伤性鼓膜穿孔患者进行修复治疗,成本低廉,安全可靠,治愈率极高,术后效果良好,值得临床参考与推广。     

外伤性鼓膜穿孔临床治疗的研究

目的研究临床治疗外伤性鼓膜穿孔过程中不同方法的疗效对比。方法对门诊就诊的97例外伤性鼓膜穿孔患者,随机分别采用3种不同的治疗方法(即常规传统方法、微波照射方法、rhECF贴补方法),定期观察鼓膜愈合情况,记录鼓膜完全愈合的时间,进行统计学处理。结果传统组、微波组、rhECF组的组间比较愈合天数差异有统计学意义(P<0.005)。结论外伤性鼓膜穿孔治疗中应用rhECF或微波,可以显著地缩短愈合时间,并减轻鼓膜疤痕。